肝臓がん腹水溜まるに該当するQ&A

以前母の腹水について質問させて頂いた者です。今日担当医にお話しを聞いてきました。 (1)超音波(胆嚢に5cm位の薄い影→癌の可能性極めて高い　時々泥状のモノが溜まる人もいるがそれかどうかは不明) (2)CTには写らない(スライス部分でたまたま写らない場合もある、転移らしきものはとくに写ってはいない) (3)腹水検査(滲出性、アルブミンとLDHが高い) (4)血液検査(肝臓の値や腫瘍マーカー等今の所異常はなし→腫瘍マーカーは診断には使わない) 以上から胆嚢癌　IV期でほぼ99%間違いないと言われました。 そこで質問なのですが、(2)でいう泥状のものとはどういうったモノなのでしょうか? また、胆汁性腹膜炎とはどの様なものなのでしょうか? 担当医に質問すればよかったのでしょうが、先生も私達の質問にイライラされていた様で何となく聞けませんでした。

父が膵臓癌の末期です。 現在トモセラピーという放射線治療を受けています。 食欲があまりなく、しっかり食べられていないのに、治療を開始してすぐにお腹だけがぽっこり出始めました。 今はパンパンに張っていて苦しそうです。 主治医によれば、腹水だが大した量ではないし、放射線の副作用だろうと…。 血液検査ではむしろ脱水の傾向がある様に出ているとのことで、利尿剤も出されていません。 放射線の副作用で腹水が貯まることってあるんでしょうか…? 放射線を始める前、十二指腸に潰瘍が出来るかもしれないこと等、他の副作用については説明を受けていましたが、腹水については聞いていませんし、ネットで調べてもあまりヒットしません。 父は膵臓癌患者にしては良い状態で、トモセラピーも主治医に提案されて始めたのですが、提案のされ方も、学会に発表したいから諦めずに積極的治療を…と言われてでした。 まさか、学会に発表する為、データ収集の為に最後まで照射したいという理由から、そう言っているのではないかと思ってしまって…。 どんな理由でも、治療効果があるなら構わないのですが。 トモセラピーの間は抗がん剤治療も樹状細胞療法もストップしているので、腹膜への転移からくる腹水なのでは、と不安に思ってしまいます。 ちなみにトモセラピー前の検査では肝臓や肺への転移は見られませんでした。

5年前に大腸がん上行結腸２cm腫瘍を切除。その1年後肝臓転移の14mmを切除。その数か月後腹膜播種が判明し、以降抗がん剤治療をしてきました。3年間一時治療の抗がん剤が効いており、元気に過ごしていましたが、半年程前よりお腹の張りを感じ腹水がでてきました。 こちらで12月に初回相談しましたとおり、抗がん剤治療を継続したく腹水をcartで抜きましたところ、粘液のため、濾過が難しく、初回のcart以降、週に1度腹水穿刺を実施しています。腹水抜きながら３クール程ロンサーフを服用しましたが、お腹の減りがないため、現在は抗がん剤をストップし利尿剤のみ飲んでいます。本人は腹水による浮腫以外は元気で食欲も旺盛ですが、毎週腹水治療で通院することが負担に感じています。 そこで今後の治療法につきまして相談です。鎮痛剤を使えばお腹の圧迫は感じなくなるのでしょうか。その場合、食欲に変化はないでしょうか。 手・足の冷えがあります。利尿剤を使っていますが腎機能の悪化が不安です。腹水対策には続けるべきでしょうか。漢方などで血流・体質が改善すれば腹水が溜まりにくい体質になる場合もあるでしょうか。 血液検査で抗がん剤治療が可能な場合、継続すべきか、緩和的な治療にすべきか、いかがでしょうか。

31歳女性です。 数日前から頻尿・尿のでにくさ・お腹の張りの症状があり（残尿感や痛みはなし）卵巣などが心配だったので本日婦人科に行ってきました。 経膣エコーをしてもらったところ子宮筋腫や卵巣などには問題ないが、少し腹水と宿便があると言われました。 その腹水による頻尿などは関係ないと言われましたが、腹水と聞くと癌などを連想してしまい不安を感じています。 生理６日前なので、内膜が少し厚くはなってるとも言われました。 婦人科では経膣エコーと尿検査をしてもらい白血球+潜血尿±だけど、膀胱炎とは断言できないと言われましたが、家にあったセフゾンを2回分飲んでいたため、膀胱炎かどうか分からないと言われてしまいました。 一、膀胱炎や生理前で腹水が溜まることはありますか？ 二、大腸カメラは1年半前にしており、ポリープなどは見つかっていません。何ヶ所か生検しましたが、非特異性腸炎の疑いということでフォローはなしです。 三、最近肛門の奥や膣の奥がキューっと痛くなることがあります。これも腹水が起きるようなものに関係してますか？ 四、排卵日付近ではなく生理前後でも腹水が溜まることはありますか？ 主治医は腹水見ても、気にする量ではないという言い方でしたが、婦人科の医師なら正常な量がわかるものでしょうか？ 五、７月に簡単な健康診断をやりました。肝臓の数値など問題なし、その時は尿検査も問題なしでしたが、臓器の異常も考えたほうが良いのでしょうか？ 不躾な質問もありますが、よろしくお願いします。

81歳の父の病状について質問させて下さい。現在、主治医と相談しながら治療を進めていますが、判断に悩む状況が多々あり、別な立場からの参考意見をいただければ幸いです。 昨年、9/20に膵臓癌（レベル4b）の診断を受け、黄疸、感染症の治療、数度にわたる輸血による貧血の改善を行い、化学療法としてTS-1の投与、今月からはゲムシタビンに変えて週1回の通院投与を開始しています。当初より十二指腸が圧迫されほとんど食事がとれていません。最新のCTでは脾臓、肝臓、腹膜に転移が見られ腹水が溜まり始めています。 一般的には余命、あとどれ位でしょうか？化学療法の効果とやめどきの判断はどのようにつけたら良いでしょうか？腹水は抜いた方が良いのでしょうか。参考アドバイスをいただければ幸いです。宜しくお願い致します。

６４歳の母親ですが、７年前に子宮体癌で子宮とリンパを取っています。現在糖尿病で通院しています。２ヶ月程前から徐々に腹水が溜まり、先月上旬にコロナになったため受診できず、３日前に糖尿で受診した際診て貰い婦人科にかかるよう言われ昨日受診し、明日肝臓を調べる為循環器で受診予定です。しかし今嘔吐をし、見ると黒いレバー状の塊があり、嘔吐液も黒く、所々血のようなものが混ざっています。腹水もパンパンにはち切れそうで、昨日より酷くなってる気がします。本人は意識もありますがムカムカして気持ち悪いと言ってます。明日受診ですが、急変しないか不安で、救急車呼ぶべきか判断に悩んでいます。よろしくお願い致します。

相談対象者は７０代の母親で、現在大学病院で抗がん剤治療を行っています。 昨年１０月に胃癌（ステージ４）であることが判明し、胃癌に対する外科手術は行えず、抗がん剤治療を開始しました。当初、がんにより幽門が閉鎖されたため、腸と胃のバイパス手術を行い、以降は通院し食欲もそれなりにありました。 本年８月下旬頃から腹水が溜まり始め、腹水が溜まってくると食欲もほとんどなくなります。 現在の大学病院では、利尿剤／アルブミンと腹腔穿刺を併用していますが、急激に衰え、尿の出も悪く足の浮腫みも足先からひざ上までとひどくなり、昨日から入院しました。そこでCARTにより治療していただきたいのですが、現在の病院では必要設備がないようです。この場合、以下ご教示ください。 １．CART治療のみ他の病院で治療することは可能でしょうか？ ２．CARTについてご意見ください（特に効果、安全性） ３．CARTの独自に進化させたKM－CARTとの差異 ４．CARTの他に腹水改善に期待できる治療法 なお、肝臓への転移も小さいながらあり少しずつ成長しているとのことです。

昨日、人間ドックにて腹部超音波検査を受けた後、医師の診察で「肝臓の下に腹水がある」と指摘されました。 量は正常範囲内とのことでしたが、人間ドックで腹水が見つかることはあまりないそうで、後日消化器科で再検査をするように指示されました。 子宮と卵巣について直接尋ねたところ超音波検査では異常ないとのことでした。 膵臓、肝臓、腎臓などについてはお尋ねしておりませんが、異常があるとの指摘はありませんでした。 1.消化器科を受診するよう指示されましたが、婦人科系の病気でも「肝臓付近」に腹水が見つかることはあるのでしょうか。 5年以上前にMRI検査にて子宮筋腫と診断された際、ダグラス窩に少量の腹水と指摘されたものの問題ないとのことでしたので、これまで気にせず過ごしておりました。 卵巣(排卵期)と子宮筋腫は3〜4ヵ月置きに経膣超音波検査で診て頂いておりましたが、今年は婦人科の受診はしておりません。 2.人間ドックの検査結果(便鮮血、胃透視、尿、血液検査など)が分かるまで再検査は控え、約2週間後に郵送される検査結果を持参して受診するべきでしょうか。 3.今回の検査結果が出ていない現時点で考えられる、腹水が溜まる病気はありますか。 最近受けた検査は、昨年4月に胃透視検査、一昨年10月に胃内視鏡検査→異常なし 去年12月に子宮体部・子宮頸部がんの検査→異常なし 今年に入り2月に血液と尿の検査、4月に大腸内視鏡検査→異常なし アルコールは週3〜4日に1合未満、非喫煙、輸血・手術なし、過去の病歴にも心当たりがなく消化器系の自覚症状もありません。 4.自覚症状なしの状態で、人間ドックや健康診断で腹水が認められたことがきっかけでがんが見つかるのはよくあることでしょうか。 この場合、早期と言えるのでしょうか。 長くなり申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします。 (40歳・女)

現在68歳の父のがんについて、今後の取るべき方法を教えてください。 父は平成18年2月15日に大腸がんの摘出手術を受けました。しかし、肝臓に転移(がん細胞があちこちに散らばっている状態)しているとのことで、直後の3月から1カ月に1度48時間の点滴治療(抗がん剤)を受けました。これを数回繰り返し、その後は退院し、3週間に一度の抗がん剤治療を通院しながら受けました。 19年8月には副作用(手足のしびれ、食欲の減退、口内炎など)がひどくなり、再入院しました。体調が回復しないまま20年2月退院し、その後は3週間に一度、通院しながら治療を受けています。 現在では、10月初旬からは腹水が溜まりはじめ、利尿剤(ラシックス)を飲んでいましたが、腹水が減らないので、アルダクトンAを追加してから減り始めました。今は、ラシックスだけを飲んでいます。また、約2週間前からは食欲がほとんどなくなり(固形物が飲み込めないので水分だけ)、体重がかなり減って黄疸も出ています。筋力も落ちて壁に手を付いて歩くのがやっとの状態です。 手足のしびれもひどくなり痛みやだるさも増しているようです。本人は「脚を切って欲しいくらいだ」と言っています。 約20年前から糖尿病と緑内障もあり、腹水が溜まり始めたころから眼はほとんど見えない状態でもあります。 教えていただきたいのは、今後の治療法です。 Q1.今のままの治療を続けて良いものか?他に良い治療法はありますか? Q2.入院した方が良いのでしょうか?

61歳になる母のことです。一ヶ月以上高熱が続いて検査したところ、卵巣癌であり、肝臓、大網への転移が確認され、腸への癒着も酷いとのこと。また、腹水が2～300cc溜まっており、癌性腹膜炎も指摘されました。昨日の手術で両方の卵巣を取り除きましたが、他は手付かず。病理の結果を待って、耐えられる体力に戻ればプラチナ系の抗がん剤治療を始める予定でいます。そこで、質問です。術後１日目の今日も39度台の高熱が続いているのですが、この熱は下がる可能性があるのでしょうか。また、下がらなければ、どのような対応が考えられますか。抗がん剤治療をはじめられるのでしょうか。現在のところ、一応カロナールが出されていますが全く効かず。でも、病院はそれ以外出せないとのことです。