胸の痛み 心筋梗塞に該当するQ&A

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陰性u波?冠攣縮性狭心症

person 30代/女性 -

以前と類似の質問失礼します (この1年受けてきた心臓関係の検査)  心電図(数十回)、胸部ct(単純)(1回、全身含めると6回くらい)、安静心筋シンチグラフィー、トレッドミル(二段階めの序盤で体力不足により中止)、心電図モニター(入院で1か月ほど)、24時間心電図(18回くらい)7日間(1回)2週間(1回)5日間(1回)、心エコー(10回以上)  ※ホルター心電図はほぼ空振り 先週左胸の違和感で睡眠1時間半後に目が覚め 二誘導の心電計でT波のあとがu字型に凹んでいるのが数十秒続いた(波形をとったつもりが保存出来ていなかったので写真はない) 調べると陰性u波というもので、心筋梗塞や狭心症とでてくるので 冠攣縮性狭心症の発作だったのか気になっています そして一昨日の夜寝て2時間後くらいに目が覚め暫くして 左胸がきゅーっと苦しくなり(掴まれている感じや痛いというよりは胸が苦しい感じ) 記録のボタンを押しました(画像の上がその時のものです)その後まもなく頻脈、五分くらいで落ち着きました 先程起立姿勢で電話していた時も左胸が痛み記録ボタンを押しました(画像下) この時のも若干陰性u波のような波形になってましたので載せます ちなみに夜起きてとったときの陰性u波はもっと下に凹んでいました 半年前くらいから胸が苦しくなり頻脈というのが月に1回以上あります 一度長期ホルターでとらえたものの 波形がブレてて見ずらく前後の波形も無いので なんとか性(普段波形にでないやつ?)wpw症候群疑いとなってます。 関係する持病として睡眠時無呼吸症候群(閉塞型軽度)があります。 結局病院に行っても症状が無ければまた異常なしとされますし、ホルターも続けて何回もは出来ない、気にしすぎなど言われるので(あとインフルエンザで外出がまだ出来ないので)病院での相談は出来ていません。 ある病院の記事で過換気症候群と診断されていた方の発作が冠攣縮性狭心症が原因だったという報告の記事を読んだことも過去にあるので私もそのパターンなのかなとか色々考えてしまいます その方も入院中のモニター心電図では正常、12誘導も準備中に発作が消えるなどで分からず モニター心電図(12誘導のもの)でやっと分かったようです。 これまでこちらで質問してきて心臓神経症やパニック障害でも心臓があたかも悪いような症状をきたす事があるというのも知ったので そっちの可能性もあるかとは思いますが またちょこちょこイベント続きで怖くて なかなかゆっくり眠る事が出来ません。

3人の医師が回答

心疾患がある者の花粉症での鼻詰まり

person 60代/男性 -

64歳の父の話です 父は10年程前に心筋梗塞をしており、心臓にステントが入っています。 ステントを入れてからは定期的に病院で検査やペースメーカーをしており問題なく過ごしています。 あと本人はなかなか重い鼻詰まりの杉花粉の花粉症持ちで今の時期は耳鼻科にも通って薬をもらっています。 花粉症の薬は酷い時に飲むようにしているそうです。耳鼻科で内視鏡検査、レントゲンを撮りポリープ・副鼻腔炎ではない事がわかっています。 その父が先ほど夕食を食べている時、酸欠?になりました。本人曰く、鼻が左右両方詰まっていて、口いっぱいに食べ物を入れて鼻からも口からも息が出来なくてパニック?の様になったそうです。 直後は落ち着かなく家の中をウロウロしていたので椅子に座らせて落ち着かせました。 意識の喪失等はありません。 その時の血圧は150の78です。 心筋梗塞の薬で血圧を下げる薬を飲んでいるのにこの血圧なので自分も母親もビックリしてしまいすぐ病院に連れて行こうとしましたが、また本人曰く心臓の薬も花粉の薬も夜の分をまだ飲んでいないからだと言う事を聞きません。 今は落ち着いてなにもなかったかのように過ごしています。 胸が痛い、手が痺れる等はありませんでした。 初めての事なので母親共々ビックリして本人より周りが落ち着きません。 引っ張ってでも病院に連れて行った方が良いのでしょうか?その場合、心臓でかかっている病院・花粉症でかかっている耳鼻科どちらに行った方が良いでしょうか? 原因が花粉症なのか心臓からきているのかわからず…この文章もまとまりがなくてすみません。 自分も花粉症ですが、この様な事が起きた事がないので心配です。 また、左右両方の鼻詰まりで食事中酸欠になる事などあるのでしょうか?

3人の医師が回答

主治医は心疾患を疑わないとのことだが、心臓神経症や消化器科の症状にしては酷すぎる気がします。

person 30代/女性 -

・昨年末立っていたところ突然血の気が引き吐き気、目眩→横になる→頻脈、みぞおちの焼けるような痛みがグー・グーと波がある感じ ・それ以来頻脈を起こすことが増え脈が飛んだり動悸を感じたりするようになる。ホルター心電図は頻脈に関しては洞性頻脈しかとれていない、胸痛とれていない ・3月に夜座っていたところ突然嘔気、みぞおちの不快感(圧迫感)5分〜10分くらいだった。 ・3月寒い日に外を歩いていたところ締め付けられる胸痛が起きる ・先週2日連続で夕方喋ると息切れ、胸の圧迫感をおこす。先週土曜日、息切れからの頻脈、メトプロロールなかなか効かず心電図ST低下(軽度)洞性頻脈。脈を落ち着かせようと水(少し冷たい)をゴクゴクッと飲んだところ左胸の締め付けられるような激痛、首しめられるような感じ、背中放散痛、目眩→ニトロで痛みおさまる 救急受診、受診時血液検査、心電図軽度ST低下で帰宅 ・先週土曜日朝目が覚めると食道痙攣がいきなり起きる。喉のしめつけ感がありゲップでない、飲み物すら飲み込めないという症状あり。それが落ち着き2時間後くらいに突然安静時白っぽくなるような(失神しそうな)目眩がおき、胸真ん中の不快感(圧迫感)左背中の灼熱感、頻脈病的なものかパニックかは不明。念の為ニトロ→パニックになってしまっていて効果があったかどうか分からない 救急受診し血圧上が、140下は正常で血液検査(トロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なし)、心電図軽度ST低下。再計測で正常。希望で入院させてもらい2日半ほどモニターつける→頻脈、胸痛起きず。夕食時、食事をすると酷い目眩がおこるがとくに指摘はなかった ・夜間の咳、胃痙攣は継続 (先生の見解) ・自分はあなたを心臓の疾患があるとみていない ・狭心症、冠攣縮性狭心症は30代でなかなか無い ・微小血管狭心症に関しては否定はしない ・失神しかけた胸痛と頻脈に関して、一過性のものは不整脈とは言わない  ・心臓を疑わないので薬は年齢的にもださない(慣れてしまう為) ・ニトロを発作時使って頻度が増えるなら薬を考える ・カテーテル検査、造影剤検査はリスクを考慮ししない ・ベニジピンを相談したが薬に慣れてしまうことや、自律神経がやられる可能性がある為不可 ・冠攣縮性狭心症であれば発作は月に1回程度で頻回に胸痛は無い ・頻脈に関してはメトプロロールもワソランも使わない方がいいのでは。何時間も続くなら受診 (私の意見) ・頻脈が誘発した冠攣縮性狭心症か、メトプロロールと冷水が誘発した冠攣縮性狭心症か 症状的にとても心因性のものとは思えないしニトロが効いたので納得がいかない ・冠攣縮性狭心症は致死的な不整脈を起こすとの情報を見たので本当にニトロだけで対処出来るのか不安 ・食道痙攣や左側の放散痛には心停止(突然死)の前兆、心筋梗塞の前兆とでてくるのでそれも不安 ・確かにモニターをつけている時は起床時の頻脈以外は胸痛や脈飛び、連続する頻脈も無かったので多少精神的なものもあるのかと思う ・モニターをはずしたからか生理前だからか左側の灼熱感や胸の違和感が出現 ・洞性頻脈にワソランは使わない方がいいのか  冠攣縮性狭心症だとして洞性頻脈時使える薬を知りたい ※画像はおかしく思った波形、先生にお見せし一番下の画像の陰性T波は気になるが心電計の限界と。これは毎月10日-12日の夕か夜に起こっている。頻脈も大体120くらい。冠攣縮性狭心症発作か不安発作か分からない

2人の医師が回答

胸の息苦しさ、血球、コレステロールについて

person 30代/女性 -

37歳、160センチ、100キロ 産後一年です。 一週間ほど前から胸?心臓?が少し痛いです。 ずっとではなくふとした瞬間です。 きゅーとする感じがして、違和感があります。 今日は散歩していて、信号で立ち止まったり、スーパーによったときに少し息苦しく心臓がドクンドクンいってる気がしました。 深く呼吸を吐くと、胸がぎゅーってなります。 背中も痛いです。(子供の抱っこ紐のせいかも) 色々調べてみると、LDLコレステロールが高いと30代でもなると書いてあり不安です。 去年の12月の検査結果では179でした。 LDLは31歳の頃にも指摘され、薬を飲み続ける。妊娠を考えているなら、薬はダメだ。と言われ、薬は飲まずでも自然と数値は改善されたのでここ数年は検査もしていませんでした。 #これは心筋梗塞や狭心症の前触れなのでしょうか? #またLDL179は速急に治療が必要ですか? また、赤血球、白血球、血小板が多く病院に行って下さいとのことです。 ちなみにこの検査の日の夜、発熱しインフルエンザ陽性でした。 また血小板は31歳のときからずっと高いです。 #そんなに危ない数値なのでしょうか? #もし病院に行くのであれば、早めに受診したほうがいいですか?心臓と血液を一緒に受診したいですが何科ですか?

3人の医師が回答

不安神経症に関して 心臓の違和感

person 40代/男性 - 解決済み

2024年4月に激しい動悸で夜間救急外来を受診。血液検査の結果、心筋梗塞の疑いがあったため心臓カテーテル検査を実施。結果的に異常なし。血液検査は偽陽性?だったようです。検査に際して血圧が高かったため高血圧の治療が始まりましたが、降圧薬の服薬後胃痛等著しく体調が悪化。胃カメラや大腸カメラ等主な検査は行っておりますが全て異常なし。医師から心療内科を勧められ7月中旬に受診したところ不安神経症と診断されました。 前置きが長くなりましたが、不安神経症と最初に診断された際は胸のつまり(圧迫感)と息苦しさ、胃の違和感(胃痛等)が顕著でしたが、最近は心臓の違和感が目立つようになりました。痛いやチクチクする、動悸等ではなく抽象的ですが心臓を直接触れられているような変な感じがするという感じです。なお常に症状があるわけではなく、だいたい安静時に気づいたら症状があらわれています。わかりにくい表現で大変恐縮ですが、この心臓の違和感も不安神経症の症状のひとつと考えてよろしいでしょうか?もしくはあらためて何かしらの検査をしてもらった方がよろしいでしょうか? 長文となりましたが、アドバイスをよろしくお願いします。

3人の医師が回答

体調不良が続いており、下の血圧が高いです。

person 30代/女性 -

先日質問したばかりですが再度失礼します。12月31日からずっと異常な倦怠感、あまり力がでず少し重たい鞄でも置きたくなる、めまい、動悸、時々息苦しさが続いています。先日ガンや心疾患を疑い急いで受診した方がいいか質問したところ先生方からその心配は無いとのお返事を頂きました。31日に左側の(耳の痛み含めた)頭痛、入浴後のパニック発作のような症状がありそれ以降倦怠感が酷く常に緊張しているかのような状態が続いてます。以前から左耳の拍動性耳鳴り、左目の視力低下があり耳鼻科では異常なし、眼科でも視力は悪いが乱視、遠視、近視等の診断は無し。ネットで検索して海綿静脈洞部硬膜動静脈瘻という病気を知り今朝左目の充血もあったことで一日中不安感が酷いせいか分かりませんが先程血圧を測ったところ上が118に対し下が95あり、今まで血圧では平均しかでたことがなくいきなり下が高くなっていてこの数日間の体調不良が原因なのかやはり何かの病気かあるいは脳出血や心筋梗塞の前兆なのではと不安で余計に動悸が酷くなりしんどいです。 持病→下肢静脈瘤 1年半前胃カメラ→逆流性食道炎 2年前頭部CT→異常なし 入浴前後の体調不良、夜中トイレに立った時の目眩は脳疾患の可能性があると見ました。まだ病院も開いてないですし、下の血圧が高くなければ病院は数日後でもいいかなと思っていましたが、血圧が急に高くなっていてびっくりしています。救急受診すべきでしょうか? たばこは吸いません。お酒も飲みません。 身長160センチ、体重は50キロです。不安による緊張状態からきているのでしょうか?もしそれなら上も上がりそうな気もしますが。今日は一日左側の肩や胸、脇の辺りにズキッと痛みがあり、時々右側おでこの血管?がピクピクっと痙攣してます。

4人の医師が回答

胸の上部あたりに痛みがあります(たまに下部にも)

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 今日、胸の上部に痛みが起き今も痛みがあります。 位置的には どちらかと言えば若干右側、ちょうど乳房の境目の始まりの辺りです。 ただ、たまに胸の全体だったり、左胸下辺りも痛みというか 締め付けられる感じの痛みです。 激痛ではありませんが、胸をさすりたくなるような手で押さえたくなるような 痛みです。 実父が心臓疾患がありバイパス手術の経験があり 狭心症の診断も受けていました。 亡くなっていますが、キッカケが心肺停止でした。 (それから心臓マッサージで戻り、違う疾患で亡くなりました) また 実兄が、55歳で急性心筋梗塞で亡くなっています。 (二人とも5~7年前です) なので自身にも心臓疾患が起こりうるだろうと思い 兄が亡くなった年に、前々からドクドクと聞こえるくらいの 動悸があったため、循環器科で24時間ホルター、CTなどの 色々な検査をしましたが、異常なしの結果でした。 2020年、2022年と心臓ドックと称したCT画像ではありますが 受けた事があり 肺炎などの跡が少し残っていたものが合ったくらいで 血管などには異常はありませんでした。 毎年一回、健康診断で肺のレントゲンは撮っていますが 異常はありません。 循環器クリニックの予約はいれたのですが 週明けではないと予約が取れなかったことと 数日前、歩くと苦しい、でも家で大人しくしていると 何でもないと言っていた80歳の方ではありますが 自宅で突然倒れて亡くなってしまった事があり その前にご相談させていただきました。 心臓に何か大きな病気があると こういう症状は出ますでしょうか。 ちなみに歩いたりしても苦しくなることはありません。

3人の医師が回答

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