脊柱管狭窄軽度に該当するQ&A

いつもお世話になります。 今年1月に子宮全摘開腹手術。術後体力戻ってきましたが、2年前に骨盤内MRIにて椎間板ヘルニア（S1L5）の膨隆の指摘の部分で悩んでいます。 以前から坐骨神経痛や腰痛はあり、軽度でしたが、2023年1月頃から強い腰痛と下肢の痺れが現れる。 2023年7月に痛みで眠れなくなり、整形外科を受診。間欠跛行もあり。 レントゲンしかなく、骨の変形のみ指摘され、セレコキシブとタリージェを服用し、だいぶ良くなってきたが、2023年9月にコロナ感染、2023年11月には子宮内膜増殖症からの重症貧血で休職しました。 2024年1月中旬に腹式にて子宮全摘術を受けましたが、自宅療養中にヘルニア憎悪、右下肢が激しく痛み痺れましたが4月頃良くなり、仕事復帰しましたが段々間欠跛行がひどくなり、今回左臀部から足先までの坐骨神経痛が激痛、痺れがありようやく今日MRIを撮ってきました。 診断はS1L5.L4の箇所ヘルニアで一番下が垂れていました。 また、脊柱管狭窄症も併発しているとの事です。 国立機構の脊髄専門医には、神経根型でまだ手術まで考えず、リハビリを中心とした保存をしましょうとの事でしたが、ヘルニアが2箇所でも寛解する可能性はあるのでしょうか? また、交互に影響が出ていると言われました。 ヘルニアを自覚したのは1年半前です。 また今日説明はなかったのですが、リハビリはどのような事をするのでしょうか？ あまりの痛みと痺れでてっきり手術を勧められるのではとドキドキしていましたが、拍子抜けした感じです。 背中の筋肉がほとんどなく、霜降りの脂肪みたいになっていました。 体重は落ちたけど、筋肉がなくなってしまったようです。 馬尾型と神経根型の違いは何でしょうか? アドバイスを頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。

７４歳の男です。１５年以上前立腺肥大症で難儀しています。その間に前立腺炎を２度，精巣上体炎を１度経験しています。１度目は閉尿がひどく１週間入院しましたが２度目は入院せずに抗生物質投薬で治りました。現在は慢性化しているかもしれないと言われつつ精巣上体炎に罹患しており，最初右睾丸の痛み・圧迫感・違和感に難儀しましたが治療とともに軽減して今は軽度な症状が続いています。３件ともに雑菌侵入による炎症との診断でした。現在就寝時は約２時間に１回の割合で強い尿意で目が醒めてトイレに行きます。その際は強い尿意にも拘わらず排尿量が極めて少ないです。昼の覚醒時には同様な間隔の尿意でトイレに行きますが比較的スムーズに排尿ができます，しかし残尿感はあります。「強い尿意は同じなのに夜間の切迫尿意による睡眠遮断時の排尿量と昼間覚醒時の切迫尿意時の排尿量がこれほど異なる理由を教えてくだされば幸いです。」昼間の水分摂取量（飲料水，コーヒー，牛乳など）および夕食時から就寝時までの水分摂取量はほぼ同じ程度です。ただ夕食時は毎日晩酌で缶ビール（350ml)と日本酒１合およびお茶を300mlほど摂取するのが昼間との違いです。日常の感覚では夕食から就寝前までの方が昼間より水分摂取量は多いように感じています。塩分摂取量は昼食と夕食で同じ程度のように感じています。最近３年間ほどの毎年の血液検査では，心臓・肝臓・腎臓・膵臓は特に異常がなく糖尿病の気配もないとの医師の診断です。持病は逆流性食道炎，腰椎＆頸椎の脊柱管狭窄症，前立腺肥大症，です。既往症は３年前に深酒で転倒し慢性硬膜下血腫になりましたが手術なしで５か月間で治癒し，現在は全く異常はありません。

整形外科にて頚椎の脊柱管狭窄症の診断を受けてから、もうすぐ１年になろうとしていますが、指の動き、握力などに問題が無く、定期的に理学療法士から両肩・肩甲骨あたりのマッサージを受けたりし、整形外科でも痛み止めの薬（リリカ，ロキソニン）を頂いて保存療法となっています。 １ヶ月前ほどから、これまで全く無かった「しびれのような鈍痛」が、左の鎖骨に隠れた部分から左の肩の先にかけ、１時間に１回程度の頻度で起きます。じわっと熱くなるような（実際には熱はありません）、潮の満ち欠けのような表現がしにくい感覚（近いのは、正座してしびれた感じに似ています）です。 鎖骨自体や肩関節の痛みでは無いです。 柔らかいところ、例えば、肩の先の関節より１ｃｍ程下のくぼんだところ、鎖骨の前方下側の柔らかいところ、そこから首スジに沿って首の根元あたりまで、じわっと感じることがほとんどです。キーンとした我慢できない痛み、ドクドクした脈を感じる痛みでも無いです。ロキソニンテープを貼っていますが、効果はわかりません。 現状、左腕の上げ下げは全方位可動し、腕の位置としびれとの関係性は見られません。握力も日常、問題になるようなことはありません。 最後に、昨年の健康診断にて、心電図の検査にて「Ｂ判定：僅かな異常　洞性不整脈／左軸偏位（軽度）」とのこと。駅の階段上りで息切れしそうになったり、最近、ネットで、狭心症の痛みが放散痛となって肩の痛みにもつながるということが書いてあったことが気になっています。 ・緊急性を要する（循環器に関わる症状と推測される）でしょうか？ ・脊柱管狭窄症の関係、五十肩の一種、もしかすれば胸郭出口症候群で見られる症状でしょうか？ ・整形外科、血管内科？、その他、どの専門分野で見て頂くのが良いでしょうか？ ・Ｘ線写真で何らか原因が分かりますでしょうか？ お忙しい中、申し訳ないのですが、的確なアドバイス頂けましたら幸いです。

アルコールを飲むと、胸と背中中央が痛いです。ここ１週間で感じる症状です 過去に脊柱管狭窄を言われたことはありますが、それなのか、膵炎などの内科的な者なのかを ご教示ください 現在、持病は糖尿病HBA1C6.6高血圧は軽度です

たまたま首のmriを取って、頸椎症、軽度の脊柱管狭窄症といわれました。特に自覚症状が無く様子見しています。頻繁に首がミシミシ言うのですが、今後私は、どのような治療が必要とそうてされ、どうすればいいでしょうか？

70代前半の父ですが、片足の足裏が歩いたりするとブヨブヨするような違和感(感覚異常)と少しだけ疼痛のような感じがあり、整形外科、神経内科にて診察を受けましたが、いまいち原因がわかりません。違和感がある足裏がよーく見ると少しだけ厚みがあるようにも見えますが、明らかに浮腫んでいるという程でもないです。 軽度の脊柱管狭窄症を患っており数ヶ月前に坐骨神経痛になりましたが、投薬治療とリハビリで今は回復しましたが、その後からそのような症状が出てきたと本人は言っています。 ちなみに整形外科で脊柱管狭窄症になっている背骨のレントゲンを撮ったところ、数年前と画像では変化が無いとの事です。 整形外科ではレントゲン、血液検査を一通り行いましたが、多少コレステロールが高いのとhba1cが5.9で境界型糖尿病となっているくらいです。 脊柱管狭窄症によるものでしょうか？ それとも、他に何か原因が考えられますか？

深部腱反射の亢進と神経伝導検査で足の筋力低下を指摘されました どのような原因が考えられますか？ ちなみに現在膝から下の異常感覚ふくらはぎ、土踏まずに線維束萎縮あります 軽度の腰部脊柱管狭窄症ありです 回答よろしくおねがいします

（経過） 左足の甲の部分が 痛くなり、3週間 取れてません。 靴で患部が当たる 場合のみ痛い症状 でした。 第1中足骨の左側 の筋？ 腫れのような痛みで 一時期、薄赤く なっていました 現在消失。 （内出血ではない） しびれはありません でしたが突然、示趾 にしびれ発生。 確実にしびれる パターンは 左足をあげて トンと床におろす 動作。階段降下。 もむと示趾に しびれが 発生する部位は 脛骨の内果の 指２本下の部位（距骨？） 第一中足骨と 第二中足骨の間 から楔骨（中間） にかけて 第二中足骨と 第三中足骨の間 から楔骨（外側）に かけて 土踏まず、足底、 臀部～大腿上部 も多少反応します 膝の屈伸 股関節開く動作 （開脚）でも 多少反応します 湿布貼付で 痛みは 軽減しましたが しびれは取れ ません 整形外科受診すると レントゲンなし。 大したことない？ ような反応で 湿布とアキレス腱 伸ばし等、ストレッチ の指示をされました。 また脊柱管狭窄症に 伴う痺れではない との事でした 既往歴は 母趾に外反母趾（少） 示趾が浮指（少） 足底腱膜炎（内くるぶし ～土踏まず） 脊柱管狭窄症 下肢静脈瘤 粉瘤　です。 血管疾患も疑わしい ですが、足の甲に 手を置いて 動脈拍動の自己触診 をした結果 左右のブレはあり ませんでした。 脊柱管狭窄症は 間欠性跛行は治って ません。 もともと軽度で 痺れはありません でした。歩行20分後の 臀部の鈍痛が 中心で腰痛は 鎮痛薬でとれて います 考えられる原因、治療 方針等、文面から わかる範囲で よろしくお願いします