膀胱癌bcg治療後に該当するQ&A

患者は父で、80歳。既往症は30年ほど前に、胃せん孔で胃を1/3ほど切除。また2005年7月、膀胱癌を内視鏡による切除と、BCGのぼうこう注入して、経過観察中です。 今回、ホームドクターで行った胃カメラで、十二指腸乳頭部癌が見つかりました。現在は昨年膀胱癌を治療した大学病院に紹介されて、MRCPと、他臓器への転移などの検査中です。大学病院の外科医は、手術が第一選択で、過去の手術による癒着がひどいと思うので患部と周辺臓器の摘出には8時間以上、入院も最低1ヶ月半ほどかかるということ。また、セカンドオピニオンを受けてから決めたいというと、かまわないが、ほかの治療法はないですよ、と素っ気ない返事でした。 しかし私は昨年夏の膀胱癌の内視鏡手術と、BCG膀胱注入で、父の体力と体重(157センチ、48kg)が本当におちたと感じているので、内臓をごっそりとる手術は、もう体力的に耐えられないと思います。やるなら内視鏡手術、または手術はしないで、放射線治療か化学療法、あとは在宅で緩和ケアを行うことが、父にとって良いのではないかと思います。 そこで質問ですが、1:過去の既往症や年齢から考えて、十二指腸乳頭部癌治療の選択肢(内視鏡手術や放射線、化学療法)2:東京世田谷区から通えるような範囲で、十二指腸乳頭部癌に詳しい医師のいる病院、3:在宅で緩和ケアに切り替える場合、在宅医の探し方について教えてください。

昨年11月膀胱がんの為、内視鏡による摘出手術を受け、再発か取り切れてなかった為、再度、今年2月に手術を受けました。1度目の手術より2度目の細胞診の結果は良かったのですが、まだがん細胞があった為、BCG治療を6回しました。 その後、膀胱鏡検査で赤みが気になると言われ 3回目の手術を行い、赤みを削り何ヵ所か細胞の検査の結果、やっとすべての項目と尿細胞に陰性の結果がでました。念のため先週BCG追加治療したのですがいつもより熱や倦怠感があり キツイなと思ってた矢先、血尿が出て我慢してましたが、尿が出なくなり、腹痛も酷く、救急に行きました。病院に着いてすぐ診察の結果 動脈から出血があり、尿道を塞いでいた為、膀胱内に1リットルの出血があったと言われ、 もう少し遅かったら破裂してたと言われましたが、担当医はなぜそうなったか分からないと言われました。BCG治療でその様な事にはならないんでしょうか？ 原因が分かれば教えてください。 宜しくお願いします。

今年4月膀胱癌が判明「T1ハイグレード、多発」、5月,6月末と２回TURBT,その後8〜10月にかけBCG注入を実施現在経過観察中です。膀胱癌の治療が一段落したので12月初め自治体の健診を受けたところPSAが5.11と基準値をオーバー(昨年は3・47),膀胱癌の治療を受けている病院で昨日再検査したところ5・01と横ばいで年明けにMRIを撮ることになりました。質問は２つあります。 1. PSA5.1ぐらいでの癌の可能性はどのくらいあるのか。 2.因みに生検となった場合は一泊２日の入院で局部麻酔でやるそうですが、別の病院でやった友人からは麻酔が効かなかったのか激痛でショック状態となり酸素吸入したそうです。2度とやりたくないと言っていました。人によって違うと思いますがそんなに痛いものなのでしょうか。 　

膀胱の上皮内癌に対するBCG治療の痛みが6ヶ月以上収まらず、藁おもすがる思いでお医者を回りプレドニンの服用を勧められました。最初の2週間はプレドニン5mg1錠ｘ2回/1日、痛みが治まらず次の2週間は5mg2錠ｘ2回/1日を服用していましたが、11日目でで膀胱癌の再発が分かり、勝手に服用を止めてしまいました。服用を止めた2日後、全身の倦怠感とＢＣＧ治療の痛みが増す症状がでました。服用して頂いた医師に相談した所、急に止めたことによる離脱症状といわれ5mg2錠ｘ2回/1日を更に2週間飲むように進めらました。2週間後からは5mg1錠ｘ2回/1日に減らして2週間服用予定です。 私としては改善が見られない事と膀胱癌再発や副作用等を考えると今から5mg1錠ｘ2回/1日に減らしたいと思いますが問題がありますでしょうか？ アドバイスを宜しくお願いいたします。

10月11日に膀胱がんの手術、11月17日からBCG膀胱内注入療法開始。11月24日の2回目治療後から夜になると38度台になる。病院で抗生剤を処方してもらい一週間飲んだところ、血液検査で肝臓の数値が基準値上限の数倍、その後肝臓機能を良くする薬で若干下がりましたが、依然として夜になると熱がでる理由がわかりません。 プロカルシトニンが0.68が気になります。

79歳の父の膀胱癌BCG注入治療について質問させていただきます。 全6回の予定で現在4回目まで終わりました。 副作用は3回目後から排尿痛と頻尿があります。 次回5回目の再診予診票に「キシロカインゼリー10cc注入」と追記がありました。この薬剤の使用目的と効果、及び副作用について教えて下さい。よろしくお願い致します。

1月に血尿が出て、内視鏡検査の結果膀胱癌ということがわかり、3月に手術しました。 その結果、細胞が挫滅していて筋層への浸潤が確認できなかったので、5月に再度手術し、表在性の乳頭癌ということがわかりました。 3月の術前の説明では、内視鏡の検査では1か所とのことでしたが、5月の術後の説明では、膀胱内に何か所か腫瘍があり、5月の手術で切除したと聞きました。 その後、7月頃の尿細胞診の結果G5が出ました。(5月6月の尿細胞診は手術のためか判定つかずのG3でした) 8月の内視鏡の検査では、腫瘍らしきものはなかったようですが、尿細胞診の結果がG5だったので、9月に3回目の手術をして、膀胱内の表面の8か所程度の細胞をとりました。 その結果、何か所か癌細胞が見つかったそうです。 一見、問題なさそうなところからも見つかったそうです。 先生には、粘膜内癌だろうということで、BCG治療を勧められました。 そこで質問ですが、粘膜内癌と上皮内癌は違うものでしょうか? インターネットで調べると、乳頭がんと上皮内癌は違うものとなっています。 先生はほかっておいて見えるようになってから切る手もなくはないが(これは私がBCG治療を拒否した場合の話だと思います)、浸潤などの危険が増すので今のうちに治療しましょう、とおっしゃっているので、 主治医の先生がおっしゃっている粘膜内癌というのは、乳頭癌の初期であって、上皮内癌とは違うのかなと思います。 また、治療としてはBCGが標準でしょうか? いろいろ調べてみるとBCGは効果があるようですし、主治医の先生のお考えに沿って治療を受けていく予定です。 よろしくお願いします。

お世話になります 去年膀胱癌になり結果がT1、グレードがg2＝g3でした　最初の細胞診で再発とのことで2度目の手術をしその時の結果はTIS〜Ｔaでグレードがg1＝g2でした その後bcgをして１年経ちました bcg後の細胞診はランク2　膀胱鏡も問題なしで直近は12月後半に尿細診、1月に膀胱鏡の検査しています 先生から１年経って最初のグレードが良くなかったので定例でＣＴをするとお伺いし、直近で問題ないので大丈夫なことを確認する検査と考えてもいいようなこともおっしゃってました　私もおなじように同じように考えているのですがその考えは妥当なものでしょうか　今まで手術なぞしたこともなくいきなり癌手術で必要以上に神経質になっているなか ここ数日のアスクドクターの質問事例が膀胱癌の経過が悪くなっての相談事例がほとんどなので意味なく不安になっております 質問ですが、今回のＣＴは治療のプログラムの一部で直近で問題なければ今回は確率的になにもない可能性が高いと考えておけばいいのでしょうか　

以前にも相談させて頂きました。 膀胱癌T1グレードで２回の切除手術後、上皮内癌も確認されたことからBCG治療を8回実施しました。 ６月1日に８回目が終了し６月15日尿細胞診を行い結果はクラス2　陰性でした。 ７月21日にCTと内視鏡検査をしましたが炎症はあるものの異常なしの診察でした。 ７回目のBCG治療を終えたころから副反応が酷くなりました。症状は尿道がズキズキ痛む、尿が溜まると膀胱の一番下あたりが痛み切迫尿意を感じます。排尿痛と排尿後も痛みます。 また頻尿もあり夜は１時間毎にトイレにいっております。 BCG終了後2か月が経過しましたが未だに症状が続いています。１週間前に主治医に相談をしてグラビット500mg/ハルナールD錠0.2mg/ベオーバ50mg/痛み止めのロキソニンを処方しても頂き服用していますが改善しません。 水分を多くとると痛みが和らぎますが経過観察しかないでしょうか？

1年半前に膀胱がんの手術を受けました。その後BCG治療を１１回行いました。最近の検診では、膀胱鏡、細胞診、CT検査では異状ないのですが、頻尿、排尿痛がひどく鎮静剤や塗り薬（へバリン）などを処方していますが改善しません。陰部付近がヒリヒリする痛みです。排尿後は痛みが治まります。尿がたまりだすとヒリヒリと痛みが出るのですぐにトイレにいくようになります。尿を溜められるようにベオーバを処方してもらっていますが、効果を確認するに至りません。また、排尿前にトイレで尿漏れを感じます。トイレに行く回数は一日に２０～３０回ほどあります。 　お伺いしたいのは、検査結果では異状ないのに、このヒリヒリする痛みの原因とその対処についてご指導いただければと思います。日々の生活習慣で気を付けることや別に医療的な治療方法があるのか知りたいです。 BCGの影響ではないかという医師の話もありますが、BCG治療後半年近くが経過し一向に痛みと頻尿が改善しません。 また、この件で婦人科を受診しましたが異状ないといわれました。