膝が痛い crp高いに該当するQ&A

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リウマチ

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年の1月頃から肩から両腕にかけて大変痛くなり、左中指も痛くなり2月に検査の結果リウマチと診断されました。3月からアザルフィジン500mgを朝・夕とメトトレキサート6mg~14mg、7月から16mgを火・水(朝・夕)2日飲んでいます。木(夕)フォリアミン2錠、他にセレコックス100mg×2錠とムコスタ100mgを(朝・夕)飲んでいます。CRPも3月0.69、4月2.1、5月0.5、6月0.34、8月0.20、9月0.90、10月2.01、と最近高くなっています。アザルフイジン・メトトレキサートをのんで約7.5ヶ月位になりますが、肩から下両腕・両手の指・両膝が毎日痛いです。先日病院での診察で今の薬も限度で有り、一度プログラフ(タクロリムズ)に替えて診るか(副作用/血糖値上昇・血圧上昇)が有ると言われました。現在(HbA1c(NGSP)は5.5、血糖値85、血圧80~135)(生物学的製剤のアクテムラ使用するか、どちらにするかと相談されました。私はアクテムラ希望ですが、先生の方は私には現在間質性肺炎が有りどうするか??。来週、血液検査、呼吸機能検査、CT検査です。毎日腕、指、手首、膝が痛いです。間質性肺炎が有ると生物学的製剤、何が良いかは分かりませんが使用できないでしょうか。来週選択です今後のリウマチの治療法先生教えてください。(プログラフ??、アクテムラ??、他には??、)よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

リウマチ専門医の先生、いらしたらお願いします。

person 30代/女性 -

前にも質問したことありますが、自覚症状が出てから2ケ月で早期リウマチと診断されました。 服薬治療から1ケ月半です。今月始めの数値は、血沈5、CRP 0,05以下、RA 0、MMP-3 33、白血球6910、Hb 13.1、GPT15、クレアチン0.54、尿蛋白-、抗CCP 1.5、抗核抗体 lT40、などです。治療開始時、リウマチ因子や予後不良因子、他の膠原病なく、レントゲンでも骨はきれいと言われ、すぐに メトトレキサート8mg/週、エトドラク200mg/毎朝夕、フォリアミン5mg/週、胃薬/毎朝夕 が処方されました。メトトレキサートは効いてくるまで2ケ月くらいらしいですが、全体的に少し良くなったかな?くらいは感じますが、膝の痛みと手指関節の腫れと痛みが続いていて、破壊が心配でたまりません。発症半年までの早期治療が重要と、自分で色々調べたところにあって、手遅れにならないか心配です。主治医は内科系のリウマチ専門医・指導医です。主治医を信じてはいますが、病気は人生に関わることなので、不安があるのです。今月の始めの診察で、メトトレキサートを増やした方がいいかきいたら、少ない量で寛解に持ち込んだ方がいいからまだいいとのことで、バイオと併用したらいいですかときいたら、私は悪くなるタイプでないからまだ必要ないとのことでした。私の焦りがあるからかもしれないですが、早期にバイオと併用すると寛解率が高いと見聞きして、気になります。長々すみませんが、メトトレキサートの量やバイオ併用のこと、私は現状で治療は充分かなど、教えて下さい。

1人の医師が回答

乳がん罹患者へのリウマチ治療

person 50代/女性 - 解決済み

2022年1月乳がん(肉腫)ステージ2の診断により、メトレート服用+アクテムラ治療が中止となり、ケアラム50mg+プレドニゾロン6mgに切り替えてリウマチ治療をしております。 寛解していたリウマチ症状がアクテムラ中止半年後くらいで徐々に出始め、直近のCRPが5.56と高く、特に手指、足首、膝の関節痛が重く、日常生活に支障があり、次の段階の治療に進もうかと悩んでいます。 相談1、 当初アクテムラ治療開始前に乳がん検査をし結果に問題はなく、2020年4月アクテムラ治療を開始いたしました。アクテムラ開始から1年10ヵ月後の2022年1月に6cmの悪性腫瘍が見つかったことでアクテムラと因果関係があるのではないかと疑い再治療を躊躇してしまいます。この件についてご意見いただきたくよろしくお願いいたします。 相談2、 乳腺外科主治医にリウマチ治療の件を相談したところ「メトレートは乳がん治療にも使われているので問題ない。痛みがあることのストレスの方が良くないので治療を行うべき」とのご意見をいただきました。 一方で、リウマチ科主治医は「がん罹患者にはメトレート、アクテムラは薦めない」とのご意見でした。「薦めない」と言われると次の治療に進むのが怖くなり、どうしても痛みを我慢することを選択してしまいます。 双方主治医の意見が異なり正直どうしてよいのか判断できずにいます。 乳がん術後の半年ごとの検査は現在のところ問題はありません。 今後の治療として、乳がん罹患者へのリウマチ治療をご教示ください。

1人の医師が回答

リウマチでしょうか?

person 40代/女性 -

46歳女性です。 昨年秋頃から、体の不調が続いています。 11月ごろから、肩の石灰化、膝の関節炎、手の関節炎など。 当時通っていた整形外科では血液検査の結果と症状からリウマチではない、とのことでした。リウマチは関節炎でもこんなに急に手全体が腫れたりはしない、とのこと。 水を抜いたり、ステロイドを打たれたり、痛み止めの処方という対応。 6回程、同じようなことの繰り返し。 3月にまた手が腫れ、 別のクリニックで診てもらうことに。 血液検査を受けたところ、RF定量29、抗CCP抗体4.8、CRP定量0.28。 数値はそんなに高いわけではないが、指の関節の腫れと総合すると、リウマチと言って良いんじゃないかな、との診断でした。 薬はセレコキシブで痛みが押さえられてる間、関節破壊が起こるまでの間は痛み止めで対処して、痛み止めが効かなくなったり、関節破壊が起こりそうなら、リウマチの薬にしましょうか、と言われました。 以上が、今までの経緯です。 先生方にお聞きしたいことは、 1.リウマチでしょうか 2.リウマチなら早めにリウマチの薬にした方が良いのでしょうか? 今の先生はリウマチの薬は強い薬だから、痛み止めで対処できているうちは使わない方が良いのでは、とのことでした。 3.もし、初期のリウマチだとして、リウマチの薬を飲まなくても、 いつの間にか症状(指の関節の腫れ、しびれ)が治っていくことはありますか。 4.昨年秋にコロナワクチンを打ってから、体がおかしくなった気がするのですが、関係はありますか? たくさん質問して申し訳ありませんが、 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

30代男性、2週間前から断続的な発熱と関節痛

person 30代/男性 -

ここ数週間発熱と関節痛があり(食欲減退はありません)、通院したところ特に病名診断などはされず、異常があったら来るようにと言われています。 現在かなり関節痛が強いため、今回異常なし診断いただいたA院ではなくB院に再度通院したいと思うのですが、他行った方が良い検査や経過から考えうる病名などございますでしょうか。 ーーー ⬛︎4/2 ・正午ごろ:低温(35.0℃)と立っていられない痛みのある膝関節痛 ・16時ごろ:発熱(最高40.0℃) ★午後にA院内科通院:インフルエンザ、コロナの検査を行なったものの陰性。病名は不明として、異常があったらまた来るようにとのことで解熱剤(カロナールのみ)処方 ・カロナールを服薬 ⬛︎4/3 ・6時ごろ:37.0℃まで下がる ・カロナール服薬 ⬛︎4/4 ・24時ごろ:発熱(40.0℃) ・カロナール服薬 ⬛︎4/5〜6 ・常に微熱(37.0〜37.8℃) ・両耳の後ろに痛みを感じる ⬛︎4/7 ・常に微熱(37.0〜37.9℃) ・両耳の後ろに痛みを感じる ★A院内科通院:異常なしとの診断(血液検査希望するも、不要判断。耳後ろ触っても「少し熱いかもね」と言われたのみ) ★B院内科通院(A院とは別の病院):血液検査を希望し、結果「CRPが高く、血小板が少ない、何かしらの感染症と思われる」とのみ診断。(病名は言われなかった) ⬛︎4/8 ・発熱なし ・両耳後ろの痛みが多少和らいだものの、まだ痛い ⬛︎4/9〜11 ・発熱なし ・両耳後ろの痛みもない ⬛︎4/12 ・体のだるさ ・ふくらはぎの違和感 ⬛︎4/13 ・朝からの微熱(37.1) ・膝、肘、肩、指の関節痛 ・両手のむくみ(若干の痒みあり)

5人の医師が回答

脊椎関節症の予後について

person 20代/女性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎の疑いがあり、9ヶ月通院している者です。 服用中の薬は、ペンタサ、ミヤBM、セレキノン、コロネル、シナール、ナウゼリン、アレグラ、ブロナック点眼液です。 大腸炎の自覚症状以前(11ヶ月前)から仙腸関節や仙椎に痛みがあり、抉られるような痛みや骨折時のような強い痛みが時々あります。 顎、首、鎖骨、肋骨、腰椎、仙椎、仙腸関節、膝、脛、アキレス腱、踵、足の甲、手足の指、手足首、肘、肩など、全身の骨にリウマチのような疼痛があります。ときどき痺れたり、寝違えたような鈍痛もあります。 毎日色んな部位が間欠的に痛むのですが、1日の中では夜間の痛みが強いです。 上記のような症状から、膠原病科では「血清反応陰性脊椎関節症」と診断され、ヒュミラの使用を勧められています。 リウマチ因子は陰性で、CRPも0.1未満。HLAはB27陰性(B61はあります)。尿検査も問題ありません。 レントゲン、MRIも問題ありませんでした。 その他の症状には、発疹や目の充血があります。 下肢に赤い大きな発疹ができたり、胸周りや背中に短時間の蕁麻疹のようなものが出ます。目の充血は上強膜炎と診断を受けました。 本題なのですが、私は脊椎関節症のうち、特に腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の疑いがあるようです。 ・腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の鑑別は難しいですか? ・強直性脊椎炎の場合、関節の硬化が起こりますが、腸疾患性関節炎でも硬化は起こりますか? ・この全身の痛みは放っておいて自然に良くなることはありますか?半年前より痛みの部位が増え、頻度が高くなっています。 腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の関係、予後について教えてください。

4人の医師が回答

2歳 右膝を痛がる。単純性股関節炎?化膿性股関節炎?他の可能性も?

person 乳幼児/女性 - 解決済み

・昨日から右膝を気にするそぶりがあった。 ・今朝、寝起きは歩いていたか昨日よりも右膝を気にすることが増え、歩くのも嫌がりだした。 ⬇ 近所の整形外科を受診。 レントゲンでは特に問題なし。 筋肉痛か単純性股関節炎ではないか。もし、熱が出てきたら再受診をと言われて帰宅。 帰宅後、ベビーカーから降りる時右足をかばい、立つことも痛い様子。 横になると、やはり右膝をかばい「いたいー」と言いながら泣きじゃくり、熱をはかると39.7。もう一度はかっても38.6。 ⬇ 先程の整形外科に電話し、大きい病院へ紹介状を書いてもらい受診。 [採血] ・白血球8.5 ・CRP1.77(→股関節の炎症によるもの?) 他、異常なし。 [レントゲン、エコー] 特に問題なし。水も溜まっていない。 [問診] ・右膝を一番痛がっているが股関節も触られるのを嫌がる。 ・2週間前に風邪をひき4日間熱が上がったり下がったりしていた。 ・高熱は気になるが単純性股関節炎でも発熱はある。(高熱は様子をみる。) ⬇ 以上から【単純性股関節炎】と診断されました。 帰宅後、熱は37℃台になり痛がる様子はあれどもハイハイをしたり、自分で立ってズボンを脱いだり履いたりしていました。 食欲もあります。 先程、就寝中に熱をはかると36.8。(カロナールを飲んだからでしょうか?) 以上の状況なのですが、 1.単純性股関節炎の診断で大丈夫でしょうか? 2.化膿性股関節炎だと熱はずっと高いですか?立ったりも難しいですか? 3.レントゲンやエコーでは水のたまりはありませんでしたが股関節の炎症でいいのでしょうか? 4.股関節炎からの膝の痛みと言われましたが何か他の病気の可能性はありますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

胸の違和感(圧迫感、痛み)とコロナウイルスについて

person 50代/女性 -

先月の中旬から、母が胸の違和感を訴えています。コロナを疑っており、不安になっているようです。家族としてどう対応したらよいか困っています。 先日も別で質問したのですが、「2月の14日の金曜日頃から、胸を押さえられているような圧迫感を感じる。発熱はなし。月曜日に病院にいき、血液検査をし、レントゲン撮影をした。血圧は上が150で少し高く、CRP値は0で、肺に影もなかった。翌週は普通に仕事に行ったが、今日は膝に力が入らなかった。今は治まっている。胸の圧迫感は続いている。」 ということがありました。 その後胸の圧迫感は治ったと聞いていたのですが、違和感は続いていたそうです。こちらで相談した際に循環器系の診療をと進言いただいたので、内科と循環器科が併設の病院に行ったそうですが、狭心症の疑いはないのではということで、エコーなどの検査はしなかったそうです。また、その際には二日間ほど37℃いくかいかないかの微熱があったこともあり、受診したようですが、微熱ではないとされ、コロナの方も問題ないと言われております。 先日の相談のときからずっとコロナウイルスにかかったのではないかと心配しており、精神的に参っているようです。 もう一度、循環器科でエコーなどの検査を受けてほしいと伝えても、コロナウイルスをもし持っていたら誰かにうつすのが怖いということで、家族としてもどうしたらよいのかわからなくなっております。 今日は喉も少し痛いようで、不安な様子です。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

8人の医師が回答

3歳8ヶ月 38.5℃超えの熱が6日間

person 乳幼児/女性 -

3歳の子供が6日前の夜に39℃の熱を出しました。 発熱1日め:夜半に39℃ 発熱2日め:日中37℃台前半まで解熱、夜半に39℃台に上昇 発熱3-7日め:38℃ー40℃台の熱が継続。 熱の上がり始めは若干元気がなくなりますが、それ以外は熱の高さに関わらず元気で(自分で起きて歩いたり小走りしたりする)、通常と比較して量は少ないですが食事もとれ、水分も取れています。 医師の診察は発熱後2日め、3日め、5日め、6日めに受けており、発熱3日めと6日めに実施した採血の結果はそれぞれ以下のとおりです。(1回→2回) WBC:10400→12400 CRP:3.0→2.4 その他項目については異常値なし。 尿検査:(2回目のみ実施)潜血± インフル、コロナ陰性 5日めに抗生剤が処方され、現状で5回分飲んでいます。 熱以外の症状は ・医師が耳の中を診察したところ、若干赤いようだが、子供が暴れてよく見えなかったとのこと ・時々膝を曲げると痛いと言うことあり という2点です。咳、鼻水はありません。発疹もありません。 これまで2件の小児科の先生に診ていただき、いずれの先生も重篤な症状ではないので様子見ということでしたが、さすがに症状に改善がなく心配です。

6人の医師が回答

怪我の後の細菌感染

person 50代/女性 - 解決済み

5日前に自転車で転んで膝の上から下辺りまで怪我をしました。湿潤療法の絆創膏特大が2枚いる大きさです。ラップ療法を失敗して  3日後患部の周りが熱を持ち腫れてきたので受診しました。 白血球とcrpの簡易検査をし 白血球が10200と高いので感染してるとの事 セファゾリンnaを点滴して抗生剤とロキソニンと胃腸炎を処方して頂きました。 4日後の昨日も受診 患部の熱 腫れは変わらないのと少し膿んでる?感じもしました。医師は変わらないなら 少し痛いけどと スプーンですくった黄色いウコン色の粉を患部にふりかけてくれました。何の薬か聞きましたが しみるけど早く治す薬としか教えてもらえませんでした。明細を見ると 右膝創傷処置としてカデックス軟膏とヒビテン液5パーセント 6mlとなっていました。 軟膏でも液体でもなかったので 何の薬なのかわかりましたらご教授下さい。 今日は白血球は7800と下がっていましたが抗生剤の点滴をして頂きました。入浴しても石鹸で洗ってもいいと言われましたが  お湯だけでもしみるので石鹸は使わず湯船には付けず 水洗いして抗生剤軟膏を塗った絆創膏をはりました。明日も受診予定です。 お伺いしたい事は 1 傷口にふりかけたウコン色の粉は何なのか。 2 このままの処置で良いのか? 3 抗生剤かきけば 1日で熱感 腫れは治まってくるものか  宜しくお願いしますm(_ _)m

6人の医師が回答

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