膵臓6mmに該当するQ&A

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MRCPで膵嚢胞や頭部DWI高信号、乳腺DWI高信号

person 40代/女性 -

40歳女性です。 先週人間ドックでMRCPを受けたところ、悪い結果が帰ってきたためご相談です。 報告書内容は以下です。 診断 ・膵嚢胞、頭部DWI高信号 ・肝嚢胞 ・右乳腺DWI高信号 所見 ・膵実質に病的萎縮指摘できず(写真左上) ・病的な主膵管拡張指摘できず ・5~6mmの嚢胞散在、充実性部分指摘できず(写真右上) ・頭部にDWI高信号あり、辺縁でありアーチファクトやリンパ節と思われますが経過観察要(左真ん中) ・肝嚢胞あるが脂肪肝見られず(右下) ・胆嚢に腫大、壁肥厚、結石指摘できず ・明らかな総胆管結石や病的胆管拡張はなし ・脾臓、副腎に明らかな異常指摘できず ・水腎なし ・撮影範囲の消化管に腫瘤指摘できず ・病的リンパ節腫大指摘できず ・撮影範囲の腹水指摘できず ・右乳腺DWI高信号あり、評価困難のため精査要(左下) あまりうまく写真がとれなかったのですが、これだけの嚢胞やDWI高信号という結果に、悪性腫瘍ということなのかと、いてもたってもいられない状態です。 明後日胃と大腸の内視鏡をするのですが、その前検査として血液検査しており、そこで特に異常値は出ていません。腫瘍マーカーもとっておりCEAは1.8、CA19-9は6.7でした。 判定として膵臓が6ヶ月後の経過観察、乳腺がすぐ専門医を受診となっていますが、膵臓は半年様子を見て平気なものなのでしょうか。また、乳腺のDWI高信号は悪性腫瘍以外可能性はないでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

人間ドック腹部エコーで膵石3mm

person 70代以上/女性 -

こちらで何度か相談させていただいています母親についてです。 ここ数年受診している人間ドックでの腹部エコーの所見で 2021年度、2022年度は膵石3mm(経過観察指示) 2023年度は膵石についての所見はなし。 毎回アミラーゼ正常値。 ※2021年度のドックのとき、膵管拡張について精密検査指示がでたので、ドックをうけた病院の消化器内科を受診してMRIをうけ膵癌なし、今後の通院指示などは特になく終診。 現在も特に自覚症状なし。 1. 膵石は、何もしなくても消えるものなのでしょうか。 もしくは、エコーで見えないときもあるのでしょうか。(2023年度は見えなかった?) ちなみに母親の現在の通院は 糖尿病(ずっとHbA1cは6くらいをキープしてたが、ここ2か月ほど、間食で菓子パンを毎日食べてしまっていたのが原因なのか??、8月のHbA1cが7.5と急上昇。現在は食生活改善中) 高脂血症 リウマチ 外陰部有棘細胞癌(2022年7月手術、転移なし。3か月ごとに定期診察) 子宮頸部上皮内癌(2022年5月に円錐切除。転移なし。6か月ごとに定期診察) 上皮内癌について、2023年5月まで半年に1回、腹部CT(造影なし)を受けていましたが、毎回、膵臓は異常なしでした。(膵石所見なし) 2. CTで膵石はうつらないのでしょうか? 3. 直近のドックでは膵石所見はないですが、、膵石は定期的に消化器内科を受診した良かったものなのでしょうか? 糖尿病治療中、かつ母親の母が膵臓癌の家族歴があるので、常に膵癌が心配なため、質問させていただきました。 内容が支離滅裂でしたら申し訳ありません。

1人の医師が回答

胃がん術後の化学療法・CT検査

person 70代以上/男性 -

■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。HER2陽性で「ハーセプチン+SOX療法(S-1・オキサリプラチン)」を投与。 ■初期の時系列 2021/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 11/15「ハーセプチン+SOX療法(S-1・オキサリプラチン)」投与 ※以後3週間毎に通院投与。好中菌1500以下の時はオキサリを減量し投与 ※オキサリ投与期間は4カ月で、総回数は6回・投与総量は880mg ※3月頃から手足の指先がジンジン痺れあり、両足首にムクミあり 2022/4/18「オキサリ中止。ハーセプチン+S1のみ」投与 ※痺れがあり、好中菌1500以下なので、以後はオキサリ投与は中止方針 ※以後3週間毎に通院投与 ↓ ■現在の化学療法<2022年4月~> ・3週間毎に通院投与 ・「ハーセプチン+SOX療法(S-1・オキサリプラチン)」投与 ・血液検査も毎回実施。血液検査は良好(CEAもCA19-9も基準値内) ・ハーセプチン影響を鑑みた心臓検査も異常なし ・胃CTは3カ月毎に実施。手術で取り切れなかったリンパ節の大きさが拡大していないかどうかを確認。 ■ご質問 先月(8月)に受診した胃CTなのですが、手術で取り切れなかったリンパ節の大きさが「1.5mmから1.8mm」へ大きくなっているとの事でした。若干ですが、大きくなっており、不安かのですが、この程度は気にしなくても宜しいでしょうか・・・?ちなみに、大きくなる理由は癌が大きくなっている証拠なのでしょうか?

2人の医師が回答

慢性膵炎と機能性ディスペプシアについて

person 40代/男性 -

2015年2月中旬頃からみぞおちに鈍痛があり、現在まで症状が治まりません。9月中旬頃から背中左側の背筋にも凝るような痛みがあり、今のところ明確な診断は出されておりません。20代前半くらいから継続的な飲酒は続けておりましたので、慢性膵炎を疑っておりますが、機能性ディスペプシアも同じような症状とお聞きして、それらの違いと私の症状から専門的御意見を頂けると助かります。循環器科とか整形外科等、その他の診療はしておりませんので、別のアドバイスがありましたらお願い致します。 経過と診察結果は以下の通りです。 2月中旬 座った時に、みぞおちに痛み。2月末 会社の健康診断。血液検査、バリウム、異常なし 3月末 胃腸科受診。胃薬を服用 4月1日 胃カメラ 胃の下部に良性ポリープあるも、異常なし。CRT 炎症なし。リパーゼ、アミラーゼ異常なし 6月6日 D病院受診 血液検査結果異常なし(リパーゼ、アミラーゼ含む)。6月20日超音波、6月CT 胆嚢に3mm胆石、軽度脂肪肝あるも、その他、異常なし 血液検査異常なし 7月会社の健康診断 異常なし ピロリなし ペプシノーゲン問題なし 9月 H病院にて、血液検査。肝臓、膵臓の血液検査結果に異常なし。リパーゼ、アミラーゼの異常なし。炎症反応なし 9月末~11月 左側背筋に凝りのような痛み みぞおちより、少し左側の痛み 座り、立ちでは落ち着くが、仰向けで痛みあり。11月後半頃から、痛みで目覚める 12月12日H病院 腹、背中の痛みの場所は膵臓の可能性あり 初期はほとんど数値に出ない 画像に出たら遅い 血液検査に異常がないとEURは大学病院で受けられない。酒は完全に止めるべき。脂質は25~50gに

5人の医師が回答

尿路結石でステントが入っております。

person 70代以上/女性 -

いつもお世話になっております。最近、複数の病気のため病院通いを強いられております。 今回は背中の痛みで、すい炎があるのでそれかと病院に行きましたら、尿路結石が判明しました。6月の末の事です。 現在通院している大学病院は、手術に2か月も空きが無いとのことで、紹介状を書いていただき、早く治療することになりました。 紹介された病院で、入院してステントを入れて、尿の通りを良くしました。 それから1か月たちますが、未だ結石の粉砕手術をしてもらえません。その間血尿が何度かあり、また、ステントのために常に膀胱炎のような症状があり、つらい状態を訴えましたが、手術の空きが無いから8月13日まで待つようにと言われました。診察のたびに石の大きさが大きくなり、9mmから7月18日には1.3mmです。おまけに大きいので、1度では済まないかもと言われ、なんかだんだん納得できなくなりました。早く粉砕手術をして欲しいと頼みましたが、無理ですねーと。 ご相談ですが、ステントを入れたまま2か月近くもそのままで、大丈夫なのでしょうか?症状が無いならいざ知らず、血尿が3回ありまして、昨日もあまりに尿が真っ赤だったので、今日病院に行きましたが、担当の医者しか対応が出来ないと言われてそのまま帰ってきました。早く済まして、すい臓の検査をしなければならないのに・・・ 病院を移るのにも、前回のトラウマがまだ消えず、もうどうしたらいいのか分からなくなりました。 なにかアドバイスしていただくとありがたいです。

2人の医師が回答

肺のすりガラス結節、高濃度域あり

person 50代/女性 -

今年6月に膵石の有無の確認ため膵臓CT撮影をした際「肺にすりガラス陰影あり」との指摘を受け、要経過観察とのことで1ヶ月後の7月にCT撮影。変化なしとのことで3か月後の10月に再度CTを撮った結果が以下の通りです。 【患者情報】 感染症:なし|妊娠:なし|移動:独歩1ペースメーカー:なし 【技師コメント】 (Impression) 両肺多発すりガラス結節:前回と著変ありません。異形腺腫様過形成~上皮内腺癌が疑われ、右肺下葉S9の最大病変は微小浸潤腺癌の可能性もあります。 【所見】 胸部単純CT 2024/8/5のCTと比較。 右肺下葉S9末梢に見られる長径7mm大のすりガラス結節は前回と著変ありません。引き続き内部に点状の高濃度域を含んでいます。 右肺上葉S2、右下葉S8、左肺下葉S6・S8にも5mm程度までのすりガラス結節(pure GGN)があり、前回と同様です。 有意なリンパ節腫大や胸水貯留なし。 今回初めて癌の疑いと、1つではなく数個結節があることを伝えられました。 医師は「ずっと前からあったかもしれないしそんなに慌てる必要はない、次回6ヶ月後にまたCTを撮って治療方針を決めましょう」とのことでしたが、怖くなり3ヶ月後を希望し1月にCT撮影ののち診察の予約をしてあります。 お聞きしたいのは「引き続き内部に高濃度域」及び「最大病変は微小浸潤腺がんの可能性」があるにも関わらず3ヶ月(当初は6ヶ月と言っていた)も放置しておいて大丈夫なのでしょうか?3ヶ月の間に広がったら転移する可能性はないのでしょうか? また他の結節が次々に同じように高濃度域を有する癌の可能性があるものに変異していくことは容易ににあり得ることなのでしょうか?またあるとしたらどの程度の確率でしょうか? 長くなり申し訳ございませんが何卒お願い申し上げます。

3人の医師が回答

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