自己導尿カテーテルに該当するQ&A

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膀胱ろうについて・・・

person 30代/女性 -

L4/5ラブ法手術により[CRPS/複合性局所疼痛症候群/RSD]を発症・転移した為、麻酔科のある大学病院に転院し、持続硬膜外麻酔のカテーテルを留置しました。 カテーテルの管理が悪く「硬膜外膿瘍」となり、緊急手術を施行、その後のリハビリも空しく、脊髄損傷となりました。「神経因性膀胱」となり排尿は、自己導尿となりました。 昨年夏、両手に傷みを感じる様になり、麻痺症状・巧緻性の低下・握力低下等CRPSが転移、自己導尿に時間が掛かる様になりました。私の尿道は後ろにあり、医師や看護婦も導尿に難航する程で、自己導尿出来るまで大変時間が掛かりました。先月、感染症で緊急入院、バルーン留置し自己導尿に戻す為、開始したのですが、麻痺した両手は、感覚で覚えていた尿道の位置をすっかり忘れていました・・・ 股関節の可動域の制限、力のない指で陰唇を開く事も困難で、尿道バルーン留置となりました。 陰部の清潔,尿路感染や膣孔の閉鎖等、尿道バルーン留置によるQOLの低下...尿道バルーン留置による弊害、脊損の資料等も提示して、「膀胱ろう」増設を主治医へ相談すると「女には、遣らない!!遣る意味がない!」の一点張りで取り付く島もありませんでした。そして、私が遣らないと言っているのだから(私の住んでいる市若しくは県)で遣る医師はいない!と頑なに拒否されました。また、手の麻痺は心因性のもので精神科への受診や時間が経てば治ると思っている様です。 膣や肛門に隣接し、おりものや月経などで汚染される可能性のある尿道への留置と膀胱ろうを増設し留置する事は、若い女性(31歳)にとって意味のない事でしょうか?

1人の医師が回答

産後の尿閉 治る見込み

person 30代/女性 -

尿閉で自己導尿しています。今後治る見込みがあるか教えてください。 自己導尿になった経緯は以下のようになります。 無痛分娩、鉗子吸引で出産。(吸引時はお腹を押されています。)出産時間は長くありませんでした。 しかし出産後すぐにDICになり救急搬送され入院し、大量輸血。羊水塞栓症と診断され、生命に関わる出血量でした。 入院中、尿のカテーテルを抜いた後は残尿があるものの自尿はありました。しかし腹圧をかけないと出にくかったり、逆に立ち上がると尿が漏れてしまうこともありました。尿意はあまりなかったと思います。 お腹に機械を当て、残尿があるときは導尿してもらっていましたが、導尿が必要ない時もありました。この時点では自尿1回量100ml出るようになりました。 その後身体が回復してからは出産した産院に戻り入院、そこで再度尿が溜まってることがわかり導尿をしてもらいました。産院には残尿を見る機械もなく、時間を決めて導尿していたので前の病院より導尿の回数は多かったです。 それから自尿がほとんど出なくなりました。 出産からはもうすぐで2ヶ月経ちます。 今のところ尿閉の原因もわからず、今後治る見込みはありますでしょうか? 尿意・便意が無い状態です。自尿はごく稀に少し出ます。 もともとあまりトイレに行かない方だったので、膀胱が大きくなっていて今回の何かが引き金となって出なくなってしまったのか。 無痛分娩による背中からの麻酔により脊髄神経を傷つけたのか。 出産時間は長く無いので、その影響による尿閉とは考えにくいと産婦人科の先生から言われています。 また、カテーテルを抜いた当初は尿が出たのに何故出なくなったのかも疑問です。

3人の医師が回答

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