血圧トラウマに該当するQ&A

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【至急】32歳女性、海外で脳震盪の診断、帰国フライト(所要時間13時間)の調整中

person 30代/女性 -

至急回答をお願いしたいです。32歳女性です。よろしくお願いいたします。 夫と北欧に7泊9日の海外旅行にきており、最終日の昨日13日夜、飛行機搭乗4時間前に空港内の鉄製の手すりに頭を強打し、頭痛、気分不快(嘔吐はなし)、脱力感等から一時的に歩行が難しくなり、フライトをキャンセルしてヘルシンキ内の夜間救急を受診しました。 問診を経て軽度の脳震盪と診断され、現在はホテルで休んでいますが、週明けに仕事があるため今後の方針を早急に決める必要があります。CT検査は不要と言われたため特に受けてません。 【症状(14日午前8時時点)】 •手足の軽度痺れ(歩行は不可能ではない) •後頭部のじわじわした違和感 •ぼーっとする感じ(睡眠不足もあり…) 【確認事項】 •症状を踏まえ、14日深夜もしくは15日早朝のフライトは可能かご意見いただきたいです (現地の医師には13-14日までは搭乗を控えて、15日早朝以降は体調次第で搭乗して良いという診断書を書いてもらいました) 【経過】 13日(土) •午後9時頃 空港の手すりに左後頭部を強打し頭痛発生 •午後9時15分 気分不快、左足の少しの痺れ、頭痛の広がり、立ち上がれない •午後9時半 空港内でヘルスチェック 血圧130台 医学的には問題なくトラウマによるものと言われて様子見 •午後9時45分以降 頭痛、ぼーっとする感じ、気分不快、立ち上がりが困難かつ会話が難しい状況が続いたので、フライトキャンセル。タクシーで移動。歩行は可能だが補助が必要な状況 14日(日) •午前1時頃 ヘルシンキ市内へ移動し救急外来を受診し軽度の脳震盪と診断。会話はできるようになる •午前3時 ホテルにドロップイン。後頭部はじわじわする違和感やぼーっとする感じ。手に力は入るが軽い痺れが発生。 •午前5時 後頭部は悪化なし。痺れ継続 •午前7時 後頭部は悪化なし。足の痺れも発生。手の痺れは気持ち軽快した感じはある

9人の医師が回答

月経前に起きる迷走神経反射に似た症状

person 30代/女性 -

36歳女性です。中学生頃から、急に目眩がして冷や汗が滝のように出て(下に水溜りができるくらい)、吐き気と、胃腸をぎゅっと鷲掴みにされるような腹痛が起きる発作のような症状が年に1,2回起きるようになりました。 苦しさに波があり、1時間くらい経つと段々症状が落ち着いてくる感じです。 通勤中にその症状が出て倒れ、救急車にお世話になったことも何度かあります(症状が出ている間、意識はありますが、過去に失神したこともあるかもしれません)。 救急車で運ばれたり後日病院に行っても、その頃には症状が落ち着いているため、大体が原因不明の診断で、一度診断されたのは自律神経失調症でした。 20代になってから、その症状がいつも月経前に起きるということに気付き、婦人科でピルを処方してもらい、ピルを飲んでいる間はその症状が出ませんでしたが、約5年前に妊活のためピルをやめたところ、またその症状が出るようになってしまいました。 ある病院で一過性脳虚血発作ではないかと言われ、そことは別の病院で脳の検査もしましたが、異常はなく、脳神経内科の先生には少なくとも一過性脳虚血発作ではないだろうと言われました。自分では迷走神経反射ではないかと思っていると伝えたところ、それに近いかもしれないです、と言われました(先生は実際に症状を見ていないため、断言はされませんでした)。 迷走神経反射という症状があることは最近知ったのですが、自分の症状にとても近いと思っています。 仮に迷走神経反射だったとして、例えば月経前だけ鉄分のサプリを飲むなどして、何か予防・対策はできないでしょうか。 また、その症状が始まってしまった際はどのように対処したら早く症状が落ち着くでしょうか。 また、その症状によって仕事に支障が出た場合、職場等にはどのように説明するのがよいのでしょうか(過去に通勤中にその症状が出た際、貧血や急な血圧低下と説明してもあまり理解されませんでした)。 恥ずかしながら、初めてタンポンを使おうとした時にもその症状が出てしまい、それ以来婦人科での診察がトラウマになってしまっています。 今不妊治療外来に通っていますが、検査の際にまたあの症状が出るのではないか…と毎回胃が痛くなります。 長くなってすみません。 何かアドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

小6娘、半年前から倦怠感と胃の不快感が続き不登校 起立性調節障害?

person 10代/女性 -

小6娘についてです。(質問は最後に記しています) 身長140センチ、体重26〜27キロ 初潮はまだです。 〈症状〉 体がだるい、重い、疲れやすい、胃が気持ち悪い、食欲不振という症状が8月から現在まで半年ほど続いています。 胃が気持ち悪いものの吐いたことは一度もなく、便も下痢や便秘はなくバナナ状で2日に1回は出ています。 時々、のどがつまるような感覚があるようです。(心因性のものでよくあるそうで、後述する内視鏡検査では食道は異常なしでした) 食事は元気だった頃より量が減り、食べられるものも限られます。 体が重くて学校に行けず、1時間の授業も体力が続かず、ほぼオンラインで授業を受けており、週に一度ほど休み時間に顔を見せに登校する程度です。 〈経緯〉 昨年の夏休みにイベントで炎天下で活動した日から夏バテのような症状で体調不良、食欲不振となりました。その時は脱水とのことで点滴を受け、一度は回復しました。しかし8月下旬に再び体調不良になりました。 近所の大学病院を受診し、最初の診断では夏バテかな、涼しくなったら落ち着くでしょうということで、様子を見ていました。 9月になり学校が始まり、最初の2週間はしんどいながらも何とか登校していました。しかし給食時に食べられずに泣いて早退して以来、学校にほとんど行けなくなりました。 涼しくなっても体調が改善しないため、血液検査と起立性調節障害の検査を受け、血液検査は特に問題なし、起立性調節障害の検査は心拍数がギリギリだが正常範囲内という診断でした。 原因が分からないまま、漢方薬などを飲んで様子を見ていましたが、多少良くなってもまた悪くなる、を繰り返し、総じてあまり回復が見られないため、別の小児専門病院を紹介され消化器全般の内視鏡検査を受けました。その結果は、少し胃に炎症が見られるが、大きな問題はなく、今の体調不良は自律神経の不調による可能性が高いということで、機能性ディスペプシアの可能性という診断となり、胃薬と漢方薬を処方され、2月中旬から飲んでいます。 起立性調節障害の検査も再度受けました。(結果を添付します)血圧は問題なさそうですが心拍数の増加状態から、軽度の起立性調節障害の可能性と言われました。 そして娘の気質についてですが、少し繊細なところがあり、心配性で不安になりやすいです。体調面の不安がさらに体調を悪化させていたり、学校に行くことへの不安があることも考えられます。(本人はそんなことはない、学校には行きたいと言ってますが···) 給食時に泣いて早退したことがトラウマになっている可能性もあります。 学校での人間関係のトラブル等はないようで、お友達は心配してくれたり、頻繁にやりとりしてくれたりしています。 病院では心療内科の受診も勧められました。 〈ここからが質問です〉 軽度の起立性調節障害のようですが、それだけで半年も体調不良が続くものでしょうか?朝が特につらくて夜になるほど元気になる、ということもなく、あまり起立性調節障害にはあてはまらない気がしています。他に異常が見つからない以上、やはり心の問題のほうが大きいのだろうか···と思い始めていますが、いかがでしょうか。また、他にしたほうがよい検査はあるでしょうか。医師の皆様の見解をお聞きしたいです。

4人の医師が回答

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