4bc胚盤胞に該当するQ&A

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採卵するか、移植するか

person 40代/女性 - 解決済み

夫41歳6ヵ月、妻41歳4ヵ月。 昨年9月に初めて採卵して、未熟卵1個(ショート法)、2回目は成熟卵3個(クロミッド法)が全て胚盤胞(4AB1個、3BC2個、5日目に凍結)になり、11月と12月に4ABと3BCを1個ずつ移植しました。4ABは着床したものの妊娠には至らず(数値が1しかないとの説明)、3BCは着床せずの結果でした。2回上手くいかなかったことで、採卵を急いだ方がよいかと思い、クロミッド法で1月に未成熟卵1個と、3月に成熟卵1個と未成熟卵1個を得ましたが、いずれも受精はするも胚盤胞には至りませんでした(通院先は胚盤胞を凍結して移植する方針)。 今回6月に5回目の採卵で成熟卵2個、未成熟卵1個を得て、成熟卵2個が5日目に4ABと4BBの胚盤胞になり凍結されました。 2月〜4月にかけて、子宮内フローラと不育症、着床の窓の検査をしましたが、APTTのみ基準値以下、受容期前で窓がズレているとの結果でした。いまのところ他に異常の指摘はありません。 今回の相談は以下です。 (1)凍結した胚盤胞が3つある状態ですが、先生であれば移植と採卵、どちらを勧めますか?妊娠の可能性を上げるために採卵しておくべきか、窓がズレていたとのことで、移植してみるべきか迷っています。 (2)着床したこともあるようですが、それでも検査の結果窓がズレているということもあり得るのでしょうか? (3)41歳であれば、10回移植して1回妊娠に至るかどうかくらいの確率とネットで見ましたが、この理解は正しいですか? (4)5回全て顕微受精になりました。胚盤胞の到達に精子の運動率は関係しますか?運動率は33%〜14%で、3個の胚盤胞を得た時で33%、今回29%でしたが、それ以外は全て20%以下でした。 長文ですみません。 お手数ですが回答をお願いいたします。

2人の医師が回答

42歳(今年43)の不妊治療継続について

person 40代/女性 -

現在42歳、あと数ヶ月で43歳になります。 39歳から不妊治療をしていますが、結果が出ず悩んでいます。 【経過】 人工授精8回(1回稽留流産、1回化学流産) 採卵1回目 →生存卵子5個中、胚盤胞1個(5BC)。 移植1回目→自然周期。(5BC)着床形跡はある(HCGが少し上昇)が、妊娠に至らず 採卵2回目 →(クロミッド、HMG)。生存卵子4個→胚盤胞2個(4BB、4AC) 移植2回目 →自然周期。4BB。着床せず。 採卵3回目 →(クロミッド、HMG)生存卵子5個→胚盤胞1個(4AC)。 移植3回目 →ホルモン補充期。4AC✖️2個。着床せず。 採卵4回目 →(ショート法)生存卵子5個→胚盤胞1個(4BB) 採卵5回目 →生存卵子4個→胚盤胞2個(3AB・4BB) 移植4回目 →自然周期。(3AB・4BB)。7週目稽留流産。 採卵5回目【コロナ感染直後】→(クロミッド、HMG)。生存卵子7個全滅。 採卵6回目【5回目の翌月】→(クロミッド、HMG)。生存卵子8個中、、胚盤胞1個(4BC) 移植5回目 →自然周期。(4BB・4AC)。7週目稽留流産。 *抗リン脂質抗体がやや高く、着床期間中バファリン服用。 *子宮内フローラは抗生物質で改善後、膣錠とサプリを継続。 *2023年1月時点:AMH 1.24 *2023年4月より漢方併用 *ふりかけ法の時が多い 転院も考えましたが、時間・ストレスなどの点から同じ病院で継続しています。 次回から自費に切り替えなのでPGT-Aを取り入れようと思います。 【質問】 1、 今後、出産まで至る希望はありそうですか?(おおむね何%くらい?) 2、 治療で改善すると良い点はありますか?

1人の医師が回答

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