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58歳女性です。1月より3か月後鼻漏で耳鼻科処方の漢方他を服用。痒み他の為血液検査でγGTP294で服用中止。以前も抗生剤で高値になったことがあります。5月に近医で血液検査γGTP119その後50代に下がりました。いつもこのくらいです。ただ初めてアミラーゼが371リパーゼ684でした。エコー異常認めず。MRIでは膵頭部に微小嚢胞の可能性あり。その他膵臓に明らかな異常初見認めず。主膵管拡張認めず。膵実質の委縮認めず。慢性膵炎を疑う初見なし。 肝内な嚢胞散見。他肝内にSOL認めず。肝実質の信号に明らかな異常を認めず。肝臓の形態は正常。胆管の拡張なし。胆管に結石や腫瘍など指摘できない。脾、腎、副腎に明らかな異常初見認めず。腹水、有意なリンパ節腫大認めず。診断r/o膵微小嚢胞 肝嚢胞とありました。若い頃からお酒を飲みますので近医からは断酒と脂質に気をつけるように言われて実行しています。膵臓嚢胞については半年毎のMRIとのことです。色々調べていると腫瘍性嚢胞と区別が必要なのではと思い始めました。大学病院などを紹介して頂く方がよろしいでしょうか?又、フオイパンなど服用した方がよろしいでしょうか。長文ですみません。宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
私は、72歳男性で、持病として、脂肪肝(軽微)、糖尿病、狭心症などを有し、白血病のおそれもあるため血液内科において経過観察中です。また、肥満著名です。従来より右腹部痛があったため、5月にCT検査(単純・胸腹部・肺尖部〜坐骨)を受けました。その鑑別診断の結果を以下に記載します。 鑑別診断結果: 左肺S1+2に約3cm大の石灰化像あり。肺野に、その他の結節影や浸潤影などの異常を認めなかった。胸水貯留を認めず、縦隔内のリンパ節は短径が1cmをこえなかった。 横隔膜直下正中部に、約3cm大の嚢胞性病変が疑われた。鑑別診断として、リンパ管腫くらいしか思いつきません。肝との連続性がないため、肝嚢胞といえず、胃や食堂とも連続せず、膵からは隔たっています。やや足側の下大静脈前面にも、約1cm大の同様の低濃度域があります。 肝右葉下部腹側に約1cm弱の小さな肝嚢胞を認めますが、肝内に、腫瘍性病変を示唆する低濃度域や胆管拡張は捉えられていませんでした。 腎は萎縮し、糖尿病腎症でしょうか? わずかな石灰化を認めますが、腎う・腎杯の拡張は捉えられていないので、尿路結石ともいえません。 消化管をCTで評価したくないのですが、右側結腸に憩室や壁肥厚は、捉えられていないと思います。骨盤腔内に腹水貯留を認めておりません。 これらの診断結果に登場する「嚢胞性病変が疑われる低濃度域」について、具体的にどのような病気が考えられるかをご教示下さいませ。また、このコメントに登場する「リンパ管腫」とはどういうものであって、どのような治療が必要なのかをご教示下さいませ。
こんにちは。47歳男性です。 先月、人間ドックを受けたところ、腹部超音波検査で「肝外胆管拡張の疑い」とあり、「念のために3ヵ月後に消化器肝臓内科を受診し、精密検査をお受けください」とコメントがありました。 ちなみに、一年前の人間ドックにおける超音波検査では「胆嚢ポリープ、左腎のう胞」とありましたが、特段の検査の必要なく、また先月検査でも同様に「胆嚢ポリープ、左腎のう胞」とありましたが、「このまま様子を見ていて構いません」とのコメントでした。 肝外胆管拡張の疑いというのは、なにかしらの病気のために胆管が拡がっている可能性があるため、検査をするということでしょうか。 恐縮ですが、(1)3ヵ月後でなく、もっと早く受診しても良いか(2)どのような病気の可能性があるか(3)精密検査ではどのような検査をするのかを教えていただければ幸いです。
2人の医師が回答
母は多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧で透析はしていません。 かなり前から頑固な便秘です。 昨夜、急に気持ちが悪くなり腹痛があったので夜間救急で診てもらいました。レントゲン検査をしたら腸閉塞の疑いがあるので詳しくCT検査で診てみることになりました。検査の結果は腸に便がぎっしりありガスも溜まってる状態で腸閉塞手前と言われ下剤を処方するので数日間は食事は軽めにして水分はとりとにかく下剤で便を出すことをして下さいと言われました。真夜中に帰宅して下剤を服用したら今日少し便が出ました。しかし医者が驚くほど便でぎっしりなのでまだまだ溜まってる状態です。 今日は軽く食事をしましたが絶食の方が良いのでしょうか?それか軽くなら大丈夫でしょうか?水分に近いゼリーやアイスクリームなどは大丈夫でしょうか? 医者が言った通り水分はとってもいいのでしょうか? 母は腎臓が悪いのでエネルギーをとらないと腎臓に負担がかかってしまうのですがいまは食事は控えめにした方が良いのでしょうか? あと多発性嚢胞腎で水分をとらないと良くないのですが水分はとって大丈夫でしょうか? 色々と質問して申し訳ないですが先生方からの回答をお待ちしています。 宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
主人が人間ドックで膵管拡張5mmの指摘を受け、病院が混んでいる為、ひと月後に内視鏡検査をします。人間ドックの値は以下の通りです。 膵臓嚢胞 7×11mm 1個 胆のうポリープ 肝臓嚢胞あり 空腹時血糖 105(1年前)→ 88(半年前)→ 114mg/dl HbA1c 5.6(1年前)→5.7% CA19−9 <0.6 CEA 1,2ng/ml 腎機能eGFR 82.2 どのような病気が考えられますでしょうか。また主人は現在は71kgですが、10年前までは120kgもありました。肥満も膵臓と関係があるのでしょうか。 膵臓癌だった場合、検査を待つ間に手遅れになるのではないかととても心配です。 よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
多発性嚢胞腎ですが、まだ、血液、尿には異常がありません。でも、3年間の朝から夜中まで休憩なしの仕事を毎日続け、1年半前から、一日中息苦しく、週1回過呼吸を起こしてます。毎日、血圧を計ってますが、息苦しい時は、血圧が、上が85しかありません。血圧と息苦しさが関係あるのかと、腎臓は、血圧調整を司るそうですが、低血圧になることもあるのでしょうか?息苦しさがひどい時は、左横腹の痛みが続きます。 嚢胞内出血は前からあるようで、その時は、痛みがあるはずと言われています。 落ち着いていた過呼吸がまた、最近ひどくなったので、仕事に迷惑をかけつつあり、悩んでいます。すみません。アドバイスをお願いします。
多発性嚢胞腎があり、膵臓、肝臓にも嚢胞があります。食欲不振が続く時に、よく手足の震えとだるさが起きていました。 また、何年も前からの左脇腹の痛みが4月から酷くなり、今日、長時間の運転をした後、手足の震えと脱力が3時間続き起き上がれません。 低血糖と言われた事は今までないのですが、低血糖発作は、こんなに長時間続くものでしょうか。 発作が始まって、飴玉3つとうどんとハチミツを食べました。手に力が戻る気もしますがうどんを食べた後、脱力が酷く起き上がれません。 明日、糖尿病内科に行こうとは思いますが、低血糖発作ではなかったら無駄になると思い不安です。 アドバイスをよろしくお願いします。
疲れやすく、好きだったアルコールが急に飲めなくなったので、画像診断クリニックでMRI診断をひてもらいました。 結果は郵送のみで診断もないのですが、以下のような所見と、添付の画像が送られてきました。 1.この腫瘤というものは、どうして出来るものなのでしょうか? 1.放置していて良いものでしょうか? 2.今後、どのような経過観察をすれば良いでしょうか? 以下、送られてきた所見の抜粋です。 宜しくお願い致します。 「右腎に小腫瘤あり、T1WI低信号、T2WI高信号(図)、DWI高信号ADC低値を示す嚢胞性病変です。被膜肥厚や壁在結節といった悪性所見は見られません。単純性嚢胞疑いBosniak categoly I相当の良性としてよく、現状、介入不要です。」
2月より、みぞおち右に痛みがあり、胃カメラ、大腸内視鏡、腹部エコー等行っております。 胃、大腸問題なく、肝嚢胞、腎血管筋脂肪腫あり。 また、産後10ヶ月であり、授乳中です。 ここ一週間ほど、右胸下部、ちょうど肋骨上あたりがズキズキと痛み、楕円形の2〜3cmと思われるしこりを発見しました。 今まで繊維腺腫とされていた場所とは違います。 そんな折、8月に受けた人間ドックの結果が届き、 CA19-9の数値が52.1とのことでした。 (尚、前回は28、前々回は50.2でした) 腹部エコーの結果は、上記と同様肝嚢胞、腎腫瘤あり、 乳腺繊維腺腫あり。 いずれも2011年より経過観察中です。 その他、LDLコレステロール高め、血小板多め。 尿沈渣に尿路上皮との記載あり。 半年以上みぞおち、背中の痛みがある状態で、 さらに最近になりみぞおち上乳房内のしこりを発見し痛む、 そこへCA19-9が高めとの検査結果に恐怖を感じております。 乳がん、肝胆膵がんの可能性は高いのでしょうか。 まずは痛みがあるため、乳腺科に行く予定です。
生後1ヶ月の息子で持病で多嚢胞性異形成腎があります。それは経過観察でいいと言われています。そして先日行った大学病院での1ヶ月検診にて、 左肩の1センチ角の苺状血管腫と、赤ちゃんのおしりのY字のしわを指摘されました。 苺状血管腫は悪さをするものでは無いのでさほど気にしていませんが、おしりのしわは、脊椎二分症の可能性があるかもしれないと言われたので心配でなりません。最初に見ていただいた先生とはべつの先生もその日におしりのしわを見ていただいたんですが、 シワ程度だし、穴もあいていない、毛も生えていない、足も元気、おしっこうんちがちゃんと出ているたぶん大丈夫だろうと言われました。 MRIはまた相談で〜と予約もなにもとられませんでした。 そこでわたしが先生方にお聞きしたいのは、 1、赤ちゃんのおしりの割れ目の上にY字の皺がある。他の症状がない。それなのに脊椎二分の可能性はあるのでしょうか? 2、左肩の苺状血管腫、多嚢胞性異形成腎と関係あるのでしょうか?? 3、また脊椎二分症だった場合手術をしたら普通に生活できるのでしょうか? どうかご意見をお願いいたします。 息子はとても足は強く縦抱きすると立ちあがるほどです。
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10 / 1983
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