術後の癒着に該当するQ&A

上記手術を癒着が酷かった為開腹で行い、術後から本日で12日が経過し現在は退院して自宅療養しています。身長約162cm、入院時83kg(服込)あった体重が76kgまで減少しました。肥満、ステロイド薬服用中で傷口の治り悪く二箇所チューブを入れて膿を排出させています。そこで質問なのですが、起き上がっているとかなりお腹が飛び出て張っています。主治医はステロイド薬による中心性肥満で元々脂肪が多く術前と変わらない、そう簡単にはお腹の脂肪は落ちないと仰ります。ですが術前着てた洋服がぱんぱんにきつくなっているのでむしろ以前よりお腹だけぽっこり出ているかと思います。歩くにも妊婦さんのようでしんどい状態です。便、ガスは出ています。また寝るといくらか凹み楽になります。素人考えで術後腸が上手く骨盤内に収まりきれず飛び出てしまうなんて事はありませんか？これは時間と共に落ち着くのでしょうか？ お忙しいところ以上宜しくお願いします。

以前にもこちらで相談してお世話になりました。 https://www.askdoctors.jp/topics/3574979 5月末に無事、下腿切断術+iMapを行いました。 術後4日目での傷口からはMRSAがごく少量検出されましたが 切断+iMap+高酸素治療の甲斐あってか 術前のCRPが1前後だったのが0.5→0.2→0.17まで下がり、 骨へ薬を流している量に対して回収分が少し足りない。 断端の真ん中から少し浸出液が出た。等 ちょっとしたトラブルはありましたが 術後2週間でiMapピンも抜く→3日後、排液も落ち着いてきたのでドレーンも抜く。 CRPは一旦また0.46まで上がりましたがドレーンの針3箇所からの培養も全て陰性。 5日後、血沈は少しあるもCRPも0.10まで下がったので バンコマイシンとゲンタマイシンの手からの点滴もやめ 今日、個室から大部屋に移りました。 リハビリで現在曲げれる膝の角度は110度ほど。 髄内釘を抜いた手術痕や拘縮、癒着があるためか曲がりづらいそうです。 ですが断端の傷口も綺麗らしく、今のところ体調にも変化はないのですが もう、ここまできたら膝上での再手術の心配はほぼないと思って大丈夫ですか？ また本人はこの画像の赤丸の所に痛みや違和感などないらしいのですが これって何なのでしょうか？ あと、このまま順調に行けば近々リハビリ病院へ転院となると思いますが MRSAは保菌状態ということになるのでしょうか？ どの程度気をつけて生活すればいいのか 再発しない為に気をつけなければいけない事などあれば教えてください。 また、今後リハビリをしても膝の曲がりが悪く、日常生活に支障がある場合は 癒着を切る手術なども考えているそうですが その手術で感染症が再燃する可能性も十分ありえますか？

全摘術後の病理検査で 腫瘍大きさ9.4cm 脈管侵襲なし、リンパ節転移なし、Ki-67 12% 、エストロゲン、プロゲステロン共に陽性、HER2陰性、手術前のCT・PETでは遠隔転移なし、ステージ2B 治療は全摘手術、放射線、抗がん剤TS-1（1年）、ホルモン剤アリミデックス（5年以上）　 私の癌は場所が変わって？て乳輪の下辺りから乳房の下5cmくらいまであり、乳房の下辺りは大胸筋？胸壁？に癒着がありました 放射線の33回が多いので 放射線科のＤr.に『どうして33回もするのですか？』 と週一の診察時に聞いてみると『垂直断端陽性だから 腫瘍は断端まであり、広範囲に残ってる』との事 主治医からは断端陽性は全く聞いて無かったので 主治医にその事を告げると 『腫瘍が大きいから深く取ると大きな穴が開くやろそしたら困るやろ 生活出来なくなるやろ』 と言われた 確かに手術前、主治医に私が『大胸筋に癒着してたら大胸筋も取る事になるのか？そしたら運転は出来なくなるのか？そしたら困る』と言ってしまったが、だからと言って 全摘手術の手が鈍るって言うのは本末転倒だと思います　 取れたのに取らなかったのか？取ったつもりが取れてなかったのか？（主治医は術後悪い所は全部取ったと言っていた） 本当にあまり喋らない主治医ですが 手術後何故断端陽性を教えてくれなかったのか　 放射線治療の前に再手術の選択肢はなかったのか等と思います この様な状況でこのままこの主治医の治療でいいのか？ セカンドオピニオンを受けて都会の病院にうつるのか？ セカンドオピニオンはどのタイミングで受ければいいのか 全摘で腫瘍撮り切れてないって 放射線で大丈夫なのか 局所再発するのではないかと不安です 宜しくお願いします。

巨大子宮筋腫のため、開腹手術にて両卵巣は温存し、子宮全摘で卵管を切除しました。 摘出した筋腫は約２キロ、癒着などは特になく２時間以内に手術は終わりました。 そこで、下記２点質問があります。 1、手術創は臍下約10cm縦切りで、予後は順調で、腸の動きは聴診器をあててみても特に動いていないわけではなく、 ただ、術後３日になってもガスは出ますが排便がなかったため強めの錠剤下剤を出してもらい１０時間後に２回に分けてはゆるい便が出ました。 私の状態の場合、もちろん急にはたくさん食べてはいけないと思いますが、 術後1ヶ月くらいしたら油物など接種したりお酒を飲んだりなど普通の食生活に戻しても腸閉塞の危険などはいかほどなのでしょうか？ 2、現在４４歳です。日頃から血圧は高めではありますが、通常家で測ると上は130台、120台、下は80台、70台を行き来している感じですが、 術後は何故か上150台、140台、下は時折100が上限出たりします。下が三桁は初めてで怖いです。 レルミナは2ヶ月間手術前日まで服用していて更年期症状が顕著に出ていました。また、術後一気にビリルビン値が高く少し黄疸が出てると言われましたが段々下がってきていること、大きすぎる腫瘍をいきなり取ったから臓器にはそれなりに負担という主治医の意見でした。 この現象の原因として何が考えられますか？あまりそこまで深刻にならなくて大丈夫でしょうか？ ご返答よろしくお願いします。

こちらでも術前や術後に何回か質問をさせて頂きましたが、5/1に高度異形成の為の円錐切除を行いました。 術後の病理診断は術前と変わらずCIN2-3で取りきれているとのことでした。 5/20の夕方に術後初めての生理がありいつも通りで5日間くらいで終わりました。 時期的にそろそろ次の生理が来ると思うのですが、14日に茶色っぽいおりものが出てきて夜には少し茶黒っぽい感じになっていました。色の感じから古い出血が出てきたよう感じでした。15日も同じ感じの茶黒っぽいおりものというか出血が少量あり(普通用ナプキンで1日過ごせる程度)ました。そのまま生理になるのかと思ってましたが、その茶黒っぽい出血は止まり、16日は薄い茶色っぽいおりものが出る程度でした。今朝(17日)はほとんど何も出ていません。 術後の5月の生理も術前の4月の生理も始まる前にこのようなことはありませんでした。思い返すと3月の生理前に似たような事があったように思います。 高度異形成で円錐切除をして浸潤癌はなく取り切れているとの病理診断で、次回の受診は今月の終わり27日です。 次回受診日が近いのでこのまま様子見でいいのでしょうか？ この後いつもの生理周期ぐらいで今日明日あたりに生理がくれば、今回の茶黒のおりもの？出血？は生理前症状として考えればいいのでしょうか？ 円錐切除をしたことにより、子宮頸管の癒着などで狭くなって経血が流れにくくなることもあるとネットで調べると書いてあったりしたので心配しています。 よろしくお願いします。

今月の27日に扁桃腺を摘出手術します。 33歳です。 2点聞きたい事があります。 大人になってからの摘出はとても術後に痛みがともなうと聞いておりもうすぐ手術なので不安になってきました。 扁桃腺も今年の7月に扁桃炎になり微熱を伴ったり膿がついたり反復を約1ヶ月繰り返したので手術に踏み込む決断をしましたが、今まで記憶にある扁桃炎が思いあたらないくらいでどちらかと言うと花粉症があるので咽頭炎になる事のが多かったのですがこの際気になるのが扁桃炎を繰り返すと癒着しやすく術後出血や痛みが増すとネットでみたのですが私の場合は今年の7月から約1ヶ月反復していたので術後どう思われますか⁇ 今はとても手術中も術後も不安です。 あと前も相談した事がありますが鼻をかんだり鼻の奥ら辺⁈から吸って喉から出した物に黒い線を引いたような物が混じります。 これも毎日出るときや数日出ない時マチマチです。 かれこれ一年位あります。特にお風呂など鼻水か出やすくなった時に奥から出た印象です。 これもまた耳鼻科で鼻のレントゲンや鼻からスコープ⁈で見てもらって出血の所見がないと言われてます。ただ長い間少量ですが続くから怖いです。 なので扁桃腺の手術後にホントはもっと大きな病気がひそんでいないか毎日が不安で最近寝不足です。 今のところ耳鼻科の先生には扁桃腺や鼻を見て怖いものはないよと言ってもらってますが…実際この黒い物がずっと続くので手術してもほかの病気があるのか不安に思ってしまいます。 不安で滅入ってます。

以前に腱板断裂の術後の事で質問させて頂いた者です。 腕神経叢損傷ではという診断の元にこの度手術を受けました。 肩の挙上不能 肘の屈曲がほぼ不能で手首の背屈や掌屈が不十分。 拇指伸展が不可でした。 手術では腕神経叢を展開して神経根を調べ C6とC7がガチガチに硬く癒着?しており剥離したそうです。 副神経を肩甲上神経に 尺骨神経の運動枝の一本を筋皮神経に移行しました。 術後から正中神経支配の部位に痺れと耐えがたい痛みが出現しました。 前腕〜上腕、肩周囲の知覚異常も出現 現在3週間の固定中です。 主治医からは手術で触っている為の影響で時間が経てば軽減していくと説明を受けています。 手術前より肩の痛みに対してトラムセット、ボルタレン、朝のみステロイドを服用していましたが 術後継続して飲んでも効果がありません。 痺れや麻痺は完全に正中神経の支配域で 痛みは電気が走るような 刺されるような痛みが連続的に起こり 更に激痛が発作的に襲ってきます。 数日前よりトラムセットとステロイドは増量して貰っても 眠気が少し強くなるだけで 痛みが引きません。 もう術後から2週間痛いままです。 そこでお聞きしたいのが この痛みや痺れは日にち薬で引いていくのか? それとも異常であるのかを教えて頂きたいのです。 今まで多くの整形外科手術を受けていますが ここまで強く耐え難い痛みは初めてです。 ペインを受けた方がいいでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

術後の事で相談です。 子宮肉腫の疑いで子宮と両卵巣を開腹術で摘出しました。 腸などに癒着が酷かったらしく、予定時間長くて３時間と言われてましたが、最終的には７時間かかりました。 オナラは、直ぐ出ましたが、便が中々出なくて術後５日目に硬い便がほんの少しだけ出ましたが、血も少し出ていました。 出す時も激痛で、お腹も痛くて力も入れられず、とても大変でした。 その後全然出なくて、下剤を処方してもらいましたが中々出なくて、退院後も下剤を積極的に服用して出す様に言われました。 術後、残尿感と頻尿に悩まされてます。 術後は、点滴等でトイレが近くなると思いますが、退院後も夜中に何度か目が覚めます。 長くて３時間程寝れますが、短いと1時間程でトイレに行きたくて目が覚めます。また、喉が渇いて起きる事もあります。 残尿感はなるべく絞り出して下さいと言われましたが、限度があると思います。 また、一週間程前から茶オリと腹帯に黄色いツユが付いてて、よく見ると開腹術の傷口の所からツユが出てます。 茶オリは、今は治ってきましたが、傷口はまだツユが出ており、今日よく見ると穴がポッカリ空いてます。 写真を添付しますが、分かり難いですが、小さい穴ですが、奥行が結構あります。たまにチクチクと痛い時もあります。 1.便秘はいずれ治りますか？ 2.残尿感は、いつまで続きますか？ 頻尿は治りますか？ 3.傷口の穴はほっといても塞がりますか？ 病院に連絡したほうがいいですか？ 4.コーヒー、ご飯、なんでもない日常の事をしてる時、急に顔が火照り汗が吹き出して、止まりません。 卵巣を取ったせいですか？ この程度だったら、なんの治療もしないのでしょうか？ よろしくお願いします。

私は、今年２月に膵内分泌腫瘍（Ｇ１）と診断され、先月、開腹手術（膵体部中央切除術）を受け、根治しました。膵臓再建術について「膵頭部は縫合のみ。膵尾部は空腸の下部を切断し、大腸に開けた３cm程の穴から導管して吻合。残る空腸の切断面は空腸に吻合した」と説明を受けています。手術後の合併症は膵液漏が出現したものの大事に至りませんでした。しかし術後７日目に出現した腸閉塞は、胃管の48時間留置で改善されたものの、その２週間後より弱い腹痛、胃酸逆流、嘔気がほぼ毎日再出し、治療食（５部粥/５回食）を１日３食以上、１回１/５以上摂食すると症状が悪化します。そのため入院継続し、点滴加療と並行して精密検査を受けたところ「空腸同士の吻合部から、大腸の方向に胃カメラが通過不可。ただ造影剤はかなりゆっくりだが大腸まで通過している事」が判明しました。主治医から「造影剤が通過し、少しなら摂食も可能なので退院して自然軽快を待つのも良いが、手術で整復した方が早く治ると思う。なお術式は再び開腹手術になる。勿論、完全な腸閉塞では無いので、開腹しても何もせずに閉じる事もある。胃カメラが通過しなかった原因は、吻合した空腸が、ヘアピンカーブのように屈曲したか、若しくは、大腸に開けた穴か腸管膜へ嵌頓、癒着したかと予測している」と開腹手術を勧められました。しかし私は、摂食が進まずるい痩（８kg減、BMI:17.24）し、体力や気力が落ちており、加えて、術後新たな腸閉塞の出現への不安や自然軽快への期待から、すぐ答えが出せないでいます。といって今後軽快せず、更にるい痩が進んでからの手術も不安です。因みに「通常この術式は癒着は起こらないため、癒着防止策はしていない」との事です。 そこで今回「今すぐ開腹手術を受けた方が良いか」「一般論として、自然軽快は期待できるか」についてご教示頂けましたら幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

8/末に子宮頚がん1b1期で広汎子宮全摘術(リンパと卵巣も切除)・尿管ステント留置(ステントは10月中旬に取る予定) 病理診断の結果、術後の放射線、抗がん剤治療は不要 ○尿漏れ？膣からの液漏れ？について質問です 【症状】 ・術後1ヶ月たったころから、黄色い液体が自然と出てきて、尿漏れパッドをしないといけない状況。匂いは感じられない ・寝ている時はあまり出ない ・最初は少量だったが、出始めて4日目は量もあり、これが続くとなると不安 ・生理で下血があるときの感覚だが、自分でも膣か尿管かどこから出ているかわからない 【主治医から言われたこと】 1.膣を繋ぎ合わせた先端から腹水がもれているかも→しかし、内診ではそのような箇所は無さそうとの診断 →もしそこから漏れていてもどうすることもできない。治るのを待つしかないとのこと 2.尿漏れの可能性については薬を処方するので服薬して様子見 →10月末に再診があるので、その時に状況確認します　とのこと。 【確認したい事】 1.腹水だった場合 ・膣からの腹水もれは実際に症例としてある事でしょうか ・液漏れが多く出ていますが、腹水であった場合、自然治癒を待つで良いでしょうか ・腹水は癒着を防ぐと聞きました 膣から出てしまうことで内臓の癒着が起こることはないでしょうか 2.尿漏れだった場合 ・尿管ステント留置が原因となることはありますか？(主治医からは関係ないと言われました) ・尿管ステントを抜くと漏れが治る可能性はあるでしょうか 主治医から理由ははっきりとわからないと言われました。次回の診察まで時間があるため不安で質問です。 ご回答よろしくお願いします。