ステロイド治療副作用に該当するQ&A

乳がんにより半年間抗がん剤＋キイトルーダの治療を受け、5月に手術をして6月から術後のキイトルーダ単体治療を受けています。 7月の血液検査でコルチゾール値が4.4と低く出ました。ACTHは14.3、ナトリウム値や血糖値に異常はなく、好酸球が11.5%とやや高めでした（白血球数は5400）。 疲労感や食欲減退などの自覚症状はありません。 3週間後の血液検査でコルチゾール値は8.7の正常値になりましたが、その3週間後の血液検査では再び3.9と低値になりました。 この時ACTHは15.3，好酸球は18%でした（白血球数は4500）が、依然、自覚症状はありません。週に3日ジムで水泳してるほど元気です。 コルチゾールが低いのは恐らくキイトルーダによる副作用とのことで、来週負荷検査をしますが、いくつか質問があります。 1，もし副腎皮質機能低下症と診断された場合、自覚症状がなくてもステロイドは必ず服用しなくてはダメなんでしょうか。 2、ステロイドは一生服用しなくてはならないのでしょうか。すぐには回復しなくても、何年後かには回復する可能性はありますか。 今現在、低値でも自力でコルチゾールを分泌できてるし（しかも一度正常値に戻ってるし）、自覚症状も全くないので、できたらステロイドは服用したくないです。 よろしくお願いします。

先生、ごめんなさい。この度、大変お世話になっております。もう一つお伺いしたいことが、ございます。1 月に診断いただきました、メニエールの治療で今、欧州にて入院中です。今日点滴を受けたものは、看護婦さんに、後からもう一度お伺いしましたら、プレドニンが250ｍｇとのことで、びっくりしました。HP で読んでいましたら、日本では、パルス療法というのがあって、100ｍｇの高用量のプレドニン、またはメチルプレドニゾロン（プレドニンと同じでしょうか?）を500-1000ｍｇを3 日間連続で点滴する治療がある、と知りました。。もしかすると、これに近い治療なのでしょうか?今のところ、副作用は、足のむくみぐらいですが、もし、そういった治療が、今日、していただいたものとすれば、250ｍｇという量は、いかがなものでしょうか?利尿薬の点滴も500ｍｌしていただいています。明日も同量です。。これらの点滴を同時にしていただいたら、血栓等の可能性は高くなりますでしょうか?　ステロイド点滴を減量、中止をお願いしたほうが、安心でしょうか?何度もごめんなさい。どうぞ、よろしくお願いいたします。

・全身性強皮症 ・間質性肺炎 ・初期の肺高血圧症 ・60代後半女性 現在初期の肺高血圧の症状があり、トラクリアなどの薬を飲んで治療中です。コロナをきっかけにステロイドは飲んでいません。今年に入ってカテーテル検査で初期の肺高血圧と診断されました。 今回、指の皮膚の症状が重度と言われリツキサンの点滴治療を提案されました。ですが効果については試してみないと分からないとのことで、かなり迷っています。 ・本人がアレルギー体質であること（ロセフィン注射・セフェム系抗生剤で軽度のアレルギー症状あり） ・この治療は年齢が若い人、診断されてから数年の急性期に効果が出たと聞きました。母は全身性強皮症と診断されてもう30年になります。 ・点滴治療後は約半年くらい感染症にかかりやすくなるということ。まだまだコロナなどの感染症に気をつけなければならないので、こちらも合わせて不安。 ・その他リツキサンの副作用など。 ご意見をお聞かせいただきたいです。

お世話になります。 ４０歳になる娘ですが、 3年前から円形脱毛症で、 ずっと頭にステロイド注射をして来ました。最初は2ヶ月に一回原液注射、少し良くなって来たので、3カ月に一回、 半分に薄めたステロイド注射をしてきました。 良くなって来た所に、コロナワクチン3回目を打った後から、また悪化しました。 今、現在は円形だけでは無く、生えて来てる毛髪まで抜けて、抗がん剤並みに抜けています。びまんせいも併発して来ています。 前回、医師からオルミエントを飲む治療を勧められました。親としては、副作用を見ると怖くて、髪の毛より命を大切にして欲しいと言いましたが、本人は髪の毛が無くなる方が生きてる意味が無いと 言います。オルミエント治療はまだ６月に承認されたばかりで、不安です。 先生方のアドバイスをお願い致します。 かぶれ療法はアトピー性皮膚炎があるから無理。 白斑も併発してるので、やはり免疫系の病気だと言われました。 また原液を使用しても同じ事の繰り返しでしょうか？ どうか、よろしくお願い申し上げます。 写真より今は半分になっています。

19歳のときにネフローゼとしんだんされました　それから約10年ステロイドや免疫抑制剤を併用し生きてきました ステロイド(プレドニン)を減量すると尿たんぱくがどっとでて乏尿と浮腫にてそく入院です入院は何回したか、わかりません　骨頭壊死で左骨頭壊死のオペもし人工骨頭になりました　今回また再発をし担当医師より新しい治療薬を提案されました　保険適応の薬はほとんどつかいましたので保険適応外のリツキサンと、いう点滴の薬です　私は二年前からネット情報で知っていました　ただ治験段階のくすりでとても高いらしいです　ただプレドニンが減量しきれたとの報告もあり希望がもてました患者としては　ただ良い報告しかネットにはかいてなく実際のところはわからないとおもいます　医師にもいわれました　妊娠もこれから考えていて他の強い免疫抑制剤は使いたくないリツキサンは副作用が少なく私には最善ではないかと提案されました　私は是非治療したいとおもいました　実際のところリツキサンを難知性ネフローゼ症候群に使用した先生にきいてみたいとおもいました　入院はしたくありません　普通の生活がしたいです　よろしくお願いいたします　　

2月から続く左耳の閉塞感で、1ヶ月前にメニエール病と診断されました。 2月に診察を受けてからずっとイソソルビド、メチコバール、アデホスを飲み続けていますが、左耳に水が入ったような感じが全く治りません。左耳の低音聴力も落ちています。 飲み続けていても変化が無く、治療疲れ気味になってしまい、これらの薬を飲み続けることに意味があるのかわからなくなってきています。 かかっている耳鼻科の先生には「メニエールは不治の病なので、これ以上やりようがないので、、、」と言われ、漢方のアプローチで五苓散も試してみたいと伝えたところ、イソソルビドと同じなので意味がないと言われています。ステロイド薬もこのタイミングでは意味がないし、副作用のリスクがあると言われました（自分は糖尿病でもなく、メニエール病以外の疾患はありません）。 耳に特化した鍼治療院も予約がとれるのは数ヶ月先のキャンセルを待つような状況らしく、八方塞がりで気が晴れない日々が続いています。 ひとまず、現在の薬は飲み続けた方がいいのか、そして、このタイミングでステロイドは意味がないのか、他に何かアプローチはあるのかを質問させてください。 よろしくお願いします。

患者は私の甥で32歳。子どもの時からアトピー皮膚炎でステロイド軟膏も使っていました。大学から上京し、就職してからも悪化と少し良くなったりを繰り返していまた。今は掻痒感と皮膚症状、鼻閉がひどい。転勤して今、近くの皮膚科に通院していますが、そこで「免疫抑制剤の治療をすれば、月に1万5千円×6ヶ月で治るよ」と言われたそうです。薬の副作用も心配なので今迷っている、と話していましたがそれは重症な患者に一般的に行われている治療でしょうか。治るのであれば金額は問題でなく朗報であり祖母は飛びつく勢いですが、本人は一番には自然に治したい希望で慎重に考え色々調べてみたいと私にも相談してきました。 免疫抑制剤による治療のメリットデメリットについて教えてください。保険は適用になってますか。また、本人が言うように、今からでも自然に治る病気ですか。 皮膚科に詳しい先生に御意見お願いします。

前立腺癌の放射線治療20回60Gyを昨年7月に行いました。治療終了後股間に赤化がありましたが、一度は治りました。 終了後半年あたりから陰毛部分に又赤化が出て来て何度か皮膚科に行きました。 痛み痒みはほとんどなく日常生活に支障はないのですが、かなり広範囲に広がり最近は太ももの内側にも湿疹ができています。 薬も弱いステロイドから色々変わりましたが、一旦治ったと思っても又出て来ます。 赤さがましな時とひどい時があるような気がします。今日も皮膚科に行き皮を顕微鏡で見てもらいましたが、菌もカビもないとの事で塗り薬はマイザーになりました。 これで2週間試しだめなら、皮膚の生検を考える と言われました。 質問ですが、放射線が直接あたってない場所ですがやはり晩期の副作用でしょうか？ 生検をすればどう言う事がわかりますか？放射線の影響かどうかわかりますか？ 今後どう言う治療になるでしょうか？

こんにちは。先日もこちらで相談をさせて頂き、ご回答頂いたお医者様、ありがとうございました。 新たにお伺いしたいことがありますので、よろしくお願い致します。 5歳の息子がマイコプラズマ肺炎で、40度前後の高熱が10日ほど続き、その後熱は下がりましたが、言葉をうまく話せなくなってしまいました。意識はしっかりしています。人の話を聞き取り、理解もしていますが、呂律が回らないような感じで大変聞き取りにくいです。家族以外はほぼ聞き取れないのではないかと感じます。 脳のMRI,髄液の検査も異常なく、中文で丙種球蛋白注射治療という治療を受けましたが、効果がなく、ステロイドを使うか使わないかという選択を迫られています。医師は検査で脳の異常は見られないが、脳炎の症状と似ていると言っています。 当方、香港在住で、香港ではどんな治療を受けるにも副作用やどのような効果があるか一通り説明を受けてから自分たちで選択する必要があり、医師はこうした方が良いということは言いません。 そこで、お伺いしたいのですが、この様な状況の場合ステロイドを使う治療のメリット、デメリット、そして最終的には家族が決めなくてはならないのですが、どうするのがいいのか素人の私達には本当に分からなく困っております。 もし、この状況がこちらを見ていただいているお医者様の家族でしたら、どのような選択をなさいますか？アドバイス頂けたらと思います。 よろしくお願い致します

半年ほど前に円形脱毛を見つけ、3か月ほど前から治療しております。後頭部に大きく１つと、その周囲に5、6個あります。今はどうにか髪の毛を結んで隠せています。 治療は紫外線治療とデルモベート軟膏を塗っていて、塗っている部分には毛が生えてきております。しかし、ここ2週間くらいで抜け毛の量がすごいです。 手櫛で2、3本は抜けますし、洗髪時には何本かかたまりで抜けてきます。ドライヤー時も同じです。この状況で2週間ほど経ちます。 本日皮膚科受診をしてきましたが、このままだとさらに抜ける可能性があるため、ステロイドパルス療法を提示されました。 三日間ほど入院しなければいけないこと、強い薬であることは分かりました。仕事の都合もあり、するかどうか迷っています。 パルス療法をすることで、抜け毛はだいぶ落ち着くのでしょうか？した方が今の髪の毛は保たれるのでしょうか。 薄毛になる前にしてた方が、精神的にも楽なような気もするのですが、副作用とかデメリットも気になります。 先生からは、髪の毛は命に別状はない部分だから、するかしないかは個人の判断によると言われました。 わたしと同じような病勢で、治療のため入院した人もいるそうです。 ステロイドパルス療法について、メリットデメリット、した方がいいかなどアドバイス頂きたいです。 ※病院は大学病院を受診しております。