出産大量出血に該当するQ&A

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41歳6週0日心拍確認後流産

person 40代/女性 -

私は現在41歳で、体外受精で3/7に胚盤胞を移植しました。(グレードはBB) 順調に着床し、胎嚢も確認できました。 ところが昨日3/30(6週0日)の午後突然オリモノシート半分以上の鮮血で出血しクリニックに電話し夕方診察にいきました。 その間も出血し時折生理のようなドロっとした膜も出ていましたが、お腹の痛みはありませんでした。 クリニックでエコーをしてもらうと、ちゃんと胎嚢はあり、さらに初めて心拍も確認することができました。 まだ血が溜まっている箇所があるからと言って先生がエコーのあと膣の中もつついて血を吸うような処置をしてくれました。 そして診察を終えて薬の処方を待っている間に急にお腹が痛くなりトイレへ行くと血の塊のような物とその後に大量に血が出ました。 不安になったため、再度先生にエコーをお願いし診てもらうと、数分前までいた赤ちゃんの影がなくなっていました。先程のトイレで流れてしまったようです。 とてもショックで、心拍がしっかり見えたのにこのように流産してしまうことはあるのでしょうか? 胎嚢の組織は全部流れてしまい膣内には残っていなかったので病理審査にも出せず原因が分かりません。 数分前に元気に動いている心拍を見たのでどうしても赤ちゃんの異常とは思えず、自分の行動に問題があったのではと思いこれまでの行動をもっと気をつけていればと悔やんでいます。 どうか少しでも考えられる原因を教えて頂けますと幸いです。 これまでに、稽留流産(胎嚢のみで心拍確認できず)が3回、出産1回を経験しています。稽留流産の内1回は流産手術により病理検査をして赤ちゃんの染色体異常でした。

2人の医師が回答

産後の生理で血の塊が増えている

person 30代/女性 -

既往歴 10代の頃から重い生理痛で2012〜2015年ピル内服。妊活のため2019年よりピル中止、2020年歳両側卵巣嚢腫の診断あり。2021年卵巣嚢腫が7cmほどとなり手術するも半年ほどで再発。2023年内膜症治療薬開始しエコーでほとんどわからなくなるくらい嚢腫が小さくなり妊活再開、2024年体外受精により妊娠、今年3月に自然分娩からの切り替え(促進剤使って陣痛が始まり2日経っても子宮口が6cmのため)で帝王切開にて出産。検査では異常なく10日ほどで退院。帝王切開の傷は糸があった部分が少し化膿したが抜糸後は化膿無くケロイド状であるものの落ち着いて見える。 初乳後、完全ミルクに切り替え5月ごろから生理再開。妊娠前も生理の出血量が多く塊が混ざることも多かったが、2〜5日目くらいまでで塊が2〜3回あるかないか出血量多めに出て、7〜10日間少量の出血がだらだら続いて終わることが多かったが、産後2回目の生理あたりから2〜3日目で産褥パットを当ててないと漏れてしまうほど大量に出て5日目くらいにはおりものが少し茶色いかな?というのが4〜5日続いて終わるようになった。また、生理毎に血の塊が大きくなり最初はうずらの卵より小さいくらいにだったのに、昨日から始まった今回の生理では6×2cmほどの塊が2時間で4〜6回でてきている。(厚みも1cm前後あって下着を下ろすとボトっと転がって落ちるくらいには弾力もある) 以上をふまえて 1 受診した方がいいのか(産後はホルモンバランスの乱れなどでこれくらいは普通なのか) 2 受診するなら婦人科と産婦人どちらか(病院によって婦人科しかないところもあるので) 3 受診するなら生理中と生理後どちらがいいのか です。 長々と書いてしまってすみません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

多嚢胞性卵巣症候群と子宮筋腫 妊娠希望 子宮筋腫を摘出すべきか

person 30代/女性 -

現在通っている婦人科の先生と相性が合わず、病院変更も考えていますが、こちらでご意見を伺いたく投稿しました。 多嚢胞性卵巣症候群と子宮筋腫と診断され、12月から不妊治療(タイミング法)を行っています。 右側筋層内に22mmの子宮筋腫があります。 12月はクロミッド1錠で卵胞が育ち、注射後にタイミングをとりましたが妊娠しませんでした。 1月も同量を服用しましたが卵胞が育たず排卵が遅れ、生理後1週間ほどして茶色の出血が約5日続いています(妊活前は毎月同様の出血がありました)。 そのため今月は治療を中止し、ブレマリンとメドロキシプロゲステロンを10日間服用して生理を起こし、来月からクロミッドを2錠に増やすよう指示されています。 また、子宮筋腫が赤ちゃんの育つ位置に近く、不正出血もあるため妊娠しにくい可能性があり、手術で摘出する選択肢もあると言われました。一方で、必ず取るべき大きさや位置ではなく、このまま妊娠できる可能性もあるとも説明されました。ただし、妊娠した場合の流産リスクや妊娠中の痛み、分娩時の大量出血の可能性についても指摘されています。 手術をした場合、術後6か月は妊活できず、手術自体のリスクもあると聞き、説明が十分でなかったこともあり混乱しています。 この状況で、子宮筋腫は摘出した方がよいのでしょうか。 また、以前の診察では、趣味のダンスについて「最悪の場合、子宮がねじれて摘出が必要になることもあるため控えるように」と言われました。 しかし今回の診察では、「排卵前までであれば問題ない」と説明されました。 言っていることが以前と異なるため、本当にダンスをしても大丈夫なのか不安です。 子宮筋腫がある状態で、ダンスを続けても問題ないのでしょうか。 ご意見を伺えましたら幸いです。

3人の医師が回答

癒着胎盤による大量出血

person 40代/女性 -

42歳の時に顕微授精で授かった子を出産しました。1ヶ月後に検診した時に少し胎盤遺残があったとの事で処置にて掻き出してもらいました。 出産後、約半年後に第二子の不妊治療を再開し凍結胚を移植しました。 無事に妊娠できましたが5ヶ月目の妊婦検診の時に心拍が止まってしまい死産となりました。原因は臍帯過捻転でした。 第二子を出産してから3週間後、急に大量出血をし出血が止まらなかったため救急車で大学病院に搬送されました。原因は癒着胎盤により胎盤遺残の部分から出血していたそうで、いま何か処置をするとちょうど血流が豊富な箇所にあるため大量出血が予想され、動脈塞栓術や最悪、子宮全摘になる事もあるかもしれないと言われました。 次の子供を望んでいるため、塞栓術や子宮全摘は避けたかったので様子を見て少し落ち着いてきた段階で子宮内膜搔爬術を行いました。 入院してからも大量出血を何回も繰り返し、直径12〜13センチの大きな血の塊が何度も何度も出てくるという経験を繰り返し、このまま出血が止まらなかったら…と命の危機を何度も感じたため若干トラウマになってます。 こんな事になる前には不妊治療を直ぐに再開しようと考えていましたが、今は子供を欲しい気持ちと仮に妊娠できたとしても出産した後、無事に生きて帰れるのかと死のリスクを考え不安な気持ちでいっぱいです。 医師からは顕微授精をしている事や高齢な事、1人目も2人目も一部の胎盤癒着があった為、次の妊娠時も癒着胎盤になる確率は高いとの事でした。 また今回は出産して時間が経っていたからこれで済んだけど出産時だったらもっと出血が多かったと言われ、次に出産するなら大きな病院でないと絶対にダメだといわれました。 上手くいったとして次の出産は早くて44歳です。次の妊娠・出産は難しいでしょうか?1人目は自然分娩で1300ml出血しました。

2人の医師が回答

子宮頸がん細胞診と組織診の結果の乖離について

person 30代/女性 -

私は2018年から子宮頸がん検診に引っかかり経過を見ています。 HPVウイルス52型陽性です。 2023年7月の細胞診で初めてHSILが出たのですが組織診で陰性。10月に再度組織診をし高度異形成が確定したのですが同時に妊娠も分かり、妊娠中は何度か検査をしてもらい(生検はせず)2024年6月に第3子出産。出産後、最初の検査を8月に行い(細胞診➕コルポ、生検はせず)コルポの初見も妊娠中最後のコルポと画像比較してもかなり綺麗になっていたので出産で剥がれたのかなぁ?との事でした。その時の細胞診はアスカスだったので陰性ではないが悪くなってないので円錐切除の予定がなくなりました。 次の検査は半年後と言われていましたが、おりものにごく少量の出血があったので、11月に受診し、細胞診とコルポ(生検なし)をしました。(先生はコルポは必要なさそうとの事でしたが念の為に私からお願いしました。)同じ様に画像比較もしましたが、先生の初見ではやはりアスカス、あっても軽度異形成ぐらいかな?との事だったのですがその時の細胞診の結果がHSIL(中度異形成疑い)でした。 12月に組織診を行いましたが、検査当日の夕方に生理並の出血(今までに経験ありません)があり縫合、2箇所生検したうちの1つからの出血でした。帰宅してからもダラダラと続き検査から6日後にも大量出血→受診し再度縫合、同じ箇所からの出血でした。 その時の組織診の結果は陰性でした。 HSILだったのに陰性って事があるのは何故か?次回3月に再度検査なのですが、円錐切除の予定がどんどん長引いてるので実は進行してるのではないか、最近の腰痛と下腹部が重い感じは子宮頸がんの影響ではないのか、色々考えてしまいます。生理前の様なだるさで、産後半年経ちますがまだ生理は戻ってません。生検時の大量出血は子宮頸がんとは関係ないですか?不安で仕方ないです。

1人の医師が回答

体外受精 心拍確認後 2回連続 完全流産

person 40代/女性 - 解決済み

40歳体外受精で心拍確認後の流産が続いております。今後不育症の検査も行いますが、年齢的にもリミットが迫っており、少しでも出産に繋がるアドバイスをいただければと思い投稿いたしました。 体外受精1回目→4ABの受精卵を戻し着床。胎児心拍確認後の7w4dに赤い水のような鮮血と血の塊が出て病院を受診し、胎児心拍は確認でき異常もなかった為経過観察。7w5dに再度大量出血と血の塊が出るも経過観察との事でそのままに。8w入った時の内診ですでに完全流産している事が判明。 体外受精2回目→3ABを移植し化学流産 体外受精3回目→新たに採卵した4ABを移植し着床。8w1dまで定期的に心拍確認し大きさも心拍数も平均値で問題なしとのことで不妊クリニック卒業。8w3dに婦人科検診し問題無し。9w3dに黒っぽい出血があり婦人科でエコー検診し胎児心拍問題無しだが、小さい絨毛膜下血腫があるので安静指示。9w4dに軽い生理痛の後1度目の血の塊と大量出血。自宅用の胎児心拍確認機で170の胎児心拍確認するも、その30分後に軽い生理痛と血の塊と大量出血。翌日婦人科受診し完全流産と判明。 ※8w3d時点のエコー写真を添付しております。 2回とも軽い生理痛のようなものが起きて、大量の血の塊が短期間に排出され、胎児も共に排出しているようです。 いずれも胎児が生きているにも関わらず、自身の免疫の問題などで胎児を排除したのでは無いかと考えております。 3ABの受精卵が残り1個あるので、大切に移植したく、どのようなフォローが今後必要でしょうか。

2人の医師が回答

子宮頸がん中程度異形成における対応について

person 30代/女性 - 解決済み

 2024年2月の人間ドックにて受けた子宮頚がん細胞診でasc-us、HPV検査はその他ハイリスク型陽性となり、2024年3月末に大学病院でコルポ診を受診したところ、中程度異形成 CIN2という結果でした。 次回、2024年6月末に同じ大学病院で細胞診、組織診、HPV型の特定検査を行うことになっています。 そこで以下3点をご相談させてください。 1.2023年10月に帝王切開で出産し、現在産後半年程度です。今後万一病状が進行し円錐切除が必要となる場合、一年以内など産後日が浅いと大量出血のリスクが大きいという情報を見ました。 それもあり、CIN2でも早いうちにレーザー蒸散術を施していただきたいと考えています。レーザー蒸散は生検できないデメリットなどあると伺いますが、病状の進行は遅らせられるのでは、と考えました。 早期にレーザー蒸散を行うことについてご意見をいただけるでしょうか。 担当の先生は、自然治癒の可能性もあるので一年程度様子を見ることが多いが、そういう意向があるなら次回の検査結果を受けて相談しましょうと仰っています。 2.コルポ診は、施術する先生の技術によって結果が異なることもあるという情報を見ました。 そのため次回6月末の検査までの間に、他院でもコルポ診を受け確認したいと思うのですが、これは先生方から見て意味があるでしょうか? 3.また、コルポ診は短い間隔では受けられなかったり、結果が正確でなくなったりしてしまうことはあるでしょうか? ご参考 ◎2024年2月−3月  細胞診;   クラス 3a   ベゼスダ ASC-US  HPV;その他ハイリスク型のみ陽性 ◎2024年3月末 組織診;CIN2

5人の医師が回答

子宮肉腫の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

34歳の女性です。子どもはいません。出産経験もありません。 去年の6月に子宮筋腫が1.7cm 今年の2月末に、生理とは別にチョコレートみたいな大量の不正出血があり子宮頚がん、体癌の検査をしましたが、結果は2つとも異常なし。 子宮筋腫が3.3cmになってると言う事で、3ヶ月ごとに筋腫の大きさを見ることになってました。 今月、3月半ばから生理が始まり、生理期間が2週間でした。生理痛や出血量も多めでした。 下腹部がずっと重だるい痛みがあり、 排卵痛も痛み止めを飲まないといけないくらい痛みが強いです。  今週に婦人科を再度受診。 内診をして、子宮筋腫が先月よりも大きく、4.0cmでした。 子宮筋腫ができてる場所は 粘膜下筋腫 子宮の一番奥に一つです。 子宮筋腫の大きくなるスピードがかなり早いみたいで、稀に筋腫も悪性があると言うことで、LDHの採血をして、現在結果待ちです。  私のイメージでは、悪性の可能性が高ければ、直ぐに大きな病院に行ってMRIをするのかな? と思ってますが、血液検査だけでしたので、悪性の可能性は、低いのではと考えていますが。 悪性の可能性は高いでしょうか? そして、悪性ではなくても子宮摘出する可能性はありますでしょうか? ご回答よろしくお願い致します。 

2人の医師が回答

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