大腸CTと内視鏡に該当するQ&A

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肺多形癌が再発

私の主人57才、今年の3月に多形癌のオペをしました。左肺中葉部分をとりました。5月に抗がん剤を1回受けましたが、副作用が、辛いので1回だけ受けました。背部を今年2月から痛がっていましたが、単純CTを取り何でも無いといわれ続けました。オペ前も、オペ後も、単純CTだけ取っていて大丈夫だといわれ続けましたが、9月になって食欲がほとんど無く、9月中旬に福祉タクシーを使い病院に連れて行きました。医師は、びっくりして造影剤有りのCTを取り、胃の周り、リンパ節、等に転移しているかもしれないと言われ、消化器に回されました。直ぐに入院になり、脱水等があるので、点滴をしました。数日後に、内視鏡検査をしました。胃の中にも転移していました。他にすい臓の周り、大腸の周り、の転移が見つかり、消化器の医師は手を付けられないから、呼吸器外科に戻されました。主治医が本人を抜きで話をして、モルヒネを使うこと、余命1ヶ月と言われました。まだ、殆んど食事も取れず、時々貧血があるので輸血をしています。抗がん剤は使っていません。何か少しでも長く生きていて欲しいのですが、治療はできないのでしょうか。何か良い方法が有れば教えてください。

1人の医師が回答

大腸 CT壁肥厚 便秘

person 40代/女性 -

今月はじめあたりからコロコロ便と便秘が続きおへその右横辺りが引きつるような痛みになりなんとなく消化不良のような感じもしたので受診しにいきました。 CTをとったところ大腸の右側部が壁肥厚だということで紹介状をもらい大きな病院へ行ってきました。 上行結腸部の壁肥厚と言われました。 この薄く映っている線がリンパが腫れているんだよ。 腸炎、癌と紙に書き まず腸炎なら下痢、嘔吐があるので癌の可能性の方が高いとのこと。 そして内視鏡が1週間後になるとのことで、 私 『え?そんな遅くなるのですか?』 医師『大丈夫ですよ。そんなに心配しなくても』 私 『え?なぜですか?』 医師『んー症状が!?』 私 『?』 癌の可能性が高いとおっしゃったのに心配しなくて大丈夫とは何かCTをみておっしゃっているのでしょうか? 癌だったとしても心配ないとゆうことなのか? 1、2週間でそんな状態は変わらないの大丈夫なのか? あと、CTでポリープではなく癌と断定できるのか? 私は心配なのに軽く大丈夫ですよと言うのが納得できなくてこちらにご質問させていただきました。 心配がストレスなのか腸の中で何かが動き回っているような? たまにひきつる感じはしますが痛みではなく違和感?です。 貧血数値正常値、crp 0.7、cea 9.8 です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

消化器全般の不調

person 30代/男性 -

3月末より、ずっと消化器の不調が続いております。 去年の9月末〜11月頭にも類似の症状がありましたが、11月中旬に一旦自然に治まりました。 【部位】 胃食道 【症状】 稀に胸焼けがあり、また日常げっぷが多い。げっぷをすると、胃の上部が痛い場合あり。 【経過】 胃内視鏡、胃透視の両方を4〜5月に行い、軽度の食道裂孔ヘルニア、軽度の逆流性食道炎と診断され、ガスター10を服用中。 腫瘍、潰瘍、スキルス等はなし。 【部位】 腸 【症状】 月に2.3回下痢がある。ガスがよく出て、お腹が張る。便が細い、又は小さい場合がある。下痢があると体重が減少し、趨勢的に体重が減少している。(体調不良になる前からだと、2.0kg減少) 【経過】 4月末に腹部CT、エコーにて異常なく、経過観察中。 昨年の10月末(9ヶ月前)にも、大腸内視鏡検査を実施しており、ポリープも何もなく、まったく問題ないといわれております。 【部位】 お尻 【症状】 右のお尻(肛門?)が痛む。 【経過】 6月頭に肛門科にて指診され、「直腸肛門痛」と診断され、芍薬甘草湯を出される。一週間で一時的によくなるが、7月下旬に再発。 【部位】 右足 【症状】 なんとなく、筋が痛む(ちょっと凝る程度) 【経過】とくになし。 【血液検査】 4月末にCA19−9、CEA、総淡白、ヘモグロビン等検査し、全て異常なし。 8月頭にも、総淡白、ヘモグロビン等検査し、全て異常なし。(8月は腫瘍マーカーは検査せず) 病院の主治医は、「去年10月末に内視鏡をしていて何もなかった状態から、今がんが発生している可能性はきわめて低く、再度内視鏡を品けれればならないとも思わない。血液検査で何も問題がないのだから、それで様子を見てよい」と言います。 自分としては、再度大腸内視鏡をした方がよいのではないかとおもうのですが、どうでしょうか? 右足の痛みは何か関係あるでしょうか?

1人の医師が回答

便の側面に赤い鮮血の筋

person 40代/男性 -

日頃から便秘気味で、比較的太く硬い便が数日に1回、それ以外の日は小さな丸い便(うさぎのうんちと称されるような便)が数個という排便状態です。 肛門が少し切れて紙に血が付くこともよくあります。 今朝は、硬めで太い便が2本出ました。拭いた紙に鮮血が付いていたので(たまにあります)、便器内の便をよく観察すると、先の方(一番最後に出た方)に便と血が混ざったような色をしている部分があり、そこから便の側面に沿って5cmくらい赤い筋が付いていました。その後、もう一度、お尻を紙で拭くと鮮血が紙につきました。肛門からの出血、または直腸のなかで出血している(ポリープや腫瘍)が疑われると思うのですが、実は7年前に肛門に近い位置に大腸ポリープ(2cm程度)が出来、大きな総合病院で、EMRで切除していただいたところ、腺腫で、一部が悪性化していました。但し、それ以降、毎年大腸カメラ、胸腹部CT等でフォローしていただいています。 さらに今年の2月には、やはり直腸にできた7mmのポリープを内視鏡(EMR)で切除してもらいました。結果は過形成ポリープでした。 教えていただきたいのは、 1) この1年以内に2度(検査時とEMR時)もCFで見ていただいているのに、便に血の筋が付くようなポリープまたは腫瘍が再びできるのものでしょうか。 2)今回は肛門が切れてそれが便の側面に沿って付いたのでしょうか。 3)今朝の出血を受けて、内視鏡検査をすぐにした方がよいでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

1ヶ月以上続く腹痛について

person 30代/男性 -

先日こちら(https://www.askdoctors.jp/topics/4298763)にて質問をした続きになります(39歳男性)。 もともと便秘気味だったのですが、腹痛が1ヶ月ほど続き、母が大腸がんということで自分もそうではないかと不安になり、持病(線維筋痛症)で通っている大学病院でCTをとってもらいましたが問題なし(少なくとも癌があってどこかに浸潤している様子はない、胆石もなし)。血液検査でも全く問題なし(中性脂肪は高めでしたが、その他すべて正常値)。 おそらく過敏性腸症候群ではないかということで(線維筋痛症と合併しやすいらしい)コロネル500をもらいました。 内視鏡は近くの病院でやってもらったほうがよいということで、近所の胃腸内科クリニックに行ったところ、先にX線と血液を検査。血液は全く問題なし。便秘症だねということで、とりあえず便を出し切ったほうがよいということで、リンゼス25mgを夜2錠、トリメプチンを朝昼晩2週間分飲むことになりました(現状大腸がんを疑うことは全くないそうですが、2週間後内視鏡もやります)。 リンゼスを飲んだ翌日からお腹がギュルギュルいいだして、その際腹痛がくるのですが、下痢まではいきません(診察の際は服用で下痢になる可能性が高いと言われました)。 まだ薬を飲み始めて数日ですのでなんとも言えないかもですが、腹痛は少しよくなっている気もします(痛みは継続していますが)。 便秘症は薬の服用ですぐによくなる病気なのでしょうか? それとも線維筋痛症同様に長い間向き合っていかないといけない病気なのでしょうか? アドバイスいただければ幸いです。

4人の医師が回答

機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群

person 30代/男性 - 解決済み

年始から胃の不調と便秘で通院していました。2月初旬に胃と大腸の内視鏡をして、胃は少しのびらんがあるが特筆するような変わったところはなし。大腸は緊張感が見られるため過敏性腸症候群と診断されました。また不安を取り除くためにCTも実施し、異常なしでした。 内視鏡をした病院に通院していましたが半年経ってもあまり調子が良くならない(食後やふとした時の胃の違和感、吐き気)ため、セカンドオピニオンとして7月末に病院を変えたところ、機能性ディスペプシアと診断され、ランソプラゾール、スルピリド錠、アコファイド、桃核承気湯エキスを1週間分処方されました。すると症状がだいぶ良くなったため薬が切れる1週間後に再受診しましたが、薬のせいか季節性が原因なのか、少量の蕁麻疹ができたため、ランソプラゾールとスルピリドをファチモジンに変更してもらいました。ちょうどおでこにひどいニキビもできてしまったため、皮膚科でクラリスロマイシンとラックビーを処方してもらい4日前から胃系の薬と皮膚科の薬を併用しています。 すると本日お腹の違和感と同時に吐き気に襲われています。これは抗生物質のせいなのでしょうか?もしくは胃薬をファチモジンに変更したため吐き気が出ているのでしょうか。抗生物質は飲んでも飲まなくてもどちらでも良さそうだったので、今日からやめてみようと思いますが、せっかく調子良くなったのにと残念な気持ちでいます。再度消化器クリニックで前の薬に戻してもらったほうが良いのでしょうか?ご意見をお願いします。

1人の医師が回答

高齢母 大腸がんの後のマーカー数値について教えて下さい。

person 70代以上/女性 -

2年前に86歳で母が大腸がん手術を受け25センチ切除しました。内視鏡の激痛からCTやMRIのみで手術に踏み切りましたが、無事患部切除。ステージは3Bでしたが、本人や家族の希望で放射線や抗がん剤は一切していません。そう術後の半年ごとのCT造影剤検査はここ2年以上無しです。3ヶ月に1度の腫瘍マーカーの件なんですが、術後から今まで38〜50あたりを上下しています。2回続けて上がったかと思うと3回目は下がり、そして4回目5回目にまた上がり6回目に下がる…と言った具合です。 基準値内になったことがなく、ずっと10前後します。 外科の執刀医(主治医)の先生はずっと同じ感じで上下してることは、たまにガンではないのにそういう人はいますので心配ないと言いますが、何が原因でマーカーが基準値をオーバーするのでしょうか。そもそも、癌が見つかった時も40くらいでして、切除後もあまり変わりません。 造影剤CTでは、この2年間、再発や初見での癌はないと言う結果です。 造影剤CTでは1センチ以下のガンは見つけにくいそうですが、上下する腫瘍マーカーとどのように付き合っていけばよろしいでしょうか。よろしくお願いします。 現在も、薬での治療も何もしていませんが体調はまずまずで、術後より元気にして普通に暮らしています。

5人の医師が回答

人間ドックで十二指腸粘膜下腫瘍で経過観察と言われました。

person 50代/男性 -

三週間前に人間ドックで十二指腸粘膜下腫瘍で経過観察と言われ、三週間前にも相談させていただきました。その際は3ヶ月前には別の病院で胃カメラをしており、異常なしで今回は十二指腸粘膜腫瘍で異常があったので、先生方のアドバイスをもとに、3ヶ月前の病院に相談しにいきました。また、腹痛もあったので、採血と腹部造影CTをしていただけました。CTでは十二指腸を念入りにみてもらいましたが、腫瘍らしいものは確認できませんでした。医師が思うに、肝臓などが十二指腸にぶつかってて、胃カメラだと粘膜下腫瘍にみえた可能性もあるねとのことでした。現状は心配いらないとおもうけど、また一年後くらいに検査しようねと言われました。自分としては超音波内視鏡ができる病院を紹介してくれるか聞いたら、中々できる病院は限られていて、CTでも確認できないのをガンセンターとかにはまだ早いですから、心配し過ぎないでくださいねとのことでした。その通りなんでしょうか?造影CTは有用ですか? 大きな腫瘍などなかったのは少し安心しました。また、右の大腸奥が腫れていて、CRP4.5と異常で憩室炎だねと言われ抗生剤など処方されました。左右の腸を比べて凄く肥厚してました。何度か憩室炎で入院してますが、そこまで痛くありません。憩室炎ととらまえてよいでしょうか? 色々質問してすみませんが宜しくお願い致します

3人の医師が回答

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