抗生耐性菌に該当するQ&A

40代女性です。3年位前、頭皮が異常に痒くなり、大量のフケが出るようになりました。その症状は2、3ヶ月くらいでおさまったのですが、それ以降、今度は大量のニキビが頭皮に出来るようになってしまいました。皮膚科にも通っていて、数年前のフケのこともあり、自分でネットで調べ、マラセチアを疑ったのですが、ただのニキビだといわれました。ニキビが出来はじめた頃から、フロモックスを2週間服用すれば治っていたのですが、またしばらくすると大量のニキビが頭皮にできはじめます。はじめは完全に治っていたフロモックスも、最近では効き目もも薄れはじめ、次に出来始めるまでの間隔も短くなり、現在では、2週間飲んで服用を休み、また10日くらいするとポツポツできはじめ、頭全体にガマンできないくらいに痛いニキビが出来るという繰り返しです。休み休みとはいえ、3年間も、抗生剤をずっと飲み続けることは、良くないのはわかっているのですが、飲まないと大量にできてしまうので、限界まで我慢してはまた飲んでしまいます。フロモックスを飲めばどうにかおさまるので、ずっと処方してもらってるのですが、同じ抗生剤を飲み続けていることで悪循環になっているのでしょうか?主治医の先生は、違う抗生剤の方が良いのでは?と言われるのですが、変えていただいた方が良いのでしょうか?変えることで、また新たな耐性菌を増やすのでは?と素人考えで不安もあります。顔も、同じ頃からアトピーではないのですが、非常にバリア機能が低下した状態で、プロトピック軟膏が手放せません。頭皮に比べ目立ちますので、そちらも深刻に悩んでいます。婦人科でホルモンの検査もしていただきましたが、問題はないとのことで、シャンプー、枕、食べ物などにも、潔癖性なほど気をつけているのですが治りません。総合病院も含め、何件もの病院に通ったのですが、大学病院のような所で診ていただけば、治る見込みはあるのでしょうか。

8年前、口腔外科で右下の埋まっている親知らずを抜歯し、右唇下辺りにマヒが残っています。 2年前、地域の歯医者で右下1番奥の歯の根管治療をし、それからも何度も痛みが再発しては、レントゲンを撮り、食いしばりや顎関節症もあるから、様子を見てくれ、今奥歯を抜くのはもったいないと言われ、ずっと右側で食事を噛めない、噛んだら痛みがひどくなる状態に耐えられず、1年前に抜歯をしましたが、顎や耳下の痛みが取れず、唇のマヒも酷くなってる気がして、口腔外科に相談しました。単純CTもMRIも撮りましたが、私が心配していた骨髄炎は大丈夫そうと言われ、また様子見でした。それでも、症状は改善せず鎮痛剤ばかり飲んでいられないので、また相談し、骨シンチ検査をして、やっと骨髄炎と診断されました。広い範囲で光っていました。直前のCT画像では大丈夫と言っていたのに、骨シンチの結果で、CTを見直し、あーこれやなーみたいな感じで、私はずっと前から骨髄炎になっていて先生方が診断できなかったと思っています。血液検査CRPは、0.05でした。セフェム系抗生剤アレルギーがあるので、アジスロマイシン250を1日1回２錠3日間、ベタメタゾン0.5を1日2回1錠7日間処方されましたが、痛みは取れません。慢性骨髄炎になっていると思うので、骨壊死に進行しないか不安です。抗生剤の長期服用も耐性菌が出来るからと、3日分しか処方してくれませんでした。そもそもステロイドを使っていいのか？このままでは、ゆっくりじわじわ進行して、顎の大手術にならないか、不安いっぱいです。抗生剤で完治出来ないでしょうか？

度々のご相談すみません。 11日の木曜日から発熱し5日目の昨日、昼過ぎまで37.5度以下だったのが夕方頃から38℃台になったので受診したら、採血（写真参照）、レントゲンの結果より肺炎になりかけとの診断を受けこの日は帰宅。 （コロナ、アデノ、ヒトメタ、マイコプラズマ陰性） 6日目の今日、朝は6.8で総合病院の小児科を受診したところ「恐らくウイルス性の風邪をこじらせて肺炎になりかけている。昨日今日とお熱が夜だけならこのまま治っていきそうな気もするんだけど、念の為マイコプラズマの抗生物質（クラリス）を飲んでください」と。 素人ながら自分でいろんな大学病院や小児科の先生が載せているネットの記事等を読み漁り ・ウイルス性の肺炎は抗生物質は効かないから自然治癒を待つべき ・へたに飲むと耐性菌ができるだけ みたいなことが書いてあったので、「念の為」ならば飲まないほうがいいのではないかと悩んでおります。 失礼ながら今日の先生は専攻医1年目の先生でして、小児科専門医の方ではないし信用してよいのかどうか、、、というのもあります。 今日、ずっと37.3以下で寝る前に37.4とギリギリ発熱しませんでしたが、ふと気になり今寝てるところを測ってみたら37.9でした。 暑そうにはしていたししっかり測れていなかったのを考慮しても微熱はあるのかな、と感じます。 このまま、明日も様子を見てまだ夜だけでも熱が出るなら金曜日（発熱8日目）から飲ませようかと思っていますが、 すぐにでも抗生物質を飲ませたほうが良いのでしょうか。 お熱がずっと続くのは脳にもダメージがあるのでしょうか。 ちなみに1歳10ヶ月の下の子、父親、私にもうつっておりほぼ同じ症状が出ています。 宜しくお願いします

3月21日の夕方から急に寒気、2時間もしないうちに39度の熱が出ました。風邪症状はなく、残尿感も腰の痛みもなかった。 その日のうちに救急に行き、インフル、コロナ検査をしたがネガティブ、膀胱炎になりやすく以前軽い腎盂炎になったこともあり尿検査をし異常はなし。 翌日、熱は下がらず、倦怠感が強く、軽い残尿感がある気もしたので内科にかかり、再度コロナインフルの検査をしてネガティブ。尿検査も異常がなし。喉は少し赤くなっていたようです。何度か膀胱炎になったことがあり、血液検査の結果、添付のように白血球があがっていた。レボフロキサシンの抗生剤が投与。 その夜に39度8分まで熱が上がり救急に行き抗生剤の点滴、翌日に解熱。 しかし、翌日からひどい吐き気と頭痛、続いて軽い咽頭炎。吐き気がひどく飲食できず、翌日から回復。今まで腎盂炎になったことが1度ありますが吐き気があったことはなし。 １）尿の所見、排尿痛もないのに急に腎盂炎になることもあるのでしょうか？今回の抗生剤が効いたとしたら腎盂炎になっていたということになるのでしょうか？腰が痛かったり、左右差があったりもしなかったです。 ２）熱が下がってからひどい吐き気と頭痛があったのですが、胃腸炎と腎盂炎の併発ということになるのでしょうか？ ３）腎盂炎や膀胱炎により抗生物質を飲むことで将来耐性菌ができて効く抗生物質がなく感染症等で命を落とすようなこともあり得るのか？（疲れると6か月くらいで膀胱炎になりやすく、ならないように非常に気を付けて、1年弱膀胱炎になっていなかった状況） ４）何か腎盂炎にならないために良いサプリや漢方などで予防可能か？どうやったら膀胱炎で止めることができるのか？と思っております。（水を飲む、トイレに行く、トイレで前から後ろにふく、性行為後に排尿するのは心掛けています。）

入院中に肺炎となり、当初は痰より腸玉菌が検出され、抗生物質を投与していましたが、更に肺炎が悪化し、再度痰を検査したところ腸玉菌は検出されずメチシリン耐性表皮ブドウ球菌が検出されたと医師から説明を受けました。そこで、別の抗生剤に切り替えたのですが、食欲が急激に落ちて、従来半分程度食していた食事を全く食しなくなりました。食欲低下は、抗生剤の副作用なのでしょうか。抗生剤の種類による副作用の特徴を教えてください。

膀胱炎の症状が抗生剤を服用してもなかなか改善せずに、他の泌尿器科を受診したところ、eslb産生菌とフルオロキノロン耐性大腸菌が認められました。 数値は低いとの事でしたが、不安です。 改善策はありますか？

3歳の子どもについてです。37.9度の微熱による発熱があったため小児科を受診しました。小児科で痰の絡んだ咳、鼻水がその前から３週間くらいつづいていた旨話すと、副鼻腔炎になっているかもしれないので、ワイドシリンを1日2回５日分だされました。 その日の夜、子どもが耳の中がベチャベチャすると言ってきたので、耳垂れで中耳炎が原因とわかったので、休日はさんで２日後に耳鼻科を受診しました。 耳鼻科では小児科で出されたワイドシリン５日分をそのままのんで、再度受診してくださいとのことで、飲みきる前日に受診したところ、中耳炎はほぼ治っているので、抗生剤はこれを飲み切って終了でよいと言われました。 通常、耳鼻科で出されるワイドシリンは1日3回だと思うのですが、今回小児科で出されたのは1日2回だったため量が少なかったのではないかと思うのですが、これで終了してしまって、耐性菌は問題ないでしょうか。 また、最初に小児科でワイドシリンを処方された時に、５日分では完全に菌を殺せないと思うから、また終わる頃に追加で５日分取りに来てくださいと言われた気がするのですが、小児科にまた行く必要がありますか。今は咳、鼻水なども完全になくなっています。 よろしくお願いします。

・患者：60歳の父親 ・症状：すごく深い咳を一日中何回ももしていて、苦しそう。黄色い痰が出る。 仕事の後も、休日家にいる間も、常に疲れてかなり怠そうな様子。熱はなし。 ・時期：1週間ほど前からずっと ・医療機関の見解：2日前に日受診した医療機関では、アレルギーじゃないですか、と言われたようで、抗アレルギー薬と念のため抗生剤のクラリスが出たようだが、どちらも全く効いていない様子。 なお、父は花粉症持ちだが、花粉症のひどい2-3月でも、こんなにひどい咳をしているのは見たことがない。 ・過去の病歴：今年の3月に父が高熱を出して今回と同じようなひどい咳をしていた。 のちに父と同居の母が発熱と咳をし出して、母が医療機関で検査をして新型コロナと診断された。 父はそもそも医療機関を受診していないのでコロナと診断されていないが、母の検査結果からするに同じく新型コロナだったと思われる。(要は父→母と感染した) 感染後2人は、一旦は完全に症状もなくなり元気になったが、母が1ヶ月ほど経ってから前触れもなく時々深い咳をし始めた。 ・質問： ・2ヶ月経って出てきた父のこのひどい咳の症状は、コロナ後遺症か、あるいは新たにコロナまたはそのほかの感染症にかかったのか？ ※コロナ後遺症は一旦元気になっても1-2ヶ月後に突然現れるケースもあると聞く。 ・コロナにかかると抗体がかなりできるはずですので、わずか2ヶ月で新たにコロナにかかる可能性は低いのでは、と思うのだが実際どうなのか？ ・マイコプラズマであれば菌なので抗生剤がある程度効くと思うのだが、クラリスが単に効いていないだけか？ ・抗生剤耐性菌の結核の可能性はあるか？(ただ、37.5℃前後の熱はないのと、結核が危うい地域への旅行歴などは一切なし) 上記を踏まえて診断は何と考えるか？ 再度、医療機関の受診が必要か？

一年程前より、左側の頬骨周辺の腫れ痛み、顎関節症、唾を飲み込むと喉がゴリっとなる、頸部リンパ節腫脹、首を曲げると左の頚椎の前あたりが引っかかる、頬が急に凹んだ、酷い肩こり等々の症状が続いていて苦しんでいます。 色々病院を受診しましたが、はっきりとした原因が分かりません。 整形外科では、軽い頚椎ヘルニアがあるが喉とは関係ない。 歯医者では、かみしめによる筋肉からくる顎関節症。一年間マウスピース治療をするも改善しないが、口は開いているから大丈夫でしょう。 耳鼻科では、マイクロスコープでは異常なし、咽頭の培養検査で、扁桃に耐性菌がいるから、喉の違和感は、扁桃の影響ではないか？あえて抗生剤は使いません。急ぎではないが、扁桃摘出をしてもいいかも。と言われました。 これまで、ボルタレン、ロキソニン、ミオナール、抗不安薬等、服用しましたが治りません。 熱はでないし、扁桃摘出して必ずよくなるか分からないので迷っています。 最近、胸や目、脇の下にも痛みが出てきてしまい、扁桃の菌を放置しているせいで感染症とかになってしまったのか？と不安です。 また整形外科で撮影したMRIの画像にしこりのようなものが映っていて気になっています。悪いものではなさそう。とは言われましたが、首の違和感の箇所と合っている気がしています。 ご意見いただけると助かります。

11歳の息子についてです。 3週間前にコロナに感染し、治ったかと思ったのも束の間、4日前に39.7度まで発熱しました。 街の小児科で発熱当日に検査し、溶連菌が陽性。 インフルとアデノウイルスは陰性でした。 アモキシリンとカロナールで治療していたものの、丸2日経っても39度から解熱せず、吐いたり呼吸困難になるほど咳が悪化。 大きな拠点病院で血液検査とレントゲン検査したところ、肺に影はなかったものの、気管支が白くなっていました。 CRPが2.67で高め。 総合的に、溶連菌だけでなくマイコプラズマにも感染しているのではないかとの診断です。 インフルも改めて検査しましたが陰性で、新たにクラリスとコラボシステイン、メジコンが追加処方されました。 そこから更に一日半経った今も、カロナールが切れると38.7度くらいまで熱が上がります。 食欲もあまりなく、とは言えおにぎりを２つくらいとアイスは何とか食べています。 そこで質問です。 ・マイコプラズマは熱と咳が長く続くこともあるようですが、再度病院にかかるとしたらどのような症状がどれくらい続く時でしょうか。耐性菌となったマイコプラズマの場合はクラリスが効かないこともあるとネットで見たので、抗生剤を変えて頂くなどのタイミングが知りたいです。 ・カロナールはとんぷくですが、熱が出る限り飲ませ続けてもいいものでしょうか ・1ヶ月も熱や咳が続くと、いくら指定伝染病ではないとは言え、登校を再開するタイミングが難しいです。どうしたらいいでしょうか。 教えていただけると幸いです。 どうぞよろしくお願いします。