皮下注射に該当するQ&A

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妊娠16週 流産予防? 黄体ホルモン

person 20代/女性 - 解決済み

この間も質問したのですが、どうしてもわからないことがあり、再度質問します。 27日(16週3日)でお腹の強い張り(力こぶのようになる)があり、産院を受診しました。 内診では異常はなかったようで、理由としてはわたしが細いため皮下脂肪がなく、張りがかんじやすいとのことでした。 念のためとして、メドロキシプロゲストロン酢酸エステル2.5mgを1日1錠3回7日間処方されました。 胎児への影響が不安でここで質問したところ、この使用量では影響がないとのことで安心していました。 ただ、他の方が黄体ホルモンを処方されたり、注射されたりしているのを見ると、黄体ホルモンの値が少ないから…など、そういった理由があります。 確かに、この薬の注意書にも『2.本剤を妊娠維持の目的で投与する場合は、黄体機能不全によると考えられる流早産にとどめる(また、妊娠状態が継続しているか否か確かめる)。』と書いてあります。 わたしは特にホルモンが足りないなど言われていませんが、本当にこのホルモンを飲んでいて大丈夫なんでしょうか? お薬の説明としてお薬110には『流産・早産の予防..子宮の緊張をゆるめ妊娠を維持する働きをします。おなかの張りや腹痛、出血など前兆症状がみられたときに用います。また習慣性流産(不育症)に予防的に使うこともあります。少量短期間でしたら、赤ちゃんへの影響はまずないと考えられています。』と書いてあるので、先生は張りがあるけど、強い張り止めでなく、緊張を緩めるこの薬を出してくださったのだと思うのですが… よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

80代男性の前立腺がんの治療方法についての質問です

person 70代以上/男性 - 解決済み

私は83才の男性で2年余り前に前立腺肥大症になり前立腺の一部切除手術を受けました、その時、切除した前立腺細胞の一部を検査したようで、前立腺がんが見つかりました、その報告書によると、病理検査では、切除切片50%程度もの切除片において、前立腺がんを含んでおり、前立腺がんのグリーソンスコアは3+4=7と、中程度の悪性度があり、術前腫瘍マーカーPSAは3,7と正常でした、その後の検査で他の部位への転移はないとのことです。以上のよなう状態で治療を受けることになり、その治療方法は総合病院の泌尿器科で毎月1回診察を受け、ホルモン療法でゴナックス皮下注用80mgを腹部に注射されるほか、毎日ビカルタミド錠80mgを1錠ずつ飲んでおります。そのほか3か月に1回のPSA検査を受けたり、半年に1回MRIの検査を受けております。その結果としてPSAは次のような検査値でした。 令和2年2月6日:PSA:3,7、2年5月18日:0,625、2,7,27:0,043、2,10,19:0,025、3,3,5:0,008、3,6,4:0,008、3,9,3:0,008、3,12,3:0,008以上です、なおMRI検査の結果はその都度体内への転移は見られず異状なしという連絡を受けております、そしてこのような治療はいつまで続けられるかを主治医の先生に聞いたところ、私の体力が病院に来られる状態が続く限り一生続けた方がよいでしょうと言われております、私としては今後定期的にPSA検査だけを受けて、経過観察と言う形でその他の治療は一時的に中止し、少しでも異常が見られたらその時に今のようなホルモン療法を始めると言う治療方法ではいかがなものでしょうか、そのような治療法はやはり危険を伴うものでしょうか、また、別の治療法などが考えられたら教えて下さい。なお、最近注射の副作用と思われる一時的な血圧上昇がでるようになりました。

4人の医師が回答

耳の中のしこりについて

person 40代/女性 -

耳の中(外耳道の入口付近から中に向かってしこりがあります) 気付いたのは半年ほど前ですが、その時には触っても痛みもない砂粒より少し大きい程度だったと思います。軟骨のようなかたさです。表面上は膨らんでおらず、触ったら中にしこりがあるという感じでした。 皮膚科を受診しましたが、皮下の腫瘤とのことで総合病院の耳鼻科に行きました。 痛みが出たり、大きくなったら再度受診するよあに言われましたが 気になって触りすぎたせいかじわじわと大きくなり、耳の穴が塞がるほどではないものの米粒~小豆大(自分では小豆くらいに感じますがもう少し小さいかもしれません)に膨らみ、今は押すと痛みがあります。石のようにはかたくないように感じますが ふにゃふにゃにやわらかくもないです。 注射で細胞を取って頂いたところ炎症性とのことで、実際触りすぎて炎症が起きていそうなので そう出たのかなと思っていますが 元々のしこりが何なのかはわからないままです。膿は抜けませんでした。 その炎症が起きる前から じわじわと大きくなっていたように思います。(丸い形が奥に伸びて、しこりが長い形になっています) 見た目は潰瘍のようにはなっていないそうです。 2ヶ月ほど前のCTは異常なしでしたが、小さかったのでうつっていない可能性があるとのこと。 思い当たることと言えば 何年か前にこの部分に瘡蓋が出来て剥がれてを繰り返したことと、しこりができる前半年くらい、ジョギング中につけていたイヤホンです。 もう来なくていいと言える自信はないから、と1ヶ月後に受診するように言われていますが これは がんではありませんか? 良性であるなら何が考えられますか? ※先ほども質問しましたが、お尋ねしたかったことを書き忘れたので再度投稿いたしました。

2人の医師が回答

痛みのない癌終末期の倦怠感で医療用麻薬を使うのは適切か

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の祖母の病気についてお伺いいたします。 3月くらいから食欲不振、体重減少。 4月末黄疸が出て、膵臓癌と診断。 その頃から食事はほとんど取れていない。 現在は、ほぼ寝たきりで動けない状態。 痛みはこれまでも現在もない。 5月からずっと倦怠感があり、食事も全く取れないため(がん悪液質)、7月中旬に内服薬からデカドロンとプリンペランの注射に変わり、以前からお願いしていたエドルミズも追加で飲み始めたが、効果はあまりみられなかった。 ずっと続いていた倦怠感をとにかく取りたいと言う本人の希望があり、主治医よりオキノーム散2.5mg5回分処方。1日で3〜4回服用したが、倦怠感は取れず。8月5日よりオキシコンチン錠5mgを1日2回服用しているが、効果は出ず。8日本人より鎮静を希望。家族も本人の意向を尊重し、休日にもかかわらず在宅医に来てもらった。ところが、その時の処置は鎮静ではなく、オキファスト持続皮下注0.5mg/hで、レスキュードーズの装置もつけられた。装着後2時間以内に2回のレスキューをした。倦怠感が取れている様子は今のところまだない。 痛みがない倦怠感で上記のように医療用麻薬を使用しても良いのでしょうか。実際に倦怠感が改善されるというような事例はあるのでしょうか。 8日に様子を見に行きましたが、見当識障害と幻覚などせん妄のような症状が見られたので、麻薬の副作用が悪化しないか不安です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

耳下腺管にしこりがあります

person 50代/女性 - 解決済み

何度か質問させていただいております。 右頬骨の下あたりに、しこりがあります。 まずは、かかりつけの歯科医院から紹介していただいた口腔外科にて、造影MRIを撮っていただきました。 所見は、 「右頬部皮下に右耳下腺管の拡張が認められ、横断像で20×13mm大に計測される嚢胞様構造として認められている。同部の上流でも、右耳下腺管は全体に拡張しており、右耳下腺内には嚢胞様構造が複数認められる。右耳下腺の閉塞が示唆される。閉塞機転となりうるような明らかな腫瘍性病変は認められない。CTで唾石症等の確認を。」 との事でした。 その後、CTを撮ったのですが、画像で見たところ、右頬骨下のしこりは唾石ではないとの事でした。唾石と思われた箇所の色が白ではありませんでした。 本日、同じ病院内の耳鼻咽喉科にて穿刺吸引細胞診を受けたところ、右頬骨下のしこりが無くなりました(無くなったかのように見えました)。医師の話では、唾液が詰まっていたとの事です。 しかし夜中に、しこりのあった部分に痛みを感じ、試しに口の中と外を指で挟んでみたら、以前ほど大きくはないもののしこりが残っていました。穿刺吸引細胞診で取りきれなかった唾液の残りなのか、もしくは、腫瘍があるのか、とても心配になり、質問させていただきました。 細胞診の結果は2週間後に出ます。 また、もし唾液の残りだった場合、今後も定期的に通院して注射器で吸い取ってもらうことになるのか、それとも何らかの手術を受けることになるのか、教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

頭のたんこぶ(腫れ)について

person 20代/男性 - 解決済み

現在、27歳になります。 長くて恐れ入りますが、本当に悩んでまして相談させてください。 7歳の時に階段から落ちてしまい頭を強くぶつけました。 かなり腫れ上がりまして、時間が経っても腫れが引かないたんこぶがおでこに残ってしまいまいました。 20歳の時に一度病院で検査してもらったところ骨に以上はなく、皮下組織が腫れているとのことでした。 生活にも特に支障はなかったのですが、 あまりに見た目が悪く、 人から指摘も受けることもあるので、病院で取ってもらえないかと近場の皮膚科・形成外科を受診しました。 再度、検査してもらったのですが、瘢痕組織ができてしまっていると言われ、おでこを切って取り除くと言われました。 おでこを切ると傷跡が残ると言われかなり抵抗はありましたが、 たんこぶよりはマシと思い、5月に切って貰いした。 私は素人ですが、正直術後から晴れ具合が全く変わってないなと思ってました。 しかし、時間の経過とともに腫れも引くと言われ、2ヶ月待ちました。 2ヶ月半経過して、担当医と面談したところ、 腫れが取れず、逆に目立ってしまっているから、気になるならたんこぶの周りにヒアルロン酸注射を打って調整するしかない。これで診断は終わりですと言われました。。 現在、4ヶ月ほど経過しました腫れは全く治っておりません。 以前より腫れている気がします。 触ってみても中にシコリがあることもわかります。  結果的にたんこぶは治らず、その上に手術後の傷があるという状態で、本当に悲しい気持ちです。 せめてもう一度切ることになってもたんこぶは治したいと思っておりますが、病院は変えたいです。 前回、皮膚科・形成外科を受診しましたが、 美容整形外科の方が良いのでしょうか? そもそも、受診すべき病院の種類が間違っていたのかもしれないと思い、ご質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

脳動脈瘤の手術後、カテーテル挿入部から大量出血、出血性ショックで意識不明。

person 40代/女性 -

昨日妻が脳動脈瘤のコイル塞栓術を受けて無事終了。が、術後1時間半程経ってからカテーテル挿入部(足の付け根)から大量出血(結果的には約1ℓだそう)で血圧も半分まで下がり大変な事に。それも術後起き上がれない中で脚の付け根が冷たく感じ、体も暑いか寒いか分からないような発汗もあったらしく、自力でナースコール押してやっと発覚したそう。その後意識を失うというギリギリのタイミング。完全な失血性ショック。何とか止血してる最中に付け根を指圧されてる痛みで意識を取り戻しましたが、輸血も必要となり誓約書を書かされて輸血。2パック目に拒否反応で嘔吐と発汗があった為に途中辞め。散々です。手術と後処置のドクターは違ったそうです。 後処置をしたドクターからの説明では、普通は注射後みたいに指でその部分を15分から20分くらい押さえてたら止まる(この部分も聞きたいです。いくら小さな穴とは言え動脈がそんな事で止まるのか?)けど、血がさらさらになる薬も飲ませてたし、見た目は止まってても中は分からないから念のために押さえのパッド?をその部分に当ててしっかり縛ってたと言われました。(足の付け根なんて寝てても結構動くと思うのですが)。体付きや皮下脂肪、血管の向きや曲がり方によっては100人に1人くらいの確率で起こり得るとも言われました。 でも2週間ほど前の検査手術から血がさらさらになる薬も飲まされてましたし、そもそも動脈。素人目にしても難しそうな手術は成功しといて、後処置とも言える部分でそんな事あるのでしょうか?命に関わる事です。コール押せてなかったらと思うとゾッとします。是非ご意見をお聞かせ下さい。因みに今日、手術を行なった方のドクターからは「後で大変な事になってすみませんでした」と謝罪を受けたそうです。

7人の医師が回答

前立腺がんの治療方法についての質問です

person 70代以上/男性 - 解決済み

前立腺がんについて再三質問させて頂いております。私は83才の男性で2年余り前に前立腺肥大症になり前立腺の一部切除手術を受けました、その時、切除した前立腺細胞の一部を検査したようで、前立腺がんが見つかりました、その報告書によると、病理検査では、切除切片50%程度もの切除片において、前立腺がんを含んでおり、前立腺がんのグリーソンスコアは3+4=7と、中程度の悪性度があり、術前腫瘍マーカーPSAは3,7と正常でした、その後の検査で他の部位への転移はないとのことです。以上のよなう状態で治療を受けることになり、その治療方法は総合病院の泌尿器科で毎月1回診察を受け、ホルモン療法でゴナックス皮下注用80mgを腹部に注射されるほか、毎日ビカルタミド錠800mgを1錠ずつ飲んでおります。そのほか3か月に1回のPSA検査を受けたり、半年に1回MRIの検査を受けております。その結果としてPSAは現在0,008未満という状態が約1年間ほど続いております、なおMRI検査の結果はその都度体内への転移は見られず異状なしという連絡を受けております そこで質問ですが、現在の内分泌療法だけでは数年後いつか治療効果が減少しPSAの上昇時期が来る可能性があるようですが、その時の治療法としては私は放射線治療(IMRT) を受けたいと思うのですが放射線治療を終了して、しばらくしてから起こる副作用として直腸からの出血や膀胱からの出血があるようですが、私の場合過去に心筋梗塞を発症した関係上バイアスピリンを飲んでいるのですが 1、これらの副作用はそれぞれどの程度の確率で起こるものでしょうか、またはどちらか1つが起こる確率はいかがなものでしょうか 2、もしこのような副作用(出血)が発症した場合の治療方法はどのようになるのでしょうか教えて下さい。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

糖尿病患者の海外出張について

person 30代/男性 -

36歳、hba1c 7.2, 食後3時間後の血糖値117で糖尿病と診断されました。 【経緯】 マンジャロ2.5mg皮下注を処方されましたが、自力で下げたいため(薬に頼って甘えてしまわない様に)一月程度猶予をもらいました。 また、職務上海外(特にアメリカ)への出張が年に3回程度発生します。 医師から2100kcalを目指すように指示がありましたが、1600〜1800kcal程度の摂取になっており、3食以外で食べない、飲み物は以前から同じ水(たまにお茶コーヒー)としています。 脂肪肝も併発しており、1/20時点で数値は下がってきておりました。 体重 2024年12月時87キロ→79キロ(現在) 次回の受診時(2/20)には75キロを目指せそうな感じだと思っています(身長181センチ)。 2024年12/30時の検査 尿酸値11 1/20時点 7.0 同様に肝機能もalt200→140, ast100→70, gumma260→120 【質問】 1、このまま順調に体重を下げていけば(食事と運動が大原則)薬を使わず安定してくる可能性はあるのでしょうか? 2、海外出張は出来るのでしょうか?赴任先では〜7日程度の出張になることが予想され、食事と運動(ウォーキングがメインになると思います)は継続しようと思います。 3、専業主婦の妻と子供がおり、将来に亘って養って参りたいと考えています。hba1cが6%台をキープ出来ていれば天寿を全うすることはできるものでしょうか?最近、SwedenかDenmarkの論文で、若年発症の場合はhba1cが6%にキープ出来ていても合併症で死亡する確率は増え続ける(hba1c基準は関係ない?)という文献を読んでしまい落胆しています。 4、若年発症の場合、加齢とともにインスリン注射は必要でしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

双極性障害の再発に対るす入院について

person 50代/女性 - 解決済み

下記経験は初めてです。 よろしくお願いします。 10年前に追っかけで散財し8年前に双極性障害と診断。 1日服薬(現在) リーマス錠200mg 3錠 レンドルミン0.25mg 1錠 4/19 前日から家族との相続争いのストレスで眠れず再発、通院している病院へ行き処置室でヒルナミン筋注25mgを皮下筋肉注射、その後閉鎖病棟へ担架で運ばれ入院となりました。 4/20 とても喉が渇き目覚めたら病室のベッドで身体拘束されていました。トイレに行きたいと男性看護師にお願いしたらオムツをしているからやっちゃってと言われ泣きました。結局、トイレに支えて同行してもらえましたが小の様子を異性の看護師に見られショックでした。お水も水道水を歯磨き用のコップで持ってこられ惨めでした。汗をいっぱいかいても身体拘束で準備した着替えで着替え出来ず寒かったです。 4/21〜 40度の高熱にうなされ看護師もドクター腕から血管が取れず失敗続きでとても痛かったです。がん治療で増設したCVポートの針も無く役に立ちませんでした。この日、頭胸部レントゲンを撮りました。 入院主治医から誤嚥性肺炎と告知。入院4日目に身体拘束を解除、氷枕と酸素吸入、抗生物質を錠剤で服用し治療。何故か腕から採血が取れず、毎日同じ研修医が鼠蹊部の動脈から採血され痛くて辛かったです。 入院4日目が過ぎ身体を拭いて着替えは自分で出来ました。 入院5日目あたりから記憶があり看護師さんとお話ししたり、洗髪、家族が準備したお小遣いで販売機のドリンクを頂き楽しめるようになりました。でも同室の人が深夜に話して笑っていたり、高齢の自閉症や認知症の方が大声を出したり一緒に過ごすのが辛かったです。 今回の入院では刑務所に入った気分で自尊心が無くなりました。 相談したい点 「初めて経験した上記の辛い入院生活ですがどこの病院でも同じなのでしょうか?」

2人の医師が回答

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