精液が出ない 男性に該当するQ&A

既往歴：慢性前立腺炎平成25年6月に発症。その後寛解するが昨年5月再発。9月に性行為後に増悪見られるが複数回検査し淋病クラミジア共に陰性。 現病歴：29年8月9日　自慰行為後に一時間程寝てしまう。その後排尿、入浴。 8月11日頻尿や残尿感、排尿後に尿道から粘液がかった漿液少量確認 8月17日泌尿器科受診。尿検査にて白血球5-9 8月18日ジスロマック服用。 8月19日会陰部熱感、排尿我慢中漿液様液体が多量に出て下着を汚す。外尿道口から亀頭に掛けて赤み確認。排尿途絶有。 8月21日頻尿や会陰部熱感、違和感酷く頻尿も悪化。排尿中や後に冷や汗多量。微熱37.5℃　 8月24日尿沈査にて異常無し。8月17日検査分クラミジア・淋病検査陰性。30分に一回程度の頻尿。常に粘液で下着汚れる。22時頃排尿終盤に白濁した粘液出現　 現在の症状　会陰部熱感・鈍痛　外尿道口から亀頭に掛けて発赤　頻尿　残尿感　肛門違和感　尿道から粘液　尿道口・陰茎違和感 質問1　8月17日検査分にてクラミジア・淋病共陰性だが前立腺に潜んでいる可能性 質問2　昨年11月に前立腺マッサージ後クラミジア陰性でしたが淋病やクラミジアに前立腺に感染しており現在になって感染した可能性 質問3　ブドウ球菌などの雑菌が原因でありジスロマックでは対応しておらず前立腺炎が悪化した可能性 質問4　排尿後の白濁液は精液で、尿道からの粘液はカウパー腺液の可能性 質問5　前立腺炎によって白濁液や粘液が尿道口からでる可能性 以前よりも症状としては悪化しており不安でもう生きているのがつらいです。 助言の方宜しくお願いします。

34歳男性、身長174cm、体重61kg。 既往歴無し（先週検診で初めてバレット食道の指摘）、喫煙歴無し、飲酒も少ないです。 2ヶ月程前から酷い寝汗をかくようになりました。 元々は朝までぐっすり寝れたのですが、ここ2ヶ月は夜中に寝汗で目が覚めます。 熱は基本的にないですが、時々37度前半になったりします。 さらにここ1ヶ月程は耳の後や首、脇の付け根、鼠径部等リンパ節と思われる箇所が痛みます。 少し膨らみがある気もしますが、明確なしこりは無いと思います。 耳の後ろは継続的に痛いのですが、その他は波があります。 また、背中（腰より上側）にも痛みが出ています。 左右いずれも痛みますが、左側が特に強いように感じます。 主な検査状況は、 甲状腺のエコー（2月末）、血液検査（3月末。TSH,FT3,FT4含む）で、大きな異常無し。 2月末に上腹部〜骨盤の造影剤CTで内臓関係の異常指摘無し。（この際は左腹部の痛みが有り受診、現在はほぼ痛みなし。） 4月頭に胸部〜腹部CTで肺を含んで異常指摘無く、縦隔リンパ節腫大無し。 同時期に血精液症あり下腹部MRI。前立腺・膀胱・直腸・精嚢・リンパ節腫大の指摘無し。（前立腺炎指摘は有）尿検査正常。 今まで、酷い寝汗（及びリンパの痛み等の全身の不調）がこれ程長期間続いたことがありません。 何度も病院に行っていますが、原因が特定できず、ネット検索ではリンパ腫等悪性の病気が目立ち、不安ばかりが募り負のサイクルに入ってしまっています。 質問 ・これらの症状から疑われる病気は何がありますでしょうか ・病院は何科を受診し、どのような検査を受けるべきでしょうか 症状が広範に渡り、長期間続いている事から悪い方にばかり考えてしまっています。 原因の特定、治療に関しアドバイス頂けましたら幸いです。

去年の９月末、ジーパンの裾が長かったので無理に引き上げて調整しようとしたところ、股の部分で右睾丸を強く挟んでしまいました。以降、右睾丸に焼けつくような痛みと、上に引っ張られる様な痛みが出始めた為、患部を氷嚢で冷やしたりと２週間ほど安静にしていたのですが、それでも痛みは治まらず、泌尿器科へ行き触診して貰うと『精巣上体炎』と診断されました。エコー検査では異常なし。その時に処方された薬は「セフジニルカプセル」です。 右睾丸には未だ鈍痛があり、圧迫されると痛む為、うつ伏せで寝ることが出来ません。 立った姿勢から陰嚢をだらりと垂れさせ触ってみると、挟んだ睾丸下部に硬いしこりの様なものが出来ており、左に比べ、全体的にすぼんで硬くなっているのが分かります。精索付近を触ってみると太く張ってもいます。一か月前からは左睾丸にも同じ症状（鈍痛、精索付近の張れ）が表れ、触ると痛みが強くなる為、触れないよう気を使って生活しています。両睾丸に肥大は見られません。泌尿器科で精液検査と、尿から細菌を見つけるための培養検査もして貰ったのですが、精子の運動率は低下していたが数に問題はなく、尿からも細菌は検出されませんでした。その時に医師からは「慢性の精巣上体炎ではあるが、そのうちに治まる」と言われました。大学病院でMRI検査もしたのですが、何もないとのことでした。 これまでに処方された薬は、セフジニルカプセル、クラビット錠、セフカペンピボキシル塩酸塩錠、どれも細菌を抑える為の抗生剤だと思うのですが、外傷性であっても効果は期待できるのでしょうか？外傷性にも関わらず、こうして三ヶ月以上も痛みが治まらないというのは、やはり細菌が精巣上体で何かしら炎症を起こしており、その為の治療をこれからも続けた方が良いという事でしょうか？医師が言うように放置して治る程度のものなのか不安になり質問させて頂きました。

現在48歳妻、子供3人です。5年~6年前から胃の圧迫感、喉のつまり感で、胃カメラを毎年続けるも異常は無。心療内科を受診し、機能性ディスペプシア、呑気症などに対する薬を処方されましたが効果無。その後症状は変わらず、夜間覚醒、夜間頻尿、性欲減退等（勃起、性行為は可能）の症状も加わり遊離テストステロンの数値を測定、結果は夕方の採血ですが1回目10．8で2回目5.9でLOH症候群と判定。昨年5月から11月までエナルモンデポー250mgを2週間毎に補充。性欲減退以外のほぼ全ての症状が驚くほど消えて元気に過ごしていました。ところが9月のデポ注射から補充後5日程経過すると以前の症状が軽く出始めるようになる。睾丸を測定すると直径約5センチだったものが4センチ弱ぐらいになり減退していた性欲が完全に無くなった。自分でテストステロンを分泌しなくなったのかと思い精液検査をすると結果は無精子。12月はデポ注射をいったん止めて、現在クロミッドを1日1錠～2錠を3週間飲んだところで症状は、性欲減退以外は改善中です。ここから1週間はクロミッドも中断します。そこで質問なのですが・・・ 1.デポ注射前の精子量は正常でしたが今回無精子になったということは、テストステロンの自己分泌は停止しているという事でしょうか？ 2.病院では睾丸が4ｃｍ弱であれば問題ないと言われましたが、無精子と睾丸委縮は関係がないのでしょうか？ 3.現在、性欲は全くなく何を見ても興奮はしませんが、妻に刺激を与えてもらうと興奮無で勃起もしますし、性行為も問題なく可能です。ＥＤは良く聞くのですが、私のように機能は問題ないが、性欲は無く、興奮もしない症状もあるのでしょうか？ 4.この症状の治療法はありますか？ 5.現在クロミッドを1週間中断している最中ですがグローミンでこの間、補充しても大丈夫でしょうか？

３か月前の射精時にうっすらピンク色の混じり(血精)があり（写真左上）、１週間前には排尿時に米粒程度の血の塊が便器に浮かび（写真右上：ティッシュですくったもの。なお、便器の底にはティッシュの切れ端のような白いもやもやしたものがあり、もしかしたら精液の残りかすだったのかもしれません）、昨日は射精時にやはり薄いピンク色の混じりがありました（写真左下）。 いずれも１日程度前にも射精しています。 その他の症状は、1年以上にはなると思いますが排尿後、少量の漏れ(おっかけモレ)があり、時間をかけて出し切らないとほぼ毎回発生します。 現病歴: 痛みは全くない。 尿の勢いは強くないが途中で途切れることはない。 検査結果: PSA: 2.0 ng/mL 。なお、2年前: 1.6 ng/mL, 4年前: 1.4 ng/mLで、上昇傾向が気になっています。 CRP定量: 0.02 mg/dL 尿細胞診: 異常なし 尿検査(月1回): ３か月前から通院時に実施していますが、その時は血尿は出ていません。 MRI: 前立腺がん、膀胱がんの可能性は低いと判断されている。 超音波検査: 前立腺が20代比1.5～2倍の大きさ。 通院: ３か月前から通いだした泌尿器科からは、前立腺肥大で血管が拡張し、出血しやすい状態なのかもしれないと言われています。エルサメットＳ錠を飲んでいます。 なお、1週間前の米粒ほどの血の塊と昨日の血精は前回受診後のことですので、主治医は知りません。 お聞きしたいのは、写真のような血の塊も前立腺肥大による出血と矛盾するものではないかということ（ほかの重大な病気が推察されないか）と、今回の血精もそうですが、３か月経っても継続的ではないにしろ出血しているので、膀胱内視鏡など受けるべきかということです。 よろしくお願いいたします。

5年間の前立腺肥大、過活動膀胱、頻尿、切迫性失禁の患者です。 9月に前立腺MRI検査を受け９ｍｍの膀胱癌の疑いあり尿路鏡検査を経て経尿道的膀胱腫瘍切除術施工。表面的腫瘍で悪性度合、リスクも低く術後は経過観察です。 その際、前立腺生検も実施、悪性所見なしの見解ながら肥大は5cmで要治療との説明あり、下記薬の処方を受けました。 ・セルニルトン（過去に飲んだ事あり、副作用無し。効果は多少感じる） ・ベオーパ（以前より継続的服用中、副作用無し。効果は多少感じる） ・シドロシンOD錠4mg（排尿効果多少あり、逆行性射精の副作用あり） ・デュタステリドカプセル0.5mgAV「JG」（胸の張りあり） ■質問 処方された後、担当医の診断は未だ受けておりませんが、第三者のお立場の見解を伺いたいです。 ・シドロシンは射精障害あり。一滴の射精も出ません。 射精の頻度高い人の方が前立腺癌になる確率は低いとの記事を読んだ事あり。頻度の高い射精は前立腺癌の予防にもなるとも思いますが、逆流した精液は膀胱内で悪い方向に影響しませんか？ また類似薬で射精障害発生率の低いハルナールもあると思いますが、シドロシンの方が前立腺の薬としては効くのでしょうか？ ・デュタステリドカプセルに関しては、飲んで2日で乳房が腫れた事と、以前アボルブを飲み、乳首が下着に当たるだけで痛くなった経験もあり、現状、服用を止めてます。 前立腺を小さくする為に副作用がある中で飲むメリットはあるのでしょうか？飲み続けても4cm以下にはならないとの見解を聞いた事があります。 ・これからの寒い季節、寒さをゾクと感じた瞬間に尿意を感じ、我慢するのが非常に困難な状態です。ベオーパもあまり効きません。冷え性用の薬を飲めばいいのでしょうか？ いい薬はないでしょうか？ 以上、ご回答お願い申し上げます。

夜、排尿直後に残尿感があり、いきんだところ、ドロっとした精液のようなものが出ました。 痛みとかはないですが、出てきた瞬間の違和感で気づきました。 何かの病気でしょうか？ また、最近射精した精子が黄色っぽい色をしているのが気になっています。

以前までは問題無かったが、1ヶ月前から自慰して、いく感覚あるが精液が出ない。

63歳の男性です。一応既婚ですが、性欲は専ら自慰行為で済ましていました、ところが、昨年の年末あたりから、自慰恋をしても精液が出なくなりました。もう精子がなくなってしまったのでしょうか。男ではないということでしょうか。何か対応策はないものでしょうか。 坐骨神経痛の治療中で処方の鎮痛剤を飲んでいるほか、やや高血圧でもあります。（朝140、 昼120～130、夜130程度。降圧剤は飲んでいません。）頻尿対策としてタダラフィル、睡眠導入剤としてディエビゴ、メイラックスも服用しています。これらの影響もあるのでしょうか。専門の診療所に通院した方がよいでしょうか。ともかく善後策を教えていただければ、 幸甚です。

きっかけ等は無く急に出なくなってしまいました。 受診は泌尿器科で良いんでしょうか？