胃がん手術できないに該当するQ&A

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胃癌で胃全摘と脾臓摘出手術。疑問があります。

person 40代/女性 -

父(79)が胃癌と診断をうけ手術しました。胃全摘と脾臓を摘出したそうです。手術は9時~2時位まで時間がかかりました。当日はlCUで過ごし、次の日から一般病棟で歩けるくらいでした。そして、術後2日目は昼に面会に行き、腰の痛み止めが動くためか壊れて、点滴に痛み止めをいれてもらって少し楽になったと言ってました。そして、深夜0時50分頃に病院から電話があり、心肺停止で見つかったと。病院に行くと心臓マッサージをされていました。看護師さん達は雑談をしながらでした。22時頃に痛みの訴えがあったので、痛み止めを点滴に入れて、0時40分に心肺停止で見つかったと説明を受けた。ずーっと心臓マッサージで3時頃、やっとCTを撮り、原因不明と説明される。解剖をすすめられたが、断りました。もう一度説明を聞きに行き、22時の痛み止めは初めて使う物だったと。担当医師が二種類用意をしておき、看護師が選択する事を聞きびっくりでした。3時間も心臓マッサージをした事は検査の時にマッサージが出来なくなるからといったが、22時~0時40分にいつ心肺停止になったのか?早く検査をした方がいいんじゃないか?術後2日で痛みを訴えていたのに、巡回は時間があきすぎなんじゃないか? 父が亡くなってから、1ヶ月たちますがまだ信じられないです。疑問が一杯で医療事故では?と考えてしまいますが。どうなんでしょうか?病院の対応は普通なんでしょうか?父や家族は退院してからの事しか考えていなかったので。まだ信じられません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

進行胃がん腹腔鏡手術退院後の食事について

person 70代以上/男性 - 解決済み

進行胃がん腹腔鏡手術退院後の食事について 70代/男性 2022年7月1日 腹腔鏡手術により胃の全摘、胆のうの全摘 2022年7月16日 退院 2022年7月16日~18日 1日6回(間食3回)の食事摂取   お聞きしたいことは下記になります。 まだ3日間ではありますが食事中、食後の状態が以下のようになっています。  1.排便状況    7/16 夕食後 下痢便(少し腹痛有った)    7/17 各食後 下痢便    7/18 朝食前 普通便 朝食後 下痢便    7/19 朝食前 普通便  2.摂食状況(いずれも30回以上噛んで30分かけて食べています)    1/16 特に問題なく食べられた(常に満腹感は感じていました)    1/17~18 常に満腹感とムカつき感があり30~40%位しか食べられなく    食後は椅子に座って休むのもつらく枕を上げて横になり少しの時間休んでいます。    常に満腹感、ムカつき感があります。  3.その他    日頃から血圧降下剤を飲んでいますが通常110台後半-70後半ですがこの3日間    は90-55位と低くなっています。 まだ3日間ではありますが胃の全摘退院後の状態はこのような状態なのでしょうか? ムカつき感が常にあり食べられないのがつらいです。薬の服用で改善できるようなものでしょうか? 以上よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胃全摘出後のビタミンB12の欠乏について

person 60代/男性 - 解決済み

6年前に胃癌で胃を全摘出した65才の父についての相談です。 質問したいのはビタミンB12の補給方法についてです。 癌自体は再発もなく克服し、現在では食事も肉野菜繊維質のものなんでも手術前のように食べています。 ただし、1年前に仕事を退職してからちょうど家族間トラブルのストレスも重なり、アルコール依存症になり、認知症1歩手前の鬱状態です。 手術から5年間、中国に単身赴任していたこともあり、まともに経過観察の診察を受けないままでいたので、ビタミンB12不足も見逃されていました。 近所の内科で詳しい検査をお願いしたところ、やはりビタミンB12の欠乏で、錠剤を処方されました。 ※ビタミンB12の数値 169pg/ml(基準値233〜914) ※処方された薬 メコバラミン錠500「トーワ」0.5mg を1日3錠 質問ですが、 ・胃全摘出後はビタミンB12を内服しても、胃がないと吸収できないため、注射で補う必要があると思っていましたが、この内服薬でも改善するのでしょうか? ・このビタミンB12の数値は、欠乏度合いでいうと軽度なのでしょうか?体に不調が現れてくる程の重度の欠乏なのでしょうか? ・父は1日3回しっかり内服することが面倒だと思うので、数ヶ月に一回注射に通う方が良いと思うのですが、内服ではなく注射にすることによって、何かリスクやデメリットはありますか? 長々とすみません。ご回答よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

胃がんの再発 腎臓治療について

person 40代/女性 -

昨年夏、70代の父が胃がんとわかり全摘しました。抗がん剤の服用の有無は本人が選択するよう言われ、TS1を服用しましたがつらかったようで1ヶ月でやめました。手術後9ヶ月、体調もよく食事もとれていたのに急に食欲がなくなり受信したところ、腹水がたまり水腎も起こしていました。 先週、片方だけ尿管にステントを入れられ、腎臓が抗がん剤を飲めるまでにやっとなりそうです。抗がん剤を服用するか緩和治療に入るか選択をせまられています。抗がん剤を飲むとなると本人に言わなければなりません。余命3〜4ヶ月と言われました。食べられなく弱っている父に延命のため(完治はないと言われました)望みをかけて抗がん剤を飲んでもらうか、本人に言わず緩和治療をするか家族で悩んでいます。緩和治療を選べば、今なら家に帰れるそうです。でもがんが散らばっているのを確認できてはいません。腹水等の症状から通常再発と考えられるそうです。ここであきらめていいのかとの葛藤もあります。でも抗がん剤で命を縮めることもあると言われました。 家族で話し合いますが、腎臓について質問です。このような状態ですが、ステントが入れられなかった方の腎臓を腎ろうにしておく必要はありますか。抗がん剤を飲むと腎臓に負担がかかる事、飲まなくても両方の腎臓を生かした方が、と素人判断ですが思います。それともひとつの腎臓で数値がよくなっていれば、腎ろうにしてまでする必要はないのでしょうか。放置しておくと腎ろうもできなくなってしまいますか。急いだ方がいいですよね。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

前立腺癌リンパ節転移と浸潤について

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨日病院で、79歳の父が前立腺癌ステージ4で、前立腺の左側のリンパ節転移と浸潤がわかりました。 骨、肝臓、肺への転移は、CT、MRI、骨シンチグラフィーにより確認できなかったとの事です。 早速昨日がゴナックスを打ちました。次は4週間後です。 1、質問なのですが、早期の場合のみ前立腺切除などの手術ができるとのことですが、 いろいろ読んでいると、ゴナックスは男性ホルモンを低下させる作用であって、段々効果が出なくなったらやめるとまた戻ってしまう、、ならばなぜ原発巣の前立腺や精巣をとることはしないのでしょうか? 素人としては、そこをとってしまえば、ゴナックスが効かなくなってきても男性ホルモンが増える事がないのでは? 進行がおさえられるのでは?と思ってしまいます。 2、骨盤が1、2年前から痛み、近頃は股関節や太ももまで痛く、立っていられない、長く歩けない、ふらつく、の症状があり、骨転移しているのだろうと思っていました。 でも今回骨転移は見つからなかったのですが、画像でみつからないくらいの転移が潜んでいるという心配はもうしなくてよいのでしょうか? 痛みは、整形外科系ならば整形に行かないと、と思っています。 担当医も、んー、、、といった感じで。。 3、ただ、2年前くらい前にピロリ除菌な2回失敗し放置になっています。 本人が拒否し胃カメラも大腸カメラもしたことがありません。 骨盤の痛みと胃がん大腸がんの関連があることもありますか? 担当医に検査予約お願いしましたが またどこかで紹介状取ってきてくださいと言われ。。 いろいろと詳しく聞いて来れなかったため、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

2歳の滑り台での打撲と、ピロリ菌の感染について

person 乳幼児/女性 -

まもなく2歳になる娘ですが、なんでもじぶんでやる!という主張が強くなってきました。 今日は公園に行き、プラスチックでできた土管のような滑り台があり、外観が、らせん状のぐるぐるとした比較的長い滑り台でした。滑り台に興味があり、一緒に滑ろうと思ったところ自分でやる!と言ってきかないので、大丈夫かなと思い手を放して滑らせてみました。その後ろを私が滑ったのですが、結構速度が出て娘の姿が全く見えず、ただ音がゴンゴン聞こえ、体のどこかがうねり?カーブがあるたびに何度もぶつかっていたようです。出口で待っていた主人が、姿勢が崩れた体勢で出てきた娘をキャッチしました。娘は放心状態でした。頭をゴンゴンとぶつけていたのか、頭が痛かったといっていました。 全く状況は見えなかったのですが、首とか大丈夫だったかな、、といろいろ不安になりましたがその後元気で食欲もあります。ただ偶然、珍しく夜泣きがありました。 大丈夫でしょうか? あともう一点お聞きしたいのですが、主人の実家にいくと、時々義父が自分の箸で子供たちに食べさせたりします。義父は昔胃がんを患っており、おそらくピロリ菌を持っているのでは。。と思います。ちなみに息子である主人は調べたところありません。 手術をして切除をして、今は薬を飲んでいますが、薬を飲んだ後に食べた箸で子供に直接あげたりするのでそれも気になります。 ピロリ菌に感染した可能性は高いですか?また薬を飲んだ直後の箸で子供たちにあげても大丈夫でしょうか。。?誰も注意できず困っています。 以上2点よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胃癌全摘、S状結腸に転移、腹膜播種、イレウス

person 50代/男性 -

2019年1月に胃がんステージ3の診断、2月に胃全摘出手術後、抗がん剤治療開始。 半年間の抗がん剤治療、その後は定期検査で経過観察。 体力も回復、ほぼ手術前の生活になりましたが、2021年12月にS状結腸に癌転移で即摘出。その際腹膜播種を確認したため術後再び抗がん剤治療を開始。 しかし食欲不振で激痩せ、高カロリー輸液点滴のため約1週間の入院を繰り返すことになったため投薬量減らして継続。 その後食欲体力回復も副作用での手足の痺れや浮腫は強めでした。 S状結腸手術後約1年は抗がん剤治療を受けていましたが、2022年12月イレウス症状で入院、人工肛門造設手術を受けました。 その後は薬を変更して抗がん剤治療を開始。特に大きな問題なく過ごしていましたが、1ヶ月に一度ほど軽いイレウス症状に。 そして2023年9月排泄が完全になくなり緊急入院。10日間イレウス管挿入で状態改善、本人の強い希望もありイレウス管を抜いてもらいました。 入院以降は絶食状態で高カロリー輸液点滴を続けています。 今回の入院直後には主治医からは余命は週単位、ただ本人が強く希望する抗がん剤治療(現在FOLFOX)に少しでも効果があれば延命は可能と言われました。 現在は意識は正常、ベッド上PCで仕事もできるくらい元気な感じです。少量の水分摂取は許可されていますが、自力歩行は難しくリハビリを受けています。 本人のまた食事をしたいという願いは難しいのかもしれませんが、今現在の夫を見ていると回復してまた家で楽しく過ごせるのではと期待してしまいます。 このような状況で新年を迎えることは叶わないのでしょうか。急変の可能性は高いのでしょうか。 主治医の先生にお話を伺うのが一番とはわかっておりますが、こちらに質問させていただきました。 もしご回答いただけるようでしたらよろしくお願いします。

3人の医師が回答

寝てばかり……

person 60代/男性 -

胃がんで12月に全摘し2度目のTS-1、11日目で口内炎、飲み込む時の痛みで 食事が出来なくなり その後1週間後に お腹を壊したような痛みで何度も下痢をし下痢をすると治る感じでした。 夜中に7回位 昼間にも痛みがあり受診した所 口内炎で飲食も出来ないので本人の希望で入院になりました。 入院した時オキシコンチン5mを飲まされたのですが、お腹の定期的な痛みが治まらない為 今日 貼り薬…名前はわからないのですが1mと書いてあるテープを貼られて痛みは和らぎ3日後になればMAXの効き目があり1週間後に張り替えると言われました。 このテープを貼る前からなねですが 寝てばかり居て テープを貼った今日はトイレ以外 は ウトウト倦怠感が凄いと言ってほとんど寝て会話もありません。微熱が37.5位が4日位あり今日は38.5です。 主治医は レントゲンには腹水も 肺の周りにも水はたまってないし 癌 事態は見えないが胃の裏の背中あたりのリンパが腫れて その痛みだろう。 体重も手術前…身長174cm 体重79Kg→55Kg。4ケ月で24Kg減るねは末期です。 先はあまりないと言いました。 レントゲン 血液検査しかやってないのに 余命がわかるのですか? 今日は テープを貼って痛みが和らぎ本人も家に帰るには食べられるよぅにならなくてはと わかっているので 点滴以外に ヨーグルト1コ 水を300CC頑張って飲んで又寝ちゃいました。 なんで寝てばかりいるのですか? これから抗がん剤治療は出来ないのでしょうか? 本当に 先はないのですか? TS-1、2回目…口内炎が出来る前は 元気で何でも食べてたのに… 病院を変えた方が良いですか? 教えて下さい。

2人の医師が回答

口蓋の口内炎?傷?が癌でないか心配しています

person 50代/女性 - 解決済み

いつも先生方には助けて頂いております。 4日前に口蓋に固い腫れ?があるような気がして触ってたらキズか口内炎みたいになり歯科へ行きました。晴れは骨隆起でその上がキズになってると言われました。これが大きくなったり治らなかったりしたら詳しい検査が必要ですけど今はあまり心配ないみたいな感じでした。私は去年顎下腺の腺様嚢胞癌で手術していて2週間前に定期検査で大学病院の主治医にその時は別のことで口中に気になることがあってカメラや触診をしてもらいましたが問題なしと言われました。それから2週間で口蓋に癌が出来るなんてことはないですよね?とにかく癌になってから口の中とか希少癌が気になり病院ばっかり行ってます。そのくせ乳がんとか胃がんとかは全く気になりません。自分でも思考がおかしいと思い精神科にも通ってます。リフレックスを飲んでますが口の中の癌ガ気になりすぎてどうかすると週に3回歯医者や耳鼻科を受診してしまいます。受診しないと心配で生活が出来ないく て。精神科で先週からデプロメールを50ミリ処方されました。まだ効果は分かりません。 今回の口内炎は口蓋がんの可能性はあるのでしょうか?心配で一日中アズレンでうがいばかりしています。夜寝る前に耳鼻科でもらったデキサメゾンを塗ると朝起きた時は滑らかになってるんですが日中気になり舌で触りまくるのでまた少し痛みます。長々とすみませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

胃癌手術のメリットとデメリット

person 60代/女性 -

先日病院で胃を検査したところ胃がんがみつかりました。 CTや胃カメラの結果は 胃の中央部分胃体部に 割と大きい癌が2ヶ所あり、小さい癌も数ヵ所あり未分化型癌と診断されました。 胃の上の部分もリンパ腫の可能性があると言われましたがその後の検査で リンパ腫ではないので ピロリ菌除菌して 経過観察になりました。 今の段階ではT1aかT1b で肝転移や腹膜転移もなく、早期の癌なので 幽門側胃切除術で 胃の3分2を切除すれば 治ると言われました。 先生がおっしゃるには 幽門を切除すると ダンピング症状が おこるけど、そんなに おこるものではないし 少し抑える薬もあって 術後の胸焼けや胃炎も ほとんどないとのことです。 私としてはダンピングは なるべくしたくないので 幽門温存胃切除術にした場合も聞きました ダンピング症状はほとんどないが 胃からの排出が悪いため 膨満感やもたれが出ることがあり、あまりお勧めできないと言われました。今度また胃カメラで 見て幽門温存出来るか 検査します。 検査の結果どちらかの 手術方法を選ばないと いけないのですが 術後少しでも後遺症を 軽くしたいと願っているのですが凄く悩みます。幽門側胃切除術と 幽門温存胃切除術の 更にメリットと デメリットを教えて下さい。 それと他の治療方法も あれば教えて下さい

3人の医師が回答

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