1日体重変動に該当するQ&A

今年5月に脇下辺りにしこりを感じ、乳癌の可能性を考えて市の総合病院の外科にかかりエコーとCTなどをしてもらいました。 結果乳腺ではなくリンパ節が少し腫れていると結果が出ました。 また血液検査では白血球が11000 CRP1.48(赤血球やLDH異常なし)と高く何かしら感染しているとのことで経過観察になりました。 それから1ヶ月後 6月1日 白血球10400 CRP1.13(赤血球やLDH異常なし)となり少し下がっていたのでこのまま下がれば大丈夫と言われ今日7月13日再診に行ったところ 白血球11600 CRP1.29 とまた上がってしまいました。CTも再度撮りましたがリンパ節の大きさに変化はありませんでした。 この間にたまに微熱はありましたが特に風邪の症状もなく食欲あり、体重減少なし(むしろ肥満でダイエット中)で原因がわからずとても不安です。 先生は猫引っ掻き病を疑っていますが完全室内飼いでノミなどもいません。 何が考えられますでしょうか？とても心配性で毎日不安です。

・背景 健康診断で血糖値が高いことが発覚し二型糖尿病と診断されました。経過の詳細は下記のとおりですが、当初HbA1c 9.3でしたが体重減少と共に低下し、一ヶ月目で7.3 、二ヶ月目で6.0まで低下して無事インスリンを卒業する事が出来ました。日本人の寛解率は1%ほどしかないようですが、まだまだ落とせる脂肪は沢山あるので寛解を目標に適度に頑張っています。 ◆発症時 BMI 37 HbA1c 9.3 - 持続型インスリン12単位、メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ◆一ヶ月後 BMI 34 HbA1c 7.3 - 持続型インスリン4単位、メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ◆二ヶ月後 BMI 32 HbA1c 6.0 - メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ・質問1 寛解となるための要件として薬不使用があると思いますが、現状使用している薬はどのような上限をクリアしたら不要と判断されるものなのでしょうか。（先生によるとは思いますが）現状でも飲み薬の量は多くないと思いますが、できれば早く薬に頼らない生活を送りたいと考えています。 ・質問2 リブレで血糖値の推移をみると、空腹時血糖90-100から食後2時間後にピーク血糖値150付近に達し、食後3時間でガクッと血糖値が下がっています。一般的には1時間でピークに達する人が多いようなので私の場合は大分遅い印象を受けますが、これは体質なのかそれとも食物繊維のおかげなのか、あるいは糖尿病によるものなのでしょうか。

毎年LDLコレステロールが高めです。 今年の2月の人間ドックでLDLコレステロール163と最高値でした。１ヶ月前の検査では135です。また１年前は150でした。HDLコレステロールも低めで毎年ほぼ50で変化ありません。LDLコレステロールは120以下までにするよう医師より言われたのですが、どうすれば下がりますか？ ここ2年くらいかなり健康には気遣い体質改善は図っているつもりではあります。 身長172 体重63(1年半前から7キロ減で63を保ってます) 喫煙無し 飲酒は1年前から減らし週4回、１合未満(肝機能はやや悪かったのが完全に正常化) 食事は以下のパターンです。 朝食、豆乳とバナナと野菜のジュース(自宅で作ります) 昼食 揚げ物、肉類はなるべく避け魚を多め 食べないことも多い 夕食 野菜サラダボール一杯、魚を週の半分は食べる、キノコ類も多い、ご飯は一杯 ※間食はほぼ無し、飲み物は水かお茶を１日約1.5リットル ※月に数回は焼肉やトンカツなど脂っこいものも食べます。 運動は足りていないかもしれません。平日は約5000歩、土日は約10000歩歩くようにしています。月に2回ほどゴルフくらいです。 食生活、運動などどのように改善すれば良いでしょうか？

12月の健康診断で肝機能障害と脂質異常を指摘され、1月と3月に内科で血液検査を受けました。 12月の健康診断時には葛根湯などの薬を多く飲んでいたため、1月の診察の前に薬を止めて検査を受けました。 1月の診察では、肝臓の数値が落ち着きつつあり、薬剤性の肝機能障害だろうという診断を受けました。(ウイルス肝炎は陰性でした。) その際コレステロールが高値であったため、食事管理と運動を続け、3月にもう一度検査を受けたところ、 コレステロールは大幅に下がったものの、 ALTが微増していました。 血液検査の数値の推移は以下の通りです。 (12月→1月→3月の順) AST 69→32→39 ALT 175→50→62 γ-GT 39→39→26 アルブミン なし→5.6→5.8 A/G比 なし→2.24→2.32 HLDコレステロール 60→68→65 LDLコレステロール 163→207→118 中性脂肪 66→62→77 その他の数値は異常がありません。 身長165cm、体重59kg 体脂肪率10%、BMIは21.5です。 運動・筋トレが趣味で、毎日30分以上運動をしています。それに伴ってサプリメントは、1日1回のプロテインとEAAとマルチビタミン剤を飲んでいます。食事は1日2,000カロリー前後の食事をしています。 また検査の5日前にずっと止めていた葛根湯を一度だけ飲んでしまいました。 この検査の結果からはどのような肝機能障害が考えられますでしょうか。 また今後どのようなことに注意して生活すれば良いでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。

31歳女性です。今妊娠38w2d初産です。 25週頃チャレンジテストで妊娠糖尿病と診断され栄養指導のみで過ごして来ました。 糖尿病内科でヘモグロビンA1c、グリコアルブミンを時々測り問題ありませんでした。 今現在、胎児体重週数通り、羊水、尿糖など問題ありません。 里帰り出産のため転院したクリニックの指示で35週より血糖値を朝食前、毎食後と1日4回測っています。 朝食前80前後、食後110前後で推移していましたが38週頃より夜の食後のみ130前後と基準値を超えてしまい心配しています。 そこでご質問です。 ・38週になってから血糖高値になってきた原因 ・今の時期の高血糖が胎児に与える影響 ・出産後、赤ちゃんへの影響 ・出産後どの病院でもすぐに赤ちゃんの血糖値を測って経過をみてもらえるのか(低血糖が心配) 里帰り先のクリニックはいつも混んでいて質問できる余裕がなく教えていただけると助かります。 よろしくお願いします。

最後3ヶ月の息子は 両大血管右室起始症、肺動脈弁狭窄、修正大血管転移、両側上大静脈、内臓錯位症候群です。 主治医からは両大血管右室起始症、肺動脈弁狭窄を中心に説明されていて それ以外は別に、みたいな感じにされています。 不安にもなりますが息子の人生は始まっており 前向きに楽しく毎日を過ごしています。 1月末にカテーテル検査をした結果は 心機能良好、心臓の大きさのバランスも良く、 身体と肺の血流も良く、肺の血管も硬くなく血圧も良好のことで １歳を目処に手術と言われました。 それまでは月1外来、もし途中で飲みが悪くなったり体重増えないなどあれば早めるとのことでした。 また、妊娠中、生まれてすぐ内臓逆位と言われてたのに ここにきて錯位と言われましたが そこまで気にしなくていいとも言われました。 妊娠中には生まれてすぐ肺動脈をしばる、 その後半年〜１歳でグレン、２歳でフォンタンをすることになると言われていました。 生まれてすぐはNICUに5日(わたしの産後の 入院日数分でいいと言われたため)と 一般病棟に2週間で退院し、 しばる手術は必要になればとのことで方針は妊娠中と同じでした。 その時にはチアノーゼは出ずに軽度の心不全ありと言われてました。 このままの調子であれば１歳まで待つことになったのですが 体重増えてた方が手術のリスクは減るとは思うのですが そこまで待ってていい病気なのでしょうか？ 生後半年には手術一回はしてると聞くので心配になります。 もちろん人それぞれではあると思うのですが。 術後運動制限なしで生活を送って好きなことを好きなだけして長生きが1番の理想ではありますが希望はあるのでしょうか。 そして肺動脈狭窄はこのまま落ち着いて くれたりするものでしょうか？心臓も年齢と共に変化し悪化するということもあるのでしょうか？

37週5日に2916gで産まれた男の子です。 産まれてから哺乳不良で1ヶ月と1週間産院→NICUに入院し、昨日ようやく退院できました。退院時の体重は3,352gです。 血液検査や脳、胃のエコーやレントゲン、脳のMRIもとりましたが異常なしでした。 大泉門は4cmと通常よりは開いているそうですが、これは現状の症状とは関連はわからないとのこと。 一回で飲める量が少ないため、病院の指示で濃度の高いミルクを摂取してカロリーアップで体重増加を目指す方法をとっています。 成長曲線は下限ギリギリ範囲内という感じです。身長の成長曲線は中央くらいです。 病院では約3時おきに70mlほど飲めていたのですが、退院して家に帰ってきてからは前のミルクから3時間以上空いてるのに10mlしか飲まず、あまりにも少ないので1時間後に飲ませようとしますが10mlくらいしか飲みません。なので次も1時間後にできるだけ飲ませようとするのが続いてしまっています。 ついさっきはちょこちょこ飲みから3時間あいてやっと60ml飲めました。 ミルク前は本人は泣いたり、おっぱいを探すような口の動きをするためお腹は空いているのかなと思います。 ですが哺乳瓶を加えると泣いて落ち着かなくなってしまったり、寝てしまいます。 一応病院で家の哺乳瓶でも飲めるかどうかは確認して飲めていました。メーカーも病院で使っていたものと同じです。 長くなりましたが、 ・病院でできていたことが家でできない理由は何があると思いますか？ ※環境の変化を感じ取っているのでしょうか。体調が悪いのかなと思い体温を測ってもみましたが37.1度と問題はなさそうでした。 ・このような場合哺乳はどうすれば良いでしょうか？寝る時間が細切れになりますが1時間おきに無理にでもミルクを飲んでもらうようにしたら良いのでしょうか。 ・こういう状態になるのは何か障害がある？

今年の8月にアメリカにて出産し、できるだけ長く健康でいるために自分の置かれている状況を正確に把握しできる限りのことをしたいと思い、質問させていただきました。 血糖値とA1cの推移は下記の通りです。 2/2/2023 (妊娠10週) A1c 5.2 6/5/2023 (妊娠28週) 1hr 50g ogt 207 妊娠糖尿病診断 10/3/2023 (産後7週) 2hr 75g ogtt 空腹時 (12時間) 68, 1hr 283, 2hr 204 10/11/2023 (産後8週) 空腹時 (14時間) 70, A1c 5.6 (尿糖/蛋白尿 negative, キトン moderate(空腹時ケトーシスだろうとのこと)) 糖尿病の家族歴はなし。 産科医には妊娠外でも糖尿病であろう、家族医にはインスリン抵抗はあるだろうが空腹時とA1cが基準値内のため糖尿病ではないので1年後に再検査と言われました。産科医の言う通り妊娠中からすでに糖尿病であった/妊娠をきっかけに糖尿病になってしまった、または糖尿病へ向かって突き進んでいる状況なのでしょうか。 産後の体重減少も気になっています。 妊娠前 60kg 2/2/2023 (妊娠10週) 66kg 出産前 73kg 10/11/2023 (産後8週) 56kg 身長162cm 現在は一日2000kcal、炭水化物200g程度 (食事40-60g, スナック2-3時間ごとに15-20g夜食なし) を目指して食事しています。 母乳育児で一日1000mlは出ていると思います。育児と家事、15-20分程度の近所の散歩を朝夕食後に行っています。 体重減少は単なる母乳育児によるものであり正常の範囲内なのか、それとも消化器系や甲状腺(母が甲状腺がん)に何か異変が起きているのでしょうか。

１歳２ヶ月の娘がインフルエンザ（推定）にかかりました。日中はぐったりとほとんどの時間を寝て過ごしており、解熱後も食欲がない様子で食べ物を口に入れません。この状態で様子を見ていて良いのか不安です。発熱後すぐに小児科に行きタミフルを処方されたので服用を続けています（※推定としているのは４歳の兄が１日前に発熱し検査の結果インフルエンザだったからです。） ９日からほぼ何も食べていません。 離乳食は既に完了しており普段は一日３食と授乳でしたが発熱後は授乳のみとなっています。 本日、朝食にバナナとパンケーキを少量食べましたが、その後、ぐったりと眠ってしまい、昼食時に一度起きましたがぼんやりとしていたので寝かせました。 熱の推移は下記の通りです。 【9日】病院。タミフル処方。 朝39.1昼39.4夜38.6 【10日】病院。鼓膜が少し赤いと指摘（抗生剤を飲むほどではない） 朝40.0昼40.1夜39.7 【11日】病院。前日と同様。 朝37.8昼38.1夜37.5 【12日】休診日。 朝36.8昼38.2 いくつか質問させてください。 １.脱水が心配です。母乳だけで水分補給になりますか？ 尿はたくさん出ていますが尿の他に気をつけたら良い症状があれば教えてください。 ２.インフルエンザ脳症が心配です。 だいぶ熱が落ち着いたもののまだぐったりとしているのは脳症の可能性がありますか？ おやすみと言うと弱々しくではありますが普段通り手を振って挨拶してくれます。 ただ先日ようやく一人で歩けるようになり楽しく歩行をする姿が見られたのですがここ数日は立ちあがろうとさえしません。エネルギー不足でしょうか？体重もかなり減っています。 ３.上記を踏まえてこのまま様子見で大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します

81歳男性です。 この5ヶ月間で、体重が4キロ減少しました。 運動したなどの経緯はありません。 （172センチ71キロ→67キロ） 食欲不振はなく、今までどおりの食事ができています。排便、排尿にも異常や変化はありません。 ◯3ヶ月ほど前に1日だけ食欲不振があり、すぐに症状はなくなりましたが、かかりつけ医で念のため胃カメラ →異常なし ◯4ヶ月ほど前に片耳の聞こえが悪くなり（元々、加齢により耳が遠い）、耳鳴りも発生したため、服薬治療。改善が見られないためかかりつけ医で念のため頭部CT →異常なし ◯先日、血液検査（肝機能、血糖、Hba1C、甲状腺、消化器系腫瘍マーカー、NT-proBNPなど）を実施しましたが異常値は見られませんでした。 しかし、貧血のみが12.9（正常値13）などやや低い値となっていました。 ◯3年前（78歳）に前立腺がんの手術を受け、翌年（79歳）にヘルニアの手術も受けました。定期的に検査を受けていますが、経過は良好です。 来週、腹部CTの予定です。 【質問】 ・貧血ぎみだと考えた場合、やはり重篤な疾患の可能性を考えなければならないでしょうか？ ・上記のような体重減少において、「異常なし、加齢によるもの」ということなどあり得るのでしょうか？ ※3年前、2年前に入院した際に、見た目からも筋肉が落ちた印象はありました。（もともとガッチリしていたため） この数ヶ月、聴力の低下や耳鳴りにストレスを感じているようです。白内障による視力低下にも悩んでいます。また、本人の兄弟が終末期医療で在宅介護を受けることになりました。明らかな落ち込みは見られないものの、老化を感じているようで、この数年間ではやや加齢が進んだ印象です。 CTの結果を待たねばならないのは承知しております。ただ、いつも良く食べ元気なのに、体重減少があり家族としてはとても心配です。 先生方の見解をお教えください。どうぞよろしくお願いいたします。