mrcp検査とはに該当するQ&A

質問させていただきます。 背中の痛みで色々検査をしましてI最後MRCPで枝枝型IPMNと診断されました、 主膵管と連続性ある8ミリと壁在結節主膵管拡張は無し、脂肪置き換え萎縮ありで心配です、 その他、mRIで頸椎から腰椎まで名椎間板は後方に突出していて膨隆が見られる、脊髄に異常信号はない、明らかな脊柱管内に腫瘍性病変はない、 変形性頸椎症〇変形性腰椎症と診断されました。 喉がすごく乾くので内分泌科医さんで糖尿を調べてもらいましたがなく。 他の血液検査も全て異常値がありませんでした。 夜中に２リットル近く水を飲むので以前は頻尿でしたが、ここ１か月位尿の回数や量が減りました。それでも水分不足と言われました、 尿と血液のビルビリンは－　と普通値で肝数値も低めでした、 IPMNのことを話しましたが大丈夫、食べすぎよと言われました、 ただ顕微鏡的血尿が初めて＋２になり、それも気にされませんでした。 両腎に小さな結石が以前から指摘されてますがCTなどで、出ていきません。 わき腹痛や腹痛もよくあります。胃カメラ大腸カメラは異常なしです。もしかして身体が痛むのは結石ががんとか？はたまた背中の痛みで膵がんとか？担当の内科医医師は大ベテランでしたが、心配ない１年に１回経過観察でと申してます。 他にも痛むところがあり放射線科でレントゲンをしてもらいましたが、骨は奇麗（全面や鋤骨などと言われました。カルシュウム値が数か月前に１０．１、アルカリフォスターゼがが１１０位でした。最近は計測してないので、のどの渇きや骨の膨隆で骨がんなのかと思いましたが、がん歴はありませんがどこかにあるのか？違う病変なのか？ MRIでも骨のことは判りますか？頸椎から腰椎まで膨隆とは骨の病気でしょうか？ 今後のことなど、ご教授の程よろしくお願いいたします。

人間ドックのエコーにて膵管拡張疑い。総合病院を受診し、MRCPとEUSを受けました。結果は異常はありませんでしたが、膵管は拡張していて（最大５ミリ）まっすぐな線ではなく、少しデコボコしたような、いびつな形になっていました。医師の話では慢性膵炎の診断基準には該当しないが、なりかけの可能性はあるとのことで、一年後に再度同じ検査でフォローしていくことになりました。 人間ドックのアミラーゼの値は異常なく、腹部や背中の痛みもありません。 体型は近年少し太り気味で・・・。 人間ドックで高い数値は・・・ 178cm 78kg 肝機能はGOT 34 GPT55 γ-GPT90 脂質　中性脂肪 198 総コレステロール 242 LDLコレステロール 149 糖代謝　HbA1c 5.8％　血糖値105 煙草は吸いません。 お酒は好きですが、夜勤の仕事なので必ず休肝日があり、週に４日、一回３合ほどです。 食事はバランスには気をつけていて、ひどい内容ではないと思うのですが、食べ過ぎ傾向が悪いのだと思います。 年齢的にも、お酒の量や食事の量を見直さないとと思っていたところに、膵臓の件で怖い思いをしました。 慢性膵炎の可能性については、主治医にもう少ししっかり質問しようと思いますが、膵管拡張はこれが原因と考えるべきでしょうか？ また、特に飲酒の見直しに関しては完全な禁酒が必要でしょうか？ 試しに１ヶ月お酒をやめてみたのですが（３キロほど痩せました）、付き合いもありますし、量は減らすにしてもある程度楽しんで大丈夫なものなのか判断に迷っています。　 主治医からは特にお酒を控えるようにとは指示はありません。 1　一年後に同じ検査でフォローで適切か？ 2　膵管拡張の原因は慢性膵炎の初期と考えるべきか？ 3　完全禁酒でなく節酒で問題ないか？ について、アドバイスを頂ければと存じます。よろしくお願い致します。

47歳女性です。 1ヶ月以上次の症状が続いています。 ・胃痛 ・胃もたれ ・食欲不振 ・背中の痛み（胃の裏、背骨真ん中、右肋骨裏〜肩甲骨、右肋骨下） ・鳩尾の痛み ・胸、喉のつかえ ・喉のヒリヒリ感 ・胃の重い感じ ・胸焼け これまで受けた検査は次の通りです。 【7ヶ月前】 ・胃カメラ→逆流性食道炎M ・人間ドック（血液検査、腹部エコー）→異常なし 【今回】 ・胃カメラ→胆汁逆流、慢性胃炎 ・単純CT→消化器官に異常なし（左卵巣に機能性嚢胞の疑い→婦人科で経過観察中） ・MRCP→異常なし ・大腸内視鏡→異常なし かかりつけの消化器内科では7ヶ月前に胃カメラ済みです。今回CTを撮りましたが異常はなく、機能性ディスペプシアとの診断です。 胃痛が酷くなり、その後近所の胃腸科を受診。胃カメラで慢性胃炎と診断され、胃痛は腸の動きが悪く胆汁が逆流し、胃酸が出過ぎているからと言われました。 胃腸科の先生の治療方針が合わず、今は通院をやめています。タケキャブ、アコファイド、六君子湯を服用していますが、胃痛は大分少なくなったものの、なかなか体調が戻りません。 １.胃腸科では慢性胃炎と言われましたが、かかりつけ医では慢性胃炎と診断されたことがありません。慢性胃炎はずっとあったのでしょうか？ ２.胃腸科の先生は高齢で内視鏡専門医ではありません。申し訳ないですが、胃カメラの設備もお世辞でも良いものではありませんでした。再度胃カメラを受けた方が良いですか？ ３.胃腸科の先生が、胃痛を起こす程の癌（スキルス胃癌が気になります）を見落としてる可能性はありますか？ ４.他に何か大きな病気の可能性はありますか？ ５.症状は慢性胃炎、または機能性ディスペプシアで起こっているのでしょうか？

以前より膵酵素のトリプシンのみが少し高く（610〜680程）大学病院で様子見をしています。 今までのところ昨年11月と今年の5月に行ったEUSでは全くの異常なしで早期慢性膵炎も否定されました。 昨年12月にMRCPも行いましたが、異常無し。 今年の12月に別の病院で超音波エコーをしましたが、膵臓は萎縮も肥大もなく膵管も綺麗だと言われました。 担当医の診断はトリプシンの軽度上昇は体質だと思うとの事です。 今年の９月に痛みがあり大学病院を急遽受診しましたが、その時にエコー技師さんから膵臓が少し大きいかも、ここ痛いですか？と何回かエコーで左側肋骨部分をなぞられました。 結果は膵臓の大きさが通常3センチのところ、3.1センチで前回のEUSの時と変わりないので全く問題無いと医師からは言われました。 その時検査した血液検査（アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン）は全て正常値です。 ただエコー技師さんに左側の肋骨の下をエコーでなぞって痛みがないか確認された事が怖くなってしまい、以降自分でも身体を洗うときに左側腹部に違和感が有ったら「膵臓が腫れているのでは？」と不安になっています。 もともとお腹にガスが溜まりやすい体質です。 1，膵臓というのは背中側にあると思いますが、左側上腹部を擦る程度で痛みを感じますか？ 感じたなら、膵炎で何もしなくても痛いのではないかと思うのですが、いかがでしょうか？ 2.先程、ストッキングを履くときに腰の上辺りでストッキングのゴムを弾いたら、少し脇腹に響いた気がしました。 膵炎だと背中を叩くと痛むとネットで見ましたが、脇腹に少し響く痛みとは違うでしょうか？ 背中で弾いて見ましたが痛みや響きは多分無く、胃の方に突き上げるような痛みはありませんでした。 支離滅裂な質問で申し訳ありません、よろしくお願いいたします。

患者は父で、80歳。既往症は30年ほど前に、胃せん孔で胃を1/3ほど切除。また2005年7月、膀胱癌を内視鏡による切除と、BCGのぼうこう注入して、経過観察中です。 今回、ホームドクターで行った胃カメラで、十二指腸乳頭部癌が見つかりました。現在は昨年膀胱癌を治療した大学病院に紹介されて、MRCPと、他臓器への転移などの検査中です。大学病院の外科医は、手術が第一選択で、過去の手術による癒着がひどいと思うので患部と周辺臓器の摘出には8時間以上、入院も最低1ヶ月半ほどかかるということ。また、セカンドオピニオンを受けてから決めたいというと、かまわないが、ほかの治療法はないですよ、と素っ気ない返事でした。 しかし私は昨年夏の膀胱癌の内視鏡手術と、BCG膀胱注入で、父の体力と体重(157センチ、48kg)が本当におちたと感じているので、内臓をごっそりとる手術は、もう体力的に耐えられないと思います。やるなら内視鏡手術、または手術はしないで、放射線治療か化学療法、あとは在宅で緩和ケアを行うことが、父にとって良いのではないかと思います。 そこで質問ですが、1:過去の既往症や年齢から考えて、十二指腸乳頭部癌治療の選択肢(内視鏡手術や放射線、化学療法)2:東京世田谷区から通えるような範囲で、十二指腸乳頭部癌に詳しい医師のいる病院、3:在宅で緩和ケアに切り替える場合、在宅医の探し方について教えてください。

45歳、機能性胃腸障害との事で去年末からネキシウムとアコファイドを飲み始め、一ヶ月半後にはだいぶ良くなっていましたが、先日強くストレスを感じた日からまた胃の調子が良くありません。 去年秋の腹部超音波で膵嚢胞発見 １１月 造影CT １２月 MRCPとEUS 分枝型 IPMN 膵頭部 ９mm 単房 膵尾部 ２mmが２つくっ付いた４mm ガイドラインに従い一年毎の経過観察となりました。( 不安なので半年毎でお願いしています ) 少し前から時々左上腹部がシクシク痛くなり、背中の方もズーンと重怠い日があり怖くなり、翌日経過観察して貰っている大病院へ当日受診し、血液検査( アミラーゼやリパーゼ等で腫瘍マーカーなし )と腹部超音波をして異常なし。 整形外科では背骨のレントゲンを撮り 「 背骨が少し削れている為、背中に痛みが出ているのかも。横になって背中の痛みが楽になるなら内臓ではないだろう 」 との事でしたが、機能性胃腸障害とIPMNが見つかった時期と背中痛発症の痛みの時期が同じ為、不安が拭えません。 徐々に悪くなっているという感じではなく、調子が良い日もあれば胃が痛い( たまに背中も重怠い )日もある、という感じです。 １、EUSからちょうど三ヶ月経ちますが、これがガンの痛みという事は考えられますか？ ２、胃痛など不安な度に病院へ行き、造影CTレベルの検査をして貰うのが良いでしょうか？ ３、嚢胞の大きさ、或いはその中身、管の拡張の有無により悪性のリスクは低い高い等と、先生方が仰られているのをよく見かけますが、それらの状態によって通常型のガンのリスクも変わりますか？ 胃痛( 背中の怠さ )の度にどちらの痛みなのか不安で中々良くなりません。ガンだったらと思うと怖いです。よろしくお願いします。

初めまして。 1月末に腹部の激痛にて職場から救急車にて搬送され、診断結果は『急性膵炎疑い』で即入院となりました。入院中の検査ではU-AMYなどの上昇は認められなかったものの、カルシウムの低下、白血球の増加、CT上で腫れぼったさを認め絶飲食、FOY投与でしたが膵炎確定にはならず、『腸炎かも?』で数日で退院しました。退院後、あまり施設も整ってなく、納得も行かなかったので紹介状を書いてもらい消内Drが常駐する病院へと転院し、採血の結果 CA19- 9がカットオフ値の五倍に上昇してました。US、GTF、CFと行い US=ハッキリしない、GTF=慢性胃炎、CF=大腸憩室炎(五個存在)を認めました。 昔、急性膵炎で入院し、数年再発を繰り返してました。当時、 診てくれていたDrも転勤となり、膵炎の治療は中断 放置となっていましたが、ある日激しい下痢と痛みにて他院にて診察。その時に初めてCA19-9が高い事を指摘されました。MRCPにて膵管が一本多い?と言われたと思います。その時もCFを進められましたが、以前苦痛にて大変だった為、断り続けていましたが、当時で三倍、今回で五倍の上昇にカメラをやらざるを得なくなった訳です。この間の入院は一過性の膵炎もあったのでは?と言う事に収まっています。転院先のDrは、今度は他の腫瘍マーカーも併せて診てくそうです。 お腹も症状が出したら下痢、鈍い背部痛や微熱も続きます。(たまに調子が良い時もある)今の所薬は整腸剤(ビオスリー)と頓服(ブスコパン)です。他 既往歴は乳腺繊維腫、子宮線筋症(経過観察、癌検査はクリアー)、椎間板ヘルニア(酷い時はブロック)、突発性難聴ぎみ、アッペ、肺炎です。今の所MRI ERCPは予定されておりません。良性でも上昇をみるそうですが数値が160近いので、やはり膵癌を疑うべきでしょうか?。長くなりましたが、ご回答お待ちしております。

こんばんわ。先日はありがとうございました。気になりました、背中の痛み、便の色が灰色とか　すい臓数値が急に１００上がりCA１９－９も１０位上がりました、 こちらも先生のアドバイスでSが７８．５％と高く、一応念のため、MRCPを近隣の病院でして頂きました。結果連休明けでございます、もう１つCTでも指摘がございました、甲状腺腫ですが、昨年は１つで１cmで穿刺もいらない来年またというおはなしでした。 ＭＲＩで再度検診しましたら左葉に１３ミリ大のT２項信号結節あり、adenomatous changeを疑います。USで精査をということで意味が分からず、そこの病院の内分泌の先生に診て頂きました。エコーではびまん性腫大（右葉２４×１９ミリ　左様21×20ミリ　峡分、４，2ミリ　表面整　実質エコー微細均一、血流亢進あり、結節病変、右葉嚢胞性結節多発5.5×2.ミリ、左様嚢胞性結節多発12.4×10かける17.4峡分、充実性結節2.5×4.5形状整.境界明瞭平滑。内部等均一高エコー無　境界部低エコーたいあり、血流シグナル無、周囲リンパ腫大無し、というお話で、1年で4つになり驚きました。tshー0.31　ｆｔ４ー１．０４．ｆｔ３－2.78という血液検査で経過観察でよいと言われました。 私としましては診て頂いたのが甲状腺の専門医さんではないし、知らないうちに大きく4つになり、甲状腺がんが怖いので専門医受診したほうが良いのか迷います、今までは何も感じませんでしたが、2～3日前パスタがのどにかかり。今日あたりからのどに軽い痛みがあります。 急に増えたのはやはり放射線　検査などで浴びすぎたからでしょうか？ 様子見か専門病院か、ご意見ご教授お願い申し上げます。

10月12日より、少量ですが不正出血が続いています。61歳、子宮頚部腺がんの広汎子宮全摘出術後ほぼ19年で、左下肢と鼠頚部、腹部、外陰部にリンパ浮腫を発症し14年目です。 9月も少し無理をして7日より少量の不正出血があり、様子見していましたが、13日にも少量出血で17日に婦人科受診。がん検診もしましたが、1週間後異常なしとのこと。その時はクロマイ膣錠で出血は治まりました。エストラーナのパッチは2日に1回貼るようにしています。 今月はやはり12日（土曜日）に少し歩き過ぎて、乾燥もしていたのか、夕食を外食している最中にトイレにいくと鮮血の少量出血。15日に膵臓のMRCPがあったので、それを受けてから考えようと思っていましたら、なかなか出血が止まらず、13、14日夜前回もらっていたクロマイ膣錠を夜、自分で挿入しましたが、治りませんでした。15日は検査自体と検査疲れから寝込み、16日も膣からの経血が外陰部の浮腫のため尿道口に上がってくるせいか膀胱炎症状で寝込み、自己判断でフロモックス（蜂窩織炎対応のために予めいただいている）を飲み始めました。 しかし、今日18日になっても少量の出血は止まらず、尿道口に上がってきます。経血が鮮血から濁った色に変わってきています。今日はお昼から生協での食糧の取り込みがあるため婦人科に行きたくても、微熱もありキツくて行けません。 明日にでも婦人科に行くべきでしょうか？このままフロモックスを飲んで（3日目）様子見でもいいでしょうか？行くのも辛くて困っています。 女性ホルモン不足でこんなに頻繁に不正出血があり、またリンパ浮腫が外陰部にまで及んでいるので、どこがどう悪いのかわかりません。ここ2、3年の不正出血の原因はやはり老人性＝委縮性膣炎なのでしょうか？また、外陰部のリンパ浮腫を治す方法はありますでしょうか？ 宜しくお願いします。

背中の痛み　2年前からございます。特にここ１年は激しく坐薬やロキソニンが効かず、苦しい思いで眠れず睡眠不足です。以前に婦人科腫瘍（良性）を患いまして、もしかして悪性で骨転移なのかと不安な日々を過ごしております、不整脈持ちです。後は２０２０年肺のすりガラス結節があり、４ミリ炎症性を疑うがどうしても肺腺癌が捨てきれず経過観察になり、１年後５ミリ、また１年後６ミリＧＧＮとでてました、時々夜中に咳こみます。背中の痛みにつきましては内科に聞けば整形と言われますし、整形に聞けば内科だと言われます、先日、内科でＭＲＣＰとＭＲＩをしましたら膵体部に主膵管と連動する８ミリの分泌型ＩＰＭＮが示唆され壁在結節や主膵管拡張はありません。膵全体に強い脂肪置き換えがあり、膵実質はは委縮していると、最近身体の調子が悪いのとは裏腹にものすごい食欲で食べてしまいます。故の脂肪膵のようです。１月になりますのが、最近血液検査で血糖値が７０とかです、HB１Cha５位です。ここ２週間では、たっぷり朝食をとり、血液検査に臨みましたが、血糖が６１で概算GER値が６９．３となり、頭が重い、昏睡したり眠れないを繰り返しています、腎臓には両方に小さめな石があり、なかなか出ていかず、もしかして腫瘍なのかと気になります。両脇の痛みもあります。また、頸椎から腰椎までの椎間板が全て膨隆していて脊柱管を圧排しているとありました、胸の骨や、鋤骨、脇腹、わきの下の骨が出っぱり痛みます、いつもロキソニンテープを張り薬を飲みますが効きません、これはどこか？たとえば婦人科腫瘍の悪性再発の骨転移なのかなと気になる毎日です。たくさん書きまして失礼致しますが、ご意見承りたいです。少しでも長く生存したいです。どうぞよろしくお願い致します。