直腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎の長期ディスプラジアの疑いとESD治療について

person 50代/女性 -

17歳から下血の症状があり、18年前にS字結局型潰瘍性大腸炎の診断されました。ここ10年はアサコール6、ミヤBM3、直腸に強く炎症があったので、ペンタサ座薬で寛解していますが、7年前から肛門近くの直腸にディスプラジア疑いのものが出来、その時の生検は悪性度無しのグループ1の結果でした。その後もコロナ禍を除いて毎年内視鏡してますが、形状が殆ど変わりなく、あまり生検すると硬くなり繊維化するから→既にその傾向?とその後一度位は生検したかもですが、ここ最近は→一番直近は3ヶ月前ですが形状に変化ない様で、生検しませんでした。結果を聞いたところ、正直潰瘍の治った後かディスプラジア?の手前?なのかよく分からなく、怪しい表面を生検しても悪い所に当たらなかった場合、他に悪い所があっても分からない事もあるし、あまり生検ばかりしても意味が無いみたいな事も言われて。ただ、今回も表面が赤くなってないし、又一年半後位の検査で良いと言われたのですが、大きさを聞いたら、前2センチ位と聞いた気がするのですが4センチ位かな?と大きくなってるみたいだし、前、ESD治療の話もしてたのでその話をしたら、僕は正直こういうのは取りたいけど位置が悪い、もっと上なら絶対取るんだけど、後々何かあり大腸全摘になった場合、小腸と肛門が上手く繋がらなくなる事もあって外科からあまり取るなと言われてると。最近も患者さんで私より肛門近くのESDをした方で、便漏になってしまったそうで。癌予防になるからと週一の注腸がプラスされました。でも先生が最後の方で、でももう多分ディスプラジアになってるんじゃないかなとか仰るし。この状況で一年半後の内視鏡でいいのでしょうか?じゃあ生検してよとか、もっと小さい内にESDしてよとか後から思いました。便漏になったのは先生の腕によるのかも知れないし。ESDに特化した病院にセカンドオピニオンした方がいいでしょうか?

2人の医師が回答

慢性前立腺炎

person 20代/男性 -

現在27歳。クラミジアの既往歴があるものです。 先日、直腸診により慢性前立腺炎と診断を受けました。痛みがありましたが、飛び上がる程の痛みはありませんでした。石灰化があるとのことです。 当時二年半前にクラビット500を12日間服用し、1週間後の尿検査で陰性となりました。I県M市にある医者からもう大丈夫との事でした。 つい最近、自転車や長時間の座位、冷えから前立腺炎から尿道炎になり泌尿器科に行きました。 2年前の事を話すと、クラビット500は耐性菌の問題もあって出さない事になってるんだけどなー っと言われました。 私は絶句で奈落の底にいきました。 また、クラミジア等の慢性前立腺炎のやっかいなのは前立腺に一度でも細菌が付着してしまうと、そこで石灰化を始め細菌増殖を起こしやすく、ブドウ球菌や黄色ブドウ球菌などの常在菌が病巣を作り続け、それが酷くなり炎症を起こし 、これにより、抗生物質による治療法ではバイオフィルムが原因となり、薬が届かず治す事が不可能で非細菌性前立腺炎と言われてる気がしてなりません。 中国の治療法によると石灰化をとり、局部注射等の最新治療法や体外衝撃波療法がある国もあり、関心してます。日本にも早くこの治療法を取り入れていただきたいです。 もちろん1番は自分で健康管理や運動により症状を改善はしなくても、症状をくいとめる努力も必要です。 が、中々現実問題やはり限界があると思います。患者みなさんが努力している中で症状を抱えて苦しくなってネットに投稿している文を読むと悲しくなってきます。ガン患者からしたら、間違いなく大した事ないです。しかし、患者側からしたら病気にかかってる以上治したいという気持ちは同じだと思います。 私は日本の医療技術を信じて待ちたいと思います。本当にお願いします。 あと蒸留水を飲むと石灰化を治すと記事がありました。蒸留水は危険なものなのでしょうか?

1人の医師が回答

慢性前立腺炎の今後の治療について

person 30代/男性 - 解決済み

6月末頃に感染症の疑わしい性行為を行い、その後心配から性感染症内科でクラミジア、淋菌の検査を受けました。結果は陰性でしたが、数日後に排尿痛などの尿道炎のような症状が出たために、マイコプラズマ、ウレアプラズマの検査を追加で受け、同時にミノサイクリン100mg7日分を処方されて飲み切りました。 それでも症状が残り(少しは良くなったか?程度)、7月中旬に別の泌尿器科に掛かりましたが、尿は綺麗との事から慢性前立腺炎と診断されました。セフカペンピボキシル5日分、セルニルトン、竜胆瀉肝湯の処方を受けました。その後も通院を続け、セルニルトンと竜胆瀉肝湯は変わらずですが、レボフロキサシン500mg5日分、ミノサイクリン100mg5日分も処方されました。ちなみに毎回の尿検査と通院2回目の直腸診後尿検査の結果も異常無しでした。経過に従い、かなり徐々にですが症状は良くなってきていますが、昨日、抗生物質の処方は辞めることになりました。あくまで念の為だった事や耐性菌の問題が理由で、これまでの5日分の量根拠も同じ様な理由からでした。 ただ、ネットの一部情報では、慢性前立腺炎では細菌がいても検査で分からない可能性が有る事と、抗生物質が届き辛くそれなりの期間の抗生物質服用が必要という意見を拝見して質問いたします。 【質問】 やはり追加で長めの期間の抗生物質処方を相談すべきでしょうか?もしくは説明どおり、これまでの処方で細菌向けには十分だったと考えてよいでしょうか? 軽快してきているとはいえ、未だに会陰部灼熱感、陰茎先のピリピリ感が有り、苦痛に感じています… 何とか改善したく、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎?クローン病?

person 10代/男性 -

高校1年の息子の事でご相談します。 5月の終わりに腹痛、下痢、血便一回ありで中々良くならず、消化器科で内視鏡検査をしました。 結果は左大腸から直腸に掛けて無数の炎症あり、組織検査、細菌検査、血液検査をしました。 組織は、明かな潰瘍性大腸炎の所見は見られない。で細菌等は異常なしでした。 下痢は10日位で良くはなりましたが、平気かな?と思うと下痢をしたりで中々良くならず、結局学校は1ヶ月休んでしまいました。 ドクターは、内視鏡の所見も潰瘍性大腸炎ではない!と言い切りました。 私が気になるのは、今年の2月より受験もあったからか?毎月胃痛、腹痛の発作のような痛みがあり、病院で救急で診察して貰い、点滴でソリタとブスコパンをして貰うと数日で元気になり普通の生活が出来ます。 思い当たるのは不摂生とカレーを食べた時に起こるような…その時の病院では胃潰瘍?と言われて検査も勧められしたが、子供が拒否したので胃カメラはしていません。 今はラックビー、セレキノンを服用しています。下痢になった時は、頓服でイリボーを飲んでいます。 ドクターが、学校に下痢が気になり中々登校出来ないと話したら、精神的な下痢?も可能性ありと思ったようです。 今は症状は落ち着いています。胃痛も今までは、夜寝る前までパンやデザートを食べる子だったのですが、それでは胃が休まらないと九時以降は食べません。そのせいか?胃痛もありません。 こんな状態ですが、潰瘍性大腸炎、クローン病の可能性はありますか? 落ち着いていても大学病院で精密検査を受けた方が良いでしょうか? お手数ですが、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

過去の入院治療しての現状にふとした疑問

person 60代/男性 - 解決済み

28年前難治性潰瘍性大腸炎で大腸を全摘、小腸で回腸Jパウチ造設、そのパウチを直腸の粘膜を一部剥がして繋ぐ手術を受け昨年6月まで来たが、7月に肛門付近に痛み発熱某病院の外科を受診。肛門周囲膿瘍(潰瘍性大腸炎術後)と診断、その後入退院を繰り返し、永久人工肛門の双孔式手術を受けた。その後回腸パウチの炎症複雑性痔瘻を併発し、ドレナージ術(シートン法)の手術を受けたが、快方には向かわず、パウチ内に多量の腸液と膿が溜まり肛門からのチューブ挿入によるドレナージ排出を実施。パウチごと摘出の寸前で、同病院の消化器内科で実肛門から約20cm回腸パウチ内の内視鏡検査を実施。回腸パウチの炎症によるものと診断。現在入院中で、人口肛門の双孔式の小さな穴側からペンタサ坐薬を1日1回挿入する治療と、痛み止めのコカール、ロペミン、ミヤB各1錠と朝食後にフラジール2錠を服用。回腸パウチ内の炎症は治るも、37.3〜8℃の微熱が続く。来週中に退院の方向に向かっている。以上の処置は良かったのでしょうか?はじめに人工肛門にする前にペンタサ錠剤を経口投与していれば、このような状態にならなかったのではないでしょうか? 60歳男性です。よろしくご指導ください。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の高校生にヒュミラ

person 10代/女性 - 解決済み

初めまして。 よろしくお願いいたします。 高校生の子供が中1より軽度の直腸型潰瘍性大腸炎で、リアルダ朝2錠、夜のペンタサ坐剤、ビオフェルミンで治療しております。 途中去年3月に調子が悪くなりプレドニン5mgを朝3錠昼3錠から始め徐々に減らし、2ヶ月ほどで症状も治まったので終わってます。 その後、腹痛下痢が時々ありながらも今年の4月くらいまで来たのですが 段々とまた症状がひどくなり学校もほぼ行けなくなりました。 ですので、今月入院して消化器の検査(胃カメラ、CT、大腸検査)をしましたところ 潰瘍性大腸炎が右側の上の方まで広がっている。広がっているが軽度です。との診断でした。 もしかしたら、今までの薬のアレルギーかもしれないので(入院前1週間から、検査後まで、全ての薬はストップしてました) 飲み薬をやめてヒュミラにしようとなり 1度目の注射をして退院しました。 まだ成長途中の子供に注射の薬なんてと迷いが残りつつも一度は納得したものの、やはり注射ではなく別の飲み薬にしたいと思って、こちらにご相談させていただきました。 これからまだまだ続く闘病生活なのに このような薬を使用して良いのか? そして、それを使用しつつもし悪化した場合、どうなるのか?と心配です。 1度打ってからは、前よりは良くなりましたが、腹痛下痢はあります。 まだ一度だけなので、劇的にはよくはならないでしょうが・・・ 周りの身内も反対が多く、悩んでます。 主治医の先生も考えていただいての結果だとは思ってますが よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腹痛、下痢、血便が続いて、内視鏡検査が待てません。

person 30代/女性 -

一ヶ月間ほど、血便と一日に複数回の下痢が続いています。食べると腹痛がおこり直ぐに下してしまいます。 お尻の痛みは全くありません。 元々、内痔核があったのと生理もあったのでその出血かと思っていたのですが一週間前から腹痛と腰痛があり、出血もべちゃっとケチャップみたいなのが出て便にも付いており不安になり肛門科を受診しました。 そこで、痔からの出血ではなさそうということで腸全体の内視鏡検査をしましょうとなりましたが、一番早くて一ヶ月後となるそうです。 (直腸?の内視鏡検査は去年8月にも出血があった為に受けていて病理検査でも異常なしだった為かと思います。) ポリフル細粒とトリメブチン酸錠100mgを処方され来月まで待たなくてはならないのですが、どんどん体調は悪くなり不安です。 潰瘍性大腸炎か大腸がんかと思うのですが、ポリフル細粒は潰瘍性大腸炎には使ってはいけない薬の用です。 服用3日目ですが下痢はぴたりと止まりましたが(今度は全く何も出ません。出そうとしてもケチャップみたいな血のみ)腹部膨満感で苦しく、痛いです。 先日、苦しくて嘔吐したら真っ黒な海苔のようなものが沢山出て、もしかして血液かと思い不安です。 腹痛が起こるので、食事も余りとれません。 このまま一ヶ月間待っていて良いのでしょうか? また、先日受診した医院は肛門科のため痔でないなら他院に行こうかと思うのですが、消化器内科に行けば良いのでしょうか?

4人の医師が回答

胃内視鏡、大腸内視鏡の間隔 食道癌・大腸癌の早期発見のために

person 60代/男性 -

胃内視鏡、大腸内視鏡ともに半年前に受けました。大きな所見はありませんでした。 今まで、ドック等で胃がんにはなりにくい胃だと複数の先生から言われたことがあります。 ピロリ陰性です。一方、 1 食道 裂孔ヘルニア・バレット食道と言われていました。好酸球食道炎とも言われてPPIを2年くらい飲んでいました。お酒をやめ体重も減ったので、最近はバレットがあったとしても2mmくらいと言われています。好酸球食道炎とも言われていません。タバコは35年前にやめました。熱い飲み物は気をつけていますが、唐辛子が好きで他の人より摂っていると思います。経過から食道癌が怖いですがどのくらいの間隔の内視鏡検査が良いのでしょうか?専門医指導医の先生に診ていただいていて、NBIをあてて診ていただいています。 2 大腸 これまで5回内視鏡検査を受けました。2年前、過形成ポリ-プがあるので2年くらい経ったらどこかで検査して確認を、と言われていたので、半年前に受けました。おそらく過形成ポリ-プと言われていたのは直腸にあり、先生はこの白い?透明なのは?無視、とおっしゃっていました。ただ、89才の母親が今年、大腸癌の手術をしました。私は黒や赤の便はでませんが、時々ウサギのような小さい便(普段はバナナ状です)がでたり、その一部が何となく暗い色をしているのが気になります。また、良く診ると、薄い白い膜のようなものが便についていることもあり、心配です。やはりどれくらいの間隔での検査が手厚いのでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

79歳で前立腺手術あとにできたの結石の手術を勧められていますが、高齢のため不安です

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳。3年前に前立腺肥大の手術。その後がひんぱんに前立腺炎の症状が続いており、先月、血尿が出たので、かかりつけ泌尿器科医にかかり、検査と止血剤を処方され、2日後に止まりました。 その後日、膀胱内視鏡検査のため器具を尿道内のいれたところ、結石が詰まっていたため、膀胱内に押しだして検査を終わりました。 そして結石が多数あるので手術した病院に行くように手配されました。 その日、帰宅後の排尿時に5ミリ大の結石が2個排出されました。 病院ではレントゲン、CT検査あとで、肥大症手術跡にまだ1cm大の結石が2個できている、全部を取りきる事はできないが、いそがないけどと、手術を勧められております。 5日間入院とのこと。 高齢のため前回の手術もつらかったことから、この歳では手術に耐えられるか不安です。 それと手術後いまよりもっと前立腺炎のつらさが強くなりそうな予感もあり、それでしたら現状の少しつらい生活を維持していきたいと考えておりますが、 手術をしなかったら、どうなるのでしょうか? なお昨年5月に、いぼ痔の結さつ切除をしており、最終ステップで、運動したせいか夜間に大量出血し、緊急搬送で5日入院しました。これでかなり体力が落ち、歩行が遅くなったままです。 7年前には直腸ガンの手術入院もしております。

2人の医師が回答

一年前から胃腸の不調

person 30代/男性 -

今年の1月に胃腸炎(結果インフルエンザ、白血球12000、CTで盲腸に糞石以外問題なし)で腹痛になった以来、定期的に胃腸の不調があります。 症状は、右下腹の痛み(違和感)、怠さ、腰(お尻)の痛み、食欲不振、下痢、腹鳴りで、腹痛は左下の時も、 時たまあります。夜になると、症状は軽くなります。 また、症状は、大体2週間-1ヶ月ぐらいで良くなり、また忙しい時期を超えて気の抜けた時に再発し、また良くなるを繰り返しています。 因みに、以前から機能性胃腸炎はあります。一年前胃カメラ実施。 昔からの胃腸内科などで、CT2回、エコー、血液検査3回、血便検査、直腸検査を行い、上記症状も含めて、特段、最初の検査時の白血球12000と盲腸の糞石以外は異常はないとのことで、薬も投与されていません。 また、血便検査が陽性であれば、大腸カメラも、との話でしたが、問題なかったため、年齢的に必要なく、検査はしっかりしているので、腸炎由来の過敏性腸炎で良いとのことです。 また、自分で、下痢気味のサイクルの際は、整腸剤を服用しています。(運動も先週から開始しました。) 今の先生を信頼していますが、今の診断及び経過(投薬も含めて)で、特段問題ないでしょうか。 何かモヤモヤしながら、自分の体調に自信を持てず、一年が過ぎました。アドバイス含めて、コメントをいただければ幸いです。

1人の医師が回答

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