糖尿病通院しなくなったに該当するQ&A

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膵臓ガン、食道ガン抗がん剤治療中。現状について

person 60代/男性 - 解決済み

60代男性。実父について。以前膵臓ガンと食道ガンの今後の抗がん剤治療について質問した者です。あれから、抗がん剤治療を年明けから開始(入院で2回、通院で2回)しました。いずれも膵臓ガン入院対してです。食道ガンは、放射線治療という事ですが、まだ、実施していません。 上記の回数を実施した後、両腕に力が入らなくなり自力での移動が困難な状況です。カリウムが数値が悪い事が原因のようで、2回ほど数値を上げるため2回ほど点滴を行いました。それでも、カリウムの数値は2.8までしか上がらず、抗がん剤治療は行っていません。状態としては、自力で動くのは困難なため移動には介助が必要で、食欲も低下しています。主介護者である母親も糖尿病を患っており、父にかわって自営の店を取り仕切っている状況でかなりしんどそうです。(私は実家きら新幹線等で片道3時間かかるところに住んでいます。)お聞きしたいのは、1、本人の状況と家族の環境からこの状態で入院をお願いできますか?2、いわゆるターミナル期にさしかかっているのでしょうか?3、私としては、抗がん剤治療から緩和ケアに移行を希望しているのですが、その件についてご意見を伺いたい。以上3点です。宜しくお願いしします。

2人の医師が回答

IgA血管炎 尿検査の蛋白+/潜血+

person 10歳未満/女性 - 解決済み

今年の3月に、IgA血管炎で相談した女児の母です。 その際には丁寧にご回答くださり、ありがとうございました。 19年10月からIgA血管炎の診断で、自宅療養を続けている7歳女児です。3月に投稿した際の腹痛は、結果は腸重積で、自力で腸が戻った可能性があり、通院で経過観察となり、随時回復しました。 が、3月末に再び腸重積になり、整腹処置をしたものの戻りが微妙だったので2泊の入院をしました。この時ステロイド治療はしていません。 このタイミングで血液検査をし、ASO陰性、凝固活性13因子は51.0でした。が、コロナウィルス感染防止で院内体制もかわったので、何も治療やステロイド内服もせず、自宅療養中です。 ようやく罹患前の体重まで2.5kg戻り、食事量も増え、腹痛もほとんどなく、紫斑の範囲も大きさも頻度も、半減してきました。 しかし最近、尿検査(週1)で、3週連続して潜血+になり、今日は潜血+の蛋白+でした。かかりつけ小児科先生からは、+2ではないし様子を見ましょうとのこと。 糖尿病のように食事で気をつけることはありますか? IgA血管炎からの腎炎の場合、食事の仕方などに影響はあるのでしょうか。体重がかなり減ったので、食べたいものを食べられるだけ食べてよいとしてきたので、それが腎臓には良くなかったのかなと。偏食にはならないようにしてきました。 アドバイスありましたら、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

頻脈、息苦しさについて

よろしくお願いします。 知人の女性(80歳)が、 普段、糖尿病や高血圧、コレステロール、尿酸、むくみ等の治療を 外来通院で、受けていますが、 数ヶ月前、頻脈があり(90〜100)、高い時は息苦しいと言っていました。 病院で、1日心電図をつけたり、検査をした結果、 特に問題ないそうですが、本人があまりに苦しいと訴えるので、 その後、脈を下げる薬をもらえて、少しは落ち着いたそうです。 現在は、 脈は、50〜80くらいの間で、落ち着いてはいるそうですが、 血圧が、起床直後、上が60台、下が40台くらいの日があったり、 脈が落ち着いていても、血圧が高いと、息苦しいことがあるそうです。 先生は診察されて問題ないと言われているようですが、 本人はとにかく息苦しいのがつらいそうです。 先生には心療内科に行くようにも言われたそうですが、 年寄りなため、敬遠しているようです。 すでに弱めの安定剤は服用しています。 先生は問題ない、息苦しいときは、休んでおきなさい、と言われているそうなのですが、 血圧が下がりすぎたり、息苦しいのは問題ないのでしょうか? 年齢や、既往歴から言って、ある程度しょうがない、と言ったところなのでしょうか? 「問題ない」とは、どのくらいのニアンスになるのでしょう・・・? 夜中に何度も救急車で病院に行ったりしていて、 先生も困っている様子だし、 本人は納得いかないし、入院したほうが、安心だが、 入院させてもらえないと言っています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ALSの可能性があるのでしょうか。

person 40代/女性 -

1年前から左足に力が入らなくなり、特に夜中トイレに起きた時は、壁をつたるほどです。朝起きてからは、重だるさはありますが、動いてるうちに何とかまともに歩けます。 それと、昨年10月頃から左の肩甲骨あたりの背骨きわの筋肉が固まってるような痛み、その頃から筋肉のぴくつきも始まっていた気がします。 ぴくつきは、初めは左前太もも内側や、二の腕外側、左足裏から親指、人差し指につながる筋肉が、ゆっくり不規則に長時間ぴくついていましたが、最近は、あちこち体中小刻みにおこり、背中の痛みが首や肩と、広がってきています。脇腹、お腹が攣った時は、苦しいです。 足裏は、ぴくぴくしていた筋肉が、今はずっと攣っているように、突っ張って痛いです。 色々な病院でレントゲン、胃カメラ、エコー、糖尿病検査、頭や背中のMRIなど、あらゆる診察を受けましたが、異常はありませんでした。 今は脳神経内科に月1回経過観察で通院しています。 痛みで眠れず、何か薬が欲しいとお願いしたところ、 チザニジン錠を処方してもらいました。飲むと足裏、背中の痛みは無くなります。ただ、左太ももの脱力は増す気がするのと、眠気も出るので、夜だけ飲みますが、8時間くらいで痛みはまた現れます。 何の診断もです、もどかしさがあります。可能性としては、やはりあるのでしょうか。

5人の医師が回答

検査数値しか見ない医師への対応

person 30代/女性 - 解決済み

SLE、甲状腺機能低下症、糖尿病、高脂血症、鬱病等で通院しています。 アレルギー科と内分泌科と精神科にかかっているのですが、大きい病院で忙しいこともあってか、アレルギー科と内分泌科の先生は、ほとんど血液検査の数値を見るだけの診療で不安を感じています。 幸い精神科の先生は丁寧に話を聞いてくださる方で、体調の悪さが精神にも響いているのを理解してくださるので、内科の先生方がして下さらない血液検査の結果の説明や、痛み止めや利尿剤の頓服、腎機能が悪いので、活性炭まで処方してくださる有様(本当はこんな処方、精神科ではなく、内科の先生方のお仕事だと思うのですが……)です。おかげでクレアチニンの値は随分改善しました。 アレルギー科の先生とはもう15年のお付き合いで、どうにか関係を改善しようと、看護師さんに間に入ってもらったり、積極的に不調や疑問を訴えてみたりしたのですが、「でも、検査数値は問題ないから」で終わってしまい、薬も何も変わらず、対処法も示されないので、だんだん何を言っても無駄という気になってきてしまいました。 最近は本当に怠くて息が続かず、普通の生活が困難なのですが、精神科以外の先生には何をどう話せば伝わるのか、それとも先生を変えるべきなのか、困っています。どうしたらいいのか教えてください。

12人の医師が回答

ふくらはぎの痛みが頻繁に…

person 40代/男性 -

現在頚椎症で整形外科に通っています。 また最近は腰痛も増え、腕やら腰にブロック注射を定期的(月一程度)に打っています。 糖尿病で通院もしています(Hba1cは6.2程度) 先日、仕事で訪問先のお宅玄関前の段差に躓き、前のめりに転んだんですが、 その後あたりからふくらはぎの痛みを感じ、エアサロや湿布等で様子見していたのですが、なかなか痛みが引かず…困っていました。 最近、少しずつ痛みが引き、落ち着いたと思っていたのですが、ふくらはぎの 痛み(攣ったような感じ?むくみ?固め?)がまた頻繁に出るようになり、さすったり揉んだりしてもなかなか痛みが治まりません。椅子に座ってても痛みが辛いので、立ってみたり、歩いてみたりしてしばらくすると落ち着くのですが…。 色々調べてみたら、腰痛からのふくらはぎの痛みが出ることがある。みたいなことを 知りました。坐骨神経痛?脊柱管狭窄症?神経系の…なんでしょうか? しかし、お尻や太ももに違和感(痛み)はあまり出てないように思われます。 月一の上記の整形外科に聞いてみたところ、とりあえず来週ぐらいに腰のMRI取ってみますか?と言われ、今は検査日待ち状態です。 原因として何が一番考えられますでしょうか? 上手く説明できずにすみません。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

糖尿病のインスリン投与時の血糖値について

person 30代/女性 -

健康診断の空腹時血糖が240くらいで、再検査となり別日は空腹時血糖が180でした。 結果としては、病院で糖尿病と診断されました。 A1Cが9以上でケトン体が+1ということで、一旦インスリン(グラルギン)を1回/日6m投与するように処方され、1週間後に1型ではないかの検査結果の確認と、栄養指導を受けることになり通院予定となりました。 病院に報告するために一日一回血糖値の測定を行い記録をしているのですが、数値が高くて(1日目170、2日目140)メンタル的にも微妙です。 出来ればインスリン投与から逃れたい(薬への変更)と思い摂生もしています、できれば一日でも比較的血糖値が低いタイミングで測定したいと思うのですが、投与と測定のタイミングなどでも何かアドバイスあれば教えてください。 なお血糖値の測定と、インスリン投与のタイミングは一日一回で明確な時間の指定はありませんでした。 極力毎日同じようなタイミングで行うようにとは言われています。 今は、夕食の時間(19時~23時)と寝る時間(22時~3時)が不規則のため、私が就寝している朝7時頃に、旦那に血糖値測定の行って貰い、インスリン注射をお願いしています。投与と測定が同タイミングなのでインスリンが切れているのかなとも思いますし、朝は血糖が高くなるとも聞いたので、注射と測定で良いタイミングがあれば教えてください。

3人の医師が回答

本当に尿管結石でしょうか

person 50代/男性 -

9月に糖尿病の定期通院で、尿検査をしたところ、潜血反応があったっため、尿細胞診を行ったところ陰性でした、 また超音波検査では腎臓に石がありましたが、特に腫れは指摘されませんでした。 10月下旬に左の背中が痛み、尿に血が混じっていたため受診したところ、超音波検査で腎臓の腫れを指摘され、レントゲンではっきりと石とは断定できませんでしたが、尿検査で赤血球もなく、9月の検査からも、特に悪いものとは思えないため、尿管結石ではないかと経過観察になりました。 その後も、時々激痛ではないですが、背中に鈍い痛みを繰り返し、痛みがひどくなった際には、尿に血が混じることが何度かあり、寝れないこともありますが、座薬を使うと嘘のように痛みが消えます。 これまで何度も尿管結石を経験していますが、これまでは肛門が詰まったような症状や尿道もムズムズするような下腹部違和感がありましたが、今回は下腹部違和感が出たり消えたりで、さらに痛みは背中を押したり、体を動かしたりすると痛みが酷くなる傾向にあり、尿管結石ではなく、もしかすると尿管がんではないかと不安になりました。 例えば痛みのある尿管がんだとしたら、1か月前の超音波検査で問題なく、尿細胞診も陰性で、潜血も出ないことがあるのでしょうか。、 ちなみに10月初旬に行った今年の人間ドックでの超音波検査でも、腎臓の腫れは指摘されませんでした。

1人の医師が回答

【至急】大腸(直腸)がん 肝臓転移の治療法について

person 70代以上/女性 -

母73歳に今年の2月に痛みと下血が有り、直腸癌が見つかり即入院後、3月に町の病院で手術を受けました。 既往病に糖尿病が有ります(月に1度の受診・インスリン注射打つまではなかった) 結腸の癌は切除しましたが、肝臓に転移しており、切除は無理とのことで、抗がん剤(点滴)により治療をするしかないと言われました。 その後、入院し胸に点滴ができる機械を埋めて、1度目は通常の半分の量でFOLFOXでの点滴(48時間)を行ったとことろ、主治医がおっしゃるには「今までこんなに副作用がある患者は見たこと無い」と言われるように、2週間後に髪の毛が全てぬけ落ち、白血球の数値が急に下がり入院となりました。 その後、2回目はもっと量を少なく点滴を行いましたが、髪は抜けませんがやはり白血球の減少がみられ、肝臓の数値・腫瘍マーカー数値も悪くなる一方でした。 8月初旬に、主治医の判断で、通院での軽めの点滴(週1回2時間)×6回 を数クール に変更。この時点で余命3ヶ月と言われました。 先週から、腹水が溜まり始め、明後日に入院予定で、このまま帰れないかもしれないと言われました。 本人は肝臓転移は知らず、治っていると思っています。 もう手遅れでしょうか? 何か他の治療法は無いのでしょうか? 実は今の主治医が全く信頼できません。しかし年老いた母と看病する父が通える病院はここしかない状態です こんな小さな治療だけで、あきらめたくありません。 どんな事でもよいので教えてください どうかどうか宜しくお願い致します

2人の医師が回答

甲状腺機能低下 低体温からの意識不明

person 70代以上/女性 -

80歳になる母のことで相談させていただきます。カテゴリがわからず違うカテでしたらば申し訳ありません。 数年前より糖尿病を患っており、インシュリン注射を自身で行っておりました。また昨年の夏頃より甲状腺機能低下症で服薬しておりました。 昨年末より急によちよち歩きのような状態になり(トイレやお風呂はなんとか自力でできました)同時に、痴ほうに似た症状も出始めました(同じことを何度も言う。すぐ忘れる)それでも通院し服薬していたので様子を見ていたところ、 10日前の朝、自宅ベッドから起き上がれなくなりました。そしてその翌日の朝には意識もなくなってしまいました。すぐに病院に運んだところ、その場でICUへ直行。先生からは「なぜもっと早く連れてこなかったのか?」と叱られてしまうような状態でした。「体内の体温が29度しかない」と言われました。それから1週間。いまだにICUにいて酸素マスクをつけた状態です。意識も一回も戻っておりません。医師に確認しますと「見込みはある」との回答です。 このような状態になったらもう意識が戻る可能性はないのでしょうか? 抽象的な質問で申し訳ありません。 私は遠方に住んでいて、子供もいるために母のことは独身で同居している兄が面倒みています。私は医師と直接お話しをすることがあまりできず、兄も口が重いため前述のようなことしか聞けず…一般論でかまいませんので教えていただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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