貧血点滴に該当するQ&A

先週金曜日に大学病院の消化器内科でダブルバルーン内視鏡(経口)で治療をしました。再建した胆管空腸吩合部に拡張した血管があり、そこから出血して貧血になってしまうため、その血管をやきました。前日にラキソベロンを当日に座薬をしました。 この内視鏡治療は3回目なのですが、前は治療後数日便秘しました。 が、今回は鎮静剤から覚めつつある頃からお腹の張りを感じ、動けるようになってトイレに行くとまるで経口洗腸剤を飲んだ時のような水下痢でした。その時から日曜日まで1日10回くらい水下痢が続き、月曜日からは1日5回くらい泥のような下痢になりました。腹痛もあります。 入院主治医には熱はないし、採血で炎症反応は上がっていないから大丈夫だろう、と言われました。内視鏡をやった先生は胆管部分をいじったから胆汁の流れが良くなり下痢するのだろう、治療した場所だけでなく小腸も観察するのにカメラを入れたから小腸の形?が変わったのも影響しているのだろう、と言われました。 元々ビオスリーを服用しています。また、メニエールの為柴苓湯を服用しています。下痢に対応する薬なので初めは様子をみて、と言われましたが治まらないため、その後点滴をしロペミンとブスコパンを処方されました。 昨日は少し食べられるようになったからと、今日退院してきました。ロペミンとブスコパンは頓服で貰いました。帰宅後…また酷い下痢と腹痛のに襲われています。下痢は軟便で緑っぽい色です。症状が強くなっています。 緑っぽい色のは腸炎と言われたことがあるのですが、やはり熱はありません。腸炎でしょうか?それともやはり胆汁のせいでしょうか? 大学病院の外来は来月ですが、来週木曜日別の病院の血液内科に行きます(MDSでネオーラルを服用しています)。 症状が続く場合でも、木曜日まで様子をみて大丈夫でしょうか?早めに受診すべきですか?

私はMDS(RCMD)で輸血とネスプで経過観察しています。 診断される前はHb4台で仕事に行っていました。クリニックの事務でした。仕事に行けば動けましたが、やはり体がきつかったです。体力の限界を感じた一昨年9月、MDSと診断され治療に専念するため仕事を辞めました。 当初免疫抑制剤を使っていたので感染のリスクを考え、仕事は諦めていました。効果は今一つなのに副作用が目立ってきたため昨年11月中止し、薬を止めれば大丈夫かと思い、主治医に相談し、短時間で事務なら可能と言われ、ハローワークで病気を開示して仕事を探しました。 何ヵ所も断られ、やっと短時間のパートが決まり、働き始めてから・・・体調がよくありません。 3月初めに胃腸炎にかかりました。1日だけ休み、食事や水分を摂れないままその後は出勤してました。その為か悪化してしまい8日に緊急入院しました。炎症反応が上がっていて、更に貧血も進んでいました。１週間入院し、輸血や点滴で落ち着き退院しましたが、食欲は全く戻りません。 入院中、主治医に「MDSだけでなくは低ガンマグロブリン血症もあるし、免疫力は低いから悪化したのだろう」と言われましたが、仕事は止められていません。 退院後仕事に行っていますが、肉体的にも精神的にも辛いです。 以前はHb4台でも働いていたんだから、今、Hb8あるんだから辛いと思うのは甘えているだけ、と思うし、辞めたら仕事をしていない自分が許せなくて辛くなるとも思います。 でも、何か限界を感じています。怠くて仕方ありません。今日は下痢もしています。昨日の採血ではHbは8でした。炎症反応は上がっていません。職場の事で色々悩んでいるので、精神的なものもあるのは自覚しています。 また、免疫力の事を考えると今の仕事(薬局事務)は難しいのかな、と思い、それは単なる甘えなのか、と考え悩んでいます。 今の私に仕事はどうだと思いますか？

今年の5月半ばに右肩の手術(内視鏡下・全身麻酔・右肩ブロック注射)を大学病院で受けました。 術後、その日のうちに離床した際、歩くとフワフワとした感覚・坐位でも船に乗っているような感覚に気づき、医師にたずねても「術後すぐだから。時間が経てばおさまる」と言われ、私もその頃はそんなものかと思っていました。 それから3ヶ月経過した現在も、浮動性めまいが24時間毎日続いており、一度もおさまったことはありません。頚肩腕部の重だるさ・頭重感も生じ、術後より増悪しています。 特に辛いのは立位でも座位でも臥位でもグラグラ揺れる感覚が酷く、どの姿勢でも楽になることがないので気が狂いそうになります。 歯磨きや顔を洗うなど動作が加わると上下に揺さぶられる感覚が生じます。人にさすられてもグラグラが増強します。 日常生活を送るのも辛いです。 ・脳外科で頭部・脊髄CT、MRI→異常なし ・神経内科の診察→異常なし ・めまい平衡専門医の耳鼻科で内耳や聴力検査など→異常なし ・メリスロン2ヶ月以上内服→効果なし ・点滴(ATP)→効果がなし ・不安感が強く出るときはセディールを内服→少し気持ちは楽になるがめまいには効果なし ・現在漢方外来のみで半夏白朮天麻湯、真武湯→効果は感じず ・元々貧血はあったが内服で改善している ・その他一般的な血液検査→問題なし ・甲状腺と婦人科ホルモン検査異常なし これまでめまいなど起こしたこともなくすごく元気だったし、なぜこんなことになってしまったのかと、毎日涙が出ます。 これからどうしたら良いのか途方に暮れています。何でもかまいませんのでアドバイスいただきたいです。 また、最近PPPDを知りましたが、あてはまっている点が多いと思います。SSRIの処方などどの診療科に行けばしてもらえるのでしょうか。

1才半の男の子です。 全身麻酔について心配で踏ん切りがつかないんので質問させてください。 歯が生えてすぐに虫歯ができ、歯磨きなどをしてだましだまし様子をみていたのですが生えてくる歯のほとんどが虫歯になってしまいかなり進行してしまいました。 歯科医の先生から、このまま放置することはもう無理そうだし、押さえつけてだと暴れるのできれいに治療することができないので総合病院で全身麻酔を行って治療したほうがよいといわれました。 昔、歯科の全身麻酔での事故の報道を見たこともあったり、この子は何度か病気で入院治療したこともあったりしてとても不安です。 (この子は頸部のリンパ節がゆで卵のように腫れたことが二度あり、どちらも伝染性単核症ではなく原因不明とのことでした。その際に二週間程度の入院を二回しております) 一歳前後の時になかなか母乳から離れず離乳食の食べが悪かったからか鉄分不足の貧血で鉄剤も服用しております。 ちなみに頸部リンパ節がゆで卵のように腫れたのは生後6ヶ月と一歳4ヶ月のときです。 いずれも抗生剤を点滴で投与し、リンパ節は触っても分からない大きさに戻りました。 その後風邪とウイルス性発疹の併発で一歳5ヶ月の時に5日間入院しておりますが、現在は元気な様子です。 お医者さまの立場から100%安全と断言される治療はないだろうとは十分承知いたしておりますし、麻酔科のある総合病院の歯科で本人の状態を見ていただき相談させていただくことが一番なんでしょうが、全身麻酔に不安があることと総合病院が遠方ということもあって、まずはこちらで質問させていただきたく思います。 乳児の全身麻酔で上記のような子供でもある程度安心して受けてよいものでしょうか。 よろしくお願いいたします。

60歳の母ですが、 2021.5 卵巣捻転が破裂し内視鏡にて手術し退院するも、膿が取りきれず発熱等続く 2021.10 再度開腹手術のために入院したところ、検査中に大腸癌が見つかる（ステージ3） 2021.12.8 開腹にて手術　術前に可能性が高いと言われていた人工肛門にもならず、明らかな播種や転移は見られないと告げられる 手術が上手くいったと喜んでいたのも束の間、術後は貧血がひどく、輸血の副作用で意識も朦朧としていました その後年末くらいには回復傾向にあり、食事したり少し歩いたりできるようになりましたが、 傷口の膿がひどくドレーン処置（腹腔内膿瘍） 膀胱の縫合不全がわかり、 ひどい肛門痛にも（裂肛によるものと言われました）に苦しむようになりました。 また絶食になり、さらに体力がなくなり…2ヶ月以上ほぼ寝たきりのため、自力歩行はしばらく困難であると言われました。 何度かカテーテル感染を起こし、点滴の場所を変えたりの処置もありました。 その後腸の方からの縫合不全も見つかり、2022.2.3 に人工肛門の手術をする予定でしたが、前日に再度カテーテルの感染症から腎盂腎炎となり、意識がなくなり集中治療室に移り今に至ります。 カテーテルの位置を変えてもらい、今は意識もあり症状も少し落ち着いているようですが、手術は延期となり、次の感染症が起きるのも時間の問題と言われています。 7年ほど前に骨髄異形成症候群と診断され、治癒力の無さはその影響が大いにあるそうです。 最初２週間ほどの予定だった入院が3ヶ月上経ち、本人の『一度でもいいから家に帰りたい』という願いがこのまま叶えられないのでは、と、とても辛いです。 覚悟はしているつもりですが、やはり難しい状態でしょうか。 まとまりのない長文となり申し訳ありません。

63歳男性 1週間前に胃の痛みを訴え救急搬送されました。 就寝直前に痛みを訴え、うずくまっていたため動かしてよいものかわからず救急車を呼びました。 経過は以下のとおりです ・立ち上がれないほどの胃の痛みを訴える ・意識はある(会話もできる) ・救急車に乗る前に一度嘔吐と排便→吐瀉物は白い泡状、便は固形便(救急隊員が確認) ・救急隊員は食事の内容等から食あたりを疑う 約1時間半後、搬送先の病院に到着 ・上腹部レントゲン撮影→胃のあたりにガス状のものが映っていた。胃も大きかった ・血液、尿検査→異常なし(貧血もなし、白血球増加や減少もなし) ・一度トイレに行く→下痢 その後1時間ほど点滴を受け、自分の足で帰宅できるようになり 医師からの帰宅許可も出たため帰宅しました。 搬送された病院では、後日別の病院に行くように(検査もするように)との指示を いただき、近隣の開業医に行きましたが、「風邪の菌か何かが胃に入ったのではないか」 とのことで、再び薬をいただき、現在も薬を飲み続けています。 開業医には血液・尿検査の結果を持参しました。 3日ほどで普通の食事ができるようになりましたが、現在もまだ胃が重い感じが するとのことです。 10代〜20代のころに心臓の病気(手術をしなくていい程度の心室か心房か忘れましたが 中隔欠損症)をしており、また、40代ごろから不整脈持ちです。 昔よりかなり減りましたが、喫煙しています。(1日1〜2箱くらい) 本当に胃の異常であればよいのですが、以前テレビで見た心筋梗塞の症状と似ているため気になっています。 それから、以前から胃は弱いのですが、あれだけ痛がる様子を見たのは初めてだった ため心配です。 本当に胃の調子が悪いだけなのでしょうか?

子宮筋腫9cmです。 パニック障害持ちです。 婦人科と精神科でお世話になって居ます。 婦人科で約1年間、経過観察やレルミナ（６ヶ月）を継続して来ました。今夏手術予定でした。 レルミナの副作用が強く継続が難しい時もあり、腫瘍は術前検査（5月時点）で約9cm、1cm程度肥大していました。 術後安定剤を服用出来ない不安から、注射や点滴の指示を精神科の方から伝えて頂きましたが、手術前日に初めて知り気持ちが追い付かず、手術をキャンセル、1年間お世話になった病院で対応して頂けなくなりました。 紹介状を出して頂き今年7月から、精神科と併合している病院（情報提供書提出済み）でお世話になっています。 8月末で6ヶ月のレルミナが終了予定前に、７ヶ月以上止められていた生理が再開しました。 採血の結果貧血では無いようですが、鉄の数値が低いため鉄剤を服用中です。 現在は、レルミナは不正出血による出血量も増える可能性もあるため、追加処方もされず止血剤も処方されていません。 前病院にて腹腔鏡手術で手術に向かえれば良かったですが、受けられなかった事や拒否感さらた感が有り、現病院では開腹手術予定となってしまい、より不安やストレスが強くなってしまっています。 今更ながら、少しでも腫瘍サイズを小さくする為に、効果は少ないかも知れませんが、漢方専門店へ相談したり、病院にて漢方処方して頂こうかと考えています。 現在、レルミナもピルも無いため腫瘍が大きくなり開腹手術予定しか無いので、変化無ければ覚悟を決めなければなりませんが。 その前に漢方で血流の改善や腫瘍サイズを縮小する事で、改めて腹腔鏡手術で受けたい事が目標ですが、こういった判断はいかがなものでしょうか？

【質問】 CRPが15まで出た場合、いわゆる「病み上がり」の期間も長引く傾向はありますか？ 扁桃炎発症から2週間、気管支炎発症から12日ほど経過しましたがいまだに体調が戻らず悩んでいます。 体調を戻すためにすると良いことがあれば教えてください。 【経過】 6/25 38.9℃の高熱・頭痛・筋肉痛・関節痛・悪寒が出て扁桃炎となりました。 6/26 カロナール500mgを2錠飲んでも38.0℃を下回らず。一人暮らしのため自力で病院にも行けない状態。 6/27 内科を受診し血液検査。CRP15、白血球数が15500ほどでした。 6/28 前日にロキソニンと抗生物質をもらって熱は平熱まで下がりましたが、その代わりに咳が出るようになり一睡もできず。 6/29 再度受診。CRPは2まで下がり、レントゲンでは肺炎の疑いはなかったため気管支炎かなとのことでした。 6/30〜7/5 ほとんど起き上がれず、視界が暗い、１日中咳 7/6〜8 あそびに出かけられたもののふらつきあり 7/9（本日） 頭の重さと体に力が入らない感じ、視界の暗さが復活 【備考】 7/5にチョコラBBの鉄分が入ったものと餃子を食べたところ急に元気になったため貧血なのかもと思い、本日違う病院にて血液検査をしましたが異常なしでした。 漢方が処方されそうになりましたがかかりつけの内科で3種類すでにもらっているため本日は処方はなく、薬ももらっていません。 6/30〜7/5でビタミンC注射、ビタミンB注射、にんにく注射、パワー点滴、プラセンタ注射（以前より定期的に打っている）を試したものの体調は戻りません。 唯一餃子を食べた時だけ体調がよくなる気もしますが、基本的に食欲がないので1日2食が限界です。

84歳　男性　 2021年12月に心筋炎にかかり、その際にペースメーカーを入れ、気管支切開を行う。 栄養は経鼻管栄養、寝たきり、 現在、療養病院にて入院治療中 2023年10月に帯状疱疹にかかり高熱が出る。 そこからヘルペス、床ずれによる熱などが続いている。 2024年1月下旬に再度熱が出る。床ずれによる熱とのことで抗生物質により熱は下がる。 最近床ずれによる痛みなのか？帯状疱疹の後遺症よる神経痛なのか？かなり痛がるので、看護師に普段の様子を聞いてみたところ主治医から説明を受けた。 内容は下記の通り 昨日2月2日時点では、床づれは治療中であるが大きくなっている。骨は見えてはいないが深い。 糖尿があるので、栄養もあまり入れられない。 その際「NT-proBNPの数値が高い」とさらっと言われました。 気になってネットなどで調べてみるとNT-proBNPが17798は異常な数値なのではないか？と急に床づれよりも心臓が心配になってきました。 昨日、面会した時には点滴投与など心臓の治療をしている様子はなかったので、心配になっております。 治療が必要な際には積極的に治療をして欲しい、と伝えております。 主治医に色々と質問をしたところ「信用できないなら転院していただいて結構」と言われてから、怖くて質問できません。 宜しくお願いいたします。 ＃血液の検査詳細の写真添付しております＃ 1.NT-proBNPが17798は直ちに治療が必要な異常な数値ではないでしょうか？ 積極的に治療しないのは、もう自然に任せている、という感じでしょうか？ 2.貧血があるとの事ですので、輸血などの対応は家族が希望したら輸血対応の病院へ連絡していただけるものなのでしょうか？ 3.お医者様の視点から現在何かしらの治療できる最善方法がありましたらご教授ください

私の父の経過について、教えていただきたく存じます。 以下簡単にですが現在までの経過です。 2022.2 腰痛を感じていたが悪化し、起き上がりやトイレも困難に。整形外科の詳しい血液検査により、多発性骨髄腫を疑い血液内科のある病院へ転院。 2022.3 より詳しい検査の結果、当時は貧血、血小板の減少、高カルシウムにより腎機能の低下などの症状があり、多発性骨髄腫　ステージ3と診断される。ig G型。 2022.4から7まで　三剤？化学療法スタート 順調にig Gが低下していく。8000あったものが700前後に。 2022.8 自家移植を行う。大きな問題なく(副作用は色々あるが)順調にいく。 2022.9 退院し、一週間後の通院で、ig G700前後。白血球や好中球も上がってきて順調。 次回の診察は三週間後。 2022.10 再診。血液検査の結果、ig Gが3000に上昇。主治医もこんなに早く上がってくるのは？と首を傾げる。高カルシウム、腎機能低下もあり、利尿剤の点滴など受ける。 医師からは抗がん剤治療をまたスタートすると言われる。 自家移植が無事に終わり、母も少しホッとしていたところ、こんなに早く再発？してしまうものなのか、動揺しております。 私が疑問に思うのは以下です。 まず、自家移植はうまく行ったと言えるのか。 移植前後でig G数値がそこまで変わらなかった、ということは、やった意味はあったのでしょうか。 今の医師からは、顔つきの悪い？細胞が残っていてまた暴れ出した、と説明があったようですが、その細胞がとても強いものだとしたら、次の抗がん剤治療でやっつけることはできるのか、、自家移植前に、とても強い抗がん剤(メルファラン？).をもってしてもダメだったのに、、と思ってしまうのですが、、 父も母も、不安でいっぱいです。