ct造影剤なしに該当するQ&A

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胸腺癌が肺、肝臓に転移

person 60代/男性 - 解決済み

2019年6月、胸腺癌摘出手術を実施するも、胸膜播種ありとの事で、4回のカルボプラチン+パクリタキセルの抗癌剤を行いました。また以前より、膵臓嚢胞もあったので合わせて、共に定期観察をしてきました。 2022年7月、胸部に痛みがあるので病院にてCT検査の結果、肺の腫瘍が大きくなってきているとの事で、8月に入院し抗癌剤レンビマを開始しました。(入院中に、胃の内視鏡検査をしましたが異常なし)副作用もあり10月に退院。 自宅通院にてレンビマを継続中、2023年1月中旬に腹部に痛みがあり、かかりつけ医者に相談し保健所で、腹部、胸部のCT検査をした所、肺と肝臓にも影があるとの事で、通院している病院にて、改めて造影剤CTを行うと肺・肝臓に腫瘍があると判明しました。 肺の腫瘍については、認識していましたが(腫瘍はあるが横ばい状態)、肝臓腫瘍については、突然で驚いています。 今後、治療方針を検討するらしいです。 ここで質問ですが転移性肝臓癌の場合、大腸・胃・膵臓は今の所異常な所見は見受けられないので、肺からの転移と判断してよいのでしょうか? それとも肝臓検体を窃取して確認して貰うべきなのでしょうか? また、肺からの転移の場合、化学療法に限定されるのですか? 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

体を左右に捻ると胸?喉から異音がする

person 20代/女性 -

3ヶ月ほど前に気づきました。体を左右にウエストを捻る動きと、肩を上げ下げする動作をすると、胸?のど?のらへんから『シュッシュッ』と音がします。 自発呼吸とは別の物のようです。心配で呼吸器科のある先生に診てもらったところ『心臓マッサージの時によくそういう音がでるんですよ。空気が押し出されてかな』との事でしたが、その後も気になりCTのある病院で(造影剤は過去にアレルギーがでたため使用していません) 診てもらい、異常なしでした。 その後耳鼻科の先生にも喉から変な音がすると言ったら『大学病院で勉強したとき、心臓マッサージするとね、そういう音がでるよ。胸膜?とか動かされて…』と丁寧に 説明してくれましたが、座る際にもお腹の肉に圧迫されてか、シュッと音が鳴ったりして気になって仕方がないです。 肺癌とかだったら…と心配しまさしたが、どの先生も大丈夫だと笑っていってました。 どうなんでしょうか…CTもレントゲンも異常なしだし、大丈夫なんでしょうか。 実際に四人の先生方にもそのシュッシュッという音は聞いてもらい、また、叔母や実母、姉にもウエスト捻るようなのをやってもらったら、シュッシュッと鳴ってました… 普通のことでしょうか? ちょっと動作(しゃがみこむ、座る、重いものを持ち上げるなど)でも鳴るのはやはり異常でしょうか?

1人の医師が回答

マルファン症候群について

person 50代/女性 - 解決済み

7年前、健康診断にて心雑音を指摘され、経食道エコーをうけ、心臓弁膜症が見つかりました。 程度は軽く、老後60.70.80代になってから必要ならば手術の可能性はありますとの事でした。 体型などから、マルファン症候群の疑いがあると言われ、造影剤を使用した腹部CT検査を受けましたが、動脈瘤等は見つかりませんでした。 問診で眼科的な問題はないから、マルファン症候群の可能性はないだろうとの事でした。 その後数回の心臓エコーと肺のCTのみ受けました。 今になって、自分の胸が漏斗胸であると気づき再度気になっています。 身長172センチ、体重46キロ 両手を広げた長さは173センチ 左胸に軽い漏斗胸とみられる凹みあり サムサインなし リストサインは第一関節ちかくまで周ります 関節は柔らかくありません 眼はずっと1.5だったのが、5年前から少しづつ老化で見えにくくなり0.4ー0.6です。一昨年 健康診断で左視神経乳頭陥凹拡大を指摘され、眼科にて精密検査を受けましたが異常なしでした。 子供も先天性心疾患があり、遺伝など気になります。 目の異常がなければ、マルファン症候群の確定診断とはならないのでしょうか?

1人の医師が回答

椎骨動脈のかたちについて

person 30代/女性 -

40歳女性です。 頭痛があり、二つの脳神経外科に行きました。普段は偏頭痛などありません。人生で頭痛はほとんどないです。 まず最初にCTで問題なし。 行った病院がMRI工事中のため、もう一つ別の病院にてMRIをとりましたが異常なしと言われました。このとき、椎骨動脈のかたちについて、「強いていうなら」と指摘されましたが、椎骨動脈解離を疑うにはよみすぎだと言われる。 最初に行った病院にてMRI画像を確認してもらうが、解離ではないと思うが…念の為よくみようとMRIを予約し、撮りました。 MRIの画像ではどうも診断がつかず、造影剤を使用したCTを撮影。→解離はないと診断されました。しかし、画像をみると、血管が一部分少しぽこっというかたちをしていて、おそらく生まれつきのかたちだということでした。 頭痛自体は1週間でおさまり、その後は普通に生活しております。 今後1年に一度はMRIを撮影していくことになりました。 医師からは、私は40歳痩せ型、血圧も高くないので特に生活の指示等はありません。 今後の生活はどのようなことを注意すれば良いでしょうか?もともとの血管のかたちによって裂けやすいなどありますか?

7人の医師が回答

循環器の先生へ

person 40代/女性 -

3年前より目眩、フラフラ感、極度疲労感、胸痛、心臓が重たい感じが治らず、当初は持病の低血圧が過労により悪化したためだと思い内科に通院していましたが(上が80ぐらい、下が50ぐらい、ひどい時はそれ以下)、血圧は上がって来たものの、胸痛、心臓の違和感、目眩が全く治らず、脳貧血による吐き気、呼吸の苦しさ、喉が絞まる感じが悪化して来たため、大学病院の循環器科に紹介状を書いていただき、先日心筋シンチ検査を受けました。 結果はまだ出ていません。 これまでに受けた検査) 安全時心電図 運動負荷心電図:軽度ST低下(安全時だったかもしれません) 心エコー:異常なし BNP:15 冠動脈MRI 質問させていただきたいのは、 1)2年前に造影剤なしでの冠動脈MRIを受けましたが、その時は軽度右室肥大以外に異常はなかったと思いますが、この検査では冠動脈の狭窄の有無まで確認出来ていたということになるのでしょうか。通常は造影剤を使用してCTで検査するようなので、何故MRIで検査したのか今になって非常に気になります。 2)心筋シンチでは微少血管狭心症や冠れん縮狭心症でも検知することが出来ますか? 3)BNP、心エコーに問題なくても狭心症ということは有り得ますか? 心筋シンチの結果を待てば分かることだと思いますが、気になるため質問させて下さい。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

水腎症 尿管がん疑い

person 50代/女性 -

7月に水腎症が見つかり、造影CTで尿管癌疑いの診断を受けました。 本日、尿管鏡の検査の予約をしたのですが、2か月待ちとのこと。 こちらで、いろいろ相談にのっていただき、前向きになれていたのですが、 また、不安な日々が2か月も続くのかとかなり気持ちが落ちています。 今回、CTでの検査の画像の所見をみることができ、下のように書かれていました。 「左下部尿管で膀胱移行部に壁肥厚があり、これを機転とした左尿管通過障害が見られ、水腎症と水尿管が起きています。炎症後狭窄の可能性はあるが、尿管癌除外が必要です。細胞診・生検をご検討ください。造影剤排出も左右差があるため、水腎症由来の腎機能障害があると考えます。 有意腫大リンパ節は指摘できません。 左腎結石を認めます。左腎結石がある部位で腎萎縮があり、局所性に通過障害由来の腎障害が生じた結果と思われます。 肝・胆・膵・脾に明らかな異常は指摘できません。」腎実質の非薄化なし。 7月の尿細胞診はクラス1(こちらもこちらも今回、書面で確認できました) 肉眼的血尿はなし。尿潜血-尿沈渣の赤血球は1-4でした。 1,これは、リンパには転移していないというのは、わかるのですが、炎症後狭窄の可能性の方が高い?と読み取ってもよいのでしょうか?私は、影があったと思っていたのですが、壁の肥厚とのこと。これは、癌以外の可能性もいろいろ考えられるのでしょうか。 この肥厚部分は、結石ではないことは断言されています。 2,1年半前にも水腎症が、指摘されており、そうなると1年半もこの状態を放置していたことになります。今回の造影CTの結果から、たとえ尿管癌であっても、悪性度の低い進行の遅い癌と考えてもよいのでしょうか。 3、腎実質の非薄化なしとはどのように受け止めればよいのでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

CEAが14.2に上昇しました

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 3月に体調がすぐれなくて疲れがひどく背中の張りもあったため血液検査をしたのですが、ceaが11.1あり、首あたりから婦人科辺りまでの造影剤CTを撮り、小腸の壁が一部厚くなっているとのことで、小腸のバリウム検査?みたいのと、胃カメラ、大腸カメラ、リンパ腫の検査をしましたが、異常なしでした。 また、1ヶ月後に血液検査をしてcea14.2で上昇していました。 また、来月血液検査をするのですが、この数値はネットとかで見ると怖いことが書いてあるのが多いのですが、検査は異常なくても、腫瘍があるかもしれない…と、ドキドキしていなくてはならない数値なのでしょうか? 念のため、婦人科も検査に行きましたが、異常なしでした。 喫煙は1日15本くらい吸ってしまっていたのですが、喫煙で上昇するのはもっとひくい数値と聞いたので動揺しています。禁煙チャレンジも先日失敗してしまいました。 来月の検査までもやもやして、異常なしなのにこんなにceaが高いのが怖いのですが、どれくらいの覚悟をしといたらよいでしょうか? 昨年、家族をがんで亡くしたばかりで 心配です。 よくわからない文章ですみません、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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