手術後仕事復帰に該当するQ&A

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冠動脈バイパス手術後の心臓の回復について

person 30代/女性 -

昨年、10月に父(65歳)が 狭心症のため、冠動脈バイパス手術を受けました。当時は心臓が15%ほどしか動いておらず、心不全から肺に水が溜まり受診後、即入院&手術となりました。 当初主治医の見立てでは術後60-70%まで心臓の動きが戻ることを期待したいと話していたようです。 手術は無事終わり、術後順調に経過していましたが、リード栓を抜く際の施術で血管にひっかかり、その後心停止→緊急再オペとなりました。 心停止が約40分(心臓マッサージ等しながら)あったため、色々な合併症の心配もありましたが何とか持ち堪えてくれてICUを抜け、その後数週間で退院しました。 術後は2回の手術で回復は著しく、本人もかなり辛そうでしたが、最近になり仕事を復帰して日常生活は送れております。 ただ、定期検査では心臓の動きが思うように回復しておらず、22~25%しかまだ戻っておりません。 心停止の影響があるのか分かりませんが、当初の見立てよりは心臓の回復がしていないようです。 そこでいくつか質問なのですが、 1) 冠動脈バイパス手術後は人によっては心臓の動きがほとんど回復しないことも普通にあり得ることなのでしょうか。 2) もしくは、今後年月を経て徐々に?回復する可能性はあるのでしょうか? 3) そもそもなぜ手術したのに心臓がほとんど回復していないのでしょうか。医師も明確には応えてくれないようです。 4) また、現在25%しか心臓が動いてませんが、今後どのように経過を辿ることが予想できますか? 5) 心臓の動きを良くするために別の治療法はあるのでしょうか。 6) 心臓の動きを回復させるために日常で出来ることはあるのでしょうか? 質問は以上となります。 色々質問してしまい、また説明能力、文章能力がなくて申し訳ありません。 分かる範囲で質問にお答え頂けると幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮筋腫の手術方法と病院の決断

person 40代/女性 -

都内在住43歳独身女性です。 8〜10年ほど前から筋腫がありましたが、最近腹痛もあり駅前のレディスクリニックに仕事帰りにいったのですが、久々にMRIで確認した所、一番大きいのが6センチ、あと4センチなどあと小さいのなど、多発性筋腫で子宮全体も6倍位に大きくなっているし、筋腫だけをとる手術をすすめられました。 近くの某大学病院に紹介状を貰い行き、(そこは腹腔鏡手術で有名な都内の病院)なので、それが出来たらいいなと思ってたのですが、私の場合、数も多いし開腹になると。 開腹・・とショックを受けて困ってると、開腹ならどこの病院でも出来るし、悩んでるなら又クリニックの先生と相談してみたら、と言われました。 この齢でまだ独身ですが、結婚や妊娠を望んでないわけではありません。まだ恋愛もしたいし・・(T_T)/~~~ でも多分ここからくる下腹部通もよくあるし、腰などもだるいし子宮も大きくなってるので手術はすすめられてるのでしようとは思うのですが(子宮温存)するならやはり、傷も少なく体の負担も軽く、社会復帰も早めにできて、上手な先生に手術して頂きたいです(皆さんそうですよね) 悩んでる理由として、ここのクリニックの女医さんにしろ、紹介された大学病院のドクターにしろ、クールでドライで、いろいろ不安や質問をぶつけられなくて。話し難いし、全てお任せしますって気持ちになかなかなれずなんか不安です。 でも迷ってるあちこち病院周りすると、時間すぐたちそうだし(紹介されたとこでも手術は数ヶ月先です。りゅープリンも2.3ヶ月うちますし)このまま今いってるとこにお願いしますといったほうが一番いい道なのでしょうか? 迷ってます、アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

膵臓がん:膵NETの疑いについて

person 60代/男性 -

🟢2011年の腹部エコー検査で、膵臓の膵体尾部に10mmの膵NETの疑いの指摘あり。その後、大規模な病院で精密検査、MRI CT PET 生検を行いましたが、膵NETの疑いで、確定診断がでませんでした。 その後も経過観察として定期的検査(3〜6カ月毎)を行い10mmの腫瘍に変化も無く、MRI CT 生検等を行ってきました。既に10年以上経過。 🟢2023年1月今年も、MRI CT EUS-FNA(生検の病理診断異常を発見出来ず)、更にオクトレオスキャンを行い、検査結果待ちの状況です 先生からは、年齢的にも、今 手術を行えば、放射線 化学療法は、不要で2〜3週間の膵体尾部切除術の入院で済む ⭐️以下、4点についてご意見を頂ければ、幸いです。※詳細の検査の画像や、データ添付が無く本内容だけでは、判断が難しく一般論でご意見を頂ければと思います。 (ご確認内容) ⑴オクトレオスキャンの結果判断について 神経内分泌腫瘍のグレード 膵NET、G1は経過観察が可能な、グレードでしょうか? またG2は即 手術 ⑵手術をした場合は、個体差並びに合併症の有無等で、一概に言えないと思いますが一般的に肉体を使う仕事の場合は、リハビリ期間はどの程度 必要ですか?一般論で結構です。努力次第? ⑶今までの検査以外に確定診断をする方法はありますか?ERP等 ※確定診断が出れば、潔く手術を行う予定です。命より大切な者は無い為 ⑷確定診断が無い状態で経過観察(3〜6カ月単位)の検査を行い、現在に至り、今年も特に変化が無ければ(オクトレススキャンは結果待ち)、確定診断が出なければ経過観察を選びたいと思いますが、如何でしょうか? ※全て変化無しの場合 手術に伴う、合併症、生活の質を落し、 肉体を使う仕事も長期間休む、又は復帰困難 自己責任で最終判断とは思いますが

3人の医師が回答

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