前立腺PSA検査に該当するQ&A

忙しいところすみませんが自分は癌を疑っています。父親が肝臓癌亡くなり母親は大腸癌を患っています。私は3ヶ月前から腰掛けたとき右足の付け根辺りが痛かったのですが、いまは腰が何もしないのに痛みます。元々胃が弱いので内科の先生に診てもらい、血液検査、内視鏡で胃を肺のレントゲンも異常が有りませんでした。また1年3ヶ月前に大腸カメラを診てもらい軽い炎症でした。頻尿なので内科の先生の勧めで泌尿器科で診てもらったところ前立腺は20,68mlで(エコーと直腸診で残尿ありPSAの検査待ち)前立腺炎だろうという事で抗生物質を処方してもらいました(6日飲んでますが頻尿も痛みも取れません)。お聞きした事は、1前立腺癌の可能性は? 2腰にくる痛みは癌の転移?3 大腸癌の疑いは?不安になり質問させて頂きます。宜しくお願いします。

8ヶ月程前に強い残尿感と頻尿の 症状があり泌尿器科を初めて受診。 尿検査　血液検査　超音波や画像診断 psa検査の結果　前立腺肥大症の診断。　抗生物質と内服薬を処方して 頂き残尿感は数日間で消えました。 しかし一月半程前からまた同じ 残尿感、頻尿が収まらなくなりました。前回と同じ病院を受診しましたが 2回目な事もあり？特に検査などは なく内服薬を処方されました。 前立腺肥大の他にもっと大きな疾患 （膀胱癌）などが潜んでいないのか 非常に不安があります。 薬を飲んで数日経ちますがまだ症状は 改善しないため別の病院に行くべきか 悩み中です。　　慢性的な残尿感、 頻尿があり夜間には2度ほどトイレに 行きます。　痛みや血尿は全くございません。　お医者様のご意見を頂きますと幸いです。よろしくお願いします

２年前に慢性前立腺炎の様な症状(股関節やペニスの痛みなど)があり、大きな痛みは直ぐに収まった為、病院には行かず、しばらくして症状は消えました。 昨年、下腹の痛みと発熱が有り、大腸特にS状結腸に多くの憩室があった為、憩室炎と診断されました。その時、おならが出る直前に前立腺の上なのか恥骨上部に近い、下腹の更に下の付近がすごく痛みました。先月、微熱と上記場所の痛みが有り、また憩室炎の疑いと診断され、その時の血液検査では好中球88%白血球7800で、軽い炎症があり、PSA1.1で、他項目異常なし、便培養異常なしでした。CTではS状結腸付近に炎症があるかなという感じでした。 念の為、今週大腸内視鏡検査を受けましたが、検査中、上記場所がかなりひどく痛く、擦る痛みというより、空気で押される痛み様に感じました。検査後まだおならが出る直前少し痛みます。 ちなみに内視鏡検査では、小さいポリープ(良性？)は横行や上行にあり、S状結腸は憩室あり、軽い痔との結果で緊急性の物は有りませんでした。 長くなりましたが、このおならが出る直前の痛みがS状結腸なのか前立腺なのか、他の場所に原因が有るのか知りたく質問させていただきました。

私は64歳の男性です。先日の健康診断の結果、腫瘍マーカーのPro−GRPの数値が53.6でした。正常の上限が45.9ということで、肺がんを大変心配しています。Pro−GRPは信頼性が高く、特異性も優れているということなので本当に不安です。 と言うのも、私は昨年の11月11日に前立腺がんの全摘出手術を受けたのです。がんそのものは早期ということで、PSAも4,5位で、グリーソンスコアも6でした。しかし、針生検では12本中8本からがん細胞が見つかり、がん細胞が前立腺の両葉に広がっていました。手術は成功とのことで、手術後の組織検査の結果では、がんは前立腺の被膜に中に留まっており、リンパ節への転移もなかったとのことでした。また、手術の前の骨シンチでも骨への転移もありませんでした。しかし、手術前も後も肺のCTは撮ってもらいませんでした。 そのため、転移による肺がんが心配です。 そして、それ以上に前立腺がんとは関係のない原発性の肺がんが心配でなりません。 Pro−GRPが53.6ということは、やはりその信頼性、特異性の高さから肺がんを疑うべきでしょうか。そしてすぐにでも、肺のCTを撮るべきでしょうか。 心配で夜も眠れない状態です。 どうすべきか、よろしくご教示願います。

前立腺生検のための血液サラサラ薬の休薬について 現在73歳の男性です。心筋梗塞などの予防のため、１０年くらい前より血液サラサラの薬（現クロピドグレル錠75mg）を毎朝１錠飲んでいます。また最近前立腺に関するＰＳＡが１０を超えてきたため、泌尿器科の先生から、前立腺の生検が提案されています。このためにクロピドグレルの休薬が必要と言われました。 私の父は心筋梗塞で亡くしました。また、私自身1年前に軽い脳梗塞に罹りましたが、脳神経内科の先生の対応により改善しました。その際、不整脈があるとのことから、不整脈科も受診しました。トレッドミルによる負荷心肺機能検査では同年配の９３％の心肺機能があると言われました。また、心エコーの結果も特に問題ないと言われました。この不整脈科の先生に血液サラサラの休薬のことを聞いたところはっきりと「関係ない」と言われてしまいました。どの先生も絶対安全とは言ってくれないと思いますが「関係ない」と言われた真意が測りかねています。再度先生に直接聞いてみれば良いことなのかもしれませんが、同じことを2度聞くのは気が引けます。「関係ない」とはどんなことが考えられるのかご教示ください。 前回と類似した相談ですが、よろしくお願いいたします。

今年の6月末に73歳の父親が前立腺がんと診断され、IMRTで治療することになりますが、その線量についてご相談させてください。状況としては以下になります。 ▼検査結果(2022年6月末時点) - グリソンスコア：8 (4＋4) - T3bN1M1b ステージ4 - 初回のPSA値： 20.8ng/mL ▼転移箇所 リンパの転移：骨盤リンパ(２個）、骨盤外の総腸骨リンパ(１個） 骨転移：座骨(１個/小さい) ▼治療方法 - 現在はホルモン治療(リュープリン）を今年の7月から開始しており、PSA値は1.26まで下がっています。 - 今後の治療方針としては10月中旬頃から放射線(IMRT)を前立腺局所と骨盤リンパに放射線をあてる予定となっています。 ※ 転移数の少ないオリゴメタということで、放射線治療も併せて行っていく方針です。 放射線量としては以下で行う予定と医師から聞いております。 前立腺局所：70Gyx35回(1回2Gr) or 74Gyx37回(1回2Gr) リンパ※ or : 60Gy x30回(1回2Gr) ※上記「リンパ」と主治医がおっしゃっているのが、骨盤内リンパのみなのか、骨盤外の総腸骨リンパも含めてなのかは次回医師に確認する必要があります。 - また、放射線治療終了後にエンザルタミドをUp-frontで処方頂く段取りです。 [ご質問内容] - 前立腺局所に70Gy or 74Gyの線量で迷っておりますが、いずれがよいでしょうか。 - また、座骨に痛み（疼痛)があるということなのですが、将来的に緩和治療のために放射線をあてる場合はどの程度の線量が適正でしょうか。よろしくお願い致します。

69歳の父のことです。経過は次の通りです。 昨年秋：町の健康診断でT－PSAという数値でひっかかる 昨年11月：総合病院でエコー検査など。T-PSAは3.685、PSAF/T比は0.162 　　　　　セルニルトンを服用開始 2月：総合病院で再診。T－PSAは3.838、PSAF/T比は0.131 　　　MRI検査受ける。前立腺肥大を指摘されるが、がんの時に見られる特徴は見られない（何かの向きが全部きれいだとのこと。がんだとそれが変な方を向いたものが見られる、と言われたそうです） その上で医師からは「もしかしたら小さいがんがあるのかもしれないけど、何とも言えないので、また次の町での健診を受けて、必要があれば再受診を」と言われたそうです。そこで、質問です。 ・自覚症状は全くないが、すぐに再受診した方がいいのはどういう症状が出た時か？ ・本当に次の町の健診まで何もしなくていいのか？（生活上で注意した方が良い事はないか？） ・やはりがんの可能性は高いのか？もしがんだとしても初期だと考えていいのか？ どんなことでもいいのでアドバイス頂けるとありがたいです。なお、父は心房細動？か何かでワーファリンを服用しており、また喉が弱いため、市販の風邪薬も健康食品のサプリ並みにしょっちゅう飲んでいる印象です。よろしくお願いします。

以前相談させていただいた者です。 2021年検査の結果10月1日にPSA300超、ALP5000超、GS５+3＝８、背骨、肩甲骨、骨盤等多転移、ステージ４、リンパ節、胸、肺等臓器には転移はないということでホルモン療法が始まりました。ゴナックスからリュープリン（6カ月毎）注射、イクスタンジ160ｍｇ服用がスタート。以降PSAは、0.124（2/18)を底に徐々に増加し、3.346（8/26）となりました。 6/10にCTによる画像検査を行った結果、前立腺は小さくなっておりまた、臓器への転移も見られない。7/11の骨シンチ結果では、骨転移も10か所までかなり減っていました。 8/5より1回目が始まり、10/28に4回目のゾーフィゴが終わりました。10/21のPSAは4.075と微増にとどまっています。この調子で6回までは終了できそうに思いますが、終了後の治療について質問です。 質問１）ゾーフィゴ6回終了後、直ぐに抗がん剤治療に移るのでしょうか？それとも数値がもう少し上がるまでは現状のホルモン剤治療を継続するのでしょうか？ 質問２）抗がん剤治療を開始する判断基準はどのようなものでしょうか？ 　　　 よろしくお願いします。

以前相談させていただいた者です。 2021年検査の結果10月1日にPSA300超、ALP5000超、GS５+3＝８、背骨、肩甲骨、骨盤等多転移、ステージ４、リンパ節、胸、肺等臓器には転移はないということでホルモン療法が始まりました。ゴナックスからリュープリン（6カ月毎）注射、イクスタンジ160ｍｇ服用がスタート。以降PSAは、0.124（2/18)を底に徐々に増加し、3.346（8/26）となっています。 6/10にCTによる画像検査を行った結果、前立腺は小さくなっておりまた、臓器への転移も見られない。7/11の骨シンチ結果では、骨転移も10か所までかなり減っていました。 8/5には、ゾーフィゴの1回目が終わり次回は9/2となっています。 質問１、ゾーフィゴは、できれば6回まで行いたいとのことですが、その間PSAには全く影響しないのでしょうか？現状の微増傾向は変わらないのでしょか？ 質問２、ゾーフィゴ治療が効果があり、骨の転移が消えた場合はその後の治療法の選択肢が増えることはあるのでしょうか？ 質問３、抗がん剤治療（ドセタキセル）に入った場合は、治療後の効果はどれぐらいの期間期待できるのでしょうか？

昨年の12月に自慰時精液に血が混じり２週間程度でもとに戻りました。以降２月にも２週間程度血が混じりました。また５月にも３週間程度血が混じりました。９月には１週間血が混じりました。そして10/18以降11/12現在まで３週間にわたり精液に血が混じり真っ赤な状態です。薄い赤という状態ではなく真っ赤になっています。２月下旬に１度泌尿器科に行って検査してもらいましたが、血尿は出ておらず、エコーをみても前立腺は肥大していない。MRIを取ったところ前立腺も精嚢も問題なし、PSAも0.5以下で問題なしなので様子を見ましょうと言われました。でも真っ赤な精液を見るにつけ本当に大丈夫とは自分では理解できないのですが、これほど長く血精液症が続ていて本当に大丈夫でしょうか？お医者さんにはできるだけ自慰はした方がいいといわれましたが、やりすぎると血がでるということはないのでしょうか？