適応障害良くならないに該当するQ&A

肝臓癌切除後、縦隔両側に限局した複数のリンパ節転移が認められ、手術を検討しましたが、結局通常の手術でも、決まりかけていた正中切開でも、適応が難しいとのことで、放射線治療( IMRT)を受けることにしました。 IMRTが無効だった場合はレンビマによる治療を考えていました。 しかしながら素人の私がネットで調べた限りでは、レンビマなどの血管新生阻害薬と放射線治療の同時・異時併用共に、重篤な消化管障害が起こることが複数報告され、学会でも話題になっていたことを昨日知り、愕然としました。 このところ、手術、放射線、レンビマによる標準治療のどれにするかで悩み続け、病院の先生方やこちらのサイトの先生方にも相談に応じて頂き、ようやく方針が見え、家族とほっとしていたのですが、また振り出しに戻ってしまい、精神的にもつらくなりました。 上記のような事象は病院の先生からも知らされてなかったのですが、知らない先生も多いのでしょうか？または素人の勘繰りで、 IMRT後にレンビマを服用しても、食道への影響はあまり心配しなくてよいのでしょうか？ それとも、結局のところ、レンビマなどの薬剤治療しか選択肢がないのでしょうか？ 次回放射線科の先生にも相談しますが、もしこちらでも情報を頂けますとありがたいです。私は医療のことは素人ですが、放射線治療と血管新生阻害薬を異時的に使用されることは、実際の医療の現場ではしばしばあることなのではないかと想像しています。何度も、しかも休日に申し訳ないですが、可能でしたら先生方のご経験も踏まえ、ご意見を何卒よろしくお願いいたします。

今年1月、私にとっては父親、患者にとっては夫に当たる人物のDVにより、別の県への引っ越しが必要となり、2人で別の街に引っ越しをした結果、患者（74歳の母）自身が金銭面（口座の残高）への強い不安や、希死念慮を口にするようになり、他にも環境への不適応から精神科を受診させたところ「うつ病の再燃」と診断されました。これを入力している息子の私（37歳男性）自身、長くうつ病なのですが、私の場合は「落ち込み・憂うつ感」が強いうつ病で、母の場合は「無自覚の易怒性」がかなり強いのが特徴です。母は、症状は無自覚なので、速効性のない薬が処方されたり、具体的な手技や手術などがされるわけでもない精神科を嫌っており、心理カウンセリングを受けさせても「だんまり」で「身内の恥なんて話すものじゃない」と話してくれません。結局、精神科に関しては治療が完了せぬまま途中でやめ、その後は受診拒否しているので、どうしたらいいか悩んでおります。今でも母は、内科のかかりつけ医に無理を言って「ミルタザピン30mg」を処方してもらって服薬しており、それでも強い睡眠障害（中途覚醒）を起こしていて、他にも易怒性・憂うつ感などが発言に強く見られます（本人は自覚がないですが・・・）。私（息子）がかかり付けている精神科主治医に相談しても「私の患者ではないので、私には関係ないし関心もない。ここはあなたを治療する機関です」の一点張りで「どうしたらいい？」と聞いても「家を出られたらいかがですか？それでお母さんがどうなっても私には関係のないことですから」とか「自立されたらこの治療に有益ですよね！」みたいな言い方で・・・。他人ではなく唯一の家族なので、母のことも救いたいのですが、受診拒否の場合、行政なども含めてどういう機関に相談すればいいのでしょうか？もし御存知でしたら教えてください・・・。

5歳5ヶ月の男の子がいます。集団行動が苦手だったり、噛みつきなどを2歳4ヶ月ごろに保育園から指摘があり、年少になった時(3歳7ヶ月)から療育へ通っています。現在は、集団活動は苦手ながら参加したり、ついていこうとするようにはなりました。噛みつきなどはなくなっています。 その時受けたK式では、認知、適応が半年低く出ていて、凸凹はあると言われていて、療育へ行くための診断としては、自閉症スペクトラム疑いとなっています。 今後の就学に向けて、今回療育先でWISC IV を受け添付画像の結果となりました。 まだ結果の説明を受けていなくて、少し先になってしまうためこちらでも先生方にお聞きできたらと思います。 知覚推理と処理速度の差が14あります。15以上あると生きづらさを感じるとネットで見かけましたが、14の差がある息子は数値的にみて生きづらさを感じているのでしょか？ また、処理速度が低いことで困ることはどんな事でしょうか？ 全体的な数値も低めですが、数値的に小学校は支援級を選択するほうが向いているのでしょうか？ また発達障害の傾向はありますか？ 検査当日、風邪をひいていて咳、鼻水があり発熱はなかったですが普段より少し高めの体温ではありました。朝も体調万全ではなかったので登園時ぐずっていました。(普段はぐずりません)そんな体調の日でしたが、もし体調が良い日に検査できたとしたら結果が多少違ってたこともありますか？ でも、検査は普段通っている療育内で検査者も療育の先生がやってくれているようなので慣れた環境で検査できている状態です。

お世話になってます。普通級ですが 母子同伴で別室登校しています。本人は好奇心強すぎ、知的障害がおそらくなし。精神年齢は高そう。読み書きは苦手な方。全くできなくはない。数字は普通。最初1週間以上は良かったのですが今は教室で授業行きたくても行けない。何でか分からない。ママと離れるから。と言います。ついていくのは恥ずかしいから絶対無理な様です。過剰適応で疲れた時に発表がうまくいかなかったのか、お腹が痛くなってたからか。。体育など誘いがきて行けなかった後は泣きます。別室登校中はトイレも換気扇が怖いとOFFにしても個室に近づけず排便できません。教室に行けてた時、いけちゃえばお友達とは小はできるはず。が、だから教室に行けないとはいいません。 脳がすぐオーバーヒートする感じです。 軽い鼻炎もち。 1.やはり二年生から支援級がオススメですよね？昼休みはお友達とも遊ぶのでいじめの原因になるか、本人が落ち込むか。などと心配で。。行事も苦手で、配慮はこれからも必要だと思います。今支援級にしないと本人はやっぱり苦しいですよね。 2.こういった感覚過敏はいつ頃、和らぎますか？母に早く帰って〜となる日は何年生くらいからですか？毎日しんどくて。。 3.何か不安が強い時トラウマを作りやすい気がします。 小さい頃もキッズパークでフワフワトランポリンの中、風船が割れたら 今も風船や違う場所にあってもトランポリンには近けません。換気扇も。 これらも大丈夫になるのでしょうか？ 4.エビリファイを1ミリ飲むと眠気でイライラ。0.5だと効いてるか分からない。 現在は服用をやめている。 1.5ミリ以上試すべきか、 支援級も視野ならとりあえずこのまま飲ませないもありか。 答えれる範囲、個人的意見で構いませんので宜しくお願いします。

多嚢胞性卵巣症候群の排卵と排卵誘発剤について。 3年前に無月経が続き、多嚢胞性卵巣症候群と診断。1人目は自然妊娠出来たのですが、2人目がなかなか出来ず現在、クロミッドにてタイミング法で様子見ています。33歳です。クロミッドではなかなか卵胞が育たず、次の診察で卵胞が育ってなかったらリセットし、違う薬を試すとの事でした。 day16で14mmゆっくり大きくなっているとの診断でした。言われた曜日にタイミング とりました。本日day20で大きくなっていないと言われたのですが、測ったのが前とは反対の卵胞で前回の14mmの卵胞は測定しなかったです。わたし的には前の大きさの卵胞が見えませんでした。 基礎体温も現在は変わらなし。いつも排卵して２日後ぐらいに体温が上がってきます。 そこで質問させてください。 1、エコーで排卵したかどうかは分かりますか？1度大きくなった卵胞が数日で小さくなることありますか？ 2.このまま次の受診までに基礎体温が上がってきたら排卵があったと思ってもいいのでしょうか？ 2、次のお薬はフェマーラの可能性が高いのですが、胎児にフェマーラは心臓疾患や運動機能に障害が出やすいと聞きました。保険適応にもなっていないお薬を使って大丈夫なのでしょうか？フェマーラの安全性についてご意見おきかせください。 前回の採血結果(プラノバール内服後月経2日目)、LH4.36、FSH4.47、プロラクチン14.91、TSH1.439、FT4 0.91、エストラジオール23、テストステロン0.44でした。 よろしくお願いします。

暗い道で転んで、右腕の肘に剥離骨折、肩に右上腕骨骨折となり、機能障害の恐れがあり、肩に緊急手術して金属を埋め込みました。 肘は、小さな剥離骨折と診断されて、２週間ギブスで固定し、今は外しています。 伸ばしきると痛みは出て、９０度曲げる時は痛くないけど、それ以上曲げると痛みが出ます。 肩は右上腕骨骨折で、上腕骨の大結節という場所が骨折して、棘上筋という肩を挙上する筋肉が付着している場所で、挙上する際に痛みが出ます。手術の適応となる骨折とのことでした。 肩は、挙げるとまだ痛みが出てきますが、腕の筋肉に筋肉痛のような感じで痛みが出ます。ぶら下げるとも痛みが出ます。 治療には三ヶ月は必要と言われました。今は、退院して、自宅で安静しています。 ただ、医者から言われた事は、自宅で普通の生活をしつつ、リハビリをして下さいとの事ですが、どのようにリハビリした方が良いのか分からないです。 現状では、右腕が下に伸ばせる事は出来るけど、肘の痛みで胸までしか上がらないです。 箸で食事も出来ないし、運転も出来ないです。 こういう症状では、どのようなリハビリ方法が良いでしょうか？ リハビリのやりすぎは良くないでしょうか？ また、肩のリハビリも教えて頂けると助かります。 手術先の病院で外来のリハビリに通院しているけど、週に２回しかないです。１回２０分程度のリハビリです。 そのため、リハビリ先生から、自宅で普通に生活してくださいとのことでした。 近くの整形外科の病院も評判が悪く、行ってもリハビリはしっかりとやってもらえないです。 バネ指で近くの病院でリハビリを受けたけど、毎回ギブスで固定した方が良いとのことで、もう骨が固まってしまい、曲げる事が出来なくなりました。 そういういきさつもあり、不安になり、投稿させて頂きました。

10年精神科に通っています。精神崩壊や多重人格等いろいろな症状を歩みながら今に至ります。診断は統合失調症です。10年間変わっていません。最近は鬱症状や、過呼吸を起こしたり一番悩んでいるのが、頭の中が単純で何かを見るとわけのわからないものを連想したり中には性的なものの連想があり、とても不快です。集中力もなく一つの事柄を考えることができません。 ずっと薬物療法でお世話になってきましたが最近になり脳への損傷、分泌物質の以異常があるのではないかと、少し調べさせていただき、前頭葉の働きに注目しました。前頭葉の検査があることを知り、原因を探るべく受けてみたほうが良いのではと思い相談させていただきました。 就寝時の薬がないとつぎのひに、支離滅裂な思考になることが多く手放せません。日中の薬は効いている実感はないと思います。 検査は必要でしょうか。これまで性格が何度もかわって、その都度問題を起こしたりそれに適応しようと努力しましたが、歳をかさねるたびに、仕事が出来なくなり今は介護の仕事をしていますが人に頼まれた事は何とかで来ますが自分で考えて行動できません。 子供のころから出来事がおきると、頭の中に写真のように映像が残り自分で考えて行動することが出来ませんでした。人の気持ちに共感したり、汲み取ることが全く出来ないに等しい部分もあります。 脳の異常が認められれば、それを踏まえて治療していく事もできるのではないかと、すがる思いです。衝動性もあり、自分は狂ってると思えて仕方ないのですが社会生活を頑張っておくって行きたいです。 検査は必要でしょうか？必要な場合どのような検査が良いでしょうか。 ちなみに自分は発達の障害なのかなとも思うときもあります。 長い文章を最後まで読んでくださりありがとうございます。ご返答よろしくお願い致します。

別暮しの父についてのご相談となります。2月9日の夜中に救急車で運ばれ現在も入院しております。当初低血糖脳症と肺炎という診断でしたが、追加で検査したところ肺に影があり肺癌の疑いがあるとのことでした。現在まで入院している原因は脳に後遺症をわずらっており、(かろうじて名前などは言えるが急に違うことをいったり子供がえりする)一人で立ち上がったり歩いたりできない状況。嚥下食も食べられず点滴をしている状況。癌治療を希望するも、退院後外来で改めて通わないと見れないとのことでした。病名も不明で介護も必要だが63才のため介護保険は適応外で障害福祉も対象疾病ではないとのこと。主治医とソーシャルワーカーの方からは、一般的には仕事を辞めて介護をするか治療を諦めて施設などで見てもらうしかないとのことでした。肺の専門医のかたは早めに治療した方が良いとの方針だとききました。入院中に見てもらえないかお願いするも厚労省取り決めのDPCという取り決め上不可とのこと。外来で来て検査してみないとステージや診療方針もわからないとのこた。ネットで見る限り診療報酬の算出方法のようで病院の収益が減るからダメなのか別の理由なのかわかりません。このまま治療してもらうことはできないのでしょうか！？どの病院も同じなのでしょうか？何か方法があればご教示頂きたくよろしくお願い致します。

中1の娘です。 夏休み明けから完全不登校になりました。原因は本人は「わからない」と言っています。 6月下旬から期末テストに向けての学習意欲の低下、腹痛、7月上旬より急に訳もなく涙が出てくる、9月から登校しようとすると吐き気の症状。 学校生活は特にいじめなどもなく、最初の頃は楽しいと言っていました。ただ、自分の意志とは関係なく決まるリレー選手や班長(推薦制)は嫌だとは言っていました。 現在、精神科へ通院しています。 受診の際強い緊張があり、お医者様の質問すら答えられず泣いてしまいます。 （不登校前はこのようなことはなかったです） 昨日、自分に向き合おうとすると涙が出てくることや、この状態だと12月の検査（ウィスク）も受けられなそうだからとエブリファイ1ミリが処方されました。 以前に比べて、生活リズムも整い、泣く回数も少なくなり、腹痛も減り、オンライン授業を受けたり、お友達が誘ってくれると遊びに行って笑顔も出てきているので、快方に向かっているようにみえます。 学校には行きたいけど行けない、学校に対する不安、行った時の友達の反応の不安が半々だと言っています。 私（母）との関係は以前と変わってないです。 素人ながら薬を調べたところ、しばらく飲まなくてはいけないのかなと思ったり、副作用を知り、少し怖くなりました。また今日初めて服用したところ吐き気がでています。 検査は鬱なのか、発達障害が今は表面的に見えていないけど、凸凹があって過剰適応によっての症状なのか判断するためとのことでした。カウセリングに関しては今のところ治療方針には出てきていません。 処方された薬を飲んできちんと検査を受けた方が良いのか、薬を飲まないで不登校が続いてもいいから見守った方が良いのか迷っています。 将来的に考えたら、やはり医師に任せて薬を飲んだほうがいいのでしょうか？

いつもお世話になっております 今回は11月5日に 3歳になったばかりの息子についてです 以前より 発語に遅れがあり 2歳3ケ月検診時に 二語文が話せなかったため 8月より療育教室に通っていました 現在は 息子なりに知ってる単語を2つ並べて 物事を表現しようとはしています 三語文は『パパ ネンネ イヤ』と『ママ エンエン イヤ』だけです… (主人が息子と遊びたがらず寝てばかりいるのと 私が泣いてばかりいるからだと思います) 少しずつ言葉は増えてきているのですが 息子の好きな(興味のある)事に関する言葉しか覚えません 例えば 仮面ライダーやヒーロー物の武器の名前やアンパンマンのキャラクターの名前などです 本題ですが…今日 療育教室で 発達検査を受けました “新版K式”と書類には書かれていました 詳細結果は教えていただけませんでしたが(なぜ教えてもらえないのかも理解できませんでした) 簡単に説明して下さった内容だと… 『姿勢・運動』:3歳前後 『認知・適応』:3歳前後 『言語・社会』:2歳前半 トータルで 2歳半程度でしょう 発達障害や自閉症の傾向は見られないと思います と言われました この結果が 何を意味するのか分かりません 4月から 幼稚園に入園する事になっています 幼稚園の方には 言葉が遅れている旨 伝えてあり 現在 週1回のプレにも 問題なく通えています ですが 3歳なのに 2歳の発語状態で 幼稚園に通わせて大丈夫なのでしょうか? 新版K式の検査結果から 息子について どんな事が分かるのでしょうか? そこから 母親として 何を気をつけなければ良いのでしょうか? たくさん質問して申し訳ございませんが…宜しくお願い致します