ct検査月に3回に該当するQ&A

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腹痛と体重が落ちてます

person 30代/男性 -

ここ2週間、食事をしたり、運動(3Kmぐらいの軽いウォーキングやボウリング)をするとへその辺りやその横の左の腹部を中心に腹痛が起きます。 また左の肩甲骨の痛みもあります。 その時に軟便や下痢に近い便が出る事があり前まで1日1度の排便でしたが腹痛になったこの2週間は、腹痛もあり排便回数が少なくて1日2回ですが3~4回の時もあります。 血便は、軟便が出て始めたこの2週間ありませんがそれ以前(1ヶ月前)に太い便をした事がありその時にたまに便に血が付いてたり下血もありました。 腹痛と排便回数が増えた影響なのか体重が2週間で1~1.5Kg程度減りました。 今年3月には、腹痛や便秘気味になり大きい病院で検査を勧められ以下の検査をしています。 検査履歴 今年3月 腹痛により血液検査と大腸内視鏡、腹部エコー 今年4月 左の肩甲骨の痛みもあり心電図、レントゲン、肺の単純CT、造影での腹部CT 今年5月 胃内視鏡 今年6月 再度腹痛があり血液検査としていますがすべて異常無しでした。 腹痛と体重減少が気になります。 現在、腹痛時に飲む「コリオパン」を飲んで様子見ていますが癌などの病気の可能もあるんでしょうか?

2人の医師が回答

腹部CT 肝臓について

person 40代/女性 -

45歳女性です。 中肉中背、肝機能正常、30代後半から軽〜中度の脂肪肝を指摘されています。 肝臓がんの可能性はあるのか?教えていただきたいです。 この1年吐き気など不調が続いておりますが原因も不明、 改善しないため複数回の検査をしております。 本日、腹部CTをしたとろころ肝臓の中に見え方が違うところ があると指摘されました。最大で2センチとのこと。 わたしも一緒に見せてもらいましたが、他より少し黒く写っている ように見えました。CTの上側の真ん中らへんでした。 担当の医師が言うには、悪性か何でもないものかどちらかだと思うとのことでした。 夏に同じ病院でエコーしておりその時は特に気にならなかった とのことで、急に現れるのは良性はあまりないらしく、 あるとしたら悪性か何でも無いものかどちらかと思われる とのことでした。一刻を争うとは言わないが次回エコーでも 見ましょうとの事でした。 何でもないものとはなにが考えられるか?など、いろいろ質問したのですが、答えがはっきりとしないため不安が募りこちらで質問させて頂きました。 複数回の検査で今回初めての指摘ですが、これは肝臓がんなの でしょうか? 以前、健康診断のエコーで血管腫疑いで精査した結果、 脂肪肝のムラだったことがあります。 他院での3ヶ月前のCTでは特に指摘されなかったので、 急に肝臓がんが大きくなり始めたのか?それとも急にできたのか?不安が募っております。 最近の検査は以下です。 2020.2月 腹部CT  2020.7月 腹部エコー 肝機能、膵臓、腫瘍マーカーなと採血 2020.8月 腹部CT 2020.9月末 腹部エコー 肝機能など採血 症状が治らないため病院を転々としてしまい検査が複数回と なってしまいました。ご意見宜しくお願いします。

2人の医師が回答

10日ほど前から下腹部の張り

person 40代/女性 -

今年の4月に切除不能局所進行膵頭部癌と診断されました。これまでの経過は次の通りです。 4月上旬:膵頭部に3.2cmの腫瘍があり主要な血管に浸潤しており手術不能と診断される。少しの腹水が認められるも穿刺出来ない程度。腫瘍マーカーCA19-9(152.0)CEA(1.2) 4月下旬:1回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 5月中旬:腫瘍マーカーCA19-9(1707.6)CEA(3.0) 5月中旬:2回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 6月中旬:3回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 6月下旬:腫瘍マーカーCA19-9(666.7)CEA(3.1) 6月下旬:1回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。腹水なし。) 7月中旬:腫瘍マーカーCA19-9(571.0)CEA(4.2) 7月中旬:4回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 8月上旬:5回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 8月中旬:2回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。初診時の腹水を認められる。) 8月下旬:6回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 9月中旬:7回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 9月下旬:3回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。腹水を認められ1ℓを穿刺して検査中。) 9月下旬に予定していた8回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX)を延期する。腹水の検査で癌性が認めなければ現在のFOLFIRINOXを継続する。癌性を認められれば治療方針変更となる。 主治医からは腹水の色からすると癌性じゃないだろう。腫瘍周辺の血管が圧迫されていることから水?が漏れている可能性もある。と説明を受ける。 今日から利尿剤を服用しています。 質問1・腹水が溜り始めると予後が悪いと言われますが、癌性腹水でない場合はこれに当てはまらないのでしょうか? 質問2・腹水には乳酸菌生産物質が良いと聞きますがどうでしょうか?

1人の医師が回答

直腸がん手術後の肛門(縫合箇所)の痛みについて

person 50代/男性 -

直腸がんステージ3b、50代男性です。 前月9月9日に腹腔鏡下低位前方切除術を行いました。肛門は温存し一時的に人工肛門を増設してます。今後、抗がん剤治療を予定してます。 ご相談は、手術後に発生した肛門の痛みです。 手術後より肛門辺りに少し痛みを感じてました。最初は持病のいぼ痔が原因と思ってましたが、術後10日頃から痛みが増しました。 術後13日目、肛門にカァッと熱くなる強い痛みが出て、膿のような液体が肛門から染み出てきました。CT検査をしましたが結果は『縫合箇所に問題はなし。痛みは引くのを待つしかない。』とのことでロキソニンと抗生物質が処方されました。 それから3日後(術後16日目)、痛みは酷くなり、ほぼ一日カアっとなる強い痛みと、体液の染み出し。少しでも動くと痛みが助長されるためベットでじっとするしかない状態。医師に相談し再度検査。結果は『僅かな縫合不全の可能性はある。但し何らかの処置をする程ではない』とのこと。体液は、腸の何処かで炎症を起こして水が溜まったと考えられる。またずっとベットで横になっている為、ストーマからの逆流もある。とのことで何だかはっきりせず。 それから5日後(術後21日目)、痛みがピークアウトした為退院。 現在、退院から9日(術後30日目)。カアっと痛くなり体液が染み出すのは日に一回程度に。しかし、歩いたり、座ったりすると痛みが振り返すので、依然ベットでじっとしている状態。 座ってられない今の状況では会社にも復帰できず、焦る一方です。 これだけ痛むのだから、何かしらはっきりとした原因があるはずと思ってます。 1考えられる原因は何でしょうか?  2処置方法はありますでしょうか? 3痛みは後どの位続きますか? 因みに抗生物質は飲み終わってます。 ご教示下さいます様、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

40代後半、約2週間後に直腸癌の手術を受ける予定なのですが迷っています。

person 40代/男性 - 解決済み

40代後半男です。 2年前くらいから、便が出づらいと感じるようになり、排便後も肛門付近に便が残ったような感じになることが多くなりました。たまに出血もありました。1年半程前に地元の肛門科へ行き、内痔(核)という診断を受けました。処方された座薬や市販の薬等も使っていましたが症状が良くならず、今年10月初めに某クリニックにて大腸カメラを受けたところ、肛門から約10cmに15mm程度の癌が見つかりました。 その後大学病院を紹介され、先月内視鏡の手術(ESD)を受け、成功したのですが、病理検査の結果癌が血管にまで達していることがわかり、また別の先生(同大学病院内)を紹介されて今度腹腔鏡(ロボット?)手術を受ける予定です。 先日手術の説明を受け、3か月程度人工肛門になること、人工肛門を塞いだ後の排泄障害や性機能障害等(事前にある程度知ってはいましたが)のリスク・ハンデについて話を聞きました。 今手術をすれば(たとえ癌がリンパに入っていたとしても)かなりの治癒率であることや、内視鏡の先生も医師として信頼しており、手術をすすめた判断を疑ってはいないのですが、腹腔手術まで時間があって迷いが生じています。 特に排泄障害について調べると、1日に数十回行くケースもあるということで、そうなると仕事をして生きていけるかどうか多分に不安です。 質問は以下の3点です。 1.現在の状況で、腹腔手術を回避するとしたら他に治療法はあるのでしょうか? 2.1でもしあるとしたら、治癒率はどれくらいになるでしょうか(腹腔手術を受けた場合と比較してどうでしょうか)? 3.排泄障害で極端に回数が多くなることはあるのでしょうか。 先月受けたESD前のCT検査では転移は無く、腫瘍マーカーは正常値です。 腹腔手術は低位前方切除で数十cm(?)程切り取り、直腸は5cm程残すとのことです。

2人の医師が回答

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