クローン病に該当するQ&A

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痔瘻の手術についての相談

person 20代/男性 - 解決済み

・症状の経緯 2月頃に肛門に痛みが出て病院に診察したところ背中側に単純痔瘻と診断されました。そのときは経過観察で薬を処方されました。その1ヶ月後くらいに肛門の別のところに痛みを感じ再受診したところ背中側を上としたときの左下側に肛門周囲膿瘍と診察されその場で切開手術をされました。その後は特に背中側の方を中心に膿を繰り返している状態でして、ようやく手術をしようと決意したのですが、医師には日帰りか入院かを選択させられました。後日決定ということでその日は帰りました。 質問 ・そこで質問というか相談なのですが、日帰りなら背中側のみ(左側のものはそこまで酷くないので様子見)を切開手術、入院なら検査を行い必要ならば2つとも手術(左側の手術内容は未定)と言われましたが、どちらが良いとお考えでしょうか? ・自分的にはできるだけ早くがよく入院が遅くなる場合は日帰りでも良いと考えているのですが、すぐに入院とはできるものなのでしょうか? ・また、背中側の痔瘻の切開手術によって括約筋の損傷による便失禁やおなら漏れ等が起こる可能性はどのくらいなのでしょうか? ・左側の痔瘻を手術するとなったらやはり切開手術は避けた方がよいのでしょうか? ・また、切開手術が完治するまでどのくらいの時間を要しますでしょうか? ・若くして痔瘻ができる原因として考えられるものは何でしょうか?(クローン病ではないといわれました) いくつも質問してしまい恐縮ですがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

高熱がでました

person 20代/女性 -

30日の夕方より突然発熱しました。寒気と頭痛関節痛があり夜には39.8℃になってしまい歯科で貰っていたロキソニンを服用して朝には下がりましたが、昼頃また38.8℃になりました。市販の風邪薬を飲んで熱も下がったので昨日クリニックを受診しました。先生の所見では喉は高熱が出るような異常はなく、咳などの他の症状もないので腎臓をちゃんと調べたほうがいいとの事でした(8年前に溶連菌からの腎炎で入院の既往があるので)尿検査は生理中の為できませんでした。抗生剤をもらいました。しかし夜になるとズキズキする頭痛が始まり夜には39.2℃になり、またロキソニンを服用してやっと眠る事ができました。実は3月末から続く下痢で消化器科にかかっていて、5月に大腸内視鏡(異常なし)6/28に胃カメラ(結果は2週間後)をしています。最近は下痢もなくなり落ち着いていました。目の奥の痛み関節の痛みはずっとあります。質問ですが、今回の発熱はどのような原因があるのでしょうか。消化器科にかかっていてクローン病ではないかと心配しているのですが、この発熱も関係がある可能性があるでしょうか。最後に、今朝は熱下がっていますが消化器科にかかっている病院をすぐに受診するべきでしょうか(土曜日なので救急外来になってしまうのですが)。長くなって申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

メサラジン内服するも続く腹痛

person 30代/女性 -

いつも親切なご回答ありがとうございます。前回もご回答いただいたのですが、他にもご意見も聞いてみたくよろしくお願いします。 今年3月4月の大腸カメラで回腸末端にアフタびらんが多くあり、やや縦走傾向かなとのことで、クローン病疑いにて5月に小腸カプセル内視鏡を行いましたが、回腸末端以外の病変はなかったです。所見的にも生検でも決定的な特徴はなく、クローン病と診断するには至らずでした。主治医的には症状がなければ様子を見るレベル(もしクローン病だったとしても、現在はかなり軽症)とのことでしたが、右下腹部痛があったため、7/5〜メサラジン(3000mg/日)を内服しています。 しかし、右下腹部痛は持続しており、むしろ今までは毎日ではなかったのがここ1週間程は毎日ほぼ常にじわじわ痛みます。我慢できない程ではないですが…。下痢は元々ほぼなく、今も普通便です。 明日、メサラジンを服用し始めてから初めての診察(採血あり)があります。 ・先生たちであれば今後の治療はどのように考えられますか?もちろんこれまでの内視鏡画像をみないと何とも言えないとは思いますが、予測でも教えていただけると幸いです。 ・腹痛が治まってないので、治療薬をステップアップすることを提案されないか少し不安です。私的には、もう一度大腸カメラをした方がいいのかな…?と思っているのですがどうなのでしょう? ・メサラジンで効果が出なければ、やはりクローン病ではない可能性が高いのでしょうか?

4人の医師が回答

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