肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

何度か相談させて頂いてます。今年1月に左葉に6.3cm、右葉に1cm以下(4つ)肝細胞癌が見つかりました。造影CT、造影MRI、造影エコー、PETCT、肝生検をし鑑定診断としました。肝炎、肝硬変は無く肝機能は良いです。手術、TACE等が適用外と言う事でテセントリク、アバスチンを投与中です。リンパ節、遠隔転移はありません。テセントリク、アバスチンは3月から3週間おきに投与していますが、5月の造影CTでは左葉6.3ミリから7.5ミリにやや増大し、右葉の4つ程度ある小さな腫瘍は変化無しでした。今回7月に造影CTを受け、結果は左葉は変化無し、右葉はやや縮小していました。ただ、腫瘍マーカーがAFPは60から80、PIVKA2が8400から13000と数値が右肩上がりです。画像上はやや縮小傾向でしたが、腫瘍マーカーが上がってるのでどうなっているのか心配しています。 また、造影CTでは右葉に1cm弱の腫瘍が1つでしたが、以前造影エコーをした時が4つあったので、アップトゥ7外との事でTACEは出来ないと言う判断でしたが。今回の造影CTには右葉は1つしかありませんでした。4つあった右葉の腫瘍は1つに減ったのですか？と聞いたのですが、以前造影エコーに4つ写ってますからね。との返答でした。造影CTに写らなくて、造影エコーに写ると言うことはあるのでしょうか？ 造影CTと造影エコーはどちらの画像が正しいのか？教えて頂きたいです。造影エコーを撮ったのは2月、造影CTを撮ったの7月です。とりあえず今回の診察ではテセントリク、アバスチンを続けて8月にもう一度造影CTを撮って薬が効いているか判断し、薬を変えるか判断するそうです。このまま化学療法のみで良いのか？ セカンドオピニオンを受けて、TACE等の治療は出来ないか聞いてみたいか悩んでます。乱文申し訳ございません。よろしくお願いします

子宮頸患者です ■2020年腹膜播種が見つかる PET-CTで腹膜以外の転移なし 腫瘍マーカー CEA64 CA125 110 SCC6.2 抗がん剤で正常値になり画像上播種消失 一年後PET-CTで腹膜播種再発、鼠径リンパ節にも集積 リンパ節は炎症性の可能性あり 抗がん剤で播種縮小、リンパ節集積消失、治療継続 ■2022年8月　全身MRI腹膜播種　鼠径部リンパ節転移疑い 腫瘍マーカー CEA30 CA125 23.1 SCC1.1　 治療継続　腫瘍マーカー上昇続ける ■2023年2月　全身MRI 両側鼠径部や腸間膜、肝門部、傍大動脈でDWI高信号域が散見され播種やリンパ節転移疑い 腫瘍マーカー　CEA73.1 CA125 61.2 SCC2.0 治療継続 ■4月　PET-CT 肝表面など腹膜に限局的な集積が認められますSUVmax=4.6~8.0 両側鼠径部リンパ節に集積を認めますSUVmax=2.7~4.1 CT所見 両側下肺野抹消中心に多数の小結節が出現　集積なし 腫瘍マーカー CEA104 CA125 74.6 SCC3.0 6月　造影CT 腹膜播種やや縮小　肺結節1個消失と薄くなってきているものあり 腫瘍マーカー　CEA97.2 CA125 46.1 SCC2.7 主治医、放射線科医の見解 腹膜播種、肺転移は違うだろう ❨相談❩ 1.CEAが上がり続けているのは画像でわからない播種がある可能性はありますか。 2.肺は治療していない間に消失、薄くなってきたので転移じゃない可能性はありますか。 3.SUVmax=2.7~4.1でCEAが100超えることはありますか。

29歳男性です 祖父が膵臓がんでした 非常に恐怖しています ここ数年の検診で、何回か胆管拡張10ミリを指摘されます 数ヶ月前から、腹や背部が痛いときがあったので、去年の12月おわり頃に消化器科を受診して、肝・胆・膵のエコーと血液検査(CEA、CA19-9あり)をしてもらいましたが、特に異常はないとのことでした その後、先月後半にも、人間ドックで腫瘍マーカーを同じもの(CEAとCA19-9)を含めた血液検査と、腹部エコーも受けましたが、ドックの結果は腹部エコーは膵臓異常なし、腫瘍マーカーも基準値内でした その際のアミラーゼ基準値内、HbA1cも5.5(前回検診と0.1の違い)、血糖値100でした ビリルビンも基準値内でした 人間ドックからは約3週間経っています 進行膵臓がんの可能性はいかほどでしょうか 非常に恐怖しています エコーでは役に立たないでしょうか

8/25に日帰りドッグを受けました。 オプションで膵臓がん検査を行いました。　 膵臓がん検査内容は、腹部超音波検査，腫瘍マーカー（CA19-9・Span-1・DUPAN-2・CEA）に加え、超音波検査のみでは見つけにくい部分をＭＲＩで胆管膵菅造影（ＭＲＣＰ）を行い「膵臓」の異常の有無を調べます。という物です。 その結果の通知書が届きました。 ・腹部超音波検査は、肝脂肪 ・上記の腫瘍マーカーは、全て異常なし ・腹部MRI（MRCP） 異常なし しかし、総合判定を見ますと、膵臓がん検査判定が【３】となっていて、今回認められた所見について、定期的に検査を受け経過をみてください。 と記載されていました。 検査結果と判定が矛盾しているように感じます。 すい臓がんの兆候あるいは、恐れがあるという事でしょうか。 MRCPが異常なしなので、それを信頼したい所ですが、不安で再検査しようかと考えていますが、どの様な検査になりますでしょうか。

はじめまして 妻が乳癌で肝転移になっています。胆管炎の為、抗がん剤治療中止して入院。抗生剤点滴で肝機能回復後、PDL-1検査陽性率MAXでキイトルーダと抗がん剤治療を再開。現時点3回投与 腹部の痛みが頻発してきた為、CT画像で確認。腫瘍マーカー基準値以下。しかし画像では癌も増えていて、胆管炎も見られる。只今退院から3ヶ月。貧血も見られ、血球も低く輸血も検討中です。陽性率がMAXだった事で、先生方も期待していましたが、画素では増加しており次回マーカーも合わせて採血後、今後の方針が決まるそうです。 同じように、私達も期待していしたが、4ヶ月後の画像には参りましまた！ 今後考えられる事、率直にご意見頂けたら倖いです。

4ヶ月前にC型肝炎の定期検査の結果でPIVKA2が48と基準値より高く、今日の検査結果のPIVKA2は54に上がっていました。 先生は他の肝機能は問題ないと言われ来年3月に採血と腹部エコーの検査で様子見ましょうと言われました。 4年前から定期的に採血と腹部エコーの検査はしてるのですがPIVKA2だけが少しづつ上がっていて今回は54と大幅に上がっていてとても不安になりました。 最近よく食べてしまい体重が大幅にアップし、肥満気味です。 PIVKA2は脂肪肝でも上がるのでしょうか？ 4年前から検査をしてますがPIVKA2が54になったのは初めてです。 体重を落として痩せたらPIVKA2は下がるのでしょうか？ 他の肝機能は問題ないのに何故PIVKA2の腫瘍マーカーだけが上がっていってるのかとても不安です。 体重が増えたことが思いあたるのですが。 回答よろしくお願いします。

一年前にCTで肝血管腫が発見されました。大きさは3cm大で精査のため造影CTを撮り、肝血管腫でしょうとのことで、6〜12ヶ月後に経過観察となりました。（その間PMSのためピルを３ヶ月ほど服用し、副作用のため中止。現在は半夏厚朴湯と当帰芍薬散を服用しています） 一年後の今年、再度CTを撮ったところ、肝血管腫が大きくなり4cm大となっていました（6〜10mm大きくなったようです）。 今年の夏からアメリカへ２年３ヶ月ほど滞在予定で、そのことを伝えると、アメリカでもできればCTなどを撮って経過を見てくださいとのことでした。 理由は、悪性の成分がないとも限らないからとのことです。 ここで非常に心配になったので質問させてください。 ・造影CTを撮って血管腫と診断されても、実は悪性だったということがあるのでしょうか？ 人間ドックの結果、Ｂ型肝炎、C型肝炎（−）、腫瘍マーカーも問題なしです。 ・破裂することは稀とのことでしたが、何のために経過観察するのでしょうか？サイズフォローでしょうか？そうであれば、CTよりもMRIの方が良いのですが。。。 ・肝血管腫はピルの影響で大きくなることもあると聞いたのですが、現在服用中の漢方も影響があるのでしょうか？ ・一日1〜2缶（350ml）のビールは控えた方が良いでしょうか？

いつもお世話になっております。62歳の母について、昨年7月にステージ3bのS状結腸癌切除術後、抗がん剤(フォルフォックス)を続けていましたが、半年後のCTで最大3cmの肝転移が複数見つかり、手術不能で現在フォルフィリを受けています。6月には、抗がん剤すれば余命2年、しなければ半年と言われました。2月に肝転移見つかった直後の診察時、医師に「他の遠隔転移を見つける為にPET検査必要ですか?」と聞くと、「そうですね、検査します」と言っていましたが、まだしていません。数日前の検査で腫瘍マーカーの上昇があったと聞き、肝腫瘍に抗がん剤が効いていない、または他臓器への転移も考えられるのでは?と感じています。改めて伺います。PET検査はすぐにでも必要ですか? 結腸癌が湿潤していた時点で、医師が転移の有無のCT検査を、術後3ケ月に行ってくれていれば…(自分も急かしていれば)という苦い思いがあります。 今、しておいた方がいい検査や行動を全て聞かせてください。よろしくお願いします。

63歳男性です。肺小細胞がん(肝、骨、脳転移)で約1年治療しています。先日脳のMRIで脳の腫瘍が増えていました。大きさは小さいのでまだ症状は出てこないというお話でした。腫瘍マーカーは2ヶ月の間に40〜150ぐらいまで上がっています。最近物忘れがひどく、意味のわからないことを言ったり、イライラし怒鳴ったり、物にも人にもよく八つ当たりします。先生はまだ大丈夫だと言っていますが脳の腫瘍が大きくなっているのでしょうか?それとも咳がひどくリン酸コデインを服用しているのでそのせいですか?

いつもありがとうございます。 前回腫瘍マーカーceaについて相談いたしました炎症性乳がんのものです。 じわじわ上がっていたceaが、なんと1.5に下がりました。 三回連続の上昇でしたので、今回は、本当にドキドキでした。 こんなこともあるのですね。 代わりに肝機能にはhighがついてしまいました。 大丈夫でしょうか。 今日は、ラストハーセプチンで、治療始めてから一年三ヶ月でした。 これから無治療になる不安がありますが、 術前抗がん剤がきいて完全奏効したことは 希望がもてるとききました。 先生は、どう思われますか。 ハーツ陽性ホルモンマイナス ステージ3cグレード3 Ki67もかなり高かったです。