GOTだけ高いに該当するQ&A

７０代前半の夫に胆石があります。今年１月の腹部エコーで胆嚢内に3.5x1.8cmの石が偶然発見され、その際は医師（家庭医）に経過観察で良いと言われました。２週間ほど前、腹痛（胃のあたり、激痛というほどではないがかなりの痛み）、吐き気があり、血液検査をすると、γGT(1010)、GOT(348)、GPT(295)、AP(253)、ビリルビン(5.8)等が高く、CRPも22.2と高値、エコーの結果は胆嚢内に3cm程度の石という事だったため入院ということになり、病院でのMRI(MRCP)で胆嚢内には7.6x2.7cmの石、総胆管に5mmが見つかり、十二指腸への出口にあった石をERCPにより除去しました。その後、体調は回復しました。病院の医師から、胆嚢内の石にも危険があるから、急ぐものではないが、腹腔鏡下の胆嚢摘出手術を受けたほうが良いと言われ、どうしたものか悩んでいるようです。 そこで、お聞きしたいのは： １．総胆管内で発見された小さな石は、大きな胆石の一部が崩れたものか、元から別のものかはわからないとのことです。この判別は不可能なものでしょうか？また、どちらの場合かによって今後の危険が変わりますか？ ２．１月には、一般的に胆石は経過観察になるという説明を受けましたが、一旦症状が起こると、その原因となった石を除去した後でも、残った石も取ったほうが良いのでしょうか。 ３．腹腔鏡下手術はその場で開腹手術に切り替える場合があると説明を受けましたが、胆石が大きい場合には開腹手術になる可能性が高いということはありませんか？ よろしくご回答の程、お願いします。

母（83歳)の事で質問です。 【身長・体重・病気】 身長150cm,体重59kg,血圧108-69,心臓（心不全・不整脈）、脳血管性パーキンソン症候群、骨粗鬆症、喘息、ＰＢＣの病気を持っています。車椅子生活です。 【17年12月18日検査結果】 体重64kg,尿酸=4.1,尿素窒素=34.7H,クレアチニン=1.13H,総ビリルビン=0.5,AST(GOT)=17,ALT(GPT)=10,γーGT=35,ALP=389H,HbA1c(NGSP)=6.5H,総蛋白=6.9,アルブミン=3.8 【18年4月4日検査結果】 体重59kg,尿酸=5.6,尿素窒素=45.0H,クレアチニン=1.19H,総ビリルビン=0.7,AST(GOT)=32,ALT(GPT)=39,γーGT=94H,ALP=594H,HbA1c(NGSP)=5.9,総蛋白=7.1,アルブミン=3.7 【説明】 薬は変更してません。 17年12月18日検査結果から糖尿病予備群という事で食事（炭水化物を減らし、卵・肉・魚中心）を見直しました。その結果、体重は5kg減り、HbA1cは6.5から5.9に改善しました。しかし逆に、肝機能・腎機能の数値が大幅に上昇、特に肝機能は今までは全く問題ない項目でしたが、数値が倍以上に上昇してAST＜ALTの状態になりました。食事見直しが原因なのか、食欲が無くなり、何度も吐いたり、便秘も酷くなり摘便で出したりとかしてました。一時期は何を食べても吐くという、肉類は飲み込むことも困難な状態でした。気になる症状ですが、朝起床時（右足の親指痛、血糖値が120台後半）でした。あと循環器科の主治医に尿素窒素が高い消化管出血があるかもと指摘を受けていたので、4月21日に胃カメラの検査をしてきましたが特に問題無しでした。３月中旬位からは食欲は戻り・４月に入ってから便秘（マグミット増量で）改善してきております。 【質問】 原因は食事だと思うのですが、どうなんでしょうか？去年の食生活に戻したほうが良いのでしょうか？

3月上旬から、二人目不妊の治療の為、不妊外来に通院してる44歳です。最初の診察の日に採血、一週間後の検査結果が下記のとおりでした。 LH 21.80 mIU/ml FSH 24.87 mIU/ml E2 109.53 pg/ml プロゲステロン 0.52ng/ml AST(GOT) 28 ALT(GPT) 46 T-BIL 1.3 尿素窒素 14 HbA1c 5.8 などです。 現在生理が2〜3ヶ月に一度しかなく、生理の血の量も一日目にごく少量がでて、二日目以降はもっと少量になりすぐ終わってしまいます。今年はじめの生理から約53日たっていました。 医師からは、一週間前の最初の採血時に、排卵前後だったと思うと言われ、(実際15日目位に生理がきましたが、ごく少量で茶色と黒っぽい色の血で、今3日目です。)内心「排卵前に知りたかったなぁ」と思ったのですが、「血糖値が高すぎるし、血圧も高いので、それをクリアしないと話しにならないので、今は子作りは絶対にしないで下さい。」と言われました。 血圧は降圧剤を3ヶ月前から処方してもらっていて、自宅では上130 下80位なのですが、この時は、上が178 下81でした。 その時は、それ以外の事は言われなかったので、ホルモン値は大丈夫だと思っていたのですが、検査結果の数値をネットで調べたら、私のFSH値はすごく高くて、もうほとんど妊娠を望めないのではと落胆しました。 ちなみに、一人目の妊娠は30歳で、避妊を解除した最初の行為で妊娠しました。出産の1,2年後から今まで28日周期だったのが、23〜24日周期になり、ここ1,2年は40日周期など生理不順が続いています。 年齢の事もあり、直ぐに「人口受精」「体外受精」で不妊治療が始められると意気込んでいたのですが、この数値だと無理だと判断されたのではと思い始めています。 FSH値を改善する良い方法ないのでしょうか。

2週間ほど前に「C型肝硬変→肝臓癌」という掲題で、母親(80歳)の肝臓の7ミリの影で色々ご教授頂いた者です。 近隣医院での投薬についてまたご意見頂きたく投稿いたしました。 母親は、肝臓病は地域の基幹病院の肝臓専門医を3ヶ月毎に受診し、そちらで内服投薬も受けております。一方、数年前に血圧が高いということで同じ基幹病院の一般内科で降下剤を頂いておりましたがこの血圧管理に関しては自宅近くの近隣医院での受診を勧められ紹介状と共に半年ほど前に転院しました。 そんな中で私自身、昨日初めて母親から聞かされたのですが、近隣医院で肝臓の強ミノ投薬も受け(月1回)、さらには超音波の検査も受けているとの事で驚愕しました。すぐに近隣医院に出向きその旨を伺ったところ、「こちらで肝臓の血液検査も行い炎症の数値が高いので、血圧管理で月一回受診してもらってる時には強ミノを打っている。月一回の注射なら基幹病院での投薬と重なっても問題はない」との事。本当にそうなのでしょうか?強ミノ投薬の事も心配ですが、なぜこの近隣医院は勝手に肝臓診療を行うのか不安で一杯です。また次回基幹病院で行われる母親の肝臓影に対する造影CT検査の事も母親から聞いたらしく「あの検査の造影剤で副作用が起こることもあり肝機能も悪化する」等と言われ、ただでさえ7ミリの影で神経的に参っているところにダブルパンチを受けてしまいました。 月一回という中途半端な強ミノ注射は、今後とも受けても良いでしょうか?次回の基幹病院での受診で主治医に伝えるつもりではおりますが。またCT検査の造影剤はそんなに怖いものなのでしょうか?更に、鉄分が多い(数値189とか)のでGOT/GPTが60と高いから瀉血療法をしてはどうか、とも昨日聞きました。この程度の炎症でも必要なのでしょうか? 長文の書き込みで申し訳御座いません。どうぞご意見ご教授頂ければ大変幸甚でございます。

B型肝炎の定義について教えて下さい。 いつからB型肝炎と分かっていたかの公的書類で書き悩んみ ここへ質問したく会員登録しました。 どうぞ宜しくお願いします。 HBe抗原陽性、そして他の血液検査の結果（GTO/GOT/r-GTP）は正常、 その10年後も上記と同じで変わりなし、 さらに５年近くたって吐血で肝硬変がわかり入院というケース。 B型肝炎は95％が肝硬変までいかず、 感染していても発症しない可能性が高い病気であるとか、また、 「肝炎」という言葉からして、日本語的に素人の推測として 正確には「HBe抗原陽性だけで炎症がないとB型肝炎とは言わない」とか そんな気もしたりで定義を探してみたのですがネット検索ではでてきません。 質問理由は上記です。 質問内容は下記にまとめました。 （１）医学的にHBe抗原陽性となった場合、それだけでB型肝炎と言えるのか？ （２）反対にHBe抗原陽性でも、B型肝炎でないケースはあるのか？　 ※追伸 つまりHBe抗原陽性とB型肝炎の因果関係を知りたいのです。 HBe抗原陽性となれば、ほぼB型肝炎といえるのか、 それともそうでもないのかなど、HBe抗原陽性でB型肝炎の可能性は どれほどあるのかを教えて下さい。 何卒ご回答頂けますよう宜しくお願いします。

65才男性です。2年前にC型肝炎による肝がんを切除しました。その後、インターフェロン治療(ペガシス+コペガス)を行いましたが、3カ月経過したところで著効がみられず、再発を防ぐためのペガシスの少量投与に切り替えました。現在は3週間に1度、30マイクロです。このほか、グリチルリチン酸の注射を週2回ほど行っています。さらに、腹部エコーを3ヶ月に1度行っています。この結果、白血球は2200−3000、Hgは下限の13、血小板は16万ほど、肝機能は、GOT、GPT、γGTPともに正常値の真ん中以下で推移してきました。ところが一昨日の検査で正常値の範囲内ですが、肝機能の値がだいぶ上昇していました。酒も全く飲んでおらず理由は主治医も説明してくれません。ただ、INFと一緒に服用していた錠剤のコペガスのストックが1ヶ月ほど前になくなっています。主治医は「ストックがなくなった段階でコペガスはやめましょう。ただ肝機能はあがるかもしれません」と以前言っていたような気もします。肝機能の上昇はコペガスを飲まなくなったからでしょうか。であるとすれば高い薬のようですがコペガスを処方してもらうよう主治医に頼むべきでしょうか。それとも長期少量のINF投与は効果が次第に減衰するものなのでしょうか。再発が不安です。教えて頂ければ幸いです。

32歳男性です。 先月、会社の健康診断を受け、結果を確認したところ、(バリウム検査の結果)粘膜不整:精密検査/再検査が必要とのことでした。 ちなみに、ここ1年ぐらい上腹部アバラ両脇に痛みがあり、3ヶ月前に診察してもらったところ、胃が横に寝ている状態で、胃酸が逆流しているのではないか?ということでした。 健康診断でこのような結果が出たことはなく、かなり不安です。 ガンであったりする可能性はあるのでしょうか? ちなみに私は、現在かなり太っており、肝機能や中性脂肪の数値がかなり高いです。 総蛋白:7.1g/dl アルブミン:4.5g/dl 総ビリルビン:1.2mg/dl ZTT:5.1U AST(GOT):47U/l ALT(GPT):79U/l LDH:204U/l γ-GT(GPT):30979U/l ALP:27779U/l 総コレステロール:247mg/dl 中性脂肪:307mg/dl HDLコレステロール:50.0mg/dl LDLコレステロール:135.6 尿酸:7.3mg/dl 空腹時血糖:100mg/dl 尿糖:- HbA1c:5.5未満 というような結果で、腎尿路/血清検査には異常はありませんでした。 アドバイスいただきますようよろしくお願い申し上げます。

慢性B型肝炎の定期検査で3か月に１度、エコーと採血をしています。 薬はベムリディと子宮筋腫があり貧血なのでクエン酸の鉄錠剤を服用しています。 鉄剤は生理期間中の1週間服用していますが先月は不正出血があった為少し長めに服用しました。 服用を辞めて20日後にまた生理になり1日だけ鉄剤を服用し、採血したのですが、いつもなら29や53などと低いのに260と言う数値が出て先生に指摘されました。先生は薬のせいかな？とりあえず鉄剤は続けて、また３ヶ月後にねと診察が終わってしまったのですがなんでこんな結果になったのか不安です。帰宅後きちんと聞かなかった事を後悔しまさした。 去年の10月頃も１度224と高い数値が出て3か月後の1月の検査では31に戻った事はありました。その時は先生に指摘もされなったのできにしていませんでした。 前日に焼き肉を食べに行った事、夜10時頃にアミノサプリと言うビタミン入りのペットボトルのジュースを飲んだ事、生理になったので鉄剤を服用した事。この位しか思いあたりません。 ちなみに、エコーでは問題なし。 GOT は175 GPTは19 白血救は44 赤血救は467 血色素は11.9 血小板数は30.6でした。 このまま様子を見ても大丈夫でしょうか？

海外単身赴任中の夫(60歳)についての相談ですが、よろしくお願いいたします。 仕事柄料亭などでの会食が多く、長年に渡って飲酒の機会も大変多いためか40代から脂質代謝異常と脂肪肝を指摘されていました。 今年から海外赴任となりましたが9月にこちらで受けた健康診断で、肝機能の数値が異常に上がっていました。 GOT 52、GPT 66、ALP 378、γーG T1196、LAP 242 腎機能では 推算GFR値が 70.7 グルコースが 119 TG 270、総コレステロール 307、LDLコレステロール 193 その他は正常でしたが、上記のように異常値が多く、特にγーGTの値が飛び抜けて高く心配です。 7月より ラベプラゾールNa10mg、リピディル80mgを服用し、中性脂肪などは以前より少し下がっています。 かかりつけの先生からは、飲酒を減らすよう言われたと聞いていますが、肝臓については薬は出ていません。 検査を受けた頃も連日の宴会でかなりの飲酒をしていたそうですが、ほんとうにそれだけで大丈夫なのか大変心配です。 現在も商談の席ではお酒が欠かせない状況で、断酒は難しいようですが、乾杯程度に留め家では飲酒をしないなどかなり減らす努力はしている様子です。 次回帰国するのは年末になると思いますが、断酒以外に日頃気をつけることがあれば教えていただけますでしょうか。

卵巣腫瘍境界悪性手術（右側全摘出、左はリンパの途中までだけ摘出）後に、左リンパに血腫ができ、自然に消えていくとのことで、何日か分の止血の薬（アドナ）を服用した後は経過観察でした。 1ヶ月半後、原因不明の熱が続くので先週木曜近くの内科て血液検査をした結果、CRP12.3、白血球11400、GOT94、GPT113と異常値が出たのて、抗生物質を入れた点滴をうってもらい抗生物質処方され、次の日産医大受診すると白血球だけ正常値に下がり、CRPは16、肝機能系は全て高いままでした。 内診してもらうと、小さくなっているはずの血腫が倍の6センチくらいに大きくなっていて、吸収熱による発熱が続いてるのかもしれないとの事で、今日は担当医不在の為とりあえず抗生物質を投薬され、担当医が外来の明日火曜にまた検査して値が下がるか見る事になりました。 肝機能の異常値は今日のところ原因不明なままだったのですが、上記のような異常値の状況からどんな病気や状態が考えられますでしょうか。 ちなみに、昨日から血腫のあたりがずっと痛み、時々結構痛みが強くなります。 だいぶ下がりかけていた熱も昨夜38度後半まであがり、とてもきつくて解熱剤を飲み落ち着かせました。