乳癌の骨転移に該当するQ&A

以前「仙腸関節障害の診断について」というタイトルで質問させてもらいました。 https://www.askdoctors.jp/topics/2867487 その後、整形外科3件目（総合病院：脊椎脊髄外科指導医）でも原因不明とされ、仙腸関節のMRIも不要との判断でした。その後仙腸関節障害を疑って、ペインクリニックへ通院しています。 最近ペインクリニックがある病院にて、仙腸関節や仙骨～尾骨にかけてもMRI（造影剤無）を撮影してもらいましたところ、仙骨に脂肪腫あり・良性との診断でした。 今の痛みは、仙骨の脂肪腫が原因とは考えられないとのことで、引き続き治療を継続予定です（鎮痛剤の服薬、仙腸関節ブロック注射など＝短時間の効果はあり） そこで念の為の質問です・・・。 脂肪腫が悪性か良性か？は、造影剤無しのMRIでもはっきり分かるものなのでしょうか？ 実は以前乳がんも患っており、仙骨への転移が多いと知り、少し不安になりました（乳腺外科に相談したところ、MRIで良性の診断なら心配不要と回答があり。また半年前の骨シンチで骨転移無しでした） 以上、どうぞ宜しくお願いいたします。

左乳がんの全摘、部分切除で悩んでいます。(生検でルミナールb、大きさは20ミリ、ki67は7.4%、他への転移はなさそうとの事でした。)。しかし、先日のCTで、右肺に5ミリのすりガラス状結節があることがわかりました。暫く様子をみて大きくなる様なら呼吸器外科でみて貰いましょうとの事でした。術後に放射線治療になる部分切除は、右肺に悪い影響を与えないか心配です。5ミリで悪性かどうか分かるのでしたら先に診断してもらった方が、術後の抗がん剤の選択にも影響してくるのではないでしようか。又、肺がんや骨癌で再発した場合の対処方法は、今回放射線治療する事によって範囲が狭まって来るのでしょうか。又別件ですが、腋窩リンパ節郭清によるリンパ浮腫を避けたいのですが、部分切除だと放射線で、転移が少ない場合は切除せずに済むことになるとの事でしたが、その点から言うと全摘より部分切除の方がいいのでしようか。 もし肺がんであれば、対処方法が変わってくるのでしようか。先に肺がんかどうか検査したほうが良いのでしょうか。 ご教示宜しくお願い致します。

乳がんで、今度全摘手術を受けます。元々、大きい病院にいた先生が開業され、その先生が大きい病院の開放病棟で、手術をしてくださいます。一番はじめに、クリニックでエコー検査を受け、鎖骨の上に小さいものがあると言われましたが、脇の下は、ちょっと腫れている程度で、腫瘍が大きい為、術前ホルモン療法をしていました。大きい病院での手術は、クリニックの先生がしてくださいますが、入院中の主治医は、大きい病院の先生になるため、術前検査をうけました。入院する病院の先生は、元々は腫瘍が大きかったから、脇の下にも転移していると、思うので、エコーでわからない場合は細胞針をすると、言われました。クリニックの先生は、エコーでは脇の下にもないが、小さいものがあるため、センチネルリンパ生検をすると、言われました。 入院する病院の先生は、私の行っているクリニックの先生は、あまり検査をしない、年代が違うからねと言われ、骨の検査もするか、聞かれました。ですが、クリニックの先生は、乳腺専門医で、経歴も長い為信頼してます。 私が気になるのは、一番始めに、エコーで鎖骨の上に小さい転移が二つあると、言われたのですが、腋窩リンパまでは、いってないと言われたことです。腋窩リンパから、鎖骨などね順番で進むのでは、ないのでしょうか。

義母の事で気になることがあります。 義母は７年前に乳ガンになり、２年前に鎖骨辺りにしこりが見つかり転移と診断され治療を続けてきましたが、今年に入り肺と骨へも転移が見つかりました。 この前まで飲み薬の抗がん剤でしたが今は点滴の抗がん剤を数本打っているようです。 以前わたしの飼っていた愛犬も首にしこりができガンとなりました。 その際獣医さんから、抗がん剤治療中のオシッコは素手でさわっていはいけないと注意されていました。 また、飲み薬の抗がん剤を使用するときも手袋をはいて素手で薬をさわらないようにと何度も注意されました。 なぜかと聞くとガンになるといわれました。 人と犬は違うとは思いますが、ペットの抗がん剤も人間と同じものです。 さらに義母は鎖骨付近のしこりに放射線をあびていて、そこの皮膚が剥けてポロポロとそのへんに落ちています。 こまめに掃除していますが、、、 義母の排出物に触れる機会もあるのと、我が家には小さな子供もいて、色々心配になってしまいます。 がんは一般的にうつらないとはいいますが、こういった場合もうつることはないのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

以前父親の前立腺がんで相談させていただいたのですが医大で治療なしと言われ緩和病院へ転院しました。診断書には前立腺癌 癌転移肝多発骨転移と書いてありました。 今はまだ麻薬を使っていませんが今日今まで使っていた座薬が効かなくなり1、2時間ですぐ痛くなるそうです。病院から連絡があり麻薬系を使ってよいか聞かれました。弱いほうの麻薬で最初は座薬かパッチと言われましたがどういった薬になりますか? また本人は帰宅も考えているようですが今の状態で帰れますか? 家で一人になる時間が多く(つきっきりの看護ができない)今日みたいに我慢できない痛みがきた時が心配です。私も乳癌を患っているため気遣って父親はなかなか痛いと言いません。 今は背中とお腹が痛い(肝臓のあたり)と言ってお風呂で少し暖めると痛みが和らぐらしく湯たんぽも使っていますがそれでも我慢できないようです。見た目にもまぶたが黒くなりやつれています。16日に孫の運動会があり楽しみにしておりましたが外出できるか不安です。支離滅裂で大変すいませんがよろしくお願いします。

現在乳癌、再発転移（骨転移　肝転移）で抗がん剤治療を週一（3週受け4週目休薬）で受け、今で１２クール目です。 薬はパクリタキセルとアバスチンです。 抗がん剤がスタートし髪の毛が抜けて抗がん剤受けてる間に髪が伸び出しそろそろ脱ウィッグ出来るかな？と期待していたのですが‥２月末にコロナになり（同居の家族が陽性になり自分も発熱し見なし陽性となる）４月頃から味覚障害になり（醤油系苦手に）そして４月末頃から脱毛が始まり少し落ち着ちついたのでコロナ後遺症かと思い思いの外酷くならずに済んだかと思えばゴールデンウィーク明けから拍車が掛かりまだ地毛も残ってますが櫛を通したり洗髪すると嫌というほど抜けるようになり、寝てる時も枕に落ちてて朝からコロコロと格闘する程です。 乳癌が発覚した時も脱毛してので、今回で３回目の脱毛なんて‥と気が滅入ってます 担当医や看護師さんに抗がん剤で治療継続中に伸び始めてた髪がある程度で止まり抜ける事が有るのかと尋ねてみましたが、はっきりとした原因は分からないらしくコロナの後遺症の方が関係してるのでは？との見解で暫く様子見しましょうと言われましたがこのままで進むと全ハゲになりそうな勢いです。髪質もハリもコシも無くハラハラ抜ける感じです。自分自身、抗がん剤で抜ける感じとは違う気もするのですが原因が分からずモヤモヤしてます。 コロナ後遺症の窓口に連絡して尋ねようかとも思ってますが抗がん剤治療中である事もありハッキリとした原因が分かるか分からず今回こちらに先に質問させてもらいました。何か考えられる事が有れば教えて下さい。また脱毛を治めるにはどうしたら良いのでしょうか？ 抗がん剤治療中に髪が伸びて途中でまた抜けるとか起こりえる事なのでしょうか？

先日は詳しくご回答いただき、ありがとうございました。その後の続きの質問となります。 私の知人(64歳)が、乳癌と診断され、乳房温存療法による部分切除を受けました。(右乳房上、外側10×17ミリ) 術後の組織検査にて、扁平上皮癌の細胞であったと言われ、病理の方からは転移癌の疑いが高いと言われましたが、こちらの先生方から「転移ではなく原発の可能性が高い」と教えて頂きました。 現在は術後の放射線照射も終わったのですが、主治医からこのあと抗ガン剤投与を受けるかどうかの返事をして欲しいと言われました。 病理検査の結果、1,ホルモンに対しての感受性が無い。2,細胞が紡錘形である と言われ、転移癌の可能性を考えているとのことでした。 しかしながら、「腫瘍マーカーは低値であり、食道、肺、骨を調べたが原発病巣らしいものは見あたらないため、特定のガンに絞っての抗ガン剤投与は出来ない。」「抗ガン剤治療は万が一、残存ガン細胞が全身を浮遊している場合を想定して、血液中のガン細胞を除去する方向性で行う。」とのことでした。 摘出したガンはステージIの早期のもので、リンパ節への移行も見られなかったということなので、この治療が本当に必要とは思えませんでした。 治療は約半年に及び、脱毛、好中球の減少等の副作用が考えられ、費用的にも50万円程度(保険自己負担分)掛かるということです。 本人は今年の2月に肺アスペルギルス症による右肺上葉切除の手術を受けたばかりで、特に免疫低下がアスペルギルス症の再発や、季節柄、風邪やインフルエンザ感染時の重症化を招きはしないかと心配しています。 さて、今回新たに教えていただいた「ホルモン感受性が無く、細胞が紡錘形を成している扁平上皮細胞ガン」の場合は、原発乳ガンではなく、転移ガンの可能性がかなり高いと言えるのでしょうか。 また、リスクと医療費の高額な負担を考え、今回の治療は見送りたいと思いますが、PET/CTスキャン(保険適用で)による検査もしてみたいと思っていますがこの場合の有効性は如何でしょうか。 以上につきまして、是非アドバイスをよろしくお願いいたします。

乳がん（扁平上皮癌）ステージ3Cの治療中のものです。 術前化学療法→手術→放射線治療→ゼローダ服用中（2クール目） 先日ゼローダの副作用に首や背中の骨の痛みはありますか？という質問をさせていただき、それは無いと回答を頂きました。 その旨主治医にも伝えて念のため骨転移を疑って全身のMRIを撮りましょうとなり9/28に撮り10/4に結果を聞きます。 結果次第で話は変わりますが ３日間ゼローダを飲んでいますが特に痛むことは無く、しかし今朝熱いものを食べたら、前回の嫌な痛みが背中と首の後ろに出現しました。 この痛みは、ゼローダを飲み始めて４日目から起きている痛みですが 食道がんの初期症状には、熱いものを食べると背中が痛む、声が枯れるなどと知り 食道がんは扁平上皮癌なことが多いと言うのも聞き 私の乳がんは希少癌で扁平上皮癌なので もしかして関連があるのでは 食道がんにもらなってしまったのでは？ と物凄く不安です。 取る行動としてはMRIの検査結果を聞き そのあと胃の内視鏡検査をすればわかることだと、言うことは承知しています。 ただそこまでの間が不安で仕方ないので 先生方のご意見が頂きたく 元々逆流性食道炎を患っていてファモチジンをゼローダと共に飲んでいますが 熱いものを食べたら 背中や首が寝込むほど痛くなる 声もかれています。 痰も透明な痰が出ます。 というのは食道がんの可能性として高いでしょうか？ CEAは1.6でした。

母(70才)のことで相談です。 今までの経緯をお話します。 10年前に乳ガンの手術をしました。その後、元気だったのですが2年前に脳腫瘍があることがわかり、検査したところ肺ガンになっていました。 その地点で『余命1年、長くて2年。』といわれました。 ガンマナイフの手術をし、その後、抗がん剤による治療が始まりました。現在では抗がん剤による治療は中止しています。(これ以上続けるのは負担が大きいだろうという医師のすすめもあり)途中で新しい脳腫瘍が出来、ガンマナイフは計2回しています。 脳腫瘍のせいもあるのかここ数カ月で急速に歩く事が困難になり、家では手すりにつかまらないと歩けない状態です。 骨にも転移があり、整形外科を受診したところ『右腕の上部の骨が折れそうなので補強する手術(骨の中に金属の用な物を入れビスで固定する手術)をしたほうがいい』といわれました。ただ、『全身麻酔なので身体の状態が今より悪くなるリスクはある。でもこのままほっておくと骨折するでしょう。その場合、神経まで損傷してしまい、腕が動かなくなることがあります。』とのことで手術をしないといけないような状況にあります。 ちなみに骨折をしそうなのは右腕の上部なのですが、足の向うずねのところにも骨のカケている部分があり、そこも ついでに骨を削って進行をくいとめることもできるので一緒にやりましょうかとのことです。ただし、足もした場合、さらにリスクが高くなるとのこと。 手術以外の方法がないものか、あとで調べみましたが点滴で骨を強くする方法(ビスホスホネート療法)というのが あるようですが、折れそうな骨にも利き目があるのでしょうか。手術の返事を近々しなくてはいけないため、こちらに相談させていただきました。

右足の太ももの一部が横に線が入ったように凹んでいます。足を伸ばして地面に座ると、その凹みの上(太ももの付け根の下あたり)が、左足よりもあきらかに筋肉のようなものが上に膨らんでいて、触ると張っています。これがあるせいで凹んでいるようにみえるのかもしれません。 押しても痛みはありません。(以前4年以上続く足の痛みで他の整形外科を受診した際、話しましたが、検査もしていないので今の通院先の整形外科にはこの話をしていません) 4年以上続く下記の症状と関係はありそうでしょうか？ ・主に尾てい骨の右側辺り〜右足にかけての痛み(正直どこが痛いかと聞かれると右足膝くらいまで右足全体に痛みが響いているような感じもして説明が難しい。) ・痛みには波があり、気にならない日もあるが、強いときは座ったり横になったりするときにロキソニンを飲まないと耐えることができない。 ・痛い時は歩行時に右足を地面につくとより痛みを感じ、歩行に支障が出る。 (過去1番酷かった時は仰向けの体勢で身体を少しでも動かすと激痛を伴い、動けなかったこともあった。) ・4年くらい前は重たいものを持つ事が多かったが、3年前からそういう環境ではなくなった。 ・昨年乳がんになりましたが、ステージ1で骨転移はありません。 ・レントゲンで右腸骨がほかの骨より白く写り、MRIや乳がんフォローでPETもうけ、こちらについてはfibrous dysplasiaの可能性が高いと診断をうけている。痛みはこれのせいかもしれない、ということで経過観察中。4年前から白い範囲が広がったりはなく、痛み方も変わらないので生検はしていません。 ずっと足の痛みに耐える生活もストレスに感じています。お力を貸していただけますと幸いです。