前立腺PSA検査に該当するQ&A

＜経過＞ 2021年7月　前立腺生検検査実施：悪性検出　TMN分類＜T：3a、M：0、N：0＞ 2021年８月　PSA値：24.0ng/ml 2021年9月　ホルモン治療（ゴナックス） 2021年10月　PSA値：1.7ng/ml 2021年10月　ホルモン治療（ゾラテックス）3ヵ月ごと、現在まで 2022年1月　PSA値：0.03ng/ml 2022年3月～５月　放射線対外照射（IMRT）75.6Gy 2022年4月　PSA値：0.008ng/ml ＜ご相談＞ ホルモン治療（ゾラテックス）を３ヵ月ごと継続中。PSA値：0.008ng/mlを維持。主治医から放射線治療終了から２年が経ち、ホルモン治療をこのまま継続するかの判断を求められています。以前はPSA値が上昇するまで継続する考えが主流だったが、副作用もあり、現在は一旦ホルモン治療をやめる考えもあるとのこと。主治医としては一旦数値が上がるまでやめてはどうかとの考えです。 自分としては副作用と思われる症状（ほてり、手のこわばり、軽い関節の痛み等）もあるものの、順調な今の状況を変えることに不安を感じます。このまま続けてよいならもう少し続けようと考えているのですが、現在の治療では放射線治療から２年たてばやめるのが主流でしょうか。ご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。

現在通院している病院から、前立腺がんの疑いがあるので生検を受けたほうがいいといわれ、紹介状を作成していただき、来月紹介された病院で診察を受ける予定です。 現在までの経過は以下の通りです。 ※健康維持のために勤務日以外はジムで自転車やランニングマシンで汗を流しています。現在体調は大変良く、頻尿や残尿、血尿等の症状はありません。家族に癌に罹患したものはいません。家族構成は配偶者、両親、子供3人（独立）です。 1、令和３年十二指腸に線種があるので早めに除去したほうがいいといわれ、紹介された病院で内視鏡による除去手術を行いました。組織検査も悪性ではなく、１年後の胃カメラでも異常はありませんでした。内視鏡手術のための全身のMRI検査や血液検査を行い、その際PSA値が５．８とやや高いので、泌尿器科の受診を勧められ受診しました。 ２，泌尿器科で直腸診（特に異常なし、前立腺やや肥大）、PSA検査を行い、前回とほぼ同じ値なので6か月後再度PSA検査。 ３，6か月後PSA値がわずかに下がり５．１になりました。生検をしないと詳細は判断できないが、次回6か月後くらいにMRI検査を勧められましたが、早く結果を確定させたくて、すぐ簡易MRI検査を受け、担当の先生は微妙な判断をされましたが、画像診断医の判断で生検を受けることになり、現在の病院では検査できないので、別の病院を紹介され、来月受診予定です。 ４，がんの疑いがあると診断され、精神的に参っています。来月にかけ様々な予定がありますが、積極的に取り組めない状況です。がんと診断され場合、どのような治療法があるのでしょうか。 現在、週1回程度、遠方勤務（片道2時間）していますが、6月から近くの事務所（通勤30分）に異動になる予定ですが、週2回（火木）の勤務になり、欠勤が難しい状況です。職種は事務職です。よろしくお願いします。

こんにちわ！ 無職で67歳です。 以前から尿が出るまでに少し時間がかかり、尿も2本に分かれ出てましたがあまり気になりませんでした。 今の様な症状が辛くなったのは約1年前くらいからです。症状は尿意があってもなかなか出てこない、尿の出る勢いが弱い、尿が途中で止まる、尿が２本に分かれる、スッキリしないです。 去年の9月に入り腰痛がひどくなり整形外科を受診(MRI検査)し、脊柱管狭窄症と診断されたが排尿障害がでるような状態ではないと言われました。尿の出が悪く近くの泌尿器科を受診し超音波、膀胱鏡、尿流量検査を受けました。残尿も多くはないようです。 前立腺は25mlでPSA0.761ng/mlで前立腺肥大の薬(タムスロシン、シロドシン、ナフトピジル、セルニルトン等)を交互に試しながら今にいたりますが症状が改善されません。 また、最近別の病院で膀胱鏡検査とCT検査を受けたのですが、詳しい説明はなく尿の通り道も特に問題なしで受け入れるしかないと言われました。膀胱検査も生理食塩水(500ml)を使ったみたいですが何の検査かよくわかりません。 排尿障害の原因がわからず大変困っています。このまま受け入れるしかないのでしょうか？ 今日も近くのクリニックを受診したのですが、残尿が46mlで前立腺は18mlで特に問題なしで、前立腺炎と精神的なものと言われました。薬もシロドシンとセルニルトンで様子見です。 アドバイスをよろしくお願いします。 ちなみに今飲んでる薬はテルミサルタン錠、ビソプロロールフマル酸塩錠、アロプリノール錠、ロトリガ粒状カプセルです。 ザルティアやエブランチルを試す価値はありますでしょうか？ 長文で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

消化器科のエコー検査の際に前立腺肥大の指摘有り 同院の泌尿器科受診、尿は問題なく炎症なし 触診そして再エコーを行い エコーで見るよりは小さいかなと シロドシン４ｍｇ朝夕一錠を２週過ぎに射精障害 精液無しか逆行性か分かりませんが 電話相談（看護師経由）したら 尿が改善されているようなので一旦中止して 様子を見ても良いとのこと 今回の相談ですが １.とりあえずシロドシンを減量していく。 2．これを機にハルナールのような肥大を小さくするような(PSAを下げれれば？） 　　変更してみる。 　　この副作用のない、例えばハルナールのような選択 　　さらに”副作用の少ない”治療＆PSA減を見込む薬があれば相関 　　よろしくお願いいたします。 現在のコンディション＊逆流性食道炎、甲状腺機能亢進症、継続投薬中 内痔核と時々大腸S状結腸憩室炎があります。（”副作用の少ない”） 　　

排便時の尿道痛的な感覚を、前立腺炎と教えていただき泌尿器科クリニックを受診し、エビプロスタットを処方され お蔭様で痛みが消失しました。ありがとうございました。 私の悩みについての相談です。 私は今前立腺がんの治療を受けています。昨年高齢者健診のオプションでPSAを検査して貰い、その数値を主治医に報告 したところ，うちでチェックしているのだから健保上ダブル受診となるので気をつけるようにと怒られました。 昨年，同じ排便時の尿道痛を感じた時に主治医に症状を訴えたたのですが、電子カルテに記入したようには見えたが、 返事は無く症状も昨年は１度だけでした。今年に入り散発的に症状が有りましたが、主治医にアピールしていません。 10月末頃から同じく発症し、続くので相談して治療を受けました。 この事実を主治医に報告すべきか否か迷っての相談です。前立腺対象なのでこれもダブル受診となるのでしょうか？

70代父のことで相談です。 今年の3月に前立腺全摘、精巣摘出、まわりのリンパ節をとり転移なしでした。11月はじめに血尿がでて受診。そのときの主治医ではない泌尿器の医師にエコー検査をしてもらい腎臓に影があるが、たいしたことないと言われ、それ以外の検査はせず昨日にCTの予約をいれられ、本日その結果の診察にいきました。 結果腎盂に3センチ程度の腫瘍があり、腎盂がん疑いとのことで、来月中旬に逆行性腎盂尿管造影検査をして、がんと分かれば、抗がん剤をして手術になるかもとのことです。 また医師からは前立腺からの転移ではないと言われたそうです。 ちなみにPSAは0.08だったそうです。 質問ですが、今回手術前の検査でCTや骨シンチなどはしたのですがPET-CTはしていません。全身検査をしたのは1月ごろですが腎臓の影の見落としがあったとのことでしょうか？ 前立腺がんの全身検査でPET-CTなどはしないものなんでしょうか？ エコーでたいしたこともないうなことをいわれ、２ヶ月もたたないうちにガン疑いと言われ、その腫瘍のスピードに悠長に来月の検査を待っていてもいいのでしょうか？ 検査をして結果治療に入るまでに一ヶ月以上かかることに、転移などの心配があると思うのですが、今の病院では検査の枠がないからとその日まで無理なようです。セカンドオピニオンなどするべきかも悩んでいます。 また、浸潤程度わからなく、目に見えないものがあるかもと抗がん剤をしてから手術とのことですが、この流れは標準的な考えなのでしょうか？ お忙しいとは思いますが、よろしくお願いします。

PSAが4.7と高く、泌尿器科が受診。 前立腺肥大と診断。(MRI検査の結果、癌は見られないとこと。) ハルナールを処方され2週間飲んでいるところです。 どうしても自分のタイミングでトイレに行けず、尿意がなくてもトイレ行って排尿した日が3日ほど続いたのですが、それからどうも尿意を感じないのです。 これはヤバいと2時間程度でトイレにいってみるも、チョロチョロと尿がすくないのです。 これは尿閉の前兆なのでしょうか？ とても心配です。 ハルナールを飲んでますが、朝一の尿は調子の良い時とそうでもない時があります。 また、残念ながら逆行性射精になっています。 よろしくお願いします。

9月頃から、陰茎の先端あたりに鈍痛を感じ、泌尿器科を受診しました。尿検査受けて、気の所為ではないかということでしたが、一ヶ月経っても改善されず、再度受診し10年前の腎臓結石の再発確認もされましたが、特に問題なしで、結局セルニルトン錠を処方されました。 薬のおかげで症状はほとんどありません。が、PSAなどは調べていません。 最近、左腰骨にほんとに軽い違和感があります。 前立腺肥大の薬が効いているので、ガンではないと思ったのですが、がんの症状も緩和されるのでしょうか。がんの可能性も心配しています。

前立腺ガンと診断されました。 グリーソンスコアは8でした。PSAは6.9.骨シンチグラフィと造影剤でのCT 検査も転移なし。 担当医からはグリソンスコアが8なので、全摘出手術しかないと云われました。 精嚢等の神経も全て削除。 陽線治療をお話するも、10年後に後悔するのですか？ 体重も軽く、お腹の脂肪もないので尿漏れも少ないのでは…と。 母親の介護（最近ホームへ）と、まだ結婚するかもの段階です。 その様な中、全摘出はベストなのでしょうか？ 一旦はダビンチ手術を承諾しましたが、腹に落ちていません。 グリソンスコア8は、それしか方法がないのでしょうか？ セカンドオピニオンを受けようかと思っています。 如何でしょうか？

76歳です。 健康診断でひっかかり前立腺ガンとわかりました。検査入院の結果血液の値?PSAですか?が悪く(普通の人が4～5のところ80あるそうです)骨の転移をしらべたところ、転移はなくホルモンか放射線治療といわれたそうです。大学病院が離れた場所にあるため、毎日かようのが大変なので近くの病院でホルモン治療しながら、数値をみていくことにしたらしいです。父はどのくらいわるいのでしょうか?ステージ?とかはわからないらしく、二つの治療の選択に急なことで父は医師におまかせしたらしいですが、治療は良かったのでしょうか?頻尿はあるようですが、他はとくに自覚症状はないようです。