肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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膵臓癌 多発性肝転移 

person 60代/男性 -

68の父 2020年夏、急性膵炎から膵臓癌発覚 IPMNと腫瘍があり、膵臓全摘 病理検査の結果、IPMCと診断。周辺リンパ節転移有り。だが、そこを含めて切除。 そのあと1年S-1。副作用もほとんどなくインスリン生活を送る。 その後、リンパ節再発。抗がん剤が代わり、小さくなったり、また大きくなって抗がん剤が変わり…と繰り返し現在に至ります。 そして、先日、肝臓への転移が見つかりました。右葉多発転移、肝門部転移有り。 胆管炎も繰り返しており、黄疸、腹水、癌性鈍痛もあります。 主治医にあらゆる手を尽くして頂き、今はタルセバと週に1回の点滴での抗がん剤(ジェムザール?)を行っています。 膵臓に効く抗がん剤、全て行い最後の抗がん剤です。 主治医には今年の夏はまでもつか…と言われてます。 どうしても父がいなくなることが受け入れられません。 痛みさえなければ、食欲もあり元気です。医療用麻薬は今1番軽いものと、レスキューを使用してます。 質問 1、治療中は他にないのか。標準治療は全て行いました。今はタルセバを飲んでいますが、主要マーカーは下がっていません。 2、胆管を塞ぐように腫瘍があるため、胆管炎によくなります。このままいけば、肝不全になると言われましたが、肝不全にならないようすることは出来ないのか。 3、まだ元気なのに、そんなに突然(夏なんてあと2ヶ月くらいなのに)余命がきてしまうのですか。 4、免疫療法はどうなのでしょうか。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

がん治療での血液検査の意味と薬剤耐性について

person 70代以上/男性 -

7月に判明した膵臓癌4B、癌性腹膜炎で、2週に一度、FOLFIRINOX治療中。現在、腹水が完全になくなり、腫瘍も小さくなっている状態。 いつも血液検査をして、抗がん剤治療ができるか判断していますが、白血球数と好中球の数値をかけ合わせた数値と貧血に関わるヘモグロビンなどの数値の他、何を確認しているか見てもわかりません。腎機能、肝機能などなのでしょうか? 血液検査の結果の紙をもらっていて、全部でありませんが写真のような項目とその時の数値があり、基準値に対してHIGHかLOW表示があります。「命の危険がある」と言われた時期と、「数値がとても良くなっている」と言われた時期の血液検査の結果の、それぞれの項目の数値を比べても、大してかわらないのです。血液検査で具体的に調べているのは、腎機能や肝機能ですか? それらの項目は何でしょうか? また、CA19-9は、毎回ではありませんが血液検査にのっており、40〜60くらいをいったりきたりです。この項目は、2年おきくらいに人間ドックを受けている知人が、同じくらいの数値で数年の間にいったりきたりだそうで、知人がかかりつけ医師に結果を持ち込んで相談したところ、膵臓癌でなくとも体質によりこれくらいの数値が出る人がいるし、本当に膵臓癌ならもっと高い数値になり低くなることはないから大丈夫と言われたとの話でした。もともと人間ドックの腫瘍マーカーはあまり重要視しないとも。 Ca19-9は、人間ドックの腫瘍マーカーと、実際に膵臓癌治療中の腫瘍マーカーで意味が違うのですか? それぞれ、数値を医師はどう見て、どう判断しているのでしょうか? 抗がん剤治療では、半年くらいで薬剤耐性がつくとこのサイトで見ました。抗がん剤治療中なのに癌が大きくなったりした場合、抗がん剤の種類を変えて治療継続するのが一般的ですか?薬剤耐性は半年程度で必ずつくものですか?

2人の医師が回答

CA19-9上昇していく 精密検査異常なし

person 30代/女性 -

数ヶ月前から左側の背部痛、腹痛、寝汗がひどく病院へ行きました。祖母が膵臓癌で亡くなってます。 CA19-9 12月58 1月74 2月124と2月は100を超えてしまいました。 近々もう1度腫瘍マーカーをして上がってたらPETをします。 腹部超音波検査、単純CT、造影CT、胸部レントゲン、胃カメラ、大腸内視鏡、超音波内視鏡(EUS)、婦人科系の検査を受けてますが軽度の逆流性食道炎と肝血管腫のみです。 すべて膵臓を念入りにみてもらってます。 一般の血液検査はアミラーゼ、リパーゼなどすべて正常、血糖値は1年前80台だったのに100になっていて少し不安でしたが...DUPAN2とSPAN1?も正常でした。 EUSまでしてみつからない膵臓癌なのでしょうか? ちなみにEUSは1月上旬(腫瘍マーカー74の時)にしていてどこも異常なし!何故この検査をしたの?と言われるぐらいでした。 その他の検査も12月、1月にしていて全く異常なしと言われました。 なのに腫瘍マーカーは124になり食後の胃もたれがずっとあります。 次の検査で上がっている場合やはり膵臓に何かあるのでしょうか? 症状があるだけに辛い毎日です。 もし現段階で膵臓癌だとすれば早期でしょうか? 生後7ヶ月の赤ちゃんもいるので不安です。

4人の医師が回答

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