胆管がんに該当するQ&A

人間ドックで総胆管拡張を指摘され、社会保険病院に通っています。 外来で血液検査、CT、MRI(ボースデルあり)、腹部エコーの検査の結果、総胆管拡張症と言われました。 更に詳しく検査するために、同社会保険病院に先週月曜より入院、翌日ERCPで検査しました。 30分程と同意書には書いてあったのですが、実際には３時間程かかりました。(あとで理由を聞いたら、体の細い人は十二指腸までカメラを入れるのに時間がかかり、更に胆管にカテーテルを入れるのにも時間がかかったそうです) 検査が終わり、検査台の上で意識が戻りましたが、その直後から激しい腹痛に襲われました。このままCTを撮るとのことで、結果としては検査の合併症の膵炎を起こしているとのことでした。 それから飲まず食わずが続き、両腕に点滴をしていましたが(採血や血圧測定は足首で)、膵炎を抑える点滴が、血管の炎症を起こし、腕が腫れ、腕の血管も細く、もう点滴の針を刺せなくなったので、同週金曜に首から中心整脈カテーテルの処置を行いました。 同週土曜夕方からお水だけ少量飲んでも良いと指示があり、今週月曜からやっと重湯を食しています。が、重湯を口にするようになってから未だに下痢が続いています。 ERCPの検査結果は、先日主治医から説明を受け、先天性総胆管拡張症と膵胆管合流異常症と教えてもらいました。 珍しい病気で、放置すると癌になるリスクが高くなるだけでなく、ここにできる癌は発見が難しいし、転移するのも早いからと手術をすすめられました。 胆嚢と胆管を切除し、膵管等は小腸等に繋ぐことになると思うが、詳しい手術の内容等は、外科に係るよう言われました。 総胆管拡張や合流異常など、初めて聞くことばかりでとても不安です。 どうして拡張しているのか、なぜ合流異常があるのか等、この病気について、詳しく知りたいです。

30代半ば、健康診断で総胆管拡張を指摘され、MRCP→造影CT→ERCPの検査を経て、先天性胆道拡張症(15mm程)＋膵胆管合流異常症の確定診断を受けました。 現時点で胆管内等にも癌細胞はなく、早期に発見でき良かったと捉え、予防治療の意味合いで手術が必要であることも納得しているつもりです。 ただ、先日外科の先生から開腹手術と腹腔鏡下手術を提案され、手術方法の選択に悩んでおります。 医師によれば、この病気では開腹手術が一般的ではあるものの、近年腹腔鏡での手術の症例も増えており、痩せ型であることからも腹腔鏡での手術でも可能と考えるとのこと。 ただし、開腹よりも残存胆管部が広くならざるを得ず、将来的に発癌のリスクが開腹に比べると高まるかもと。 一方で、開腹は開腹で、肝内胆管の枝分かれギリギリまで総胆管を切除可能だが、3本ある各管が細いため、小腸との吻合部の狭窄から、胆管炎、肝内結石などを発症する可能性があるとのこと。 傷や術後の体への負担を考えると腹腔鏡を望む気持ちはありますが、やはり癌のリスクが不安です。 開腹手術を選んだとしても、絶対的に発癌しないとは言えないことも理解はしているつもりです。 また、この病気での腹腔鏡での手術における予後に関して、まだまだ症例が少ないのではないかとも思え、その点にも若干不安を拭いきれない部分があります。 (質問事項) ○この病気の場合であれば、開腹か腹腔鏡いずれの手術方法を選択すべきか、またそのメリット、デメリットなどを教えてください。 ○術後、可能な限り早い時期で妊娠出産を望んでおります。どのくらいの期間を開ければ、妊娠を考えても良いものでしょうか。いずれの手術でも妊娠出産への影響や期間に違いはないものでしょうか。 少しでも多くの先生方のご意見をお聞かせいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

健康診断にて、胆嚢ポリープ、精密検査により、総胆管結石　3ミリ程度が見つかりました。 41才、２人の子持ちです。 まず総胆管の石を取り、その後腹腔鏡にて胆嚢を、摘出と言われ動揺しています。 叔父が胆嚢を摘出し、膵臓ガンでなくなっているので、胆嚢摘出に不安あります。 摘出後は大腸がんのリスクも高まると調べて分かりました。 胆嚢が、なくても長生き出きるのでしょうか？まだ子どもが小さいので不安だらけです。 ウルソは出してもらえたら試す価値はありますか？

健診で肝内胆管拡張４ミリで精査すすめられ、総合病院でMRIとCT.腫瘍マーカー調べました。その結果、肝内胆管４ミリ拡張と新たに膵管拡張７ミリと膵臓に小さい嚢胞が数個あるとのことで、EUSをしました。結果的には今のところ何も見当たらないと 3ヶ月毎経過観察となりました。 やはりすい臓がんになる可能性はたかいのでしようか？ この状態で何もなく経過することは、まれでしょうか？ 3ヶ月待つのも心配です

造影CTで肝臓の血管腫5cmと肝内胆管の軽度の拡張を指摘されました。膵臓などに異常はなく胃カメラでは胃の荒れを指摘されました。 月末に肝臓専門医に診察して頂く予定なのですが、かかりつけ医には5センチの血管種は大きいと言われました。今後更に大きくなると手術になりますでしょうか？ ネットで検索すると血管種よりも肝内胆管の拡張について癌など不安な内容が記載してあるのですが、その他拡張で考えられる病気を教えて頂けますでしょうか？

よろしくお願いします。76才の母のことです。 膵臓癌の疑いがあり検査の為5/19(日)から都内のがんセンター入院し5/20(月)に組織を取って今結果待ちです。4月に黄疸の為大学病院でプラスチックの胆管ステントを入れましが、それが詰まってしまい5/21(火)に金属の胆管ステントを入れます。質問させて下さい。 1・プラスチックのステントは何故詰まってしまったのでしょうか？ 2・プラスチックのステントと金属のステントの違いは何でしょうか？ 何故最初から金属のステントを入れなかったのでしょうか？ 3・4月にプラスチックのステントを入れた時に膵炎になりました。 今回金属のステントを入れる時も膵炎になってしまいますか？ 4・金属のステントを入れて膵炎にならなかった場合入院期間はどのくらいでしょうか？　

町の健康診断の腹部エコーで、総胆管拡張、胆嚢ポリープ、一部描出不良、二次検査要という結果でした。このような結果は初めてです。腹部レントゲンは異常なしです。血液検査は異常なしです。癌なのでしょうか。

母が一ケ月半ぶりにいつも通院してる病院で検査をしたらアミラーゼ?が4桁いってしまい点滴しながら絶食中で先週から入院してます。CTやエコー、血液検査などやりました。その結果、胆管に何かがつまってるから少し黄疸っぽくなっている、黄疸さえとれば大丈夫と言われて胆管にある物を内視鏡で取りました。今は胆汁をだすチューブを鼻からしてます!黄疸も消えていきました!先生も順調すぎて喜んでました!順調だから少ししたらご飯も食べれることになりました! が…「すい臓ガンの確立が高いですね〜」といきなり言われました。でもすい臓がんならば動けないはず…と言われたのですが母は売店に行って雑誌を立ち読みしたり、お腹が減りすぎてイライラしているところを見た先生は「癌ではなさそうですね…」と言ってました。 これはすい臓ですかね? もしすい臓癌ならば完治できる病院とかありますか?

76歳の父が2月下旬に膵臓がんが見つかり膵頭十二指腸切除術を受けました。ステージは3でリンパ節まで侵潤がありましたが、目視で確認できる所までがん細胞は切除したとの事でした。胃の排泄遅延が酷く、1ヶ月以上点滴でしたが無事40日目で退院しました。 退院後はほとんど下痢気味ですが、常食も食べれる様になり、術後90日目からTS-1単剤で抗がん剤治療を開始しています。副作用もなくだいぶ元気になり、散歩などにも行ける様になりました。 そこで質問です。 【質問1:なぜ逆流性胆管炎は頻発してしまうのか？】 退院後1週間目に40度の高熱により再入院し胆管炎の疑いで抗生物質投与により翌日には回復しましたが、退院後から現在までの2ヶ月半の間に4回も高熱で再入院(入院期間2～5日)をしました。入院中行った精密検査の結果、担当医の先生(執刀医の外科医)の見解は逆流性胆管炎でした。再建術を行った場合、胆管炎になりやすいとのことですが、こんなにも頻発するものでしょうか？ 【質問2:原因は食事でしょうか？外出による疲労からでしょうか？】 【質問3:今後も胆管炎とは向き合っていかなければならないのでしょうか？】 家族は本当に大変心配しております。今後の生活指導含め、先生方のご所見・ご指導を頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

50歳の主人に関してです。 2月のがん検診で膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が指摘されました。 MRCPの結果腫瘍はないということで、詳しく調べるために胃カメラで検査しました。 結果、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 当初は胃潰瘍と診断をされたのですが、生検の結果悪い細胞が見つかってしまい、癌と診断されました。 転移があれば手術はできないとのことで、すぐにCTをしてみたところ、明らかな転移はないと診断されました。 十二指腸がんの転移が他にあるのか、原発は別にあって十二指腸は転移癌かどうかを調べたのか、どちらかはよく理解できませんでした。 手術はとても大々的なものになり、十二指腸、膵臓の一部胆嚢を取る手術になる･･･とのことでした。 今年2月のがん検診には胃と十二指腸の内視鏡検査もあり、十二指腸は問題なしと診断されていました。 見え難い場所に癌ができていたのか?とは思うのですが、なぜ発見できなかったのか不思議に思っています。 PET-CTも同時に受けましたが、異常なしでした。 消化器系はPETでもわかりにくいとのことですので、わからなかったのだろうと思います。 現在胃痛を含め一切の自覚症状はありません。 食欲もあり、健康そのものだと思っていたので、癌と診断されたことは青天の霹靂でした。 十二指腸癌は珍しいがんだと聞きましたが、手術はこれほど大変なものになってしまうのでしょうか? 術後の転移も心配でなりません。 良く聞く十二指腸乳頭部癌というものとは別のものなのでしょうか? また、十二指腸の腫瘍のひとつにガストリノーマというものがあると聞いたのですが、可能性はありますでしょうか? 膵管、胆管の拡張もあったし、膵臓関係の腫瘍かも?と思ってしまうのですが。 よろしくお願いいたします。