鉄欠乏性貧血に該当するQ&A

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フェリチン正常の血清鉄低値の貧血?

person 70代以上/女性 -

82才の母ですが、7月に股関節の置換術で手術をし、その際に術前に自己血の貯血をしてたので、それ全て戻し入れたと聞きました。術後1ヶ月してリハビリ病院は転院した時に血液検査で貧血と言われて鉄剤を内服しましたが1ヶ月経過してもヘモグロビンわずかに上がったのみで、血清鉄はより低値に下がってました。 その後退院してからも1ヶ月鉄剤内服続け、かかりつけの内科で採血。 結果、ヘモグロビン11.7 フェリチン75 血清鉄22でした。その他の項目は全て正常。MCVだとかその辺りの諸々も全て正常でした。 血清鉄だけが下がり続けます。 鉄剤内服していても数値改善しないのはなぜでしょうか。 ヘモグロビンは改善しました。 フェリチンは今回内科で初めて調べたので比較はできませんが正常ですので不思議です。 ただ、この検査時、母は大腸菌が原因で熱を出した翌日で白血球一万、CRP5だったので炎症がある状態ではありました。 ちなみにこれは抗生剤内服し、以降熱もなく経過しています。 これは鉄欠乏性の貧血なのでしょうか? 鉄剤を続けるのみでいいのでしょうか? 血清鉄だけが低いのがどうしてなのか、鉄剤飲んでも血清鉄だけが改善しない原因は何か知りたいです。

1人の医師が回答

ヘモグロビンとMCVの数値について

person 40代/男性 -

度々すみません。 どうしてもヘモグロビンの数値が怖くて不眠症が続いてます。 表題の件についてです。 直近で繰り返しヘモグロビンの質問をさせて頂いています。 このサイトの中でヘモグロビンについても他の方の相談を色々見させてもらいました。 その中でヘモグロビンが減少してMCVも減少している場合は確定ではないものの鉄欠乏症貧血(出血性)が疑われると見かけました。 そこで過去の結果を見てみました。 以下がその詳細です。 ⚫︎2022年6月(基準値ギリ) ヘモグロビン13.7 MCV90 ⚫︎2023年6月(基準値内) ヘモグロビン14 MCV93 ⚫︎2024年1月(基準値以下) ヘモグロビン12.5 MCV91.1 ⚫︎2024年2月(基準値ギリギリ) ヘモグロビン13.6 MCV95.7 ⚫︎2024年4月(基準値) ヘモグロビン14 MCV91 ⚫︎2024年5月 ヘモグロビン12.8 MCV90.5 以上となります。 質問1 2022年6月の検査でもヘモグロビン13.7と私は元々やや低めなのでしょうか? 質問2 MCVはやや変動はあるもののこの数値から出血性は考え難いでしょうか? 質問3 ヘモグロビンの数値減少している時はMCVもやや減少していますが、この傾向から鉄欠乏貧血を疑いますか? 既に再検査は依頼しており、フェリチンなど貧血の原因を特定する検査は行い結果待ちです。

7人の医師が回答

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