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昨年2019年5月に、子宮頸部上皮内ガンとのことで、円錐切除術を受けました。病理の結果は、高度異形成で断面は陰性、腺型はみられないとの診断でした。 今年9月に、経過観察でASC-Hと出て、コルポ診を受けました。コルポ診の結果は異常なし。ただ昨年の手術の影響か子宮口が硬くなっており(頸管狭窄?)、その部分は確認ができないと言われました。 確認が出来ない子宮口部に病変があった場合は腺癌の可能性が高いのでしょうか? ASC-Hと出ているので、どこかに病変があるというふうに考えた方がよいのでしょうか? 経過観察は怖いので、もう一度、円錐切除術をするか、腺癌が疑われるなら子宮全摘をするか悩んでおります。
1人の医師が回答
初めまして。質問お願い致します。 私は二年半細胞診で3aか3bが続いていて、先月の組織診で高度異形成〜上皮内ガンと言われました。 その病院では円錐切除の方向だったのですが、紹介された病院では範囲が広すぎて取り切れない可能性があるので、子宮を取った方がいいと言われました。 幸い子供がいるので、家族とも話し合った結果子宮全摘する事に決めました。 私が心配なのは再発の事なのですが、子宮全摘をしたらもう再発はしないのですか?また定期検診に通わないといけないのですか? それと膣式の手術みたいなのですが、術後後遺症など不便になる事はありますか? よろしければ教えて下さい。 忙しい中お手数おかけしますがよろしくお願い致します。
以前からお世話になっております。 2018年から異形成で経過観察を続けて来ましたが今年の7月に初めてHSILが出てからこれまでに3回連続細胞診はHSIL、一度組織診で陰性もやり直しで2ヶ所生検したところ1ヶ所は高度(ただし上手く取れてなかったのか再検査が望ましいと記載あり)もう1ヶ所は中等度との結果でした。 同時に現在妊娠しており生理日で計算して8週に入ったところです。 長い間、異形成の経過観察を続けて来ましたが今年に入り急に悪くなったのが気になります。 (16.18型以外のハイリスク型陽性です) 心当たりがあるとすれば、昨年末引越しをし、3歳と1歳の子どもをワンオペで相当ストレスかかっていた事ぐらいです。 (それまでは上の子は保育園) 次回、11/8に総合病院を受診し予定日を確定するらしいのですが、その時に妊娠継続するかの判断をして欲しいとの事でした。 もう色々と調べているので高度異形成でも妊娠継続可能なのは知っています。 主治医からは継続は可能、ただし20週頃に再度細胞診、場合によってはコルポ等々。 慎重に経過を見てくれるのだろうとは思うのですが、たまに妊娠中に進行したとか、産後に円錐切除したら浸潤してたとかも聞きます。 主治医も円錐切除してみない事には分からないと言っています。 極度の心配性な為(心気症)決断が出来ないです。 一番は2人のこどもの成長を長く見届ける事です。 自分が健康でさえいれば、産んであげられるのに諦める事も視野に入れてる事がこの子に申し訳ない。。 でも自分がもしもガンになったら、こども達は?とも考え答えが出ないです。 妊娠継続しながら、不安に過ごすのも怖いです。 何かアドバイス頂けないでしょうか。 質問になっていなくて申し訳ありません。
4人の医師が回答
3年半ぶりに市の子宮頚がん検診を11月末に受けたところ、ASC-Hで要精密検査でした。三年半前の前回はNILMでした。 12/18にコルポスコープと組織検査を受けて、結果は年末年始を挟むので4週間後と言われました。二カ所に検査を送るため遅くなるそうです。 結果が出るまで時間があり、毎日不安で苦しいです。 市の細胞診の結果には asc-H 炎症性背景に小型で核腫大 クロマチン増量 n/c比増大 を示す異型細胞が認められる と書かれています。 知識がなく、どういう意味かお教えいただけないでしょうか。「小型」という言葉が気になります。 高度異形成だけでなく、上皮内ガンや腺ガンなども覚悟しておく状況でしょうか。そうなると職場への報告を今のうちにしておいたほうがよいのではと迷っています。
3人の医師が回答
先日受診した、子宮頚ガン検診がクラス3aでした。 経過観察で、3ヵ月後に再度受診するよう言われたのですが、私は心配性なので、組織検査をしていただき、今結果を待っている状態です。(ドクターは、3aだからまだ経過観察でいいとおっしゃってましたが、そう いうものですか?) 質問したいのは、 ・3ヶ月前のガン検診でクラス2で異常なしでしたが パピローマウイルス 陽性でした。 3ヶ月しか経ってないのに、クラスから3aになる ことは珍しいことではないですか?(よくある ことですか) また、これは感染しているパピローマウイルス の作用?なのでしょうか? ・クラス3aからガン化する確率はどのくらいですか ・今回の細胞診の時、排卵期出血で多少出血して いたのですが、それが検査の結果に影響してい るということは考えられますか? ・組織診の結果、高度異形成などの結果がでた場 合、どのような治療をするのでしょうか? 長くなってすみません。宜しくお願いします。
一年半ほど前に子宮頸部高度異形成で、レーザー蒸散術を受けました。 術後、1年間は3ヶ月毎に検診を受けており 初回はNILM 、同時に検査したハイハイリスクHPV検査でも何も検出されませんでした。 しかし、二回目以降はAUS-CUSが続いております。 連続しているので、たまたま炎症が起きてということではなく持続的なものだと理解しています。 素人考えでレーザーで表面だけきれいになって中側は既にガン化しており取り切れていなかったのかということもあるのかなと心配になっています。 レーザーで表面を焼いた場合も、既に子宮頸ガンになっていた場合は頸部表面の方にも影響が出て子宮頸ガン検査で検知できるようになるのでしょうか。
宜しくお願い致します。私は、平成19年7月に、1度、上皮内がんと診断され、円錐除去手術を受けました。その後、回復し、平成20年6月に、子どもを出産しました。3ヶ月毎の検診では、細胞診の結果は、大体が、3aで、経過観察ということで、ここまできました。主治医も、再発の心配は、ほとんどないとのことでしたが、平成22年9月に受けたコルボ検査の結果が、中度異形成、もしくは、高度異形成の疑いがあるとして、検査のために、再度、円錐除去手術を受けました。そして、精密検査の結果、上皮内がんと診断され、ショックを隠し切れません。主治医に、最初の手術で、取りきれていなかったのではないかと、質問したのですが、それも、可能性があると、そして、最初の手術で、頚部がもりあがり、ガンの発見ができなかったか、ウィルスが、強くて再発したか、それらのいずれかだとおっしゃいました。その見解で間違いはないのでしょうか。 ちなみに、2月に、子宮全摘出をする予定です。長文に、なりましたが、宜しくお願い致します?
ゆぱ先生、ご指名で本当に申し訳ありません。よろしくお願い致します。HPV陽性の軽度異形成で一年前から定期検査をしておりました。今年7月は細胞診:軽度~中等度、組織診:NILM。今回11月は細胞診:中等度主体の高度散見、組織診:1か所NILM、もう一か所軽度 という結果でした。コルポ診ではこの一年間ずっと、軽い感じと言われています。(CIN1と、記入されていました。)今回含め、今までの組織診の結果、NILMか軽度にしかなったことがないのですが、この度細胞診が悪く、細胞診と組織診が一致しないので、年末に円錐切除の予定です…この間ゆぱ先生にご相談しました時、組織診も高度なら円錐切除を考えることになるでしょうとお返事いただきましたが、結果NILMと軽度でも、円錐切除する方向がいいでしょうか?細胞診と組織診の不一致で、切ってみたらガンが進行している可能性あるのですか?
前回はありがとうございましたm(__)m 今回も同じ質問になってしまいますが、昨日行為の直後に薄い赤色の出血がありました。量はおりものシートに納まるくらいの少量です。 今朝には薄い茶色に変わり落ち着いてます。 次回生理が3日後位に来る予定ですが、行為の刺激で出血するというのはありますか? 前の質問でも書きましたが前回の子宮ガン検診は2010年11月で細胞診は異常なしで、膣エコーで子宮と卵巣を見てもらい異常なしでした。 次回検診は今年6月です。平成15年3月に高度異形成で円錐切除をして今に至ります。ずっと異常なしで来ています。 前回同様心配はいりませんでしょうか? 長くなり申し訳ありませんm(__)m よろしくお願いします。
現在、入籍を考えているパートナーに下記既往歴、現在も抱えている症状があります。 私は妊娠を希望しており、秋頃に入籍、顕微授精を検討しております。 【伺いたい内容】 •子どもに遺伝する可能性があるのか、その対応方法 •今後パートナーに症状が進行する場合があるのか、その対応方法 を教えて頂けますと幸いです。 パートナー詳細 今年35歳 男性 •小学高学年の時に小児急性リンパ白血病になり、一年入院。点滴の抗がん剤治療をし、今は通院することなく生活をしています。 •上記の既往歴のせいか高度乏精子症になり、漢方薬などを服用中。 男児が生まれた場合、抗がん剤の影響であっても高度乏精子症は遺伝する可能性はありますでしょうか。 •小学低、中学年の時から軽度の側湾症。健康診断にて現在も経過観察中。 •真珠性中耳炎に高校生の頃になり手術済。現在反対の耳が発生し、9月に入院、手術予定。 •母親が統合失調症で現在落ち着いてきており、薬の服用はせずに生活できている様子。 彼の両親、姉はガンや側湾症、真珠腫性中耳炎はなく、姉も統合失調症にはなっておりません。 私は低AMH、6年前に高度異形成のためレーザー蒸散の手術歴があります。両親がガンの既往歴があります。 心構えとして子への遺伝の可能性、本人の発症の可能性、今後の対応策などご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
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