リウマチは何科に受診に該当するQ&A

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不正出血が止まりません

person 40代/女性 - 解決済み

7年前に乳がんステージ1でその後ゾラテックス2年、タモキシフェンを6年服用。 去年の4月から飲んでません。 乳がんと婦人科で頸がん、体がんの検査を1年に1度。会社で基本の健康診断をして、去年よりリウマチとの診断で二カ月に一度血液検査してます。 去年の9月に茶色の少量の不正出血があり受診、すぐとまりました。 その後1月に今度は多めの不正出血があり、検査から9カ月だったので体がんの検査をしたところ偽陽性で組織検査。 結果は異常無しでした。 その時は止血剤で2、3日で止まりました。 今週の日曜の夕方か、また不正出血があり、受診しました。先月詳しく検査してるからと内診と止血剤をもらいましたが、鮮血の出血がとまりません。 昨日までに少なくなったなと思っていたのに今日また少し多くなりました。 量はナプキンに少し付くからいですが、おしっこのときに尿が赤く、トイレットペーパーに鮮血がつきます。 今日再度受診しましたが、内膜も薄く、卵巣、子宮の形もなんのらもんだいもないからホルモンのバランスだろうとのこですが、乳がんの既往のためホルモン剤が使えないとのことです。 かれこれ6日出血しています。 主治医から大丈夫だと思うと言われても出血をみるたびストレスです。 組織検査までしているし、内診もなんの問題もないとうことはやはりホルモンのバランスでしょうか?ホルモンのバランスでこんなに鮮血がとまらないことありますか?

4人の医師が回答

30代女性、2か月以上続く体の痛み

person 30代/女性 -

30代半ば、女性です、 先月も相談したのですが、2月の頭から体が痛く倦怠感があり困っています。 どんな病気が考えられますでしょうか? 膠原病内科は受診済み(結果記載しています)のため、精神科や整形外科は受診するべきでしょうか? ・いつから:2月頭から現在まで毎日 ・痛い箇所と痛みの種類: ひじから先、膝から先、太もも→筋肉痛のような痛み、神経痛のような痛み 首、肩→コリのような痛み こわばっているような感覚がある。 ・痛みの強さ:筋肉痛程度。我慢できるけど不快程度。 ・痛みの頻度:ほぼ毎日どこかしらが痛い。特に外出するとその夜と翌日は全身筋肉痛のような痛みとだるさがある ・その他の症状: 倦怠感、疲れやすい だるさと痛みから無気力 偏頭痛 睡眠、食欲は問題なし 大きな病気なし。低用量ピル服用中。 ・受診した結果 リウマチ/膠原病の検査→問題なし 熱、風邪の症状→なし 好酸球が多い (1100~ ※IG値:正常値、寄生虫も心当たりなし。オーガニックとか食べていない。 CRP 0.9、赤沈 50→炎症はありそう TSH 8↑ 老化か、と思うのの突然すぎて、、何か原因があるのではと疑っています。 快方に向けてアドバイスいただけますと幸いです。

4人の医師が回答

体のあちこちに症状があり悩んでいます

person 50代/女性 -

先月辺りから、次のような症状があり、悩んでいます。 なるべく病院には行かない方がいいとは思いますが、受診するなら何科を受ければ良いですか? 首から肩にかけての凝り、まぶたが腫れぼったい(花粉症あり)、吐き気、軽い動悸、時々フワッとした目眩が一瞬あり、全身のだるさ。 右手の親指の付け根が痛いです。 字を書く、包丁を使うなどはできますが、蓋を開けたり指先で物を掴むとか、手を広げたりすると痛いです。 左手も同じ場所が少し痛いです。 マウスを操作していると、手首もジワーっと痛くなってきます。 腕もだるいし、腰もなんとなく痛いです。 寝ると左足先がしびれます。 リウマチでしょうか? 朝のこわばり感はないです。 今色んなニュースがあるので、しょっちゅうスマホを見ています。 コロナが出てからは、不安で仕方なく、子どももいるし、気持ちが不安定になってる気もします。 hba1cも、6台で、高いです。 食事と体を動かす事で気をつけてはいます。 2年前位から生理不順で、ここ半年近くは来ていません。 去年婦人科で血液検査をして、卵巣ホルモンはまだ少し機能していると聞いています。 はっきりとした症状がなく、だるくて、毎日体のあちこちが痛むし、更年期障害なのか何かの病気なのか、心配です。

4人の医師が回答

悪性リンパ腫濃厚でしょうか?

person 50代/男性 -

来月、胸骨正中切開で前縦隔にある腫瘍を取り出します。 5年前に総合病院で前縦隔腫瘍が見つかるがフォローなく経過、昨年末頃よりリウマチ発症、掛かり付け医より大学病院を紹介され、リウマチの治療より、前縦隔腫瘍を診てからとのことで、各種検査の結果、5年前より、前縦隔腫瘍が増え拡がっており、そちらの治療が優先となりました。 呼吸器外科を紹介され、来月手術となりました。 PET-CTの検査結果や血液検査の結果から悪性リンパ腫が濃厚で、病理検査後からの治療では遅いからと、血液内科を紹介され、手術には血液内科の主治医も立ち会い、迅速診断で悪性リンパ腫となれば、骨髄を術中に取るそうです。 PET-.CTでは、前縦隔に腫瘍の集族があり、5年前より増えて、PETの集積も5年前より増えている。 両側頸部、鎖骨上窩、脇の下、大腿骨の付けね、縦隔のリンパ節もFDG陽性、肝臓、脾臓もFDG陽性となっており、併せて考えると悪性リンパ腫が疑われるとなってました。 膠原病内科、呼吸器外科、放射線科医、血液内科、其々、共通して悪性リンパ腫が濃厚と言われてます。 来月の手術は、体調不良(風邪を引いたり、喘息の発作)とならないように、注意されてます、体調不良で手術出来なくなったら後はないよと言われてます。 相当深刻な状況なのでしょうか? 病理検査する前から、どの医師も悪性リンパ腫が疑われると、それに、確定前から治療のための血液内科受診ってほぼ間違いないのでしょうか? 胸骨正中切開も不安なのに、さらに、その後悪性リンパ腫の治療(抗がん剤)が控えてるのかと思うと憂鬱です。

1人の医師が回答

腰痛、臀部、足、肩の痛み

person 50代/女性 -

掌蹠膿疱症です。 昨年10月に突然、右側腰痛になりました。かなり強い痛みでした。その後右肩の強い痛みがでて、50肩と診断されました。 一旦腰痛は少し改善されていむしたが、今年2月に再度腰痛がでてしまい、その後、左側の腰痛、左側の肩、肩甲骨の痛み、今は坐骨神経痛の痛みが強く、腰や肩などは少しの痛みです。 MRIは撮影しましたが、特に異常はありません。 右肩の石灰化のみでした。 先月に手足の湿疹で皮膚科を受診して、掌蹠膿疱症と診断されました。 整形外科などでいろいろ検査をしむしたが、CRPが.047と少し高めなだけで、その他リウマチやその他膠原病の数値は特に異常ありませんでした。風邪気味だったので、CRPが高めだったのかもしれないので、月末に再度検査をします。 強い痛みの為、現在、ボルタレン25✖️3、タリージェ1.5✖️2回、ミオナール✖️3を服用していますが、眠気が酷く、日常生活も支障がでるレベルです。 タリージェの影響かと思いましたが、お昼にミオナールを服用した後も強い眠気がでます。 薬の見直しをしたいのですが、タリージェの代わりにメチコバール、牛車腎気丸は効果ありますか。 現在、掌蹠膿疱症性骨関節炎、リウマチ性多発筋痛症などを疑い、定期的に検査をしていく予定です。体の痛みの診断はついていません。 私の感覚としては関節より筋肉が痛むような感じがします。 手足の痺れがあり、脳神経内科で動脈硬化、抹消神経障害、MRI検査をしていますが、異常なしです。 また何かお勧めのお薬はありますか。 トラムセットは合いませんでした。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

フェリチンが異常に低い

person 40代/女性 -

40代女性です。163cm、68kgと体格はよいことと食事での鉄の不足も特段にありません。やたら氷が食べたくなったり舌があれたりがこの数か月続き貧血を疑い血液検査をしたところフェリチンが数値5以下でした。赤血球、白血球、血小板などは正常値です。 数年前にも健診でフェリチンのみが18ほどで職場の産業医がフェリチンが50を超えないと疲れやうつの元だと残業制限と鉄剤治療をはじめるように指示されました。 婦人科や内科を受診をしましたが赤血球など正常で重度の貧血ではないと鉄剤治療は不要と言われたものの精神科の産業医が納得せず近隣のクリニックで数カ月の間鉄剤を出して貰いましたが30台までしか戻らず吐気が酷く自覚症状もないため鉄剤治療は数年間していません。 お聞きしたいのはフェリチンのみ異常低下する理由として何が考えられるのか、またフェリチンのみが低いのを放置すると問題が生じるのかが知りたいです。 なお胃カメラと大腸カメラは少し前にしていますが大きな問題はなく消化器系の出血は考えにくいこと、婦人科系についても小さな子宮筋腫はあるものの特段に月経量も増えていません。 既往としましてリウマチ、ステロイド糖尿病でインスリン使用と胆石です。 アドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

大腸の異常と腹痛について

person 30代/女性 -

先日も質問させていただいた者です。 現在、ベーチェット病、家族性地中海熱疑いです。 10月下旬から下痢が酷くなり始め、11月1日に近くの胃腸科へ行きました。 感染性胃腸炎だと診断され、整腸剤や下痢止めをもらいましたが、効き目はありませんでした。 体重減少も止まらず、体力的にもたなくなってきたので、通院中の総合病院の消化器内科を受診しました。 そこでも感染性胃腸炎だといわれましたが、やはり薬は効きませんでした。 その次の受診前に、便に赤い粘膜のようなものが2回出たため、急遽翌日に、大腸内視鏡検査をしました。 S状結腸と直腸にアフタが散在していました。 培養検査では細菌は見られず、細菌性大腸炎は否定されました。 生検の結果は、「炎症性細胞浸潤、陰窩膿腫。不完全ながら肉芽腫( granuloma)を思わせる組織像。何らかのIBD疾患であることは否定できない」という言葉が書いてありました。 消化器内科の先生は、何かのアレルギーかもしれないという所見で、リウマチ科(内科)の先生は、ベーチェットみたいだと言っていました。 よく考えたら、10月24日~11月15日までの間、歯茎に口内炎ができていました。また、微熱も出ていました。 その後、しばらくして下痢は止まり、普通便に戻りましたが、少し食べ過ぎたりしたらお腹が張って苦しくなります。お臍の左側やお臍周りが痛くなる状態が続いています。 お臍の左側や、その周りの痛みはどのような原因で起こりやすいですか? 明後日、医大の膠原病内科受診なので、その先生にも大腸内視鏡検査の結果を話すつもりです。 来週、消化器内科の受診日ですが、症状が無ければ受診しなくてもいいと、そのときに2回も言われました。 腹痛はありますが、下痢はしていないので受診しても意味がないのでしょうか?

6人の医師が回答

首の後ろの痛みと膨らみ(腫れ?)

person 50代/女性 -

53才女性です。 首の後ろに痛みと、右側の首のつけねに薄い膨らみがあります。 しこりのように動くようなものではなく、皮膚が盛り上がっている感じです、直径3cmくらいです。 1年半ほど前からなので、これまでの経緯は。 (1)かかりつけの内科...他の関節痛もあったのでリウマチの検査をしたが違ったので、関節痛は更年期の症状だと言われた。膨らみは首こりじゃないか?と言われた。 (2)整形外科...レントゲンの結果、骨に問題は無い。膨らみの原因はわからない、首こりかも?と言われた。 (3)脳神経外科...首は診れないので首のMRIは撮れないと言われた。脳のMRIに問題は無かった。 コリだという診断が多かったけど、マッサージを受けたら1週間ほど首が動かせないほどの痛みが続いたり、首コリ解消法をやるたびに、首を動かせないほど痛みが悪化します。病院で処方された湿布も効果無しです。 痛みは鈍痛で時々ズキンと鋭い痛みがあります。 首を動かすと軋むような音がします。 右目が時々見えづらく視力も急に低下したので、眼科を受診したけど異常無しでした。 右の奥歯や右目の奥が気圧低下の日に痛むけどこれは関係あるのか?も気になります。 最後の受診から1年数ヶ月たつけれど、相変わらず痛みも膨らみもあるので、もう一度別の脳外科のMRI(首も撮れそう)を予約しましたが、受診する科は合っているのか? 受診する必要はあるのか?迷っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

長引く発熱

person 30代/女性 -

一度ご相談させて頂いたのですが、状況が色々と変わり、再度相談させて頂きます。 4月1日夕方より発熱 4月2日 クリニック受診 インフルエンザ陰性 ピーエイ配合錠とカロナール処方 4月5日 内科と耳鼻科を受診し、内科では血液、尿、胸のレントゲン検査をし、特に異常無し、発熱時の膝痛が気になるとの事でリウマチの検査もしましたが問題無し。耳鼻科ではレントゲン検査の結果、慢性副鼻腔炎はあるも熱が出るほどのものは無し。ただ喉に少し炎症があるかもしれないから、抗生剤の点滴と抗生剤の飲み薬を処方。 抗生剤の点滴後、すぐに解熱し、翌日6日も熱はなく調子が戻ったようでしたが、7日昼から再び発熱。 8日、前回とは別の市民病院の内科を受診し(紹介状あり)また一般的な血液検査と尿検査をしてもらいましたが、多少炎症反応があるものの全く問題ない数値ばかりで、風邪が長引いているのかな...という診断でクラリスを処方されました。 発熱してからずっと、朝は微熱程度に下がり昼前から38度後半まで上がるというのを繰り返していて、発熱以外は関節痛、倦怠感、頭痛のみです。喉の痛みや咳、鼻水もありません。 あまりに長引くので、体力的にも生活的にもしんどく、不安です。 また医療過疎地の為、市民病院程度でもなかなか診てもらうのが難しい状況です。 もう少し様子を見るしかないでしょうか。またこのような熱のぶり返しはあるものでしょうか。

8人の医師が回答

膠原病の疑いがあると言われた場合の受診科について

person 30代/女性 -

先日、酷い肩こりと偏頭痛で神経内科を受診しました。 肩こり、頭痛については処方されたエチゾラムでかなり良くなりましたが、首周りの重苦しさが何となく残っているような状態です。 受診した際に受けた血液検査で、膠原病の可能性があると言われました。(画像参照) これ以外に甲状腺機能についても、潜在性甲状腺亢進症とのことでした。 ひとまず様子見という事で、特に具体的な話はされませんでした。 今まで全く自覚症状は無かったのですが、今日なんとなく違和感を感じて右の耳の後ろ、髪の生え際よりも頭皮寄りの当たりが左よりも晴れている事に気付きました。 固くて痛みはなく、押すと少し違和感があります。 ネットで調べてみると、リンパの腫れの可能性があると出てきました。 思い返すと、1年くらい前から脇の下と左二の腕の内側にひどい肉割れの痕がいつの間にかできています。ここ数年で体重が増えたので、そのせいだと思って気にしていませんでしたが、脇の下のリンパの腫れもあるのでは?と心配になりました。 今も、何となく左の腕を閉じにくいような感じがします(気にしすぎかもしれませんが…) 神経内科の先生には様子見で良いと言われましたが、気になるのできちんと受診しようと思います。 この場合、まずは改めて神経内科の先生に今の状態を説明して紹介状を書いてもらうべきでしょうか。 また、自分で専門医を探すとしたら、何科がいいのでしょうか? 膠原病、病院で探すと、リウマチ科?が出てきて、私の症状的にそこで診てもらえるのか分からず質問させていただきました。 ご教示いただければ幸いです。

5人の医師が回答

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