圧迫骨折いつまでに該当するQ&A

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85歳男性 胸椎圧迫骨折でセメント注入後も続く痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

85歳の父のことでご相談です。 ★1/25→階段で転倒し、第12胸椎圧迫骨折。約1かヶ月自宅にて安静。起き上がる時の激痛が嫌で、就寝時と痛みが強い時以外は、ほとんどの時間コルセットをつけ座って過ごす。 ★3/1〜4/20入院→ある日全く起き上がれない痛みに発展してしまい入院。入院先の病院でセメント注入を行い、1週間ほどは経過良好だったが、次第に痛み(左腰のあたりの痛みで、関連痛と言われた)が強くなり、座位も立位も3〜10分ほどが限界になる。術後MRIを何度か確認しても、神経にさわっているような部分は見受けられず、痛みの原因不明。リハビリで筋肉強化をはかるも効果は見られず。DISHという背骨が繋がったようになっている症状が折れたところのすぐ上からあるため、その影響はあるかもしれないとのこと。 ★4/20退院→状況が好転しないため退院。 入院中に改善したことは、寝ている状態からの起き上がりが若干ましになったこと。入院中に新たに現れた症状は、めまい、食欲不振(悪化)、突然の吐き気(実際に嘔吐もあり)、倦怠感、やる気の低下。退院して1週間くらいは、幻覚、多汗、寝言、寝ている時に腕や足が大きく動くなどがあったが、今はなし。入院直前に突然動けなくなるまでは、連続2時間くらいは座っていられたが、今は痛くて2〜3分程度が限界。せめて普通に座れるようにしてあげたい。 服用している薬 ロキソプロフェン、レバミピド、アムロジピン、アトルバスタチン、オルメサルタン、トアラセット配合錠、デュロキセチンカプセル(痛み止め目的)、ビソプロロールフマル、エリキュース、ラベプラゾール お聞きしたいこと ★考えられる痛みの原因は何か。 ★整形外科でセカンドオピニオンを検討するか、又はペインクリニックを検討するか、その他何科を検討すべきか。 ★専門的な大学病院への転院を考えるべきか。

5人の医師が回答

腰椎圧迫骨折有り、骨密度標準ですがフォルテオでの骨粗鬆症治療必要ですか?

person 50代/男性 -

59歳男性です。新型コロナ感染による肺炎併発で中等症で入院中の2/17日に腰に激痛があり、寝返りも打てずベッドから起き上がるのも難儀する状態となり、コロナ治療終え、退院後別病院の整形外科でレントゲン撮影するもわからず、3/6にMRIで第一腰椎圧迫骨折していることが判明しコルセット装着して保存療法しています。骨密度低下を疑い、DEXA法で骨密度測定してもらったところ、大腿骨は0.694g(若い人と比較した値は88% -1.1SD、同年代比較は94% -0.4SD)、腰椎は0.892g(若い人と比較した値は88% -1.0SD、同年代比較は89% -0.7SD) で、totalP1NPは50ng/mL、TRACP-5bは193mU/dL、25OHビタミンDは21.1ng/mLと標準値で骨密度の低下は見られず、寝てただけで腰椎圧迫するのは珍しいと診断されました。ただ事実骨折が起きているので、テリパラチド皮下注射による治療を開始しました。まだ年齢的にも骨折リスクを考えても、骨密度がほぼ正常範囲であっても、カルシウム製剤やビタミンDの服用で様子見するよりテリパラチドの注射治療した方がいいのでしょうか? またMRI画像での所見はありませんでしたが、骨折の原因として骨腫瘍の可能性を疑い、骨シンチグラム検査等の精密検査をした方がいいでしょうか?御教示頂ければ幸甚です。

6人の医師が回答

90代 女性圧迫骨折で、入院2ヶ月入院しても、痛みが止まらない

person 70代以上/女性 -

今 整形外科に入院してますが、痛みが止まりません。強い飲み薬は、飲んでいるみたいです。 身長153 体重34キロ 痩せてきています。 食事は、なんとか食べています。レントゲンの結果は、新しく折れた箇所はなく、昔折れただろうと言う箇所は、2箇所あります。先生も固まるまで、待ちながら、リハビリを進めていますが、動くと痛いため リハビリも上手くいきません。 ベッドに横になってると、痛みはないみたいです。3月いっぱいで、病院を、出ないといけません。認知度は、ないとは、思いますか 人を見ては痛い痛いて言っています。 自宅で見る事を、考えています。リハビリ施設には 12万かかりますし、リハビリもできないくらい痛いなら、セカンドオピニオンで、ペインクリニックに、とりあえず入院させようと思います。半分でも、痛みが、取れれば トイレ お風呂には、入れると、思います。 レントゲンだけで CT MR Iも、そこの病院は、設備が、ないため 映像は、レントゲンだけです。 やはりMRIで、見た方が良くわかりますか? この判断は、良いですか? 教えていただければ幸いです。 よろしくお願いします。 血圧の薬だけのんでいます。 両足関節に人工関節を20年前と10年前に手術しています。

6人の医師が回答

腰痛圧迫骨折で2ヶ月経過しても痛みがとれませんが、どうしたらよいでしょうか。

はじめまして、都内で開業医をしているものですが、腰痛圧迫骨折について質問させていただきました。 84歳女性(私の祖母)が、腰椎圧迫骨折で入院中なのですが、2ヶ月ほどたっても腰の痛みが改善しておらず、こんなに長く続くことはありますでしょうか? なにか一部でもアドバイスいただければ大変ありがたいです。 詳しい内容と質問の詳細を以下に書かせていただきました。長文で失礼いたします。 平成25年3月中旬、夜トイレに行く際に、畳の上で転倒して、腰を痛めました。 翌日、整形外科を受診、レントゲンにて、腰椎圧迫骨折の診断。麻痺症状はないものの、一人暮らしのため、自宅療養が難しいとのことで、整形外科に入院中。入院後数日間は、ポータブルトイレにて排便、排尿していたが、その後、便失禁、尿失禁があり、ベッド上でのおむつの生活となっております。腰の痛みが強いせいか、リハビリも積極的にはおこなわず、平成25年5月15日現在、寝たきりの状態になってしまいました。 【腰痛(腰椎圧迫骨折)】 2ヶ月以上たった今でも、本人の訴えでは痛みは変わらないとのことでした。今後は、整形外科およびペインクリニック科にて、痛みを軽減していく方針ですが、2ヶ月たっても痛みが変わらないことはあります。今後の治療方針について、アドバイスいただければありがたいです。 【自立歩行に向けて】 ペインクリニックで、腰の痛みの治療をしていくことを腰痛が回復するにつれて、リハビリも強化していきたいと考えていますが、なにか自立歩行に向けてアドバイスなどございませんでしょうか? どうにか寝たきりになるのだけは回避したいと願っております。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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