胃がん手術できないに該当するQ&A

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ジェノゲストの服用中止について

person 30代/女性 -

36歳女既婚未出産です。 子宮内膜症持ちで、昨年3月に子宮腺筋症の疑いありと診断されました。 10年前にチョコレート嚢胞で腹腔鏡手術を受けています。 また、母を卵巣癌、父を胃癌で失くしています。 ここ20日間ぐらいジェノゲストを服用しています。 昨年初頭から、強い不安と鬱、身体の不調に悩まされ、働けていませんが、最近は体調が戻りつつあります。 ジェノゲストのおかげもあるかもしれません。 ですが、恥ずかしながら、金銭的に困窮しており、病院に受診出来ません。 そのため、最近は1日1錠だけ飲んでおり、明日の分はもうありません。 そろそろ生理予定日になります。 このまま飲まなくなれば、出血の量はどうなっていくのでしょうか? 今は少ない量が毎日出ています。 元々出血の多いタイプで、ナプキンは多い日用が必要か気になっています。 また、服用を中止して健康上問題はないのでしょうか? ジェノゲストは、昨年処方された物の余りで、当時ジェノゲストが精神的に合いませんでしたが、最近生理時期に痛みがひどく、耐えられなかったのと、精神が安定してきたので、服用を再開してみました。 症状がかなり改善され、服用して良かったと感謝しています。 ちなみに、昨年同時期に合わなかったジェノゲストの代用として、当帰芍薬散を処方され、大量に余っています。 代わりにこの漢方を服用するのは有効でしょうか? その場合、出血量はどうなりますでしょうか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

大腸内視鏡検査後の腹部痛と胃の不快感

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 1月に小腸イレウスで一週間入院、手術は回避できて1日だけのイレウス管のみの処置ですみました。 大建中湯を処方していただけましたが、その後に胃が熱く感じたりもたれや違和感がありモサプリドとネキシウムカプセルを追加で処方していただきました。 元々ひどい便秘症でリンゼスを週に2回のペースで服用しています。 退院後にも便秘が酷く、今月大腸内視鏡検査を受けましたが6ミリのポリープ1つと5ミリ以下のポリープが4つみつかり、小さなポリープは組織検査のため切除して来月に結果を教えていただけると思います。 その他、問題のある指摘はありませんでした。 1つ目のお尋ねしたい内容は、ずっと大腸付近と胃のあたり、その背部がズキっと傷んだりズキズキすることがあり、胃もたれのような症状も続いています。 これは過敏性腸症候群の症状の可能性が高いでしょうか? 通院までまだ2週間あるため、その時まで様子見してみるべきか気になりました。 胃内視鏡検査は隔年の4月に受けていますが、来月受けるつもりでいます。 元々ピロリ菌はなく、良性の腺腫?ポリープ?が多々ありますが、主治医いわくピロリ菌もなくこの良性の腺腫?ポリープ?がある人は胃がんになりにくいと言われました。 2つ目の質問は来月の胃内視鏡検査まで様子見して大丈夫でしょうか? 今もリンゼスを服用しないと排便しない状態です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胃ガン 再発してしまいました

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年12月進行胃癌で2/3を切除する手術をうけました。医師からは見えるもの、触れる癌は全て切除できました。と説明。1月から抗癌剤を行いましたが、副作用が強くて3サイクルの途中で中止になりました。 6/21の血液検査でCEA7.8で医師より少し数値が上がり気味と言われ、8/2に再び血液検査したところCEA43.2。その後CTとPETで検査。 PETの報告書で、肝門部肝動脈背側・門脈左頭側に腫瘤、腹部大動脈周囲に多数のリンパ節、左鎖骨上窩にも内部低濃度となったリンパ節。その他肝や脾、膵、副腎など腹部臓器に明らかな異常集積を認めません。結果…多発リンパ節転移。 化学療法でオプジーボを2週間毎にやります。 本人は気が小さくて、また、本人がいる前で先生に聞きずらく、相談させてください。 この場合、個人差はあると思いますが、平均的な余命はどのくらいでしょうか? 家族として、ある程度の覚悟もしておきたいです。 本人は今とても食欲旺盛で、胃を切除する前より食べるくらいで、周りの者もびっくりしています。癌が増えようとしているから食欲も旺盛になるのでしょうか? また、30分ほどウォーキングをしたり、スーパーへお買い物に行ったりしますが、少し横になるといびきをかいてすぐ寝てしまいます。 この先、転移の場所にもよると思いますが、どのような症状がでてくるか心配です。 いろいろ教えてください。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

乳ガンの転移・治療について

person 20代/女性 -

私の母は、3年前の夏に乳ガンになり手術を受けました。ガンは切除しましたが、リンパ・骨にとんでいると説明されました。現在は通院で投薬治療を受けています。 ここ1年〜1年半ほど前から、母が激やせしました。どんどん食も細くなっています。前は食べれていた量も全然入らなくなり保育園に通う姪よりも食べることが出来ません。よく食べ過ぎたといってトイレで吐いたりしています。特に半年前〜現在は、貧血もよく出るようになり起き上がれなくなる日数も増えてきました。 私は、以前から母にどこかに異常があるんじゃないか(特に胃)と言っていて、検査をしてもらったらどうか、体調が悪くても通院日が近いと寝て過ごしたりするので病院に行ったらどうかとよく言うのですがなかなか聞いてくれません。それにわざわざ仕事を休んで病院へついていくということを母が嫌がるので病院へついてはいけません。病院には定期的に通って検査・治療を受けているので大丈夫だというのです。 でも、今日の定期検査で胃の壁が厚くなりふくらまないことが分かり、おそらくガンであろうと言われたそうです。主治医の先生は原発性の胃ガンだと思っていたらしいのですが、検査の方の所見からだと乳ガンの転移による物だと・・・。やっぱり胃に異常があったんだと思い、私はショックでした。家族の私が以前から異常を感じてるのに、もっと早くに分からなかったのでしょうか。しかも、肝臓に二つの気になる影があり、腎臓の片方にも少しの異常が認められたそうです・・・。 今の母の状態は良いとはいえませんよね。これから治療で回復していくんでしょうか?それとも・・・覚悟を決める時期が近づいているのでしょうか? 私の家庭は母子家庭で、弟(高3)の3人家族です。離婚した父も肺ガン治療中です。同じ時期の治療にどちらの看病も出来るだけしていますが、正直私もいっぱいいっぱいです。

1人の医師が回答

乳ガンの転移・治療について

person 20代/女性 -

私の母は、3年前の夏に乳ガンになり手術を受けました。ガンは切除しましたが、リンパ・骨にとんでいると説明されました。現在は通院で投薬治療を受けています。 ここ1年〜1年半ほど前から、母が激やせしました。どんどん食も細くなっています。前は食べれていた量も全然入らなくなり保育園に通う姪よりも食べることが出来ません。よ く食べ過ぎたといってトイレで吐いたりしています。特に半年前〜現在は、貧血もよく出るようになり起き上がれなくなる日数も増えてきました。 私は、以前から母にどこかに異常があるんじゃないか(特に胃)と言っていて、検査をしてもらったらどうか、体調が悪くても通院日が近いと寝て過ごしたりするので病院に行っ たらどうかとよく言うのですがなかなか聞いてくれません。それにわざわざ仕事を休んで病院へついていくということを母が嫌がるので病院へついてはいけません。病院には定期 的に通って検査・治療を受けているので大丈夫だというのです。 でも、今日の定期検査で胃の壁が厚くなりふくらまないことが分かり、おそらくガンであろうと言われたそうです。主治医の先生は原発性の胃ガンだと思っていたらしいのですが 、検査の方の所見からだと乳ガンの転移による物だと・・・。やっぱり胃に異常があったんだと思い、私はショックでした。家族の私が以前から異常を感じてるのに、もっと早く に分からなかったのでしょうか。しかも、肝臓に二つの気になる影があり、腎臓の片方にも少しの異常が認められたそうです・・・。 今の母の状態は良いとはいえませんよね。これから治療で回復していくんでしょうか?それとも・・・覚悟を決める時期が近づいているのでしょうか? 私の家庭は母子家庭で、弟(高3)の3人家族です。離婚した父も肺ガン治療中です。同じ時期の治療にどちらの看病も出来るだけしていますが、正直私もいっぱいいっぱいです 。

1人の医師が回答

ガン性リンパ管症 骨転移あり

person 60代/女性 - 解決済み

現在62歳になる母です。一昨年1月に胃にガンがみつかり、腹空鏡手術。病理検査でリンパ節にもガン細胞が見つかり、1年間TS-1を服用、昨年の1月に経過をみたところ、再発、転移は見当たりませんでした。9月にCTを撮ったときも異常は見つかりませんでしたが、10月ころから痰が絡む咳をし始め、しばらくたっても良くならなかったため、内科を受診しましたが、問題ないと言われ咳止めを処方されました。11月の後半に息苦しさを訴えたため、緊急で見てもらったところ、肺に水がたまっているとの事で、翌日緊急入院し、ドレーンを入れて、胸水を調べたところガン性胸膜炎と言われました。転移なのか重複ガンなのかを調べるため胸空鏡を入れて生検をする予定でしたが、すでに癒着しており組織がとれず、結局原発巣がわからないまま、これ以上水が貯まらないようにと、癒着術をして退院しましたが、その後腰の痛みを訴え再度受診したところ腰椎に骨転移、圧迫骨折しているとの事と、息苦しさも変わらなかったためCTで確認したらガン性リンパ管症。胃ガンの転移の可能性が高いが原発巣が不明なため、抗がん剤の治療も出来ず、ご飯も少量しか食べられないため、現在は少量のモルヒネとブドウ糖を含んだ点滴、リンデロンを内服としての処置をしています。ある程度覚悟はしていますが、このまま悪くなるのを待つより、少しでも他の部位に転移しないようになど進行を遅らせられないか出来る限りの事はしたいです。治療法や何か手はないのでしょうか。長々と申し訳ありません。

8人の医師が回答

胃癌ステージ4 幽門狭窄のためステントを入れております。食事についてご教示頂けませんでしょうか。

person 70代以上/男性 - 解決済み

父(76歳男性)が、胃癌ステージ4 幽門狭窄のためステントを入れております。3点質問をさせてください。 (1)1点目ですが食事に関してです。 看護師さん等から、食べて良い参考例として >飲むヨーグルト、プリン、ゼリー、アイスクリーム=胃に行くまでに溶けてしまうので、OKとの説明 >味噌汁や野菜スープの上ずみ液、市販のサラサラのジュース くらいで、スムージーやドロドロしたものは、NGと言われてるとのことです。しかし、 また、ネットで調べると、一般の幽門狭窄ステントの方が、 もっと食されている記事も見かけます。 今の父の状態は、糖ばかりの摂取で栄養もなく、非常に心配です。 一般に、幽門ステントをつけた状態で、どのようなものまで食して良いのでしょうか。 (2)2点目はステントによる幅です。 ステントを入れれば、ある一定幅まで広げることができるようなイメージがありますが、個人差があったりしますでしょうか。 (例えば、癌の進行具合により、1cmくらいしか広げれない人から数cmまで広げることができる人まで、等。) もしそうであれば、食事制限もそれにより差がある気がします。 (3)3点目は、ステントそのものについてです。 これが外れると大手術になり大変なので、外れないように気をつけるようにいわれたとのことです。 そのため父は、癌が減りステントが外れることを恐れ、癌が減らないようにと、体にとって逆のことを気にかけている状況です。 調べると、取り外し可能なステントと不可のステントもあったり、ステントの寿命等の記事も見かけます。 そもそもステントとどう付き合うべきなのか、癌が減らないように努力するのはごく一般的なことなのか、ご教示いただきたいです。 そして現在、急性虫垂炎も発病してしまい、人工肛門をつくり、入院中となりました。

8人の医師が回答

両肺尖部の陰影とパンコースト

person 60代/女性 -

68歳母です。 5年前胸腺癌ステージ4で、抗がん剤が効いて、3年前原発を取りましたが転移があり抗がん剤をしています。 3か月に1回CTをしていて、7月のCTで両側胸水があると言われました。少なめと言われましたが胸水を調べたら、血液だらけで白血球?だけで癌細胞はないと言われましたが、白血球だと癌なんですよね? 今月撮った単純CTで、 まだ胸水もありましたが 両肺尖部の陰影は、瘢痕と言われましたが、癌治療の主治医が亡くなったため知り合いの消化器乳がんの医師にCTを見てもらったため不安です。専門じゃなくてもわかりますか? そのレポートには、放射線科の人は 両肺尖部の陰影は瘢痕で良さそうですが、胸膜播種や腫瘍の混在は否定できません と書かれていて、不安です‥ 5年前から両側肺尖域に炎症後の胸膜肥厚、瘢痕影があるとは言われてますが‥これとは関係ないんでしょうか‥ あと尖部にもし癌があるなら パンコースト?がありますよね 先々週母が左腰らへんが痛くなり 左腕もだるく痺れました 今は治ってますがパンコースト確定でしょうか‥ その時はものすごくストレスがあり 母は26歳の時に胃がんで、噴門部切除していて、私が食べないと痩せるで ってストレスをかけたから、食べすぎでしんどかった時期ではあります‥ あと、甲状腺機能低下症もありずっとチラージン飲んでなかったのですが 7月はTSHが34でしたので、チラージン飲んでいます 今月は甲状腺正常値でした あと、去年レンビマを飲んだ時 足に膿が複数出来て、去年12月からレンビマやめましたが 膿から水が出てきて足にオムツを巻いてました 最近むくみがマシになってきましたが まだむくみます 手術してもらった先生は、胸水はレンビマのせいかなと言ってますが‥ 瘢痕のことが不安です‥

2人の医師が回答

小細胞肺癌の今後の経過

person 70代以上/男性 -

小細胞肺癌、78歳の父のことです。 今後起こりうるであろう症状とがんの治療しない選択をしたことへの先生方のお考えをお聞かせください。 肺気腫のため在宅酸素10年、肺気腫になるまで胃ガン大腸がん皮膚がんの手術をしましたが、いずれも術後の抗がん剤は必要ありませんでした。 今年の2月末に息苦しさでの入院中に肺癌が発覚。積極的な治療をしない選択をしたため、月に一度レントゲンと血液検査で経過観察にて、がんの変化のスピードを見ています。退院後三回の外来では特に変化はありませんと言われましたが、今後の通院困難な状況に備えて、6月から訪問診療に切り替えを勧められました。 現在は自宅にて、週3日訪問看護、入浴は洗髪の日と身体を洗う日を分けて看護師さんのお世話になり、リハビリもマッサージなどしていただいています。日中は椅子かベッドて過ごし、トイレは伝い歩きで自力です。在宅酸素は2リットル。 訪問診療申し込み時の書類で初めてがんの種類がわかりました。小細胞肺癌と書いてありました。 進行の早いがんであることは調べてわかりました。体力的に抗がん剤に耐えることができないと思い、治療を断念しましたが、抗がん剤の効果が高い種類のがんだとわかり、気持ちが揺れています。入院した病院の主治医は大変忙しく人によって違うとしか説明を受けることができなかったので、もとのかかりつけのお医者さまにおはなしを聞くと、肺気腫の状態や体力、年齢を考えてなにもしないのがいちばん良いとのことでした。 今後どのような経過をたどっていくのでしょうか。心構えとして知っておくと強い気持ちを保てそうなので、教えてください。お願いいたします。

4人の医師が回答

AFPが基準値よりやや高い、考えられること、今後の対応について

person 30代/男性 -

34歳夫の件で相談です。 以下、これまでの推移です。 去年10月上旬、精巣に違和感があり、泌尿器科受診。 エコーで、左精巣腫瘍の可能性有。 AFP値測定→13.3。 1週間後、総合病院受診。 再エコーで、精巣腫瘍が否定できず、摘出手術を実施することに。AFP値→13.5。 数日後、摘出手術。 昨年11月中旬、病理検査結果の為、受診。 腫瘍は否定され、血の塊(精巣打撲と言われました)という結果。当日の血液検査→AFP値16.5。 AFP高値の為、念のため泌尿器科→総合診療科に紹介。 医師から、腫瘍と思われたものを摘出後もAFP値が下がらないこと、肝臓を含む全身CT検査実施も異常無(癌による高値でない可能性が高い)の為、経過観察でいいとの診断だったが、夫の父が大腸癌歴があった為、念の為大腸カメラを実施することに。 その間、12月に人間ドック受診。胃カメラで萎縮性胃炎有、ピロリ菌陽性の為、薬物療法。他異常なし。 今年1月中旬大腸検査の際に、併せてAFP値測定→15.6。 大腸カメラ異常無。 医師はAFP高値は体質的なものかもしれない・経過観察でよい・心配であればPET CT検査も選択できるが、現状強くオススメするレベルでないとのこと。 妻である私は心配症な為、PET CTを受けるのもありなのではと考えています。 長々と纏まりがなく恐縮ですが、 質問は以下の通りです。 1.精巣腫瘍でない・全身CT異常無の為、現時点で癌を疑う必要はないのか。 2.AFP値が体質的に高い方はいるのか。(夫の場合13〜16) 3.現時点でPET CTは必要か?1年後の人間ドックを通常通り受診で問題ないか? 4.AFP高値に萎縮性胃炎、ピロリ菌陽性は関係があるのか。※稀だが、AFP産生胃癌というものがあると知り心配です。 ご回答いただけると幸いです。

2人の医師が回答

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