胚盤胞にならないに該当するQ&A

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採卵と痔の手術について

person 40代/女性 - 解決済み

不妊治療を始めて2年が経ちました。 11月27日に採卵でPGTAに出すため、ただ今胚盤胞まで培養して頂いているところです。 クリニックが冬期休暇のため、PGTAに出すために胚盤胞まで培養するなら、次回の採卵は年末ではなく年明けにするために、プレマリンとノアルテンで生理を2週間延ばす予定です。 ぎりぎり年末の採卵は可能だが初期胚で凍結し、年明けに再度融解して培養するとすると培養+凍結費用が2回分掛かってしまうとの事でした。 実は、ひどい痔になってしまい肛門外科に診てもらったところ、手術が必要で、術後1週間ほど入院しなければならないとの診断でした。 質問1 痔の手術の前に、採卵をしてもらった方が良いのか? 年明けに採卵→その後、痔の手術。 それか年末に痔の手術→年明けに採卵となると何か採卵に向けて不利になることはありますか? またプレマリン+ノアルテンで生理を2週間延ばすことの悪影響はありますか? 質問2 7月から連続して採卵をしておりますが、8月の採卵時に排卵してしまっていた経緯から、採卵間近にルトラールを使っています。毎回、未熟卵が採れる様になりましたが、刺激法なのかルトラールの影響でしょうか? 質問3 以前はHMGフェリングを使用しておりましたが、使用できなくなったため、今はHMGフジの自己注射とクロミッド +ジュリナ、毎周期セトロタイド3本のアンタゴニスト法です。半年前のフェリングの時は、採卵直前のE2がいつも2000以上あったのですが、最近は700ぐらいまでしか上がらなくなりました。 これは刺激する薬剤の違いなのか、ただ卵巣機能の低下なのかどうなのでしょうか? ゴナールFを使った時は胚盤胞になる率も高かったのですが、頭痛がひどくフジに替えて頂きました。 長文になり申し訳ございません。 以上、質問3項目させて頂きたく、ご教授の程、何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

不妊治療 着床不全の検査と今後の治療について

person 30代/女性 -

31歳 不妊治療歴1年で1度も着床したことがありません。今後の治療や受けた方が良い検査についてご助言いただきたいです。 ・持病は子宮内膜症(右卵巣に約3cm、左卵巣に約1cmのチョコレート嚢胞、MRIにて膀胱子宮内膜症の所見もあり) 、軽度子宮腺筋症 ・AMH1.54 ・ クラミジア既往歴あり ・卵管造影異常なし ・甲状腺問題なし、ホルモン数値概ね良好 ・夫は28歳、精子は運動率良好ですが奇形率高め、高速直進運動率低め。量が多いからか不妊原因とまでは言われていません。 婦人科にて内膜症治療のため1年半ジエノゲスト服用した後、2023年10月から約半年タイミング療法を実施。2024年3月に不妊専門クリニックへ転院し、現在も通院中。 転院後、2度人工授精、1度採卵、2度凍結胚移植(1回目:5日目胚盤胞4BA・内膜8.8mm、2回目:5日目胚盤胞4BB・内膜10.2mm ※自然周期)を行いましたが、1度も着床すらしませんでした。 10月上旬に二度目の採卵を行い、5日目胚盤胞6BA、4AB、4BA、4BB、6日目胚盤胞4ABを凍結してします。 次回は凍結胚2個移植を予定していますが、このまま移植に進むことに不安を感じています。着床不全の原因を探るために、移植の前に行ったほうがよい検査や、移植時に行ったほうがよいオプション・先進医療、有効と思われる治療法について助言をいただきたいです。  現在の通院先で行えそうな検査は子宮内フローラ検査のみ。子宮鏡検査もできないとのことです。移植時に選択できるオプションはAHA、子宮内リンパ球移植のみです。 転院やセカンドオピニオンでの他院受診も検討しています。長くなりましたがご回答いただけたら幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

強い薬で体外受精すると、その後 卵が育たなくなる? 着床障害の場合、体外受精で妊娠の確率は上がる?

person 40代/女性 - 解決済み

私は、41~42才の時に、体外受精で4回採卵しました。3回目までは全て初期胚の時にグレード3以上でした。でも、4回目は初期胚の時にグレード4でした。 ⚫️最近、「強い薬で体外受精すると、その後、卵が育たなくなる」と、本に書いてありました。 私は、毎日注射して、採卵しました。 だめなことをした? もう良い卵は育たない? 3回目の胚が、あと2個あって、それを移植してだめなら、もう諦めないといけない? まだ諦めたくない。 ⚫️元々、着床障害を助けて欲しくて今の病院にきたのに、それはどうにもできないと言われ、卵が沢山あればどれか当たるからと体外受精を薦められた。 受精や卵管に問題がなく、着床障害の場合、体外受精で妊娠の確率は高くなりますか? 体外受精の前に着床障害の検査と治療をしたかった。タイミング法で妊娠できたかもしれない。 今まで、タイミング法でも、着床から数日は生きているけど、その先は育たないです。今までは卵は良いけど、着床障害だったのが、これからは良い卵ができないのだろうか? *1回目 : 初期胚Gr3 2回目 : 初期胚Gr2とGr3, 胚盤胞Gr4BC 3回目 : 胚盤胞4AAと4ABと3AB, 3日目の桑実胚 4回目 : 初期胚Gr4, 胚盤胞Gr2BC *3回目の4AAと4ABを移植した後、検査で着床障害と分かった。子宮フローラ検査でラクトバチルス0.1%なので、ラクトフェリンを飲んでいます。抗体が強く、バファリンを飲み、乳腺ホルモンが多めなので、カベルコリンを飲んでいます。 *私は、今は42才ですが、もうすぐ43才です。

2人の医師が回答

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