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2週間前に口の中が痒かったので、指で掻きむしりました。 その結果、顎の下が二重顎の様に腫れ上がりました。 抗生剤点滴をしたので、今は収まっています。 CT撮影では、小さな石があるとの事で、唾石症の診断でした。 小さいが、奥の方に出来ているので切除するには全身麻酔の手術が必要との事です。 血液検査も実施しましたが、異常数値は下記のとおりです。 白血球 12,400 赤血球 5,050,000 CRP定量 14.3 分葉核 82.0 医師から、詳しい説明を聞くのを忘れてしまいました。 感染による一時的な異常数値と考えて、問題ないでしょうか?
2人の医師が回答
60歳 女性 肺腺癌ステージ1A-1( 左下葉S6区域 サイズは1,3センチ)と診断されました。今後の治療方法と治療施設について相談お願いします。外科医からは胸腔鏡下で手術、下葉手術か区域切除かどちらか検討しますとのことでした。 1 検索すると様々な治療方法がありますが、いま適しているのは手術療法でよいですか?重粒子腺や凍結療法などもあり術後の呼吸機能の低下が低そうに感じています。 2 手術となった場合、葉切除 区域切除 部分切除 どちらがよいのでしょうか?根治することが大切ですが、術後のQOLも大事だなと考えています。医師からは左下葉切除で呼吸機能が20%ほど落ちると説明ありました。趣味のスポーツも可能から続けたいです。 3 治療施設について 治療件数や区分切除 部分切除など たくさん手術実績のある病院で治療する方がよいのか、悩んでいます 以上三点アドバイスを頂きたいです。宜しくおねがいします。
4人の医師が回答
81歳の父の病状についてですが、2週間前に黄疸がでてプラスチック胆道ドレナージをいれています。精密検査の結果、遠位胆管癌の診断。転移がない為、膵頭十二指腸切除の手術をすすめられています。外科主治医から手術の詳しい内容や、合併症を聞いた後、初めは手術に前向きであった父ですが、膵臓の一部や十二指腸も切除する想像以上の大手術ということもあり、手術後回復せず寝たきりになるのではと心配し、手術をせずこのまま自宅で何も処置をせず過ごす事を希望しています。内科主治医に後日その旨を伝えたところ、胆管ドレナージは2回までしか交換ができない為、余命半年ほどになるかもしれないと電話で伝えられたそうです。胆管ドレナージについては、約3か月ごとに入れ替え、寿命まで対処できると思っていたのですが、交換できる回数、頻度は決まっているのでしょうか。また手術を選択しない場合、遠位胆管癌については重粒子線治療は、適応対象とならないのでしょうか。肝門部胆管癌には適応とwebで調べる事が出来ました。 主治医からは、体力もあり手術できると判断頂いたのだと思いますが、81歳で手術し何歳まで生きれるのか。寝たきりになる可能性はどの位あるのかなど心配です。 症状は個々違うかと思いますが手術せず放置で、最長2年生きられた高齢者もいたと聞きました。判断に迷っています。 体にあまり負担のない治療方法はないでしょうか。どのような事でも参考に受け止めますので、回答よろしくお願いします。
1人の医師が回答
稽留流産で、流産手術予定の者です。 この流産手術にかなりの不安があり、かかっている病院での手術に腹をくくれません。 手術内容 ・日帰り(午前前処置、午後手術) ・吸引法 ・ほぼ麻酔なし(術中は気分がボーッとする程度のもので、意識はあり。スタッフさん曰く、術中は痛いですとのこと。) ・座薬の使用なし ◎上記のように、麻酔を(ほぼ)使用しない・座薬を使用しないというのは、よくあることなのでしょうか。また、麻酔・座薬を使用しないことのメリット・デメリットは何なのでしょうか。◎ インターネットでのいろいろな情報を見ると、眠っている間に手術が終わった、というものが多く、私自身そのつもりでいたため、(ほぼ)麻酔なしの手術と聞いて、とてもショックを受けています。 また、前処置の際に座薬を使わないということで、麻酔もなし、座薬すら使わないのかと落胆しています。 過去、出産時にラミナリアを挿入してかなり痛く、 術前、さらに術中と二重の痛みを想像すると不安と怖さでどうしようもありません。 ちなみに、現在11週です。手術まではまだ時間があり、自然排出の可能性もあると言われていますが、これまで出血も腹痛もなく過ごしています。
一ヶ月前に二重の埋没法手術をうけてきました。 手術中、糸をきるハサミが準備されてなく、少し時間がかかりましたが、そのときは無事手術を終えることができました。 だんだん腫れと痛みも引いていっていたのですが、4日前から痛みと腫れが強くなり、病院を受診したところ、細菌が入り化膿したということでした。 今日は膿をとり、化膿どめの薬を処方してもらったのですが、治る確率は半分で、また化膿した場合には抜糸した方がいいとのことでした。 仕事をしているため、長期の休みもとれず、なんとか結膜炎になったと誤魔化して過ごした精神的に辛い期間がまたあると思うと、怖くてたまりません。 今の先生は、流れ作業のような扱いで、また手術中に時間がかかってしまったことで信用が薄れています。 内服で治まることもあるのか、今後化膿した場合は今の病院に行った方がいいのかを教えてください。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
十年前に瞼坂法による埋没経験があります。→三年後右目だけ戻ってしまった為再埋没→今年2月に右目が一重に戻ってしまい挙筋法にて埋没しました。その時、手術中も眼球を圧迫されるような強い痛みがあり、瞼坂法では経験はあるもののこんな痛みを感じたのは初めてでとても不安でした。 目を開閉にも上に引っ張られる強い痛みが続き、表情が作れない程痛みと目自体が変形しているようで瞼も半開きでした。苦しみましたが腫れは必ずひくからとクリニックからは言われ四ケ月間我慢の日々で、絶対におかしいと感じ抜去しました。 それから二重ラインはあるものの完全に目が開けられず、右顔面のこめかみ、頬の筋肉の吊れや瞼を動かしにくく眼球も動かしにくい症状が続いています。目頭側の感覚が麻痺してるような感じです。 何かやはり施術による後遺症でしょうか? 術法は目頭から1点で挙筋に結ぶ方法です。 形成外科にかかり、眼瞼下垂と診断を受け手術を奨められましたが、右顔面が痺れているような感じなので、他にも原因があるのではないかと思い、どこの科に受診すべきか迷っています。 眼科、神経内科、脳神経外科…様々ありますが症状的にはどうでしょうか? 長文になりましたが本当に悩んでいます。宜しくお願いします。
こんばんは。母親(49才)のことについてです。 過去に2回脳下垂体腺腫肥大で手術をしています。 約10年ほど前に2回目の手術後にガンマナイフをあてました。 そして去年の夏に母が、視界がおかしい物が二重に見えると言い出しあっという間に左瞼も下垂しました。病院に再びかかりましたがはじめは原因不明で、、結果的に名医にかかることができ過去の残りの腫瘍もいずれまた肥大する可能性もあるのでと、3回目開頭手術をし残りの腫瘍ものけてくれました。開けてみるとガンマナイフで動眼神経が焼かれていたそうです。なので動眼神経麻痺になってしまったのと、あとはMRIを術後にとると脳の血管が細くなってつぶれて他のところから迂回経路しているみたいで、詰まると怖いとのことで一応血液をサラサラにする薬を飲んでいます。左目が下垂し黒目がそとに引っ張られている状態です。白目が充血して真っ赤になっています。これは何が考えられるかわかりますか?
昨日のMRI画像診断では左側尿管がんの疑い濃厚、その形から見ると尿管の外側に至っているとの話でした。 ただ、尿検査は5段階中の3と微妙な数値。 来週は尿管に管を挿入しての検査をする予定とのことでした。 治療は、がんが尿管内に止まっていれば左側の腎臓、尿管、及び膀胱の摘出手術、尿管外にまで出ている末期がんならば抗がん剤と言われました。 しかしながら、あまりにもラフな説明に以下の疑問が残りました。それら疑問についてご教示ください。 (1)その疑問のひとつ、間質性肺炎があるのに、摘出手術が可能なのでしょうか?なお、間質性肺炎は、O2:97で推移、経過観察中です。 (2)疑問の二つ目は、間質性肺炎があるのに、抗がん剤を使えるのでしょうか? なお、大腸ガン(3b)の腹腔鏡下手術の後、抗がん剤(ゼロックス)を使っていた約一年前には間質性肺炎はありませんでした。 (3)最後の疑問は、選択肢に放射線治療や重粒子線(?)治療はないのでしょうか?
21歳社会人男性についてのご相談なのですが、過去2年前の10月に右側気胸が発症したのですが二年後の今年8月同じく右側気胸が再発。私は現場監督の仕事をしています。主に重労働な仕事が多いです。気胸が再発したのもおそらくそれが原因かと思います。今はその仕事からは離れて事務作業を行なっておりますがいずれ現場監督に戻るか戻らないかな話し合いがあり、そのため気胸の再発の可能性がある今は戻るべきではないかと思っております。高所での作業などあるのでそこで再発した場合命に関わる場合があるからです。また、2回目の再発時に手術はしておりません。3回目再発した場合は手術を考えております。 私の考えとしては3回目再発し手術行った時は現場監督としての仕事に戻ろうとは思っておりますが今の状態では戻るべきか戻らないべきか私だけではわからないことが多く判断することができないのだご相談させていただきました。 よろしくお願いします。
前立腺がんを告知され、治療方法について考えています。 ステージ1、グリソンスコア4+3、T1cN0M0、PSA生検時3.234(アボルブ服用中)、生検14本中1本から検出です。 尿院では、まだ若いので、全摘手術を勧められております。 私としては、できれば放射線をと思っているなかで、密封小線源療法あるいはHDR、重粒子線だと負荷が少なく予後がいいのかなと思っています。 全摘出は尿漏れ、性機能喪失リの可能性が高く不安があります。手術後、放射線治療の選択肢が残ると言われるのですが、結果放射線治療を受けるのであれば同じことではないかと考えたりします。 ただ、前立腺肥大で40㎖ほどあります。 1.密封小線源療法、HDR、重粒子線は肥大の状況から可能でしょうか。また手術同様の予後が期待できるでしょうか? 2.密封小線源療法あるいはHDRは単独(ホルモンなし)でも問題ない状況でしょうか? 3.前立腺肥大は、がんの治療とは別物で放射線治療を受けた場合であっても、将来的に進行するものでしょうか?(これが一番お聞きしたいところです。) 生検時がんでない場合は、尿の出が正常より悪く肥大の外科手術を受けることを検討したほうが良いと診察されていたので、将来的に進行するのであれば全摘出を考えようと思っています。 (父親が肥大が引き金となって亡くなったこともありますので。) 恐れ入りますがアドバイスいただければと思います。
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