癌治療しない選択に該当するQ&A

僕の彼女は30才で一昨年の11月に子宮けいがんレベルスリーと診断されました。それでも仕事人間の彼女は周りの言う事にも耳を傾けず翌年の3月まで仕事を続けました。そして入院し、放射線療法をし左の卵巣をとりました。そして詳しい状況は解りませんが6月に退院しました。僕は時折、身体が心配だったので問いかけたり、定期検診に行くようにも言いましたが、彼女の口からは決まって もう治ったからと。そんな矢先今年の6月に彼女から別れようと言われました。もちろん彼女の病気の事です。あまり言いたがらないのですが、はっきりと解ってる事は3ヶ月間 不正出血が止まらないのともう一つの卵巣が機能してないらしく医師からはとったほうがいいんじゃない?と言われてる事。また腹水がたまり抜きに行ってる事です。それでも彼女仕事を続けています。痛くてどうしょうなくモルヒネをのみながら仕事してます。そこで質問なのですが例えば彼女のようにリンパに転移してる癌をきれいになくす事はできるのでしょうか?また医師という立場的に無理にでも入院させる事は不可能なのでしょうか?だとするなら、はっきりいって医師も彼女本人も治らないという事を解っている上での現在の選択なのでしょうか?子宮けいがんレベルスリー、卵巣は一つなく、もう一つも機能停止、このケースの治療法、また統計上で構いませんので生存率、教えて下さい。宜しくお願い致します。

父の進行性前立腺癌の治療方法について初めて相談させていただきます。 初診時PSA90で、生検6本、MRI、骨シンチグラフィ、CT検査を行いました。 6本中に5本癌が見つかりグリーソンスコアは聞けなかったのですが悪性度が高いとの事でしたので8-10だと思います。 前立腺外へ広がっていて前立腺周辺のリンパ節転移と、骨は数箇所の転移が見つかりました。 CTの結果そのほかの転移はないそうです。 治療の説明があり、根治することはないとの事で、ゴナックスの注射を月1回、ザイティガを毎日服用するとの事でした。ザイディガは、他のホルモン療法ができなくなったときに使うのかと思っていたのでこの治療法が良いのか疑問を持っています。 この薬が効かなくなった場合は、抗がん剤治療になりますとの説明でした。 ゴナックス、ザイディガを使用してPSA数値が下がってきたら原発部分に放射線を当てるとかは出来ないのかとの質問に、転移しているので出来ないとの事でした。 最初のホルモン治療で、効かなくなった場合抗がん剤、そのほかの治療は、出来ないという事に納得いかないのですが、初回からザイディガを服用するというのはよくある事なのでしょうか。 このままザイディガ、それが効かなくなったら抗がん剤という選択肢しかないのでしょうか。 先生方の見解をお聞かせいただければと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

80歳の母が昨年子宮体がん、低分化型グレード3であるとわかり、単純子宮全摘術を受けました。1a期でリンパ等への転移もなかったのですが、手術後癌肉腫であることが判明。摘出した子宮はデコボコした脂肪の塊がビッシリとついており、摘出の際に癌細胞が飛び散っていないか不安にもなりました。まずこれは大丈夫でしょうか？ 高齢であることから、術後の抗がん剤治療はしない選択をしました。高齢ですが無事開腹手術を受け摘出でき、術後の経過も良く少しずつ以前のように生活できるようになってきた矢先、術後半年の内診で2センチ程の腫瘍があると言われました。 一人暮らしの母とは遠方に住んでおり、診察に付き添うことが出来ず、今回の腫瘍について聞いて疑問点があり、何点か伺いたいです。 ・ステージ3と、癌肉腫の大きな違いは？ ・手術前の検査から癌肉腫と判断するのは難しいものですか？ ・今回の腫瘍について。内診で医師が気づき、画像も撮ってあったようです。これは膣の中に2センチの腫瘍があると考えて良いですか？ ・全摘してから半年で2センチにもなるものですか。手術前の検査で気が付かなかったのでしょうか、見落としではないのでしょうか？ ・再発と考えるべきですか？この場合、放射線などを勧められていますが、癌肉腫に効くのでしょうか ・再度手術をすることは難しいですか？ 以上色々とお尋ねして申し訳ありませんが、最初の手術を担当された先生が異動で居なくなり困っています。宜しくお願いいたします。

下行結腸癌のステージ3a (ステージ1の浸潤度で、術後リンパ転移が２個発覚したため3a判断になる) の抗がん剤種類について悩んでいます。 現在、41歳で抗がん剤が卵巣機能に与える影響、治療後に閉経してしまう可能性も心配しております。 主治医からは以下の薬を選択するよう言われております。 ・ゼローダ(6ヶ月内服) ・ユーエフティ／ユーゼル(6ヶ月内服) ・上記の抗がん剤が生殖機能に与えるダメージはどれくらいなのでしょうか。 ・また、ステージ3aの場合、ユーエフティ／ユーゼルを勧められる場合はありますか？ ・ユーエフティ／ユーゼルの場合、ゼローダよりも副作用が少ないと聞いたので、その分再発防止の効果は落ちるものでしょうか？ 色々と乱文失礼しました。どうぞよろしくお願いいたします。

母が膵臓癌ステージ3～4a疑いと診断されました。他臓器への転移なし、リンパ節はやや腫れてはいるが、開腹し、血管を巻き込んでいなければ取れる可能性はあるとの事でした。主治医からは、1手術、2抗がん剤、3放射線+抗がん剤、4粒子線治療の手法が提示されました。どれがベストか伺った所、手術は開けてもダメな場合はある。後は価値観の問題と。まだ体力はあるので、手術をし、もしダメなら粒子線、ハイパーサーミア等家族で考えているのですが、手術となると時間がかかるので、もしダメなら進行してしまうのではと(手術まで二週間半、その後の回復時間もあるので…)生存率含め、これがベストな選択なのか解りません。どうかアドバイスをお願い致します。

右乳癌（浸潤癌　径8mm） ホルモン治療が効く。 HER2 陰性 増殖能3% 核グレード　1 ルミナルＡタイプ CD領域 手術が決まり、部分切除を選択。 腫瘍に対し、1.5センチぐるっととるようです。で、もし手術時、浸潤部分が広ければ、全摘になると。 全摘か再建か考えてと言われました。 私は48歳、Ｅ・Fカップ程度あり、 全摘のままだと変かな？と思い、再建を希望しましたが、帰宅し、大変かな？と段々不安に思ってきました。 1.全摘のままにしようか、再建にしようか悩んでます。リスクなど、アドバイスをいただけますか？ 2.私はMRI造影、PET検査をしました。 この画像で、浸潤が広がっていると 詳細はみえないですか？ 3.私の性質でも浸潤が広がっていることがあるのでしょうか？ 前向きに頑張ろうと思っていましたが、なんか怖くなってきました。

人間ドックでCA19が630と高い値が出ました。担当医師から紹介状書くので精密検査をと言われました。驚いて、その日のうちに現在前立腺がんの治療をしている大学病院の消火器内科を受信したところ、過去5年間の検査結果が10程度になっていることから、今回の結果は信じられないとのことで、再度血液検査することになりました。結果は200程度と数値は高いのですが、1日でこれだけ振れているということは結果に信憑性が無い可能性があるとのことでした。検査結果が高い事には変わりは無いので、CTやMRIの検査予約をして病院を出ました。医師は3週間後に再度血液検査をやりたいということでした。 このようなことは、よくあることなんでしょうか？私が選択した対応で問題無いのでしょうか？

監視療法から1年が過ぎました 先日MRIを撮りその結果をもとにDr.から話を聞きました。1年前の画像と比較して、特に新しいがんらしいものは見あたらないが、低リスクのがんが多少大きくなっているとのこと。中リスク になっているかは生検をしてみないとわからないということでした。 生検することについては致し方ないと思いますが、12月にもう一度PSAを測っていただいてその時生検の日取りを決めたいと話しました。Dr.は生検は早めのほうがいいと仰っていましたが、その場で押し切りました。ちなみに1年間のPSA数値です。 2023/1/31 6.728 2023/4/25 7.523 2023/9/19 8.090 以下質問いたします。 1 前回の生検で低リスクがんと診断を受けたのですが、1年で中リスクに進行する場合もありますでしょうか。 2 Dr.から今後生検を受けて低リスクであったとしても治療に入ったほうがよい、と言われましたが、低リスクであったとしても監視療法の選択肢は考えられないでしょうか。　 3 仕事の関係で2月に生検を考えているのですが。 参考に1年前の生検の結果です。 T1C NO MO スコア3➕3(2/12本) よろしくお願いします。

66歳の父が、今日前立腺癌と診断されました。 生検の結果、8箇所採取して8箇所共に癌が見つかり、PSAは53、スコアは4+4=8、医師の予測だとステージCは確定、Dの転移の可能性も充分にあるとの事でした。 MRI、CT、骨シンチグラフィーなどは来週以降の予定です。 父は08年12月の時点でPSAが8.9でしたが結果だけが送られてきた為見逃していて受診せず、09年12月の健康診断でPSA49.8で至急受診と言われ今日に至っております。 医師はここまで1年でPSAが急上昇する例はあまりないと言っておりましたが、やはりまれなのでしょうか? 1月5日の生検時の血液検査ではPSAが53までまた上がっております。 上昇が早いという事は癌が悪性だという事でしょうか? ステージDで骨転移をしていると前立腺の摘出手術はしない事が多いようですが、それは摘出しても余命が伸びないという事なのでしょうか? 今日の医師は「前立腺癌です。これからご家族で前立腺癌について勉強して治療方法を選択して下さい」と言っていましたが、ステージDでは選択の幅は少ないのでは?これは余命が短いから家族でどう過ごすか考えろという事なのでしょうか? 転移などの確定がまだの状況で、わからないとは思いますが、一般論で結構ですので、この状況で考えられる現実を教えていただけると助かります。 同席した父も母もスコア8と聞いても悪性だとはわかっていなかった為、医師に突っ込んで聞けずに診察が終わってしまいました。 ご助言よろしくお願いいたします。

35歳、妊娠30週です。針生検の結果、9mmの湿潤癌、ステージ1でした。大学病院でCTと改めて超音波検査を行ったところ、サイズは2cm、リンパ転移なし、他臓器転移なし、ステージ2Aと診断されました。ER30%、HER2は3+です。治療方針として、 1)産前にAC治療1回→出産→残りの抗がん剤治療→手術 2)出産までは経過観察のみ→出産→抗がん剤治療→手術 のどちらかという提案をされました(どちらも出産後に分子標的薬とタキサン投与予定です)少しでも早く転移の可能性を食い止めたいと思い1)を検討しています。調べたところ、術前化学療法は乳房温存目的、腫瘍が大きすぎて手術できない場合に適用という情報を見ましたが、私の場合は再発リスクが高いのであれば温存は考えておらず、腫瘍も小さいため、どちらも当てはまらないように思います。担当医からは、術前化学療法を行いpcRとなれば抗がん剤の効き目を確かめられると言われましたが、逆に、化学療法前の乳がんの状態がわかりにくくなり、術後治療の選択が難しくなる場合があるというデメリットを知りました。 【質問】 1. 私の病状と妊娠中でということを考慮すると、術前化学療法を行うのは妥当な方法なのでしょうか。 2. 術前化学療法で抗がん剤が効かず、治療中に癌が進行してしまうケースを恐れています。それを防ぐには、1クールごとにエコーで評価する必要があるのでしょうか。 3. 今の妊娠期でのAC療法は、胎児の発達障害や奇形が増えるというデータはないと言われましたが、成人後の生存率低下、がん発症率増加といった長期的な悪影響は完全にわかっていないという情報を読み、不安です。この不安を解くためには、産前は手術、産後に抗がん剤という手順の方がベターなのでしょうか。 ご教示よろしくお願いいたします。