てんかん薬どれくらいでに該当するQ&A

8歳、特別支援学校2年生の子供です。 コロナワクチン1回目を4月、2回目を5月に接種し、12月23日に3回目を接種予定です。 ワクチンの副反応でてんかん発作が出ることがあるかどうか、お聞きしたいです。 生後7ヶ月に点頭てんかん、1歳9ヶ月に川崎病の既往があります。 点頭てんかんの時は入院治療後発作がなくなり、抗てんかん薬は服用していませんでした。 川崎病の治療が終わり、退院して1週間後に左半身けいれんの発作が起き、デパケンの服用を開始しました。 その後は脳波の乱れは少しありますが、けいれん発作は起きていませんでした。 コロナワクチン1回目接種の後は接種部位が少し腫れた程度で副反応はほぼありませんでした。 2回目は接種2日後に37.7度の微熱があり熱は1日ですぐ下がりましたが、接種3日後の早朝、目は開いているけれどボーッとして呼びかけに反応せず（2分くらい）その後午前中いっぱい寝てしまい、正午近くに起きたあと嘔吐する、ということがありました。 呼びかけに反応しなかった時の動画を医師に見せたところこれはてんかん発作だね、と言われました。 デパケンの服用量を少し増やし、その後発作は起きていません。 接種2日後の微熱はワクチンの副反応だと思いますが、てんかん発作や嘔吐はワクチンの副反応と考えられますか？ 親の私が2回目接種までは副反応が腕の痛みだけだったのに、3回目接種の時は39度を超える発熱があったので、子供も3回目接種で副反応が強く出たら、、と接種に少し不安があります。 もし一時的に発作や発熱が起きたとしても、ワクチン接種をした方がメリットが大きいでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

0歳の娘です。8/8に保育所で痙攣を起こし救急車で病院にいきました。CT、採血では異常ありませんでしたが無熱性痙攣のため入院となりました。 病棟に上がった直後にも痙攣したためミタゾラム静注が開始されました。8日はその後2回痙攣がありました。 翌日9日に脳波検査をし異常はなかったですがてんかんの疑いのためセレニカRが分2で始まりました。 9日も4回ほど痙攣があり20時ごろにダイアップ使用されましたが痙攣が起き、、 痙攣の群発の仕方が胃腸炎関連痙攣に似てるということで10日朝方にカルバマゼピンが処方され内服しましたところそれ以降痙攣はおさまりましま。 その日にミタゾラムは徐々に中止になりました。 10日にMRIを実施し小児神経の先生にもみてもらい全ての検査で異常なしとのことで、胃腸炎関連痙攣か感染症で一時的に群発痙攣を起こしたか、良性乳児てんかんと言われました。 抗てんかん薬は内服なしで様子を見ることになり11日に退院しました。 セレニカは11日の朝に内服し終了しました。 入院中は点滴でうとうとしていることが多かったですが起きている時は機嫌が悪い時間が多かったです。 退院後から特に寝起きにぼーっとしていることが多くなりました。以前は起きるとすぐ寝返りをして動き回っていました。現在は起きてうつ伏せの状態で手を動かしたり両手を合わせたりしているだけです。 抱っこして座らせたりするとおもちゃで遊んだりハイハイをしたりしていますが、入院前より笑顔が減り活気もないように感じます。 8月に入ってから風邪をひいて熱を出したり治ったりを繰り返しています。いまは鼻水と咳と微熱があり、喉のお薬だけ飲んでいます。 現在の状況はどのようなことが考えられますか？ よろしくお願いします。 食事はしっかりできています。

13歳男児の相談です。 知的肢体の重複障害です。てんかんがあり、薬を調整している最中です。 1年ほど前より抗てんかん薬の減薬に伴い覚醒度が増し、衝動性等問題行動がより生じるようになりそちらの薬も現在調整しています。 水曜日より新たにエビリファイをｍｇ日に一回服用しています。 火曜日昼より、鼻風邪を引き夜中より発熱。翌日解熱。現在は鼻症状が残っています。 火曜日の18時（夕方の服薬より１時間後）にふらつきがあり。でも本人は動きたい様で支えないと倒れてしまいます。歩けないのですが、寝た状態から起き上がり（座位に）バランスを崩して倒れるという感じです。顔色も悪く血中酸素濃度も95前後となります。 （呼吸は苦しそうにはしていません） 火曜日から今日まで３日間、18時頃このような状況です。 30分ほどふらつきがありその後30分程寝て、起きてからはふらつきも無く血中酸素濃度も98前後に復活します。 エビリファイを追加したタイミング（水）とふらつきを起こした日（火）が合わないのですが、関係はあると考えられるでしょうか？ 以前、テグレトールを誤って２包服用してしまった事があり、その際はもっと長時間強いふらつきがありました。風邪を引いていない時も18時頃は薬の効果か怠そうにしていますのでそれが風邪でよりひどく出ているのかなと最初は思ったのですが、会話が出来ないの本人からの訴えがなく困っております。 服薬状況は以下の通りです。 薬は朝テグレトール（200ｍｇ）、ラモトリギン（125ｍｇ）、インチュニブ（４ｍｇ ）、エビリファイ（１ｍｇ） 17時テグレトール（200ｍｇ）、ラモトリギン（200ｍｇ） 就寝前フィコンパ（0.4ｇ）、リスペリドン（0.05ｇ） ふらつきの原因で考えられる事、ご教示頂きたくよろしくお願いいたします。

既往症のてんかんの治療のために、もう２０年以上も抗てんかん薬を飲み続けているため、ずっとお通じが良くなく、その対応として酸化マグネシウム１ｇを１日２包を頓服で飲んでいましたが、それでは効かなくなり、毎食後になりました。それでも、安定しないので、かかりつけ内科医とポリフル５００ｍｇを毎食後服用も追加服用していました。それでも出たり出なかったりということが何度かあり、お腹は張った状態なのに出ないので、息苦しいのかと思えてしまうほどになっていました。腹部膨満感というのでしょうか？他に原因があると思えていて自分で調べていたところ、朝食時にヨーグルトを毎日２００ｍｇ程度食べてから服用してることに気付きました。健康のためとお通じ改善のためにと毎朝食べ続けてきたのですが、これが悪いのではないかと思っています。この他乳製品は牛乳ではなく豆乳にしていますが、これでも影響はあるでしょうか？ポリフル服用を始める前に、一時、ヘモナーゼを処方されたことがありますが、これも１日３錠服用したら、その時点でお腹がパンパンに張って、いくらいきんでも便通はありませんでした。 仕方なく市販の浣腸薬を使用し、その後はそこまでひどくお腹が張るのに便通無しの状態まではありません。ただ、酸化マグネシウムにしてもポリフルにしても、飲みすぎのようにも思いますが、お通じが改善しないので、特に、ヨーグルト、豆乳を食べ飲みして、その直後に薬を服用してることが気になるのですが、他の飲食物も含めて、注意すべき点、改善すべき点はどんなことでしょうか？コロナもあるので、腹部膨満感だろうと思いながらも、「息苦しさ」ではないかと疑ってしまいます。この腹部膨満感が半日も続くと非常に苦しく辛い状態になってしまうので、何とか現状のお通じ悪さに対して、ご指導いただければと思います。以上、よろしくお願い致します。

ずっとお通じが悪く、いきみ過ぎたりすると肛門から出血することがたまにあったので、頓服でポステリザン注入軟膏２ｇを使っていました。それとともに酸化マグネシウムを１回１ｇを日に３回処方もされていました。これはあくまでかかりつけの精神科医からの処方です。（既往症のてんかん治療用の、抗てんかん薬の長期処方の影響で、お通じが悪くなっていたためです。） ところが、その出血の頻度が高まり、非常にまずい状態でしたので、肛門内科の専門医に診察を受けるようになっていて、便を軟らかくするのに、酸化マグネシウムに加えて、漢方薬の乙字湯を１日３回服用するようになりました。 その時の診断では、「肛門の奥に裂肛（切痔）ができている」というもので、ポステリザン軟膏２ｇの朝夕継続使用で出血は止まりました。 ところが、しばらくするとまた出血が始まったため通院したところ、「肛門の入口のところに血栓ができていて、それが破裂したため。しばらくすれば血栓は小さくなる。」と言われ、ポステリザン軟膏の使用（朝夕各１回）と乙字湯の継続服用で、その出血もほぼおさまりました。 それでも、まだ不安定な状態なのと、排便時に肛門付近にむず痒さを感じるため、薬が無くなったこともあって診察を受けたところ、「炎症が起きている。注入軟膏を別のものに変えましょう。」ということで、ポラザG軟膏を処方されました。今後、また出血が起きた場合にこの軟膏で効果あるのでしょうか？どうしても、出血のことが不安です。１１月には会社の定期健康診断も控えているので、便潜血検査で事前に説明しておかないと、「要精密検査」というような結果にならないかと思うからですが。 それと、乙字湯を１日３回服用してるので、３回目の服用後で軟膏注入後にでも便意が強くなることがあります。このような場合、排便後に再度手持ち在庫分で注入すべきでしょうか？

91歳の母の看取りのついていまだに悩んでいます。アルツハイマー型認知症で全介助。 昨年クリスマス頃、脳出血（右視床出血）で入院。左半身麻痺、嚥下障害で経口摂取できず、その後、てんかん発作を起こし、点滴でイーケプラを入れていますが、ぴくつきが断続的にあります。 ぴくつきのまま臨終を迎えさせるのは忍びなく、少しでも抑える治療を望むも、胃管を入れることに迷っています。胃管をして他の薬剤を投与しても、完全にぴくつきを抑えるのは難しいとのこと。 現在点滴でイーケプラは朝夕５００ミリを２本（瓶？）ずつ一日計２０００ミリ入れています。これ以上の増量は厳しいですか？ あとビーフリードを５００ミリ入れています。胃管にすると今まで口から飲んでいたデパケン錠（朝１００ミリ・夕１００ミリを服用。既定の半分。医師に相談して決定）をいれるようです。増量も考えて、効果はどうでしょうか？（胃管にすると今まで飲んでいたアムロジピンなども投与）。 医師からは、点滴をしながら、胃管も入れることを提案されて、動揺しています。 栄養を入れるも家族の判断と言われ悩み、急性期の病院なので転院も迫られています。 もうぴくつきは現状のままにして、点滴だけで看取っていくのがよいのか、栄養はどこから入れるのがよいのか、わからなくなりました。 私は以前から積極的な延命治療はしない方向を希望していて、それが母にとって苦痛でない方法と思っていたけれど、何らかの形でてんかん薬は投与が必要です。 胃管を入れること自体、積極的延命につながる気がして、胃管に栄養を入れてしまったら、誤嚥性肺炎などで本人が苦しみ、途中で家族から止めるのはとても倫理的ハードルが高いです。 今回、てんかんが起きてから判断が鈍り、混乱し続けています。入院して点滴して４週目、てんかん発作が起きてから２週間です。 どうかお知恵をお貸しください。

いつもお世話になっております。 去年の年末に「ナルコレプシー」の重度、一型と診断され、モディオダールでは全く効果が無く、完全とは言えませんが効果を少し実感出来た ベタナミン25を朝3錠、昼3錠服用しています。 ただ、私の場合、ADHDもあり、約8年ほど前からコンサータ18を朝4錠(MAX処方量)服薬してまして… 現在はコンサータ➕ベタナミンの両方をその量服薬していますが、それでも昼までは急激な睡魔やいきなりの寝落ちはしなくはなりましたが、昼の2時頃〜1週間のうちの約半分くらい1日に1〜2回ほど急激な睡魔に襲われ、どうにか耐えようとするのですが やはり耐えきれずに寝落ちをしてしまいます。 20〜30分ほど眠ればスッキリするのですが… 重要な場程寝落ちをしてしまうのでコンサータ➕ベタナミンではなく、リタリンを一度処方して貰えないかと伺いましたが、コンサータがADHDの為に出てる為、変更が出来ないと言われてしまい 「この処方で駄目だった場合は運転免許含め、これ以上の改善は諦めてください」 とまで言われています。 現在でも服薬量としては多いと言われてまして、どうしたら良いのかわかりません。 ちなみに、朝は起きて直ぐの5時頃飲んでいて、昼はちょうど正午に飲む様にしていますが… どの様な飲み方をすれば夕方まででも普通の生活を送れるのか。 また、現在の処方で合っているのか。 どうかアドバイス、判断等頂けませんでしょうか？ 生活リズムに関しては夜9時就寝、朝4時半前後起床 他に薬は朝、昼は胃薬と吐き気止め 夜に薬は眠剤としてニトラゼパム10とデエビゴ5の半分を中途覚醒を防ぐ為に、精神疾患の波を穏やかにする為エビリファイ6、むずむず脚症候群の薬とてんかん薬(ラモトラギン3)を服用していますが、 飲まずに寝てしまってる事もしばしばあります。

全身の関節の痛みが酷く１０年ほど前、線維筋痛症と診断されたました。 数年間に渡ってガパペンを服用していましたが、どんどん増量されていきました。 突然眠くなるなど副作用も出たため、思い切って服用を止め、症状も落ち着いてきたので、自己判断で服用を止めました。 最近、線維筋痛症の集団訴訟等もあり、病気としての認識も出てきたようですが、私としてはてんかん薬ばかりが増えていく治療法にも疑問があり、線維筋痛症という病気には 少し疑問を持っています。 しかし、最近、天候が不順のためか手指、足指等が酷く痛みパソコンのキーボードを打つことも辛く、膠原病科を受診しましたが、リウマチの数値は出ていないと言われています。ただ、抗核抗体は１５年ほど前からずっと４０倍で下がったことはありません。甲状腺の病気も疑い受診したところ、橋本病の抗体があるが治療の必要はまだない、との診断です。 ご相談したいのは下記の２点です。 １、線維筋痛症でもう一度、治療法を変えて治療する 　　この場合、麻酔科を受診しようかと思っています。 ２．甲状腺科をもう一度受診する。 ３．更年期障害を考えて婦人科を受診する（女性ホルモン値は低いと言われたことあり、 　　但し子宮筋腫があるためホルモン治療は難しいとのことです） どの選択肢が一番いいかご教示頂ければ嬉しいです。 また、この際、医師に線維筋痛症と診断されたが、薬ばかり増量されて、副作用が酷く 自己判断で辞めたと伝えたら、印象が悪いでしょうか？ 仕事もできず大変困っていますので、よいアドバイスをどうぞよろしくお願い致します。 手指の痛みがかなり酷く、またドライアイ、口の中の渇きも酷いです。

イーケプラ2000ミリで約5ヶ月発作がない状態で、3ヶ月目での脳波検査で異常脳波が多くいつ発作が起こってもおかしくない？(転院により初めての脳波検査で、以前と比べて悪化しているかどうかは不明)という診断で4ヶ月目よりイーケプラ2000ミリから2500ミリに増量。服用2週間目と、そのあと3週間目で大発作。 ２週間後の診察で、増量による発作誘発の可能性について尋ねたところ、1000ミリで10の効果、3000ミリで30の効果とすると、まれに2000ミリで10以下の効果になる人がいるということで、結果、3000ミリに再度増量となりましたが、翌日にまた大発作。2000ミリのときには5ヶ月近く発作がなかったのに薬を増量する度に発作が頻繁に。担当医の理論からすると発作がなかった2000ミリより増量した2500ミリのほうが効果が下回り発作を起こしたということになり、それは3000ミリでも同じことになっているのではないかと心配でなりません。いつ発作を起こしてもいい状態だと診断された脳波検査から1ヶ月半は2000ミリで発作なく、薬を増量してから2～3週間置きに発作が出るとは増量が適切なのか疑問ばかりです。発作が出てからの増量なら納得いきますが、発作を起こしてもいない状態で発作の危険性があるからと増量して現状より効果が下回る状態になり発作が出たとすれば本末転倒のような気がして、薬を元の量に戻してもらいたい旨を担当医に伝えるのは失礼になりますか？3000ミリで発作が出れば別の薬を追加するということを言われていますが、患者として、1度元の量に戻してそれでまた発作が出たら別の薬を追加したい、1度元の量を試したいという希望を伝えるのはダメでしょうか？ ちなみに坑てんかん薬治療をしていない状態で1ヶ月に3回ほど睡眠時に発作が出ていました。

70代半ばの母についてです。 2016年頃から物忘れがひどくなり、認知症？と感じることがありました。 2019年3月、物忘れというレベルでない記憶障害が見え、歩く時、左側に寄ってしまいまっすぐ歩けないため脳のCT検査にて脳出血の診断を受けました。しかし、「脳の出血部位は止血しており、手術の必要はない」「実際に出血した時からかなり時間が経過していると思う」と説明がありました。そのため脳への出血させないため服薬と血圧管理を行っておりました。 その後今年に入り、5～6月頃より、記憶が3分程度しか持たなくなり、とても怒りやすく、日常生活に支障をきたすようになり家族としては脳血管性認知症を疑い、かかりつけ医に相談したところ、再度脳神経内科にてCT、MRI検査を行うことを勧められ、検査を受けました。 その結果、「出血等は無く、脳の萎縮もみられず、血管の詰まりも見られないが、記憶障害の症状と感情の起伏があるから高齢者てんかんでは？」と、脳神経内科の医師より診断を受けました。 ラモトリギン25mmを１日1錠処方され、服用を開始しましたが、直ぐに「より怒りやすい」状態となり、生活に著しい支障が出たため、この状況をかかりつけ医に相談したところ、画像診断ではてんかんだでもこの症状は脳血管性認知症の周辺症状と見て良いだろうという診断を受けました。怒りやすい症状を抑えるためのルーラン錠4mmを処方、１日3回服用しています。服用後少し怒りやすい障害は軽減されているように見受けられます。 【聞きたいこと】 脳神経内科の医師と、かかりつけ医の病状の見解が異なり、母は脳血管性認知症なのか？高齢者てんかんなのか？分からない状況です。 確定できる診察はあるのでしょうか？ また、高齢者てんかんの場合は、てんかん薬の服用の治療を継続すれば、記憶障害の改善は見込めるのでしょうか？