クラリスロマイシン2週間に該当するQ&A

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好酸球副鼻腔炎・好酸球中耳炎の術後対処について

person 50代/男性 -

50代男性です。 半年前に大学病院で鼻中隔湾曲症と鼻茸切除の手術・入院を行いました。 重度の好酸球副鼻腔炎・好酸球中耳炎という診断でしたが、長期間抗生物質を使用していたためか指定難病の数値に届いておりません(好酸球用の注射が勧められない)。 現在も鼻や耳の状況が落ち着かず(咳・たん・耳のつまりで難聴等)鼻茸も再発しているようです。嗅覚は術前から4年ほどありません。 週に3~4回かかりつけの耳鼻科に通っていますが症状(せき・耳のつまり)も良くならず病状と通院の生活が仕事にも支障があり、精神的にも疲れ切っている状況です。 今後も同様の生活を送らないといけないのかアドバイスをいただけないでしょうか? (現在の処方はカルポシステイン・フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻・デザレックス・モンテルカスト・鼻うがい) (調子が悪い時は点耳薬・クラリスロマイシン・プレドニゾロン・ラスビックや咳止め等を追加) ----------------------------------------- (過去からの経緯) 5年前に咳が止まらず、内科・アレルギー呼吸器内科数か所を回り「気管支ぜんそく」と診断されました。 (カルポシステイン・モンテルカスト・ビラノア・デリルジー吸入) 2年ほど使用 3年前に耳の聞こえが悪く、耳鼻科に行くと好酸球性副鼻腔炎の疑いでしたが血液・鼻茸からは判定できず、処方を2年ほど継続しましたが状況が良くならず手術を勧められた次第です。両耳はチューブ挿入しています。 内科(カルポシステイン・モンテルカスト・ビラノア・デリルジー吸入) 耳鼻科(クラリスロマイシン・アンブロキソール・モメタゾン点鼻・サンペタゾン点耳)

4人の医師が回答

薬剤による肝機能影響の判断

person 40代/男性 -

6月頃より5ヶ月にわたって副鼻腔炎に対する長期的な抗生物質による治療を行っています。 6月よりジェニナック→グレースビット→クラリスロマイシン→ジェニナック→ユナシン→ロキシスロマイシン→スオードと抗生物質を変えながら治療をしています。 薬を変えている理由がいくつかありまして、 ・比較的強い薬→弱い薬へ移行するように治療している ・クラリスが効き辛く耐性の疑いがある ・ロキシスロマイシンが肝機能に影響していそう(会社の健診で判明) という状況です。 薬が切れたため本日再度受診しましたが、血液検査の結果肝機能に影響があることがわかりました(GOP・GPT共に基準値以上、ただし基準を上昇超える程度)。そのため薬を変えてアモキシシリン→セフジトレンという順序で治療を続けることになりました。2週間後に再度採血検査は行います。 なお、普段のGOP、GPTは基準値中央値ぐらいです。 また以前に別の薬で急性薬剤性肝障害を起こしたことがあります。 この状況を改めて冷静に考え直して心配になったのですが、肝障害を起こす可能性を秘めているのにも関わらず、投薬を中止せずに2週間後に様子を見るというのは普通のことなのでしょうか?医師からは「次は2週間後にしますか?4週間後にしますか?」と言われたので、あまり重大なこととして捉えているようにも思えず。 過去に肝障害を経験した身からすると、即座に投薬を中止してもいいような気もするのですが。。。 ご意見いただけると幸いです。

4人の医師が回答

副鼻腔炎、咳喘息様の症状について

person 40代/男性 -

前回も相談したものです。4月上旬より鼻炎の症状あり、モンテルカスト、フェキソフェナジンを勤務先にて処方。一時軽快してましたが、4月20日より徐々に症状悪化。扁桃炎が良く腫れてることもあり、トラネキサム酸、カルボシステイン、クラリスロマイシンを追加。症状改善せず、鼻水、痰が緑黄色の粘性があるものに変化。夜間から早朝の咳も激しく、10年ほど前に咳喘息様の症状もあったため、フェキソフェナジンからセチリジン、ムコソルバン、吸入ステロイド(シムビコート)処方してもらい使用。2週程の内服にて、一時、症状軽快していましたが、セチジリン、ムコソルバンを切らし、2日ほど内服しなかったら、昨日より症状再燃し、鼻水、咳が酷く、起床時は黄緑色の鼻水、痰がが出る状態。 本日、近所の耳鼻科受診して、診察30秒ほどで副鼻腔炎診断。アジスロマイシンを追加処方されました。内服薬も多く、症状も長く不安です。副鼻腔炎の症状は難治性のものもあるとお聞きしますが、現在の症状急性のものでしょうか?近所の耳鼻科医の先生は診察時間が短くて有名で、間違ったお薬は出てないと思いますが、不安です。ご回答お願いします。鼻水の写真を汚いですが添付します。

3人の医師が回答

膣の痒み おりもの異常

person 30代/女性 - 解決済み

以前よりご相談中の膣の痒みです。9ヶ月の子を授乳中です。 4月より痒みが始まり、2回検査し共に異常なし。 かかりつけ医に、痒みは生理再開まで良くならないと言われレスタミンコーワと、病院で販売の保湿クリーム、耐えられない程の時のみリンデロンVG(週2-3回)を長期的に使用しております。 先日の受診時は、いつもと違うお医者様で、内部が白っぽいということで、カンジダ検査となり、カンジダ用のケトコナゾールクリームとリンデロンVG、保湿クリームをパックするように塗布と指示頂きました。 ですが、薬変更の三日後から、今まで全くなかったオリモノ(どろっとした黄緑色)が出てきます。 検索したところ、黄緑色はカンジダではないと見たのですが、このままケトコナゾールを継続して大丈夫でしょうか。 痒みに対しては、レスタミンコーワに戻した方がいいでしょうか。 またこのタイミングで風邪を引き、風邪薬も服用してます。 クラリスロマイシンも出たのですが、カンジダでしたら抗生剤が悪化させてしまうでしょうか。 不安で飲んでおりません。 何ヶ月も続く痒みに参っており、 何度も質問して申し訳ありません。 カンジダの結果がでる、来週再度受診予定ですが、不安でたまらないので よろしくお願いします。

1人の医師が回答

繰り返す副鼻腔炎の治療について

person 30代/女性 - 解決済み

6月に一度酷い気管支炎と副鼻腔炎になってから、子供からうつった風邪をひいてはすぐに副鼻腔炎になることをこの2ヶ月繰り返しています。また、その期間ずっと、特に寝起きにうっすらと膿の匂いが鼻の中から漂っています。 上述全て、かかりつけの先生に継続的にみていただいており、症状もこまめに報告をしてきている状況です。 2週前、最後の風邪をひいたときに、私から「やはり6月から膿の匂いが続いていることが気になるのですが」と伝えたところ、先生から初めてクラリスロマイシン200mg1日2回が10日分とビオフェルミン、カルボシステインが処方されました。これで副鼻腔炎の原因がしっかりたたければと期待していたのですが、まだ寝起き時にうっすら膿の匂いが鼻の中からするので一昨日再受診してお話したところ、問診のみでネブライザーの処置で様子見となりました。 ただ、本日で処方された10日分の薬を飲み終わりましたが、今朝もまだ寝起きにはうっすらと膿の匂いがあり、ここで薬をやめて症状が再び酷くならないか心配に思っています。 (1)先生のご判断は追加処方の必要性がないということだとは思うのですが、これ以上の薬物での加療は難しい状態なのでしょうか。 (2)場合によって追加処方が望ましいとなると、特に抗生剤は続けて飲まないと耐性菌の問題や治療の効果自体も薄れるのではないか懸念しております。かかりつけはお休みの日も多いので、次受診できるのは数日後になる見込みです。その日を待たずに、他院であってもなるべく早く受診をした方が良い状況でしょうか。

8人の医師が回答

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