彼女を妊娠させたいに該当するQ&A

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妊娠糖尿病 摂取してよい糖質量が分からない

person 30代/女性 - 解決済み

・33週妊婦、妊娠糖尿病で数日前から昼夜2単位ずつノボラピッドを打っています。 ・BMI30程度で妊娠→妊娠後体重増加無し、親族に糖尿病患者無しです。 ・分食だけやっていた頃は2時間後血糖値が110〜125程度でしたが、ノボラピッド開始に伴い分食を止め、現在は注射ありで2時間後の血糖値が130〜160台と高い状況です。 ・普段は雑穀米を食べており、低糖質パスタ等に置き換えると2時間後で90台まで落ち着きました。 状況から低糖質食品への置き換え、もしくはノボラピッドを増やすべきと考えているものの、医師や栄養士の説明に以下の不安があり、よく分からないままインスリンを増やすのに抵抗がありご相談します。 ・糖尿病内科医や看護師から糖質制限はしないよう言われているが、栄養士からの栄養指導がカロリーベースの内容であり、摂取してよい糖質量の目安が分からない ・栄養指導では1日あたり1710kcalを摂取、そのうち800kcal程を糖質で摂るようにとの指導(糖質量で213g程度の計算になる) ・例えば白米とパンなど同じカロリーあたりに含まれる糖質量が異なる食品でも、800kcal食べれば基本何でもよいとの指導。このため低糖質麺などに置き換えても栄養指導で決められた摂取カロリーは守れている状況 ・栄養指導への疑問:たとえば糖質の多い白米でも800kcalあたりの糖質量は約175gの計算になるため、そもそも栄養指導通りにやっても摂るべき糖質量として足りていないのでは?と不安 ・栄養指導通りの食生活でケトン体が1+出ている ・栄養指導は分食開始前に受けた1回のみで、医師や看護師からは食事内容については説明は受けられない様子 以上の状況なのですが、低糖質食品への置き換えは今後避けて栄養士の指示通りの食生活を続けながらインスリンを増やし、ケトン体の数値を見守るのがよいでしょうか。 妊娠に伴う起立性低血圧がかなりひどく、日常的に低血糖症状に近いふらつき等が出るため、この不安を抱えたままインスリンを増やすのを躊躇しています。

1人の医師が回答

妊娠後期にまたトキソプラズマに感染しても、スピラマイシンは効果があるのでしょうか?

person 20代/女性 - 解決済み

現在妊娠34週の妊婦です。 初期の頃妊婦健診でひっかかり、IGg avidity検査等では低値で、羊水検査は未実施のため胎児に感染しているかは不明ですが、妊娠中にトキソプラズマ症初感染の疑いがあるため、以来継続してスピラマイシンを服用しています。 (感染した可能性のある時期は妊娠4週頃) これまでの妊婦健診では、お腹の子に特に異常なところは見つかっていません。 それ以来、一層、生モノは口にしないよう気をつけていたのですが、里帰りして、昨晩初めて弟がごはんを調理してくれるというので、その言葉に甘えて、調理を任せてしまいました。 食べたら生肉が多く入っていました。 弟は軽度の色覚異常のため、焼けているか判断できなかったのだと思います。 室内が暗かったのもあって、私自身も食べてる最中は、柔らかい肉だなくらいにしか思わず気づけなかったのですが、後になってキッチンで残った料理を見てみるとほぼ火が通っていませんでした。 妊娠後期での感染は、胎児にも感染しやすいと聞くので心配です。 継続して飲んでいるスピラマイシンは、昨晩の件でもしまた感染してしまっていた場合に対しても、効果はあるのでしょうか。 教えていただけますと幸いです。

4人の医師が回答

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