胃がん手術できないに該当するQ&A

僕の母の病状です。 右大腿部にしこりが見つかり腫れも出てきたので 整形外科にかかり、精密検査の結果 胃癌と診断されました。 右大腿部は胃癌からの転移によるものとの診断でした。 他にも胃周辺のリンパや尿管周辺にも転移しており、オペは難しいとのことでした。そのためTS-1を投与し、転移を抑えて現状維持というのがベストではないかということでした。負担は大きいと思うのですが、何とかオペにより摘出して直せないものなのでしょうか・・・ 医師の説明によると転移が他の部位にある可能性が高いのと、がん細胞の性質が悪いものとのことでオペに踏み切れないとのことです。(スキルス性ではないです。) 何とか諦めたくないという気持ちが強くわずかな可能性でも助けて欲しいという気持ちでいっぱいです。 オペは無理なのでしょうか・・・ 今入院している病院は東京で、某有名人さんも胃の全摘をした病院ですのでここでダメと言われてしまい 今は絶望のどん底です。もし胃の摘出が無理でも せめて行動を制限されている右大腿部の腫れた部分だけでも摘出はできないものなのでしょうか・・ どなたか助言よろしくお願いいたします。

79歳の女性です。以前にも同様の質問をさせていただき、ご返答を頂き大変参考になりました。肺マック症に罹患して10年ほど経過観察をしていました。この間、投薬などの治療は受けていません。（31歳で胃癌手術を受け現在は胆汁の逆流・ピロリ菌・萎縮性胃炎など残胃炎所見があり投薬は回避しています）2年前から２度の肺炎になり、CTやX線画像で悪化による空洞化も指摘され、更に肺癌の疑いも否定できないとの所見で１月の受診時に喀痰検査（２か月前）や当日のX線検査結果次第では気管支鏡を示唆されています。 最近の症状は、以前より就寝時や起床時の強い咳き込みと痰（時折血痰）が見られます。 本日の質問を下記です。 １　10年前の診断は左中葉舌区の気管支拡張・結節型・無気肺の肺マック症でした。 　　繊維型ではなかったのですが、空洞はできるのでしょうか？ 　　画像で見られる空洞はこの２年ほどで急速な悪化が進行していると考えられますか？　　　　　このような症状ならば３薬の投薬治療は必須でしょうか？ 担当医は投薬開始の時期と考えているようですが、残胃炎（今後は残胃癌の可能性も…）　の症状が強いので投薬療法に迷いもあるように感じます。 ２今月肺炎球菌接種の予定ですが、受けるべきでしょうか？ （10年ほど前に接種後の高熱などの副作用でトラウマティックになっています。 担当医は可能な限りの肺疾患に必要な防御対策はしたほうが良いと思うとの見解ですが？　新型コロナワクチン５回目とインフルエンザワクチン節種は完了しています。 ３細菌の症状から肺癌も心配していますが、高齢者には気管支鏡はハードルの高い検査と　聞きますが、マック症と他の呼吸器疾患のスクリーンングとして受けるべきでしょうか？　 ご指導のほどよろしくお願いいたします。 今回の質問は下記です。

母が6月に低分化型進行胃癌(胃底部印環細胞型)と診断され、超音波とCT検査の結果、肝臓に4ケ所影があり、胃原発の肝転移と説明を受けました。 7月からTSー1とシスプラチンの化学療法を行ってきましたが、10月に胃も肝臓も癌の拡大縮小がなく、化学療法の薬の変更を考えた方が良いと言われました。 先生も薬の選択が難しいとお話されたので、癌の専門科がある病院でセカンドオピニオンを受ける事にしました。(現在は専門科はない民間病院です。) 資料提出の為、最新画像を取り直すので12日にCTを受けました。 CT結果で肝臓の転移箇所、数、大きさが変わらないので癌ではなく、血管腫かもしれないと言われ、初めてMRIをとりました。 結果、血管腫の可能性が高く、肝臓に転移がなければリンパ節も転移無いので胃2/3切除を病状が変わる前に早めにした方が良いとのことで、16日に手術が決まりました。 癌の可能性も否めないので、術中に肝臓の超音波検査をし、血管腫でなかった場合、生検を行うと説明を受けました。 そこで何点か質問です。 血管腫と癌は見分けがつきにくいのでしょうか? 今回初めてMRIをしたのですが、もう少し早くMRIを行っていれば血管腫と分かったのでしょうか?(ネットで放射線科のガイドラインにCTと超音波だけでなくMRIも行うと記載がありました) 術中に検査で肝癌と分かった場合、胃切除は体力回復まで化学療法が行えなくなるので、切除はやめた方が良いのでしょうか?(現在は通常と同じく食事ができます) 家族としては血管腫かもしれないと分かり、希望ができたのですが、この5ケ月間化学療法の副作用で6キロ痩せ、嘔吐等辛い思いをしている母を見てきた事と治癒はせず延命治療になると宣告されていたので複雑な思いです。 何点か質問しましたが、ご回答宜しくお願いします。

介護付きホームに暮らす91歳の父親についての相談です。 大動脈解離があり昨年9月22日に入院して12月には退院して現在介護付きホームで暮らしています。循環器を受診し、とくに手術は必要なく血液をサラサラにする内服薬だけで安定した状態で介護付きホームに移りました。入院中胃がん（ステージ２か３）があることも診断でわかりましたが、本人に自覚症状はなく特には伝えていません。 　介護付きホームに移動してから、すこしたって左腕のむくみ、両足のむくみが目立ってきました。（添付写真）少々咳き込むことなどもあり、以前にくらべ体力も弱っているように思います。ホームについている医療スタッフ、医師からは、がんがリンパの方に転移して血流が損なわれているからかもしれませんね、といわれますが、緩和ケアが専門の先生でX線もCTも取る必要がないようなスタンスでみられるので、少々不満があります。確かにその可能性もありますが、循環器的にどうなのかなにか処方はないのか、どのようにしたらいいか悩んでいます。年齢的なこともあるしもしまた入院でバタバタすることが本人のQOL的に良いのかどうかという点も悩みどころですが、まずは現状を把握するため循環器がある地域の総合病院にかかろうかと思っています。ただ現在インフルエンザなどの季節でもあり、そのリスクもあるので、もう少し暖かくなってからと思っていますが、緊急性があるなら至急診察をうけたいと思っています。なお本人糖尿病の既往があります。 血液検査（１ヶ月前と先週）の結果があり、専門であれば現在の状況をデータから読み解くことができるとおもいますので、アドバイスをお願いいたします。

84歳男性、糖尿病、４年前に胃ガンの手術にて幽門部側三分の二胃切除あり。 5月2日夕方37.3～5度の発熱あり。診療時間外だった為、電話にて相談したところ微熱なので様子を見てくださいとのこと。その後、夜に熱が38.3度まであがりましたが、翌日3日の昼には36.5度まで下がり、その後37.8まであがったり平熱になったりを繰り返しゴールデンウィークで病院が、休みなのもあり発熱した時に相談する窓口に電話しても一向につながらず。どうしたものかと…。 5日の朝、市販の抗原検査をしたところ陰性。6日はほぼほぼ平熱と微熱、保健所、病院に相談するもやはり、様子をみるようにと。 本日7日になって、朝方やはり38度を越えたため、病院にて、抗原検査陰性、土曜日でくわしい検査ができないので、熱さましの薬をいただいて、月曜日に検査するしかないですね、土・日の間に心配なことがあれば電話してくださいと。 で、先ほど17時過ぎに39.3度、熱さましを服用1時間後37.3度まで下がりました。病院には電話していません。 熱以外の症状は頻尿のみ。それ以外の症状はありません。意識もしっかりしていて、歩く時にふらつきもありません。 今後、また39度を越えるような熱が出た時、同じようなことをすればよいのでしょうか？ 胃切除後の定期検診の時（違う病院）、前立腺に肥大があると言われてますが、精密検査はしていません。 月曜日に病院へ行くとしたら、普通に内科（地元）へ行くか、泌尿器科（車で40分）に行った方がいいかどうしたらよいでしょう。

お問い合わせしたいのは、妻のことです。 年齢47才2009年7月にスキルス性胃ガンと診断され7月末に全摘出手術を行いました。術後の先生のお話でT3 N2M1(腹膜に転移が見つかり見える範囲は取り除けたとの事) ステージ4との事でした。 主治医の話では目に見えないがん細胞が残っている可能性が高いのでいずれ再発する可能性が非常に高い、余命1年の見込みでした。 その後S-1+シスプラチンを6クール実施後S-1を続け1年目の検査で経過良好のため投薬を止めました、彼女はとても頑張り1年の間抗がん剤の副作用に耐え続けましたが、先週から便通が悪くなり3日前くらいから完全に止まってしまい、ガスも酷く溜まり痛みが強くなったため今日病院に行き内視鏡で見てもらったところ、ガン性の直腸狭窄(おそらく腹膜播種によるもの)との事、即入院しました。主治医は治療方法は人工肛門を取り付ける可能性が高いとの事・・・妻は再発もさることながら人工肛門になる可能性がある事が非常にショックで酷く落ち込んでいます。排便をするには人工肛門をつけなければいけないことも頭では理解できるのですが・・・・・・何かほかに方法はないのでしょうか、2日後には主治医と人工肛門の取り付けについて話をすることになると思います。 彼女に残された時間が短いことを考えるとQOLを落としたくありません、しかし人工肛門がQOLを落とすのか、人工肛門をつけない方法があればそれを選択するのが良いのか迷っています、もう彼女につらい思いをさせたくないのです。アドバイスをいただければと思います。

初めて質問します。 12月18日に人間ドッグを受信し胃のバリウム検査で発泡剤を2回追加しいつもより長い(気がする)検査をしたところ胃の隆起性病変(胃を7つに分けた図の4となっています)のため要精密検査となり紹介状をもらいました。 父が3年前に早期胃がんになり内視鏡手術を受けて今は元気に生活していて定期的に検査を続けていますが今のところ再発はないです。家族の病歴もアンケートに書いたのでそのことも含めて要精検に関係しますか? ここ10年位毎年人間ドッグを受けていますが胃のレントゲンで引っ掛たのは初めてです。 面談をしてくださった先生は形もなめらかなので恐らく心配のないものかとは思いますが昨年は何もなかったので念のためということですとは伺ったモノの心配で仕方ありません。 内視鏡検査を受けるつもりですが私は知人の話を参考にまずは個人病院で内視鏡検査が出来るところですぐに検査して何もなければ安心して年が越せると思いましたが主人の強い勧めもあり、近隣に大学病院があるのでそちらに仕事の都合で12月28日に紹介状を持参し初診でかかるつもりです。 ただ結果が出た日からよく眠れず子供たちのことを考えてしまいあまり食欲がなくなり気のせいか胃の調子もよくありません。 風邪を引いていて抗生物質(メイアクトMS錠)等を飲んでいるせいもあると思いますが大学病院だと12月28日に受診し、予約をして検査は来年になるだろうと思われますがそれくらい期間があいても大丈夫でしょうか?精神的にはこの状況を抜け出したいので早く再検査を終わらせたいのですが… よろしくお願い申し上げます。

65才主人のことです、 1月に前立腺がんがわかり　T3aN1M1b グリーソンスコア9(4＋5)　ステージⅣ　 現在ホルモン療法のみ　PSA0.03　と落ち着いています。 前立腺がんの治療中貧血が酷いとのことで検査をすると胃がんがありました。約40年ほど前に胃潰瘍で胃を2/3摘出していて残った胃にがんが出来　8月に全摘手術をしました。 T4aN2M0 ステージⅢb 診断書によるとpor2(低分化腺癌非充実型)です。 脾臓のリンパに転移があったので脾臓も摘出リンパ節転移は3でした。 質問は　来週から始まる術後補助化学療法のCapeOX療法(ゼロックス療法)についてです。 がんはわかる範囲は取り除いたけど　再発防止の為と説明を受け予防ですからいやならやめてもいいと言われています． 少し調べてみると副作用が相当きつそうで主人が耐えれるか心配です。 実は前立腺癌の治療でも　少し抗がん剤治療をしてからホルモン療法をと提案があったのですが　辛い治療をして生存率が1年くらい増えるだけならならやらないと断ってしまったくらいです。 ゼロックス療法はかなり副作用があるようですが　やはりやったほうがよいと思われますか? 半年の治療の副作用で身体がボロボロになって延命しても　その後の生活に支障をきたすならやらないほうがいいのかとも思案しています。本人はこのままだと5年生存率が50％　治療をしたら３年生存率が70％から80％にあがることを知りません。知るとそんなに変わらないならやらないと言い出しそうです。 治療法の変更や別の治療法を考える事など　ご意見お願いいたします。

いつもお世話になってります。 以前にも胃の不調で相談したことがあるのですが、また教えてください。 以前から胃の不調があり、ポリープがあるため1年に1回胃カメラをしています。今年は3月辺りにやり、胃潰瘍になりかけていたものと胃炎が見つかりました。 夕方になると胃の膨満感が気になっていて、最近受診しましたがお腹を触った感じでは特に問題がないということで、いままで通りにガスターとムコスタを処方されました。 とにかく張るんです。空腹時に水を少し飲んだだけでもブワーッと張ってくる感じがあります。 食べた後は少量でもお腹がパンパンになります。 痛みは空腹時にたまにありますが、気になりません。 げっぷやガスとして出るとお腹が楽になりまが、気にしているせいか張る感じはなくなりません。 お腹を温めると楽になります。 最近婦人科の病気が見つかりました。子宮内膜症とチョコレートのう腫、子宮筋腫それにもしかしたら癒着があるかもということでした。 婦人科の担当医には膨満感は内膜症やのう腫のせいかもしれないと言われました。 もしかして卵巣がんとかになっていて、腹水がたまっているのではとか考えてしまいます。。(ただ太っただけかもですが・・) 父が4年前にスキルスになり食後の膨満感を言っていたので怖いんです。 胃カメラは婦人科で手術をしなければ、2月にやる予定です。 痩せたとか、食欲がないとかはありません。 寝不足や心配事のストレスはあります。 ちなみに、骨盤内のMRIを撮りましたが腹水の事は特に言われませんでした。 MRIでは確認できないのでしょうか? もし見えたら教えてくれるのでしょうか? 水を飲んだだけで、張ることってありますか?異常でしょうか? 胃がんによる膨満感が心配です。考えすぎでしょうか。。。 よろしくお願いします。

産後３か月です。 4月15日からのゲップをきっかけに胃癌を疑ってます。 4月末に血便が出て検便の検査結果待ち中です。胃カメラの予約も入れました。　 貧血の検査も予定してます。 ゲップまだありますが良くなりました。 たまに逆流する感じや圧迫感はあります。 最近立ちくらみなどがするようになり、貧血なんじゃないかと思うようになりました。明らかな貧血症状ではないので気にしすぎもあるかもしれません。 フワフワ、立ちくらみもたまにです。外にいる方が何故か無くなります。 頭痛もたまにで寝れば次の日には治ります。それが産後から4回くらいです。 血便は4月の後半に一度それらしいのがありましたが、赤っぽかったですが、血だと断言できるような血ではなかったです。 4月の後半と5月2日に不正出血がありました。 どちらも性行翌日にありました。5月3日も少量の出血があります。 生理の様な出かたでは無いです。 授乳中です。授乳はあまりしていません。卵や魚は食べますが肉は食べません。 2回ほど妊娠中にあったオエっとなりそうなのがあります。水を使ってる時です。 妊娠中に逆流性食道炎苦しめられました。 1.瞼の画像は、貧血に見えますか？ 　3枚撮ったうちの一番白い画像を上げました。 2.産後の貧血検査では問題なくても、どこかしらに癌があり進行していて貧血になっている可能性はどのくらいありますか？ 3.少量の出血、産後疲れ、授乳からも貧血になりますか？母乳があまり出ないので授乳は1日に2回程度です。 4.上記から貧血自体は産後、癌どちらの可能性が高いですか？ 5.不正出血は性行の可能性が高いですか？　 　去年8月にポリープを手術しました。 検査をしないといけないのは前提です。 落ち着かず辛いので可能性として質問させて頂きました。 よろしくお願いします。