CT画像をもらうに該当するQ&A

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喉の異物と切開手術

person 40代/女性 -

前回、『半年以上続く突発的な咳と喉の刺激』というタイトルで半年以上続く突発的な異物感(ツンツンとした刺激)による咳について相談させていただいた者です。 大学病院の総合診療科(内科)と耳鼻科を同日に受診してレントゲン、CTスキャン、血液検査などを受けました。 内診や耳鼻科でのスコープ(鼻から)では少し喉が腫れている程度で大きな問題はないとのこと。 レントゲンでも異常は見られず、内科はその日で終了。 ムコダインを処方され、それを飲みきる2週間後に検査結果を聞く度に耳鼻科を受診。 その間に数回程水泳をしたのですが、何故か喉の調子が良くなり、たまに咳は出るもののツンツンと爪楊枝で軽く突かれるような刺激がなくなり、症状が半減したと感じていました。 そんな状況で検査結果を聞きに大学病院の耳鼻科で検査結果の説明を受けました。 血液検査の結果、少々炎症が見られる値だが大きな問題はないとのこと。腫瘍の心配はないと断言されて安心しました。 ただCTスキャンで異物が疑われる結果が出たそうです。 骨に近いようなもので、魚の骨ではないかという予想を聞かされました。 3月末にインフルエンザでひどい咳をしてから、何かを喉に詰まらせた記憶もなく予想外の指摘でした。 センチ単位の画像で数箇所異物が疑われる骨と似たようなものと思われる白い点が写っており、改めてミリ単位のCTスキャンを取ってもらい、再度結果を聞きにいくことになりました。 結果次第ですが、手術を提案されて動揺しています。 異物がスコープで目視できない為、もしはっきりと確認されたら外からの切開手術になるそうです。 魚の骨程度の異物と切開手術とでは手術に対する恐怖感の方が上です。 CTスキャンの結果次第ではありますが、その他手術以外の対応方法など考えられるでしょうか。 ご教授下さいますようお願いします。

2人の医師が回答

虫垂炎の手術について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年10月に、別の病気で入院中に腹痛がおき、血液検査でCRPが高いためCTで確認したところ虫垂炎と診断され、一週間の絶食、2週間抗生剤の点滴と内服薬1週間で血液検査の数値も問題なくなった為、虫垂炎の治療は一旦終了しました。 入院先の病院では虫垂炎の手術はできないとこので、抗生剤で抑えて炎症が無いときに(3~4ヶ月過ぎた頃に)手術を提案され、退院後は虫垂炎に関しては、 系列の病院で見てもらうよう紹介状を書いていただきました。 昨年11月に退院後、12月に紹介された病院に行き、CTの画像等見ていただき、 今現在は炎症もおさまってるため、2月に造影剤でのCTと血液検査をしてみましょうと言われ、昨日検査に行ってきました。 CTの結果は、少し虫垂は腫れているが、血液検査でCRPもまったく問題もなく、炎症している状態では無いので、 今は問題ないと思いますが、手術はどうしますか?と聞かれ、一旦は手術はせずに様子を見ることにしました。 再発がいつになるかわかりませんから、 手術したいと思ったらいつでもいってくださいねと言われ診察は終了しました。 診察後に『虫垂が少し腫れている』の言葉が気になり不安になっています。 (可能であれば手術をせずに終りたいと思っております。) 先生の説明では、今は炎症はしていないが、腫れの原因が虫垂の中に何か組織?炎症?(名前を忘れてしまいました)があって腫れているという可能性があると、再発して虫垂が破裂した際にそれがお腹に回ってしまうと大変な事にはなりますのでというお話はしていただきました。 今現在は痛みもなく、炎症も無いですが、エコーで虫垂が少し腫れているというのはどういう状況なのでしょうか? 虫垂の中に何かあると説明されましたが、何がある可能性がありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

ずっと続いているみぞおち痛が慢性膵炎ではないと診断されたが不安です

person 20代/男性 -

20代後半男性です。 2023年7月末から急にみぞおち痛が毎日つづくようになったので消化器内科に行きました。 そこで胃カメラ、大腸カメラを行って逆流性食道炎が見つかりました。 そこからプロトンポンプ阻害薬を1ヶ月服用したのですがみぞおち痛が治ることはなく、脇腹や背中の痛みも出てきたので膵臓を疑ってCT、MRI(MRCP)を行いました。 しかし、CTとMPCPでも膵臓の異常は見られませんでした。 血液検査もアミラーゼ・リパーゼともに異常なしでした。 さらに詳しい検査をしてもらおうと大学病院を紹介してもらいました。 そこでは今までの画像検査の結果を見てもらうことに加えて血液検査と超音波検査を行いました。 これらの検査結果も特に異常なしでした。 自分が感じる痛みとして慢性膵炎を疑っていたので早期慢性膵炎の可能性を含めて超音波内視鏡の検査をお願いしましたがその大学病院では断られました。 そこからしばらく経ってまったく痛みが引かないため、膵臓学会の指導医の方がやられている消化器内科クリニックに行き経緯を伝えると超音波内視鏡(EUS)をしてもらえることになりました。 超音波内視鏡の結果も特に所見はなしでした。 そこから2ヶ月ほど経つのですがみぞおち、左脇腹、背中の痛みが毎日続いています。 市販薬の胃薬を色々試しましたがどれも効かなかったです。 そこで、膵炎の痛みにカモスタットメシル塩酸が効くということとそれが個人輸入できることを知ったので個人輸入して1回1錠を1日3回服用してみました。 すると痛みがかなり引いて楽になりました。 これはやはり慢性膵炎なのでしょうか。 これまで通院していた病院には「気のせいだ」とか「もうこれ以上検査できることはない」と言われているのでこのまま高い金額で個人輸入し続けるしかないのかなと不安です。

5人の医師が回答

自転車転倒後、寝たきりに。診断は左腕骨折のみなのになぜ?

person 70代以上/女性 -

自転車転倒後、寝たきりの84歳女性について質問です。以下、経緯です。 3日前、自転車走行中に下り坂でブレーキ利かず転倒。救急搬送先で左手2箇所骨折と診断される。他に頭を打っており、こめかみに傷あり。頭部CTは異常なしとの診断。転倒後から起き上がれなくなる。転倒当日の骨盤の画像は異常なしとのことだった。救急処置しかできないとのことで紹介状をもらって帰宅。 翌日自宅で待機中、無理して立ち上がって支えて歩いたところ、腰に強い痛みを訴える。救急相談の電話の結果、再び救急車を呼んで前日とは別の病院に搬送される。この時の医師の診断は腰椎圧迫骨折ではとのこと。コルセットを巻き、坐薬を処方されたところ少し楽になった。 転倒より2日後、最初の搬送先より紹介状を書いてもらった病院の整形外科で診てもらう。画像診断の結果、腰の骨に異常なしとのことで圧迫骨折ではなさそう。腰に目立った打撲の跡もないことから、捻ったのではとの診断。左腕は手首、肘の粉砕骨折で手術が必要。1週間後の手術の予約をして帰宅。 転倒より3日後。引き続き腰に強い痛みあり。食事の時に腰を支えてゆっくり上半身を起こすことはできるが、長くは起きていられずすぐ横になる。食欲がほとんどなく、毎食お粥を3口ほどしか食べられない。手足の指は動いており、会話も問題ない。普段は日に一万歩歩き、夜更かしするほど長く起きて活発で、食欲旺盛な人なので、転倒で腰か頭を打った影響ではないかと心配している。整形外科ではなく脳外科などで診てもらったほうがいいのではないかと思うが、専門家のご意見を伺いたい。現在、トアラセットを服用中。寝たきりになり、ほとんど起きていることができない。

5人の医師が回答

肝細胞がんの治療について

person 60代/男性 - 解決済み

2021年11月に血尿が出て近くの泌尿器科で見て頂きました。 先生からすぐに専門病院を紹介され、早めに受診するよう勧められました。 CT検査の結果尿管結石による出血との診断でしたが、その検査画像で初期の肝細胞がん(右下部1.5センチ程の表層部)が見つかりました。 12月末に腹腔鏡による切除手術受けましたが、2022年9月のCT検査で気になる影があるとの事で12月にMRI検査の結果、再発しておりました。 約1.4センチ程の上部表層腫瘍だそうです。 前回同様の腹腔鏡切除かエコー検査次第ではラジオ波焼灼の提案をされています。 肝がんの再発率は7~8割と聞いていたので覚悟はしてましたが 1年以内の再発で少々落ち込んでいます。 前回は仕事が正社員で有給があり休暇扱いして貰えたのですが今回は退職し仕事の関係であまり長く休めないので条件が合えばラジオ波を考えております。 これも再発する可能性は高いのでしょうか? がんは切除手術によって転移や再発のリスクがあると某医師が書かれた本で読みました。 ラジオ波でもリスク的には同じでしょうか? 今のところ肝機能検査に異常値は出ていません。 良きアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

肺がん 手術までの期間が長いことの不安 臓側胸膜の巻き込みについて

person 50代/男性 -

3月初めに人間ドックCTで肺がんが発見され、紹介先の病院で手術日まで決まっていたのですが、自宅近くの病院を紹介してもらう等し、6月2週目の手術となりました。 造影剤CT、PET、脳検査は、前の病院で4月末に受けています。 肺がんは右上葉S 2に、2.5センチ。 胸膜までは2〜3ミリあるものの、臓側胸膜を巻き込んでいる。 画像上では、リンパ節転移、脳転移とも所見なしで今のところ、ステージ 1A 3 手術までの期間が長く、不安ばかりが募ります。 以下の質問をよろしくお願いします。 1、4月末の検査から手術まで、1ヶ月と2週間ほど間があきますが、その間に、急にがんが大きくなったり、リンパ節に転移したりする可能性はありますでしょうか。 2、肺がんが3月初旬に発見されたのに、6月2週目に手術となってしまったこと、これはやはり、遅れすぎですよね。 3、臓側胸膜を巻き込んでいるということは、腺癌の可能性が高いのでしょうか。 4、臓側胸膜を巻き込んでいるということは、先生の経験から胸膜播種になっている可能性もあると思いますか。 ご回答、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胸水

person 50代/女性 -

前回、レントゲンで左肺が真っ白との診断を受け、相談させていただきました CT検査の結果、皆様のご診断どおり、胸水で、大量(10Lぐらい)に 溜まっている様です。CT画像をみましたが、左肺は、かなり下までいって すこし見える程度です。昨年4月末に左乳がんの温存手術(その前にFEC DOCの術前抗がん剤)と少しリンパもとりました。その後 放射線治療(6-7月)ホルモン治療中(8月から)でした。 昨年 11月ぐらいから左乳房が腫れて苦しかったのですが、診察は術後の影響とのことでした。 現在、胸水のドレナージュを行っており、4日目です。 1日1Lづつ抜くということでしたが、3日目にして 出が悪く 4日で やっと 800 ぐらいです。抽出液は血性でドロドロしています。まだ細胞診の結果は 出ていませんが、担当医から乳がんの再発だろうと 聞いています。 私もそう思っています。 質問ですが 1.この様な胸水が溜まった場合、余命は 数か月なのでしょうか? 2.抗がん剤が効いた場合でも 余命は 1年ないのでしょうか? 3.去年 乳房の痛みが合った時、再発の可能性はないとことでした   (腫瘍マーカーが根拠)医師の誤診ですか?   胸水があるかどうか、調べてもらうべきだったのでしょうか? 4.自分で少しでも延命する為に、どの様な努力をすればいいですか? 正直、とても 落ち込んでいます。 宜しくお願いします     

5人の医師が回答

耳の下から顎のあたりの痛み

person 40代/女性 - 解決済み

右側の耳たぶの下あたりから顎の下の首あたりにかけて痛みがあります。ずーんとした痛みで、四六時中痛む訳ではないですが、痛み始めるとしばらく続きます。 海外在住で、以前に今年の春頃から喉に違和感があり、耳鼻咽喉科にて診察(視診触診のみ)を受けましたが特に原因はわからず、何もないと言われたので放置しました。 その後喉ではなく耳の下から顎、首筋にかけて痛みが1ヶ月ほど前からちょくちょくあります。見た目に腫れはなく、触ってみて左右差はあるものの特にしこりなどが触れているかはわかりません。 歯が痛むわけではなさそうで、食事の際も痛みはないですが、たくさん話した後などに痛んで、痛み止めを飲むこともあります。20代の頃顎関節症になりましたが、その時は口が開かない症状でした。 耳鼻咽喉科で受診の際にも首あたりはごりごりと触診されましたが言及されることはなく、エコーなどもしてもらっていません。鼻の問題ではと言われ鼻のCTを撮りましたが何もありませんでした。鼻のCTで顎の様子などはわかるものでしょうか?画像では顔面がガイコツのようにうつったものを頂きました。 2週間ほどしたら日本に戻るので、その時にすぐ診察に行きたいと思っていますが、不安で仕方なくご相談致しました。悪いものでしょうか、どのような原因や病気?が考えられますでしょうか?

4人の医師が回答

前立腺癌治療中のPSA上昇に対する治療方法について

person 50代/男性 -

以前から何度か主治医の治療方針について相談させて頂いているものです。年齢59歳、男、2014.3 前立腺癌全摘(グリソンスコア9)、翌2015.6 PSA再発ホルモン療法開始(カソデックス、リュープリン)、その後PSA値の変化に伴いイクスタンジやアーリーダ+ゴナックスでの治療を継続。2019末主治医からリンパ節摘出手術を勧められるも判断できず、アスクドクターの皆様に背中を押してもらい救済型放射線治療を2020.3〜4に35回実施(主治医から紹介頂いた別の大学病院にて)、実施後PSAは0.04〜0.05台で推移(実施前と変わらず)していましたが、7月0.049、8月0.071、9月0.091、10月0.154と主治医いわく指数関数的に上昇しています。今月11月27日に検査がありますが、10月に主治医から0.2を超えてきたらまた新たな薬(ステロイド併用)か抗癌剤の使用を検討しようと言われてます。12月にはCTでチェックする予定ですが、6月のCTでは画像に転移はまだ見られてない状況です。主治医の治療方針は新薬を積極的に使用する考えで、使える薬が限られてきている状況です。今後どの様な治療(方針)が良いのかアドバイスを頂ければと思います。どうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

膵尾部に腫瘍の疑い

person 60代/女性 -

母親(63歳)が人間ドックにて、左腎と脾臓に接して、腫瘤像疑い(23×21×21ミリ)で要精密検査となりました。 本日、CT検査の結果、「膵尾部に腫瘍の疑い」で大学病院への紹介状をもらいましたので、明日、受診します。 恐れ入りますが、下記3点、ご教示頂けますでしょうか? 1. 今後、必要となる検査 :MRIや腫瘍マーカー検査でしょうか? 2. 今後の予想される経過 :膵臓ということで、厳しいのでしょうか? 3. 診察時に確認するべき事項 :紹介状とともに、CTの画像をもって、大学病院に行きますが、今後の経過等を予想する上でも聞いておく方が良いことはありますでしょうか? 尚、先日の人間ドック時は、腹部超音波検査で、胆道部、肝臓、脾臓、腎臓は「異常なし」、膵臓も「異常なし(描出可能範囲内)」 とのことでした。 その他、食道裂孔ヘルニア、びらん性胃炎(軽度)、慢性・萎縮性胃炎、心音・心雑音(軽度)とLDH高値(237)、血清アミラーゼ高値(154)、赤血数高値(498)で、要経過観察でした。 又、3カ月程前に1度、血尿が出て、内科で「膀胱炎」と診断され、抗生剤を服用しました。 既往歴は胸腺にできた異所性副甲状腺腫瘍(←2015.1に外科手術し、病理診断では、悪性ではありませんでした。)と骨粗鬆症です。 どうぞ宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

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