てんかん減薬に該当するQ&A

以前にこのような内容でご相談した者です。 統合失調症で、月一回、エビリファイ400mgを注射しています。 以前からご相談しているように、筋強剛（？）という症状なのか、上半身の筋肉が収縮し、ぎゅーっと締め付けられる感じがして、とても息苦しく、胸苦しいです。 それが四六時中続いているので、本当に辛いです。 エビリファイの投与によるパーキンソン症状の現出なのでは、と考えています。 主治医の先生にエビリファイを減薬するか、薬自体を変えてほしいと言っても、「これがベストの方法です」と、まるで聞く耳を持っていないようです。 ドーパミンの分泌が減っているのでは、などと思います。 皮膚刺激や、セックス、マスターベーションによって症状が悪化します。 整体や、ストレッチ、筋トレなど、様々な方法を試していますが、あまり改善の兆しが見られません。 症状が悪化しているときでも、バイタルは全くの正常なので、主治医の先生は統合失調症による「体感幻覚」と診断してらっしゃいます。 自分では、その診断にどうしても納得が行かず、色々な人の話を聞いたり、ネットで調べたり、本を読んだりしています。 「原因探しをしないように」とも言われますが、実際にとても苦しいので、仕方がありません。 治療法について、いかがお考えになりますか？ 先生方のご意見を伺いたいです。 思えば、ずっと以前に「無発作のてんかん」と一回診断されたことがありました。 このことについて、どう思われますか？ ご意見をお伺いしたいです。 よろしくお願い致します。

もうすぐ9歳になる娘です。 癲癇とアレルギーがあり、発達障害もある子です。 癲癇は治療中で、落ち着いてるので減薬しているところです。 ごく偶になのですが、丁度心臓辺りと思われる箇所を 「苦しい」 「しんどい」 と言うことがあります。 1ヶ月に1回〜数ヶ月に1回ほど訴えるので気になります。 痛みというよりは「しんどい」という感じのようで、圧迫されるようなのか苦しいのか・・・ボキャブラリーの少ない子なので何とも取れないのですが そのまま普通に学校に行ったり、外で遊んだりしています。 今朝も朝食後に言い出して(朝食は普通量食べました) 「あんまり酷かったら先生に言いなさい」と言うと、「うん」と普通に登校していきました。 症状もひどくはなく、継続性もないようなので最初は肋間神経痛のようなものかと思ってたのですが 何度か言うので気になって病院に連れて行こうかと思っています。 小児科にかかればいいのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

72歳の母のことです。認知症で病院に併設された特別養護老人施設に入っています。 今、イーケプラをてんかん止めとして一日１５００ミリグラム飲んでいます。 しかし、筋骨格硬直のため、ごはんを自分で食べられない状況であり、本当は昨年度の末に胃ろうと言われていたのですが、そのままになっていて、今に至っています。（兄が、はじめは胃ろうに賛成していたのですが、親戚のご意見などから、やっぱりやめたのかもしれません。） イーケプラを徐々に減薬、断薬していってほしいと思っており、お医者様にお伝えしたいと思いますが、「やめないほうがいいと思います。筋骨格の硬直はイーケプラのせいではありません。やめさせられません。」と言われると思います。また、もしさらにお願いすれば「他の病院に行ってください。」と言われると思います。しかし、施設は病院に併設しているものですし、他の病院にかかるということは、他の施設に行くということになるのではないでしょうか。今の段階では、新しい施設を探すことは難しいのではないかと思います。病院ともめているとなれば、受け入れしてくれないのではと予想しています。また親戚も、他の施設に移ることは、もっと元気になってからでないと、体によくないと言っており、止められました。 「てんかんが起きて命に関わったとしても、どのみち胃ろうと言われてそれを拒否している状況なので、先が限られるということになります。（一般的には、流動食ですが完食しているので、まだまだ生きていけるという風潮のようですけれど。。。ちなみにこの前こっそり肉まんをあげたら食べました。）自然な形で臨終の時を迎えさせてあげたいと思いますので、減薬、断薬をお願いできませんでしょうか。」とお伝えしたいと思いますがどうでしょうか。もし、もっと実現しそうな方法がありましたら教えていただけませんでしょうか。

以前から相談させていただいてますが、統合失調症の15歳の娘の件で質問させて下さい。2年前に発症しました。視線を感じるというもので、外出が難しく、不登校気味です。リスペリドン2mgから始まり、4mgで症状が治まり、一定期間落ち着いたことと、副作用のプロラクチン高値が認められたため、徐々に減薬してきました。 先週金曜日に1.5mgから1mgに減薬しました。0.5mgずつ減薬してきましたが、悪化することはありませんでした。むしろ、徐々に明るく元気に、かつ落ち着いてきました。 今日、夕食後、急に光が見えると言い出し、以前脳外科で偏頭痛と診断された時と同じ症状とのことでした。またあの時と同じだ、と言い出し、その光がどんどん強くなり、視線が見える方向にいき、顔の表情が片側に極端にゆがんでしまい、明らかに異常な状況でした。 これは統合失調症の再発なのでしょうか。このようになったのは初めてです。以前偏頭痛と診断されましたが、今回は頭痛はありませんでした。 又、今回緊急で病院に行き、CTをとったところ、うっすら白い影があり、何らかの疾患の可能性も出てきました。何が原因なのか分かりせん。明日、脳外科の先生に診察を受けることになっています。場合によっては統合失調症ではないのかもしれません。統合失調症とてんかんなどの脳外科領域の疾患の両方にかかることはあまりないような気がするのですが、どうなのでしょうか。 以前偏頭痛と診断されたのも本当なのかと思ってしまいます。その際、CTも撮りましたが問題ないと言われました。 光が見えて、顔が変形するほどの症状になるのは、どんな疾患が考えられるか教えて下さい。よろしくお願いします。

生後７ヶ月で、点頭てんかん発症、ACTHにて、9ヶ月で発作抑制。現在一歳５ヶ月になります。 発症時に主治医に質問した内容を再度フォローで伺うのに、次回の検診まで時間があるため、一度相談させて頂きます。 以前に、再発についての質問をした際に、主治医から、発作抑制の時間が経てば経つほど、再発率も低くなっていくと言われたような記憶があります。 現在抑制から8ヶ月になります。 再発する確率は、このまま時を重ねれば重ねるほど低くなっていくと考えて大丈夫でしょうか？ 現在も服薬は続いてますが、退院時に処方された量を飲み続けて、体重増加により、減薬となると言われました。 体重約9キロで、エクセグランを１日70mg服用しています。 量的には少ないと考えて大丈夫でしょうか？ 発達面から再発の可能性はありそうでしょうか？？ 発達面の相談は以前からさせていただいてましたが、 一人で立つのは、マスター。数歩歩くようになりました。また、指差しも出てきました。 言葉も増え、「ママ」「まんま」「ねんね」 「おちゃ」「ペタッ」「でんちゃ」「おちた」 「まんまんまん(アンパンマン)」「行っちゃった」 「わんわん」は発語としてあります。 うまく行けば〇〇取ってきてとかの指示も通ります。 ないないしては、１００％出来ます。 ちょうだい、どうぞは共にクリア。 リモコンを電話に見立てて耳に当てたり、コップタワーのカップでスープ飲むふりをしたり、【しあわせなら手をたたこう】の歌に合わせて、手や足をどんどん鳴らす等もします。 他人がママを指差し「これは誰？」と尋ねると 「ママ」と答えることが出来ます。

15歳の娘です。 最初の痙攣発作は、13才の時でした。倒れた際の頭部打撲を原因とし、外傷性と診断されました。 その後も、アウラを頻発後に不安が高まり、パニック状態となり痙攣を起こすことが度重なり、心身症と診断。てんかんではないと言われました。 今現在、アウラの予防で、セレニカ200を朝晩二回、エビリファイ1 ミリを朝晩の二回服用しています。 期日のあること、学校に関連すること、緊張が高まる時など、アウラが頻発し、どこかわからなくなるプチパニックを起こします。 セレニカが合っていて、処方後、アウラの症状も減り始め、薬を飲み忘れるほど、平常でした。 しかし最近、アウラがまた頻発しだし、今日は、入浴中に、倒れるんじゃないか？と限界を感じる状態になりました。 頓服的にエビリファイを一ミリ飲み、少しずつ落ち着いてきています。 聞けば、悩み事があり、行動を起こすか悩み、緊張していたようです。 以前もその関連のことで気が休まらず、緊張状態が続き、痙攣発作を起こして倒れました。 お聞きしたいのは、今回、危ないところまでいったので、セレニカは効いているのか？増やした方がいいのか？原因が分かっているため、心因性のものとし、不安を取り除き、落ち着けば継続でいいのか？ また、セレニカは耐性がないから大丈夫と言われていますが、女の子なので、このまま飲み続けても大丈夫か？また、飲み続けることにより、効き目が悪くなることはないのか？ 主治医に増量をお願いすべきか悩んでいます。 状態が落ち着いてきていたので、減薬も考えていたので、正直ショックと、先行きの不安を心配しております。

現在、機能性ディスペプシアの治療の為にレクサプロ半錠とミルタザピン１錠内服中です。心療内科にて。 それとは別に持病のてんかんのお薬の調整のため、専門の病院にて減薬中です。 薬剤性肝機能障害があります。 今は、r-GTPが100ちょっとです。 てんかん科の受診の際に、レクサプロとミルタザピンを内服していることを伝えると、あんまり余計な薬を飲まないで…と言われてしまいショックでした。 自分自信、お薬を飲むのは怖いし、言われるがまま飲んでいる訳ではなく、開始するのも慎重にしていたし、ちゃんと相談してから内服していました。 結構、お薬を飲み始めるのも勇気がいることでした。それでも、症状が辛かったので、なんとか良くしたくて飲んでいました。 早期満腹感や食後の胃の膨満感が辛く、症状のため、憂うつ感でなにもしたくないという気分の落ち込みが続いていました。 今は、その憂うつ感は落ち着いています。 薬の効果は、正直分からないです。 レクサプロを内服して３週間くらい、ミルタザピンを飲み始めたあたりから憂うつ感は落ち着いてきましたが、 その時に丁度、先生に正しく自分の状態を伝えようと、紙にまとめていたら、症状に意識が向くと憂うつ感を感じるんだと気づいたので、症状に意識が向かないようにしていました。 なので、憂うつ感が落ち着いたのが薬による影響かは分からないです。 てんかん科の先生には、胃の症状については伝えていましたが 憂うつ感があったこと、それが今は落ち着いていることまでは伝えられていなかったです。 薬による影響なら飲んでた方がいいけど、そうじゃないなら飲まない方がよいですよね。 一応、今は様子をみていた段階でした。 薬をやめる方向で相談した方が良いのでしょうか？ もし、薬が効いたとしても、胃の不調も治るまでには時間がかかるのでしょうか？

いつも相談してお世話になってます。15歳の娘のことについてです。てんかんと診断され、レベチラセタムを3月に500ミリグラム4月から1000ミリグラム飲んでいます。レベチラセタム500ミリグラムを朝昼一錠ずつ計1000ミリグラム飲んでいます。最初は500ミリグラムから手の震えが止まらないということで1000ミリグラムに増量されました。薬の血中濃度を調べたら、足りてないと医師からは診断されています。 ここから相談です。4月から新高校生活なんですが、4月の半ばから朝に頭と体がすごくだるくなり、学校にも行けそうにもありません。無理やり車で送っている状態です。ゴールデンウィーク中も寝込んでいます。 これは薬の副作用が原因でしょうか。薬が原因なら減薬することは可能でしょうか? 1000ミリグラムというのは、それほど多い量でもないんでしょうか？ 勉強不足で何でも聞いてしまいますが、よろしくお願いします。

右前頭葉から右側頭葉にかけて良性の腫瘍がある難治性てんかんの16歳の息子の相談です。血液検査を行った時点での日々の服薬量は、カルバマゼピン600ミリ、ヒダントール200ミリ、フィコンパ4ミリ、レクサプロ10ミリ、CBD600ミリです。血中濃度はカルバマゼピン3.9、ヒダントール15です。（2種までしか血中濃度は測れないということですので、その他の薬については計測しておりません。）その一ヶ月前はビムパットとヒダントールを入れ替える途中で、カルバマゼピン600ミリ、ヒダントール300ミリ、ビムパット150ミリ、レクサプロ10ミリ、CBD200ミリを摂取していたのですが、その時の血中濃度は、カルバマゼピン5.8、ヒダントール37.0でした。ヒダントールによる目眩が酷くなり、その後減薬しました。CBDを始めたのはこの３ヶ月で、その前はカルバマゼピンをベースに数年掛けてラミクタールやイーケプラ、ビムパットを上限値まで試して来ました。その頃はカルバマゼピンの血中濃度は10前後ありました。 　カルバマゼピンの血中濃度が高かった時と、現在の症状の比較をしますと、発作の回数及び前兆共に今のほうが多いと言えます。ヒダントール服用前は３，４日に一回程度の発作が、現在では３日に２回の頻度で起こっています。ヒダントールがカルバマゼピンの代謝を促しているかと思いますので、取り敢えずヒダントールを減らさずにカルバマゼピンを増やしてはどうかと思っております。すでに600ミリ飲んでいるということで、医師は慎重に行うほうが良いと言っています。また、医師はヒダントールを止めてリボトリールを始めることも考えているそうですが、ベンゾジアゼピン系の薬は依存性や耐性の観点から、私どもは心配があります。 　カルバマゼピンの血中濃度を上げる方法と、リボトリールの安全性について御教授頂きたく存じます。お願い申し上げます。

今年の6月に両親にだけ暴力興奮して 1ヶ月入院しました。退院時 リボトリール朝0.5 昼0.5 夜0.5 テグレトール朝200 夜200 デパケン朝200 夜400 リスパダール就寝前1.5 ピベリデン就寝前1mg ニトラゼパム就寝前5mg 8月まで服用してました。 それから今現在減薬していき テグレトールとデパケンとリスパダールとピベリデンになりました。娘は つねに頭がボーとする頭痛がする事に ストレスを感じイライラすると言っています。入院中も頭がボーとする整理がつかない、頭痛がすると言っています。 そこで質問です。入院前はテグレトールだけでした。薬が合わないのか　 それともてんかんの影響なのか、精神的なものなのかわかりません。日中も眠気があると言っています。どれが影響していると思いますか？よろしくお願いします