オランザピンうつに該当するQ&A

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統合失調症なのでしょうか

person 20代/女性 - 解決済み

23才娘の事です。 昨年11月頃、仕事の人間関係や同棲していた彼の事などでうつっぽくなり、12月、職場を依願異動し、一人暮しをはじめましたが、悪化して、年始に会社を休職し、実家に戻ってきました。 12月位から情緒不安定になり、電話で話ししても途中で、興奮し、私の育て方が悪かったとか激しく罵倒してきて、奇声をあげたり別人のようでした。年末帰ってきた時も、途中で落ち着きがなくなり、過去の夫婦関係の事を持ち出し離婚しろとか罵られ大声で泣き叫ぶ興奮して暴れ、それが数時間に及びました。 1月になんとが病院に行き治療が始まりましたが、漢方薬と、不安をとる薬だけで、薬が効かず、毎日のように、発作が続きました。親が何もかも悪いという妄想です。物を投げたり軽い暴力、興奮し、大声をだし暴れました。 その後転院し、2月中旬から、オランザピンを服用しはじめ、途中2.5mg→5mgになり1か月程ですっかり落ち着きました。 今は、少し過眠気味ですが、身の回りもきちんと整理整頓し、身だしなみも整え化粧などをきちんとして、毎日カフェなどにいき資格の勉強にしに出掛けたり 趣味のバドミントンをしたりして、普通に生活しています。家にいると、余計うつになるし、お金をためたいからと、早く復職したいようです。ただまだうつっぽい症状はあるようです 担当医師には統合失調症と診断されていますが、誰かに操られているみたいと言っていたのと、親の育て方や何もかも悪いという妄想だけでしたが、やはり統合失調症なのでしょうか?

2人の医師が回答

統合失調症入院中に再燃

person 20代/女性 - 解決済み

以前にも相談させて頂きました。20歳自閉症スペクトラム障害の娘が統合失調症で現在入院2ヶ月目です。入院直後興奮状態で、自分の事もわからないくらいで、保護室に入りました。 幻聴がひどく服を脱いだり、食事をトイレに流したり、大声を出すなどしていました。そこからオランザピンロナセンを投薬し、徐々に落ち着き、1ヶ月ちょっとで、大部屋に移れるまでに回復しました。幻聴も少なくなり、今度は、陰性症状が強く出ていました。表情はあまりなく、鬱っぽい感じでしたが、話もできるまでになっていました。 この時点でオランザピンとロナセンは、MAX量まで使っています。 大部屋に移り薬2週間で、また幻聴が強くなり、落ち着きがなくなり叫んだりするようになってしまいました。個室でも落ち着けず、先生と本人で話をして、保護室のほうが落ち着くという事で、また戻ってしまいました。今後クロザリルの投薬の話が出ています。 一度良くなってもたった2週間で、再燃するのでしょうか?娘は過去の出来事に執着があり、その事を思い出してから、また調子が悪くなったように思います。 娘は、不安感がとても強く出ると調子が悪くなるようなのですが、不安な気持ちを和らげてくれるような薬はないのでしょうか? オランザピンロナセンMAXでも効かないので、他の抗精神病薬は試さないのか、主治医に聞いたところ、娘の体調や副作用を考えると色々試すよりも、クロザリルを試す方を勧められています。 今後も、過去の嫌な事を、思い出すたびに不安が強くなり再燃を繰り返すのでは…と心配です。 明後日主治医との面談なのですが、主治医が他の薬よりクロザリルを勧める状況で、どんな事を聞けばよいのかもわからない状態です。 アドバイスを頂きたいです。

3人の医師が回答

双極性障害 躁状態のお薬や医療保護入院に関して

person 50代/女性 -

質問❶ 双極性障害の躁状態には、 リチウムやデパケンのような、効果までに少し時間がかかる遅延型(気分安定薬)のものと、 アリピプラゾール、オランザピンのような、効果が早めにでる型(抗精神病薬)の 2種があると思うのですが、 素人的考えですと、効果が早く出るに越したことはないので、後者を積極的に使用すればいいのでは?と考えてしまうのですが、 それでも前者も使用される理由はどのようなものでしょうか? 質問❷ 身内に双極性障害1型がいます。 自宅でみておりますが、症状が強く、 1週間のうち3日は、叫ぶ/怒鳴るレベルでの癇癪がおこる。 残り3日は、叫ぶまでいかずともかなり激しい動き、罵倒があり、 残り1日ぐらいが、軽躁レベル。 といったサイクルです。 医療保護入院を検討しておりますが、 4年前に鬱で9ヶ月ほど入院し、その時の経験がかなりのトラウマとなっており、 何度か説得しておりますが、入院は絶対ありえないとトラウマレベルで入院に抵抗があります。 このような状態で医療保護入院をしても、環境的な意味では、マイナス要因が強いでしょうか? ※薬は主治医から出たものを、家族監修のもとちゃんと飲んでおります。 質問❸ 今はデパケンR200mgを4錠ですが、 おそらく次の診察で、気分安定薬と抗精神病薬の併用になると考えています。 薬によって一概には言えないと思いますが、併用による副作用のリスクはどれくらいありますか? 質問❹ 身内の症状が"躁"として強く出て、もう6ヶ月が経過しました。 今のところ効果は得られていませんが、主治医のもと薬の治療をはじめたのが4ヶ月前くらいです。 どんな人でも6ヶ月以上は躁状態が続かないと聞いていたのですが、 合う薬がみつかってからではないと、期間はカウントされないのでしょうか?

2人の医師が回答

慢性疾患がある人がうつ病の場合

person 40代/男性 - 解決済み

今年6月から不安障害とうつ病で治療をしている主人についてご相談です。 薬はミルタザピン15mgの半錠、オランザピン2.5mgの半錠、寝る前にロラゼパム4分の1を飲んでいます。病気や薬に対する不安が強い症状です。 最近は出かけたり外食もしたり時々病気になる前の感覚になる日がある位かなり良い日もあり本人も少しずつ良くなってると言っていたのですが先日歯が痛くなり(治療は終わりました)それから良くなっていた不安感が強くなってしまい倦怠感もまた出る様になってしまいました。 元々切れ痔と腹部膨満の慢性疾患の様な物があります。今は痔の手術も出来ないので薬を塗って対処しているのと、抗うつ薬のせいか便秘になるので腹部膨満がひどくならない様に毎日マグネシウムを飲んで便秘しない様にしてる状況です。 おしりが痛かったり腹部膨満がひどい日は、悲観的な考えになりもう長くないとか悪いことばかり言い出します。 先日本人が悲観的な考えを直したいと調べていたら「慢性疾患を持ってるうつ病の人は長期化し慢性化する」と書いてあるものを見てしまいました。そこから俺はもう治らないんだとますます悲観的になってしまいました。治らないのに頑張って治療して意味があるのかと言い出します。 「色々な状況の人がいるからネットの情報ばかり信じなくて大丈夫」と言っても治った人の話を知りたいとか、どうしたら良くなるのか教えてほしいとか言って不安になっています。このままではうつ病の症状も良くなりづらくなってしまうので、何かアドバイスを頂きたいです うつ病だけではなく他に病気や、体の不調がある人はうつは慢性化して治らないのでしょうか?良くなった人はいないのでしょうか? 回復過程でも不安は出るものでしょうか? 先生方の知っている情報で良い事例を少しでも教えて頂けたら嬉しいです。よろしくお願いします

2人の医師が回答

双極性障害における易疲労性などについて

person 30代/男性 -

 事務職です。約10年前に抑うつ状態と診断されて約1年間休職し、復職後約7年間は問題なく仕事を続けていましたが、約1年半前にうつが再発して双極性障害(おそらく2型)と診断されて現在まで休職中です。  現在は主治医の指導のもとで薬物治療とデイケアでのリワークプログラムを受けながら復職を目指しています。現在、気分はやや低空飛行ぎみで落ち着いており、ここ数ヶ月の活動量はデイケアを含めて午前9時から午後5時までを週5日で継続できています。約2時間のランニングや水泳などの運動も週2程度で継続しています。現在、週1回の頻度で実際の職場に戻っての試し出勤を開始しました。再発時は入眠障害がありましたが、現在の睡眠時間は1日約6〜7時間です。  そこで復職にあたり心配なことがあります。再発以前と比較して頭が疲れやすく頭重感がなかなか抜けません。1日の後半ほど症状が重いです。加えて記憶力と判断力が著しく低下したようで、以前はすぐに記憶できたことを今はなかなか記憶できず、物事を判断するのも以前よりかなり時間がかかります。 1 この頭の易疲労性、頭重感、記憶力と判断力の低下は病気の症状でしょうか?日中の活動による疲労でしょうか? 2 時間の経過により回復するのでしょうか?回復または悪化させないために必要なことは何でしょうか? 3 その他、この症状を勘案して復職を目指す上で留意するべきことは何でしょうか?  先生方のご教示をいただきたい次第です。よろしくお願いします。   処方薬  ビプレッソ100mg 夜 オランザピン 2.5mg 夜 炭酸リチウム 200mg 朝と夜で計400mg エスゾピクロン 2mg 夜 ベルソムラ 20mg 夜    

3人の医師が回答

高齢の母、脳梗塞その後

person 70代以上/女性 -

73歳、実母です。昨年暮れに脳梗塞を発症し入院、1ヵ月でリハビリ病院に転院して約1ヵ月後くらいからうつの傾向が見られ、精神科の病院に再び転院しました。そこで4ヵ月近く入院しましたが、思うように改善がないまま、娘である私が近くで面倒見られるのならということ、退院後の転居先で診察してもらえる精神科を見つけることを条件に退院の許可が降り、退院となりました。しかし、そのときの母の体重は20キロほど痩せて34キロ、服薬どころか、食事もほとんど取れずうつ病が悪化していました。その後、新たに転院予定だった病院を受診、そのまま2ヵ月ほど入院しました。そこでは治療も上手くいき、今では精神状態も以前とさほど変わらないように見受けられます。 母はトータル10ヵ月入院しました。リハビリは結局、そこまで進まず脳梗塞のその後の経過などは何も調べていない状態です。最後の精神科の病院での薬にはオランザピン、ミルタザピン、エリキュース、アトルバスタチン、アスパラカリウム等がありましたが、今は薬が切れており、1週間くらい飲めてません。精神科受診日に、母が行くのを拒否したので。 母の現状は左足が上がりにくく、ゆっくり、杖でしか歩けない。椅子から立ち上がるのもやっと。歩くと頭がフラフラすると言います。退院後薬の影響なのか食欲旺盛で体重も5キロ以上増えていると思います。精神科の先生からは以前、心臓の血液検査の数値が良くないので一度専門医に見てもらうよう言われてます。母が医療機関受診に前向きでないので家族も困っている状況です。元々、歩くと胸が重苦しいことがあり心臓は悪かったようです。 長くなりましたが、母の体はどのような状態が起きていると考えられるのでしょうか?私としては母を在宅介護で面倒見られたらと考えています。どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

抑うつ、不安感、心因性の腹痛

person 10代/男性 -

高校2年男子。 3月に部活内でいじめを受けていたことが分かり2日学校を休みました。 先生に相談し、部員にも説明してもらい、その後退部しました。その後はなんとか登校し、春休みになりました。 4月になり初日の登校日に、部活の同級生から心無いことを言われていたと人伝で聞いてまた落ち込み3日休みました。 その日に精神科を受診し部活ノイローゼと診断、レキサルティ0.5mgを飲み始めました。 ぐるぐると嫌なことを考えてしまうのが止まり、少し笑顔が出できたり、活動的にもなったように感じました。 2週間後にまた受診し、眠気が酷く、レキサルティ0.25mgで継続となりました。 この辺から登校できないことが増え、朝の不安感、学校へ行く日の早朝覚醒、腹痛が出ました。 また2週間後受診しそのことを伝えると、オランザピン2.5mgに変更となりました。 それを飲んだところ、翌日、意識朦朧とほなり、13時頃まで寝てしまい、再受診しました。 「効きすぎちゃったね、元の薬に戻しましょう」とのことで、現在までレキサルティ0.25mgで継続です。 このままで不安感は減っていきますか?と尋ねると、「大丈夫ですよ」とDr.。 今、特に理由もなく気持ちが沈む、不安感、腹痛は続いていてほぼ不登校です。スクールカウンセラーに「思春期専門の精神科医に診てもらった方がいい」とのことで来週専門医を受診予定です。 来週中間テストがあり、それは受けてほしいと担任から言われ、本人も承知していて、学校には行きたいと言っています。こんなに辛いのになんで学校は行きたいんだろう?と不思議です。 レキサルティで気持ちがより落ち込むこと、不安が増すことはありますか?  うつや不安に効くと書いてあるのですが、飲んでいる量が少なすぎるということはありますか? 教えて下さい、宜しくお願いします。

3人の医師が回答

入院している妄想性障害の母について

person 70代以上/男性 -

3月から妄想性障害で精神病院に入院している母についてです。 昨年にも同障害で、約3ヶ月、過去同じ精神病院に入院して、薬を調整してもらい、過去入院中には大声を上げたり、暴言を吐いたりして主治医に薬の調整をしてもらい、かなり落ち着いてので、試験外泊を数回経て、ほぼ問題無いとのことで退院しました。 その後、子宮脱の手術の為、色んな病院を転々として、退院して家に帰って来ると、過去に嫌がらせを受けた相手が続いたまだ観察している、とブツブツ独り言を言ったり、場合によっては大声を上げたりする為、結果、同じ精神病院に入院させている次第です。 看護師の話しを聞くと、「前回の入院の時よりは、かなり落ち着いていますよ」とのことだったのですが、今日久しぶりに母と面会をすると、「大声を上げるような、発作は出ていないが、毎日観察されている感じは変わらない」とのことです。 母が服用している薬は以下の通りです。 ・オランザピン ・トリプタノール ・デエビゴ錠 ・リスペリドン ・ジスパルカプセル ・アーテン錠 ・アムロジピンOD錠 恐らく看護師は、前回の入院の際の問題行動が、少なくなったので、「落ち着いている」という表現を私にしたのでしょうが、今日、私が母と面会で話した感じでは、一緒に生活した場合、親子共倒れになりそうです。母が現在入院している急性期の病棟は90日しか居られないのですが、症状が変わらなければ、他の病棟に移動して継続して入院することも可能とのことを、院長先生からお聞きしています。 主治医が院長先生で、お忙しく、最近、母の診断はして頂けていないのですが、先生にお願いして別の病棟に移動してでも、病院に入院させた方が良いでしょうか。 母の影響で、私も鬱っぽくなり、精神薬も飲んでいますし、来週、院長受診が有ります。

2人の医師が回答

炭酸リチウムは甲状腺機能低下症に関係

person 40代/女性 - 解決済み

三年ほど前に双極性障害と診断され炭酸リチウム、オランザピンを処方していただいてます。 三年の間に増減はありますが、炭酸リチウムの量は400ミリほど。 元々、月経前症候群が酷いが去年の夏頃に持続的な動悸と酷い倦怠感で生活に支障がでて婦人科を受診しました。 すると子宮筋腫の発見と採血結果から甲状腺機能低下症の指摘がありどちらも経過観察となりました。(2年に1回程度で婦人科受診はしていたが筋腫は初、ホルモンまでは調べず。) 甲状腺機能低下については、精神科薬を服用してから脂質異常と体重の増加などがあり健康診断でも受診レベルではないが指摘され薬が気になり調べていたことや、PMSと月経過多が酷くなったのはここ二年ほどで炭酸リチウムによるのではと思ってます。 服薬量は多くはないですが、月経前のあの酷い動悸やむくみ、月経過多(筋腫によるものと思いますが拳大のコアグラや量の多い日は夜用が2時間で漏れてしまう)が怖く嫌で、精神科の医師には婦人科で薬を指摘されたと偽り、相談の結果半量に減らしてもらいました。それが良かったのか不安です。医師に機能低下を相談しましたが薬の変更の話しはなく甲状腺機能低下症も薬に結び付いてますがそこまで重要ではないみたいです。薬剤師は機能低下と薬剤の関係はあるかもと言われましたが、偽って減らしたので薬の量を戻した方が良いのではと悩んでおります 精神状態は今若干鬱状態で支障はないですが酷くなりそうです。 補足 貧血(血液データは服薬してから三年で現在は若干造血が劣る程度)に鉄剤処方あり、生理中は貧血を感じ立ち眩みや息切れしやすさなどあり。 リチウム減薬からは、酷い動悸はないが日によりある、むくみは漢方で感じられず月経量は夜用は2時間はもつかかわらず、コアグラは変わらずです。

5人の医師が回答

双極性障害二型の薬について

person 10代/女性 -

中1で、いろいろなストレスでキャパオーバーとなり、不登校になり、双極性障害二型と診断され、4年経過しました。親として責任を感じ、双極性障害二型対策の本も何冊も読み、毎日の散歩や温泉旅行など、良いと思われることは継続してきました。リチウム600とエビリファイ1mmを継続し、不登校と登校を繰り返してきました。いまは通信高校2年生に在籍しつつ、調子のいいときは自習していますが、やる気がでないときは定期テストも受けにいけません。半年前からラツーダを試しで追加処方され、鬱期は少なくなった感じはしていましたが、吐き気がするのがとても辛いとのことで、エビリファイはそのまま1mm、リチウムを1000に増やすことでラツーダは断薬することになりました。そして、近くのクリニックに転院したのですが、最近また鬱が出て調子が悪くなったため、1週間前にオランザピン2.5mmを追加処方されました。ところが、とにかく眠気がつよく出て、昼間もほとんど寝ている状態で、睡眠時間が16時間とかになっています。オランザピンは合わなかったということで、ラミクタールやレキサルティなどの他の薬も試すべきかどうか、エビリファイを増量すべきか迷っています。主治医も迷っておられます。ラピッドサイクルの双極性障害二型と言われている長女ですが、これから大学進学も控え、なんとか鬱期が少なくすみ、気分良く受験勉強ができて、過眠にもならないようにしてやりたいのですが、アドバイスがありましたら、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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